Kategórie

Zaujímavé Články

1 Rakovina
Tablety estrogénu, zoznam všetkých liekov pre ženy obsahujúcich estrogén
2 Hypofýza
Štítna žľaza u mužov je znížená
3 Rakovina
Ako správne robiť krvné testy na hormóny štítnej žľazy
4 Jód
Prečo cysty v mliečnych žľazách bolia a kedy navštíviť lekára?
5 Hypofýza
Aká nebezpečná je primárna hypotyreóza?
Image
Hlavná // Jód

Turecké sedlo: jeho funkcie a patológie


Táto kostná formácia získala svoje neobvyklé meno kvôli úplnej podobnosti s konským sedlom tureckého dizajnu - s vysokými prednými a zadnými chrbtami, ktoré vylučujú, aby jazdec spadol dopredu alebo dozadu.

Toto je názov kostnej štruktúry, ktorej existencia je navrhnutá tak, aby vyhovovala potrebám hypofýzy nachádzajúcej sa v jej prehĺbení - žľazy zodpovednej za stav celého ľudského endokrinného systému. Bez zasahovania do určitej relatívnej pohyblivosti žľazy vytvára tvar a objem zárezu v strede sella turcica podmienky, aby sa táto formácia spojená s dolným povrchom veľkého mozgu iba tenkým priehlavkom nohy nemohla nikam pohnúť..

Všeobecná koncepcia tureckého sedla

Základ lebky, zložený z niekoľkých kostí rôznych štruktúr, má okrem priehlbín - prednej, strednej a zadnej lebečnej jamky tiež stredovú vyvýšenú časť tvorenú telom sfénoidnej (alebo hlavnej) kosti a jej štruktúrnymi zložkami. V strede tela sfénoidnej kosti sa nachádza priehlbina alebo fosfor hypofýzy ohraničený kostnými výčnelkami: vpredu - prednými naklonenými procesmi malých krídel sfénoidnej kosti a sedlovým tuberkulom v strede, vzadu - zadnými naklonenými procesmi zadnej časti kostnej štruktúry.

Susedstvo tureckého sedla nielen s optickými nervami, ale aj so všetkými všeobecne kraniálnymi nervami siahajúcimi od mozgovej bázy, v niektorých prípadoch s ich patológiou môže byť nebezpečné..

O štruktúre

Hypofýza (alebo jednoducho hypofýza alebo dolný mozgový prívesok) nespojí priamo s kostnou spodinou sella turcica. V polo zavesenom stave na kŕmnej nohe, ktorá komunikuje s hypotalamom, je od nej súčasne odrezaná bránicou. Posledným menovaným je štruktúra spojivového tkaniva - samostatná doska tvrdej pleny, v ktorej je otvor pre priechod spojovacej nohy. Membrána je pripevnená k kostným hrebeňom, ktoré tvoria prednú a zadnú stenu sedla.

Stav hypofýzy môže byť ovplyvnený jednak veľkosťou uzavretého vybrania, jednak prítomnosťou patológie v susedných orgánoch..

Správne rozmery žľazy s hmotnosťou 0,5 g sú:

  • predozadný 5-13;
  • zhora dole 6-8;
  • priečna 3-5 mm.

Rozmery tureckého sedla môžu mať nasledujúce limity:

  • vzdialenosť medzi prednou a zadnou stenou je od 9 do 15;
  • maximálna vzdialenosť od najhlbšieho bodu po úroveň clony od 7 do 13 mm. Medzera medzi hranicami hypofýzy a stenami sedla by nemala byť menšia ako 1 mm.

Tvar sedlového výklenku môže byť zase:

  • okrúhly;
  • hlboký;
  • plochý.

Optimálna je prvá pre umiestnenie žľazového orgánu. V druhej a tretej možnosti (s prevahou prednej a zadnej veľkosti nad hĺbkou alebo naopak) sa jeho poloha nestáva tak priaznivou pre prívod krvi, od ktorého závisí stav žľazy aj jej sekrečná aktivita..

Párové formácie susediace s tureckým sedlom sú:

  • optický trakt;
  • maxilárny a mandibulárny nerv, pričom lebka zostáva v tomto poradí cez okrúhle a oválne otvory na svojej základni;
  • stredná meningeálna artéria, prenikajúca do medzikraniálnej fossy cez tŕnitý foramen;
  • III, IV a VI lebečné nervy opúšťajúce lebku hornou orbitálnou puklinou.

Po stranách, v bezprostrednej blízkosti fosílie hypofýzy, sú pyramídy s vnútornými sluchovými otvormi pre vstup tvárových nervov a uvoľnenie nervov vestibulárneho kochleáru. Zadná strana sedla zas slúži ako začiatok svahu, na ktorom sú umiestnené mosty varoli a medulla oblongata, po stranách ktorých sú cerebelárne hemisféry.

Vykonané funkcie

Tradične sa verí, že hlavnou úlohou existencie tejto štruktúry je udržiavať hypofýzu v stabilnej a pohodlnej polohe. Ale to nie sú všetky jeho funkcie..

Okrem toho je jeho zadná zadná časť substrátom pre medulla oblongata a mostík, zatiaľ čo predná strana je pre oblasť zameriavača zrakového nervu (chiasma opticum).

O možných druhoch patológie

Tie obsahujú:

  • zmena veľkosti (v uvedenom poradí a objemu) centrálnej dutiny, a to v smere zväčšovania a zmenšovania;
  • nadmerný tlak v priehlbine tureckého sedla;
  • kalcifikácia jeho dutiny;
  • odchýlky v úrovni pneumatizácie kostí (obsah vzduchu v kostných dutinách) smerom k jeho absencii alebo poklesu, ako aj k jeho redundancii.

Okrem anomálií vo veľkosti zárezu sella turcica obsahujúceho žľazu má význam aj samotný stav bránice tejto kostnej formácie..

Priemer samotného otvoru bránice nie je konštantná hodnota - kvôli prítomnosti svalových vlákien v jej zložení sa môže meniť, čo ovplyvňuje stav žľazy a nervových a cievnych útvarov umiestnených vedľa nej.

Okrem priemeru záleží aj na všeobecnom stave tejto mimoriadne pružnej a poddajnej septa, ktorá oddeľuje hypofýzu od subarachnoidálneho priestoru okolo veľkého mozgu naplneného CSF ​​(mozgovomiechový mok). Môže mať neobvyklú štruktúru alebo hrúbku alebo sa môže pripájať ku kostiam na nesprávnych miestach..

V prípade zriedenia, nedostatočného rozvoja bránice alebo príliš širokého otvoru v nej je možné ju vtlačiť do dutiny hromadou mozgovomiechového moku spolu s pia mater, ktorá je plná rôzneho stupňa stlačenia hypofýzy. V prípade jeho najsilnejšieho stlačenia hovoria o „prázdnom“ tureckom sedle, čo naznačuje absenciu normálnej štruktúry hypofýzy v dôsledku sploštenia orgánu - dutina je naplnená mozgovomiechovým mokom so zvyškami tkaniva žľazy a tu vtlačenými optickými nervami (pretože sú umiestnené priamo nad sedlovou membránou).

O príčinách dysfunkcie

Príčiny porúch funkcie kostnej hypofýzy môžu byť:

  • vrodené chyby - odchýlky od správnej veľkosti a tvaru v dôsledku genetických vlastností;
  • poruchy metabolizmu minerálov a mikroelementov, ktoré vedú k zriedeniu kostného tkaniva alebo k jeho deštrukcii;
  • systémové alebo lokálne poruchy obehu;
  • intrakraniálna hypertenzia;
  • prítomnosť nádorového procesu, ktorý spôsobuje deformáciu kostnej dutiny.

V závislosti od základnej príčiny môže byť stupeň dysfunkcie závažný alebo jemný. Takže ak je malígny nádor charakterizovaný rýchlym rastom s rýchlou deštrukciou kostí a rovnako rýchlym nárastom symptómov, potom pri metabolických ochoreniach (endokrinná patológia, ochorenia krvi, imunitné a iné nedostatočné stavy, chronické oslabujúce infekčné procesy v tele) má patológia málo výrazný charakter a vyžaduje dlhé a dôkladné štúdium.

Samostatnou kategóriou dôvodov je stav samotnej sedlovej bránice a jej jednotlivých štruktúr. Okrem jej atrofie alebo nedostatočného rozvoja, malej hrúbky alebo nesprávneho pripevnenia na kosti záleží na reakcii bránicových svalových vlákien na stav intoxikácie tela alebo na začiatku strachu, hnevu alebo iných negatívnych emócií z toho, že sú v stresovej situácii, na čo reagujú kŕčom (až po zakrútenie bránice)..

Príznaky patológie tureckého sedla

Vzhľadom na to, že jeho hlavnou úlohou je chrániť dolný prívesok mozgu, akákoľvek odchýlka od normy vo veľkosti, tvare, štruktúre sella turcica (najmä v kombinácii s faktorom intrakraniálnej hypertenzie) vedie k dysfunkcii hypofýzy, ktorá vedie k rôznym príznakom:

  • neurologické;
  • endokrinologický;
  • vizuálne.

Prvá skupina príznakov zahŕňa prítomnosť nemotivovaných:

  • bolesti hlavy, odlišné povahy a intenzity, lokalizácie, v závislosti od dennej doby a ďalších faktorov;
  • astenické prejavy (vo forme rýchlej neodôvodnenej únavy a bezpríčinnej slabosti, neznášanlivosti na čo i len malý fyzický a psychický stres);
  • vegetatívna dysfunkcia (až do vegetatívnych kríz a záchvatov paniky) s arteriálnou hypertenziou, bolesťami brucha a srdca, hnačkami, dýchavičnosťou, poruchami srdcového rytmu, potením a studenými končatinami;
  • výkyvy v emočnom pozadí: od apatie k hnevu alebo plačlivosti alebo bezuzdnej veselosti.

Závažnosť endokrinných symptómov sa môže líšiť od jemných prejavov po významné klinické prejavy a závisí od stupňa aktivity alebo nedostatočnej produkcie určitého hormónu hypofýzou. Preto sa môže prejaviť hormonálna nerovnováha:

  • obezita;
  • pokles alebo prebytok štítnej žľazy (v prvom prípade je to ospalosť kombinovaná s edémami, zápchou, suchou pokožkou, lámavými nechtami a vlasmi, v druhom prípade - emočný nával s nepravidelnou horúčkovitou aktivitou, búšenie srdca, tras v rukách a podobne);
  • prejavy akromegálie - gigantizmus, a to ako z hľadiska výšky, tak aj veľkosti jednotlivých častí tela;
  • príznaky hyperprolaktinémie súvisiace s poruchami v genitálnej a reprodukčnej sfére (vo forme nestability menštruačného cyklu, ženskej a mužskej neplodnosti, mužskej gynekomastie - zvýšenie veľkosti a hmotnosti mliečnych žliaz);
  • porucha činnosti nadobličiek vo forme Itenko-Cushingovho syndrómu s charakteristickým typom obezity, suchou pokožkou a prítomnosťou fialovomodrých pruhov na koži brucha, stehien, mliečnych žliaz, s nadmerným krvným tlakom a rastom vlasov na tele, duševnými poruchami (depresia alebo agresívne prejavy) a ďalšie príznaky charakteristické pre patológiu.

Vizuálne príznaky môžu zahŕňať prejavy patológie, ktoré pacient pociťuje vo forme:

  • rozmazané videnie s účinkom "hmly", rozmazané objekty;
  • dvojité videnie;
  • zníženie ostrosti alebo rôzny stupeň obmedzenia vizuálnych polí (od jednotlivých čiernych škvŕn po stratu polovice zorných polí);
  • bolesť v očných jamkách (za očnými bulvami).

Očný fundus pri pohľade na oftalmológa je charakterizovaný hyperémiou a edémom optických diskov..

O diagnostike porušení

Žiadne z uvedených znakov nie je patognomické (charakteristické) pre dysfunkciu štruktúr tureckého sedla - iba pri ich kombinácii môžeme predpokladať prítomnosť patológie.

Na objasnenie diagnózy potrebujete:

  • vyšetrenie pacienta oftalmológom;
  • testovanie obsahu hormónov v krvi a moči;
  • konzultácia s gynekológom (pre ženy);
  • Röntgenové alebo ultrazvukové vyšetrenie.

V otázkach liečby

Metódy liečby dysfunkcie tureckého sedla môžu zahŕňať liečbu:

  • lieky;
  • chirurgické;
  • kombinovane.

Prvý smer zahŕňa korekciu všeobecných somatických porúch, ktoré viedli k stlačeniu hypofýzy v dôsledku zmien v parametroch stálosti vnútorného prostredia tela. Znamená to:

  • obnovenie normálnych ukazovateľov intrakraniálneho tlaku a krvného tlaku;
  • eliminácia stavov nedostatku (normalizácia hormonálnych a iných foriem metabolizmu tkanív);
  • obnova lymfy a krvného obehu v tele (najmä na úrovni mikrocirkulácie).

Všetky tieto opatrenia sú úspešné iba s miernym stupňom nefunkčnosti tureckého sedla. Prítomnosť nádorov alebo iného deštruktívneho faktora si vyžaduje v tejto oblasti mikrochirurgický zákrok, po ktorom nasleduje pooperačná korekcia lieku..

Ako záver

Ak sa patológia nijako neprejavuje, pacientovi stačí pravidelné sledovanie neuropatológom.

Preto by vyšetrenie odbornými lekármi podľa starostlivo premyslenej stratégie prevencie chorôb malo byť pravidelné..

Syndróm prázdneho tureckého sedla v mozgu: metódy vyšetrenia a liečby patológie

Keď niekto počuje o „prázdnom tureckom sedle“, premôže ho to zmätok. Syndróm prázdneho tureckého sedla je vymyslený výraz pre významný zdravotný problém..

Ochorenie ťažko diagnostikuje príznaky a komplexnú liečbu, čo však nie je vždy potrebné.

všeobecné informácie

Najčastejšie sú prvými otázkami ľudí, ktorí ako prví počuli o tureckom sedle, posmešné opytovacie komentáre: „prečo sa to tak volalo?“, „Čo to je?“, „Čo je nebezpečné?“, Poďme na to teda prísť.

Turecké sedlo v mozgu je anatomický útvar v ľudskej lebke, konkrétne v sfénoidnej kosti. Jeho centrálna časť obsahuje dutinu, v ktorej sa nachádza hypofýza, ktorá sa tiež nazýva hypofýza. Normálne bránica tureckého sedla mozgu, ktorá sa skladá z tvrdej pleny, oddeľuje jamku a subarachnoidálny priestor. Obsahuje otvor, kde je umiestnená stonka hypofýzy. Vďaka tejto „konštrukcii“ sú spojené hypofýza a hypotalamus.

Syndróm prázdneho tureckého sedla je ochorenie, pri ktorom mozog prolazuje (vydúva) do vyššie opísanej dutiny. Hypofýza je v stlačenom stave..

„Dôsledky nedostatku včasnej liečby - neuroendokrinné, neurologické a oftalmologické abnormality“

Teraz, keď sme prišli na to, čo je to pojem „turecké sedlo“, stojí za to podrobnejšie zvážiť pojmy používané na opis choroby:

  • Hypofýza je endokrinná žľaza zodpovedná za produkciu hormónov, metabolizmus a oveľa viac;
  • Hypotalamus je oblasť mozgu (stredná), ktorá riadi hypofýzu a spája sa s ňou nohou. Vďaka jeho aktivite sa formuje stav hladu, spánku a ďalších vnemov.

Na základe popisu častí mozgu, ktorých činnosť je narušená syndrómom prázdneho tureckého sedla, môžeme pochopiť, že choroba ničí inštinkty, ktoré ľudia považujú za neoddeliteľnú súčasť ich bytia. Formujúce sa prázdne turecké sedlo začína pomaly ničiť zavedené vzorce správania, ale pacient si to nevšimne, keďže porušenie jeho správania považuje za normu. Práve preto, že pacient nevníma príznaky ako odchýlku od normy, je diagnostika ochorenia a jeho liečba taká zložitá..

História syndrómu PTS

Názov „Syndróm prázdneho tureckého sedla“ navrhol patológ W. Bush, ktorý skúmal mŕtvoly v márnici. Pri štandardnej pitve si všimol, že medzi 700 mŕtvolami, ktoré otvoril, asi 40 zjednotila rovnaká patológia - hypofýza bola „rozmazaná“ cez otvor, ktorý vyzeral prázdny. Aké príznaky sprevádza počas života prázdne turecké sedlo mozgu, nevedel, pretože počas života nepozoroval mŕtvych pacientov a nemal prostriedky na podrobné štúdium odchýlky.

Lekár popísal jej príznaky, pomenoval ho a položil na vedľajšiu koľaj. O 20 rokov neskôr (v roku 1968) publikovala ďalšia skupina vedcov materiály o štúdiu problému, ktoré popisovali príznaky a typy ochorenia. Podľa zverejnených údajov postihuje syndróm dutého tureckého sedla (PTSD syndróm) jedného z 10 ľudí.

Aj v súčasnosti je vznikajúci PTS syndróm veľmi ťažko identifikovateľný. Ak v blízkosti pacienta nie sú žiadni príbuzní, ktorí ho už dlhšie poznajú, potom si nemá nikto všimnúť zmeny v správaní pacienta a sám to nie je schopný urobiť. Patológia sa zvyčajne diagnostikuje vykonaním výskumu na inú chorobu, napríklad na MRI. Je mimoriadne zriedkavé, že sa syndróm PTS vyvíja prudko, čo je sprevádzané výrazným zhoršením životných podmienok badateľným pre pacienta.

Príčiny ochorenia

Najbežnejšími príčinami, ktoré napomáhajú vzniku choroby, sú genetické patológie a vonkajšie faktory (choroby z domova, úrazy, chirurgické zákroky). Môžu byť klasifikované takto:

  • hormonálne zmeny spojené s prírodnými biologickými procesmi, ako je puberta, užívanie hormónov (antikoncepcia), tehotenstvo, menopauza a ďalšie životné udalosti, ktoré môžu byť sprevádzané hormonálnymi „skokmi“, ktoré nakoniec povedú k deformácii hypofýzy.
  • Kardiovaskulárne choroby sú častými spoločníkmi PTS. Funguje tu jednoduchý reťazec - zvýšený krvný tlak vyvoláva poruchy mozgu; vo výsledku môže bránica sella turcica tlačiť na hypofýzu a objavia sa zvyšné príznaky. Problémy s hypofýzou môžu súčasne narušiť vnútornú hormonálnu reguláciu životných funkcií tela, čo vedie k podvýžive srdca a zmenám v kardiovaskulárnom rytme..
  • Ako vidíme, srdcové problémy sú zákerné spoločenské choroby, môžu byť príčinou aj dôsledkom problému PTS u ľudí;
  • Nadváha a užívanie antibakteriálnych liekov sú tiež zákerné, tieto faktory môžu jednak prispieť k rozvoju ochorenia, jednak byť jeho dôsledkom.

Ako vidíte, pre vznik syndrómu prázdneho tureckého sedla môže byť veľa dôvodov..

Klinické prejavy

Príznaky PTS je možné opísať z niekoľkých hľadísk.

Ak vezmeme do úvahy otázku všeobecných klinických prejavov syndrómu prázdneho tureckého sedla, potom sú to:

  • neurologické;
  • oftalmický;
  • endokrinný.

Príznaky sa môžu vyskytnúť jednotlivo alebo spolu, nezáleží na tom, hlavná vec je, že vnášajú chaos do práce ľudského tela.

Poruchy spojené s orgánmi zraku sa zvyčajne kombinujú s neurologickými poruchami alebo zväčšením štítnej žľazy.

Neurologické abnormality, ktoré nasledujú za menom, odrážajú zmenené procesy mozgovej aktivity, ktoré ovplyvňujú kvalitu života pacienta:

  • všestranné, časté bolesti hlavy bez konkrétneho umiestnenia a trvania;
  • konštantná horúčka nízkeho stupňa;
  • bolesť končatín a brucha, pripomínajúca kŕče alebo koliku;
  • záchvaty tachykardie;
  • záchvaty strachu, hnevu, zmeny nálad.

Očné príznaky sa vyznačujú zhoršením videnia pacienta.

A stáva sa to nasledovne:

  • strata vizuálnych polí;
  • dočasné zatemnenie (zahmlenie);
  • opuch spojovky;
  • bolesť pri zameraní pohľadu;
  • rozdvojenie predmetov.

Endokrinné príznaky naznačujú výskyt hormonálnych porúch:

  • zväčšenie štítnej žľazy;
  • diabetes insipidus;
  • impotencia;
  • porušenie menštruačného cyklu atď..

U drvivej väčšiny pacientov syndróm prázdneho tureckého sedla nevyvoláva jednoznačné klinické príznaky, preto keď sa objaví jeden z príznakov, vykoná sa naposledy MRI tureckého sedla, ktoré pripisuje zmeny iným chorobám.

To znamená, že sa bude liečiť v poslednom kole, čo dá príležitosť k zhoršeniu choroby.

Sťažnosti a objektívny výskum

Klasická medicína sa domnieva, že neexistujú jednoznačné dôvody na odoslanie pacienta na magnetickú rezonanciu tureckého sedla; lekár by mal venovať pozornosť tejto metóde výskumu, iba ak mal pacient veľké množstvo traumatických poranení mozgu alebo veľký počet tehotenstiev.

Informácie o tom, že pacient už mal nádor hypofýzy alebo epifýzu, ktoré boli liečené rádioterapiou alebo chirurgickým zákrokom, môžu lekára prinútiť zamyslieť sa nad problémami v tejto oblasti..

Ak lekár venuje pozornosť tomu, že klinické prejavy ochorenia pacienta patria do tak odlišných oblastí medicíny, môže pacienta poslať aj na kontrolné MRI mozgu. Na identifikáciu choroby sa používajú laboratórne a inštrumentálne štúdie..

  1. Laboratórna diagnostika je založená na krvnom teste, lekár odhaduje množstvo hormónov v ňom. Ale táto technika má nevýhodu: pri syndróme PTS môže výsledok ukázať úplnú zhodu množstva hormónov s normou, zatiaľ čo sa choroba bude úspešne rozvíjať.
  2. Prístrojová diagnostika je presnejšia metóda zisťovania choroby. Na objasnenie situácie sa používa tomograf, môže to byť počítačové aj magnetické rezonančné zobrazovanie, na tom veľmi nezáleží, avšak počítačová tomografia je o niečo presnejšia. Vzhľadom na cenu tejto štúdie lekári často používajú prístupnejšiu metódu - cielené röntgenové žiarenie, ktoré sa robí jednoducho pre sebaistotu, pretože nie je možné objektívne tvrdiť prítomnosť problému na röntgenovom snímku.

Samozrejme v každom prípade je vybraný iný algoritmus na diagnostiku syndrómu prázdneho tureckého sedla..

Liečba

Liečba problému tureckého sedla je v tomto prípade zameraná na nápravu odchýlok, ku ktorým choroba viedla.

Ochorenie sprevádzané zhoršením kvality života sa nedá úplne vyliečiť, preto zápasí s jeho sprievodnými chorobami..

Existuje názor, že ak sa náhodou objaví prázdne turecké sedlo mozgu, ktoré nebude prekážať pacientovi, potom je liečba zbytočná. Takíto pacienti sa jednoducho ukladajú do dispenzárnych záznamov, aby včas identifikovali zhubné zmeny. V iných prípadoch sa používa lekárske alebo chirurgické ošetrenie.

Lieková terapia je spojená s obnovením hormonálnych hladín - vykonáva sa čiastočné zavedenie chýbajúcich hormónov do tela, kým sa neodstránia príčiny ochorenia.

Okrem hormonálnych liekov môže lekár predpísať sedatíva, lieky proti bolesti a ďalšie symptomatické látky..

Chirurgická liečba sa používa v závažnejších prípadoch a súvisí hlavne s riešením problému kostného tkaniva.

Takže ak sa v oblasti fossy objaví cysta (mimochodom, môže to byť zvláštny prípad epifýzovej cysty), stlačenie hypofýzy, objavia sa príznaky úniku mozgovomiechového moku alebo je diagnostikované ochabnutie spojenia optického nervu - vykoná sa chirurgický zákrok..

Záver

Ako bolo spomenuté, syndróm PTS postihuje 10% ľudí. Moderná medicína je schopná zabezpečiť liečenie následkov choroby a zastaviť jej vývoj na správnej úrovni..

S včasnou diagnostikou a okamžitým zahájením symptomatickej liečby je prognóza celkom priaznivá..

Čo je to turecké sedlo v hlave

Turecké sedlo je prirodzenou priehlbinou v sfénoidnej lebečnej kosti. Dutina svojím vzhľadom pripomína sedlo, preto aj názov. V strede tvorby kostí je fossa hypofýzy s hypofýzou vo vnútri. Hypofýza je jedným z hlavných prvkov endokrinného systému, ktorý je zodpovedný za rast, metabolické procesy v tele a reprodukčnú funkciu. Patológie mozgových štruktúr v tejto oblasti vedú k výskytu pretrvávajúcich bolestí hlavy, rozvoju endokrinných porúch a vizuálnej dysfunkcie..

Definícia

Turecké sedlo je taká formácia v kostnej štruktúre lebky, ktorá obsahuje najdôležitejšiu časť mozgu zodpovednú za produkciu hormónov (prolaktín, rastový hormón, lipotropín, luteinizácia, folikuly stimulujúce hormóny, stimulujúce štítnu žľazu), ktorá určuje jej vedúcu úlohu v endokrinnom systéme. Turecké sedlo u ľudí sa nachádza v centrálnej časti lebky, kde sa nachádza základňa lebky. V oblasti tureckého sedla, ktoré sa po latinsky označuje ako sella turcica, ležia optické nervy.

Anatomická štruktúra

Anatómia lebky novorodencov naznačuje turecké sedlo v tvare misy so širokým vstupom, ako je vidieť na fotografiách. Hornú časť chrbta sedla predstavuje chrupavková štruktúra, preto ju na fotografiách nie je vidieť. Tkanivo chrupavky osifikuje do roku života dieťaťa. Subarachnoidálny (pod arachnoidným) priestorom je od oblasti tureckého sedla oddelený tvrdou škrupinou.

Oblasť susednej tvrdej škrupiny je známa ako bránica. Hypofýza je spojená s hypotalamom pomocou nohy. Stonka prechádza cez bránicu. Počas puberty získava sedlo individuálny tvar, ktorý je totožný s odtlačkami prstov, čo umožňuje identifikáciu jednotlivca podľa kostí lebky pomocou intravitálnych kraniogramov (röntgenových lúčov).

Podobná identifikačná metóda sa zvyčajne používa pri súdnom lekárskom vyšetrení. Hore je formácia v lebke obmedzená bránicou, zo strán - kavernóznymi dutinami. Nad oblasťou sella turcica - priehlbinou v kostiach lebky je kríž (chiasma) optických nervov. Do 3 rokov sa formácia v lebke zaoblí.

Počas puberty (sexuálny vývoj) sa guľatý tvar mení na podlhovastý. Veľkosť sella turcica je u dospelých normálna v sagitálnom smere - asi 9-15 mm. Rozmery tureckého sedla vo vertikálnom smere sú asi 7-13 mm. Ak po skončení puberty zostane sedlo zaoblené, naznačuje to infantilizmus (nezrelosť vývoja).

Funkcie

Funkcie mozgových štruktúr nachádzajúcich sa v sella turcica v hlave sú spojené s prácou endokrinného systému a vizuálneho aparátu, ktoré v prípade vývoja patológií predurčujú také poruchy, ako je pokles zrakovej ostrosti a kvality. Hypotalamo-hypofýzový systém poskytuje neurohumorálnu reguláciu v tele. Nedostatočný rozvoj kostných štruktúr, poškodenie oblastí mozgu, objemové intrakraniálne procesy s lokalizáciou v indikovanej zóne často vyvolávajú choroby.

Patológie a príznaky

Choroby spojené s abnormálnou anatomickou štruktúrou sella turcica ovplyvňujú endokrinný a vizuálny systém. Prázdna oblasť sella turcica je patológia, keď vyčnieva supraselárna subarachnoidná cisterna do dutiny kostnej formácie. Vyskytuje sa s frekvenciou asi 80% prípadov.

Zlyhanie bránice a intrakraniálna hypertenzia vedú k prázdnemu sedlovému efektu. U 50% ľudí sa zistí nedostatočný rozvoj alebo úplná absencia bránice. Ak hovoria, že turecké sedlo je prázdne, hovoríme o patologických zmenách v umiestnení hypofýzy mozgu. V tomto prípade je hypofýza na röntgenových lúčoch prakticky nerozoznateľná, pretože je v depresii lebky roztiahnutá v tenkej vrstve..

Pri zmene umiestnenia hypofýzy je narušené umiestnenie zrakových nervov, čo vedie k poruche vizuálnych funkcií. Vrodené alebo získané anatomické anomálie sa vyskytujú u 10% populácie. Vo väčšine prípadov je patológia asymptomatická, bez toho, aby pacientom spôsobovala nepríjemné pocity. Odchýlky sa zisťujú pri inštrumentálnom vyšetrení, menovanom z iného dôvodu.

Potreba liečiť patológiu sella turcica vzniká, keď v dôsledku nesprávnej štruktúry dôjde k narušeniu funkcií hypofýzy. Syndróm tureckého sedla sa prejavuje mozgovou dysfunkciou vrátane bolesti hlavy, zrakových a neuroendokrinných porúch. Ochorenie vyvolávajúce patologické príznaky sa vyskytuje častejšie u žien (asi 80%) vo veku 35 - 55 rokov. Nadváha sa zistí v 75% prípadov.

Rozlišujte medzi primárnou a sekundárnou formou ochorenia. V prvom prípade je patológia dôsledkom vrodenej anomálie v štruktúre bránice v ľudskej lebke, keď mozgovomiechový mok ľahko vstupuje do oblasti tureckého sedla. Prienik mozgovomiechovej tekutiny do dutiny vyvoláva poklesy tlaku, čo vedie k deformácii a rozšíreniu objemu tvorby kostí. Faktory ovplyvňujúce progresiu patologického procesu:

  • História arteriálnej hypertenzie.
  • Diagnóza srdcového zlyhania.
  • Poruchy dýchacieho systému.
  • Opakované tehotenstvo.
  • Užívanie hormonálnej antikoncepcie dlho.

Sekundárna forma sa vyvíja v dôsledku výskytu volumetrických útvarov v hypofýze, po neurochirurgickom zákroku, radiačnej terapii nádorov lokalizovaných v mozgu. Syndróm prázdneho tureckého sedla je kombináciou neurologických príznakov a endokrinných porúch, ktoré odrážajú dysfunkciu hypofýzy mozgu. Hlavné príznaky sú:

  1. Bolesť v oblasti hlavy (pozorovaná v 80-90% prípadov). Bolestivé pocity majú miernu povahu, nemajú jasne definovanú lokalizáciu.
  2. Slabosť, asténia.
  3. Zvýšená únava, znížený výkon.
  4. Poruchy videnia.
  5. Amenorea. Nedostatok menštruácie.
  6. Hyperprolaktinémia. Porušenie menštruačného cyklu, neplodnosť, spontánny tok mlieka z mliečnych žliaz, nesúvisiace s obdobím dojčenia..
  7. Hypotyreóza. Letargia, malátnosť, ospalosť, otupenosť, chlad, neznášanlivosť na chlad, zápcha.
  8. Diabetes insipidus.
  9. Hyperkortizolizmus (Itenko-Cushingova choroba). Obezita spojená so zvýšenou chuťou do jedla a metabolickými poruchami. Nadmerný rast vlasov na tvári a tele žien, zvýšený krvný tlak.

Klinický obraz je charakterizovaný dynamickým vývojom, príznaky sa navzájom nahrádzajú, exacerbácie sa striedajú s obdobiami spontánnej remisie. Adenóm hypofýzy je častý (7-18% z celkového objemu primárnych nádorov centrálneho nervového systému) benígny nádor v sella turcica, ktorý sa prejavuje rovnakými endokrinnými príznakmi ako pri syndróme prázdneho sedla..

Adenómy veľkého priemeru môžu stláčať lebečné nervy, čo sprevádzajú poruchy zrakového systému (nystagmus, ptóza, dvojité videnie), konvulzívny syndróm a vznik demencie. Meningióm v oblasti sella turcica je benígny novotvar, ktorý sa vyvíja z arachnoidálnych klkov medzikavernózneho sínusu. Podobné novotvary tejto lokalizácie sa vyskytujú s frekvenciou 4 - 10% z celkovej hmotnosti intrakraniálnych meningiómov..

Pri rozširovaní posúvajú chiasmus (kríženie) optických nervov hore a dozadu a optické nervy bočne. V 70% prípadov meningióm prerastá do lúmenu - kanála zväzku optiky. Medzi príznaky patrí bolesť hlavy a pozvoľný (zvyčajne 3 až 4 roky) progresívny pokles zrakovej ostrosti. Pri veľmi veľkých novotvaroch sa môžu objaviť endokrinné poruchy. Neurochirurgický zákrok komplikuje ťažko dostupná lokalizácia meningiómu.

Diagnostika

Štúdium oblasti sella turcica zahŕňa neuroobrazovanie častí mozgu, ktoré sú vo vnútri alebo v jeho blízkosti - bránica, hypofýza, hypotalamus, hypofýza, pedikulár, optické nervy. Prístrojová diagnostika vo formáte MRI poskytuje predstavu o umiestnení a morfologickej štruktúre uvedených štruktúr mozgu. Iné metódy:

  • Očné vyšetrenie (za prítomnosti chiasmálneho syndrómu). Zahŕňa visometriu, oftalmoskopiu, perimetriu. Diferenciálna diagnostika syndrómu prázdneho sedla sa vykonáva pri glaukóme.
  • Angiografia (vyšetrenie obehového systému v susednej oblasti).
  • CT.

Na potvrdenie endokrinných porúch sa vykoná krvný test a stanoví sa koncentrácia hormónov hypofýzy. V prípade potreby sa vykoná ďalší röntgenový záznam kostných štruktúr lebky.

Liečba

Ak je hladina hormónov hypofýzy podľa výsledkov testu normálna, liečba prázdnou sella turcica sa neuskutočňuje, stav útvarov v mozgu a ďalšie ukazovatele sa sledujú dynamicky. Liečba odchýlkou ​​hladiny hormónov od normy sa vykonáva pomocou liekov.

Pri nedostatku hormónov je predpísaná hormonálna substitučná liečba, pri zvýšenej produkcii je indikovaný príjem liekov, ktoré potláčajú sekrečnú aktivitu žľazy. Na odstránenie objemových útvarov (nádory, ohniská krvácania) je predpísaná chirurgická intervencia.

Turecké sedlo je prirodzená priehlbina v kostiach lebky, kde sa nachádza hypofýza. Patológie vyskytujúce sa v tejto zóne vedú k výskytu neuroendokrinných porúch, vizuálnej dysfunkcie, menej často neurologických deficitov.

Syndróm tureckého sedla v mozgu: príznaky, liečba, následky

Turecké sedlo je vetva sfénoidnej kosti, ktorá vykonáva množstvo životne dôležitých funkcií. Nachádza sa pod hypotalamom, spolu s venóznym sínusom a karotickými tepnami, od ktorých práce závisí normálne zásobovanie mozgu krvou. Vyniká syndróm prázdneho tureckého sedla, pri ktorom orgán vôbec chýba alebo sa formuje bez bránice. Za prítomnosti tejto patológie sa môže vyvinúť množstvo neuroendokrinných porúch..

  • Diagnostika
    • Röntgen
    • MRI
  • Liečba
    • Liečba drogami
    • Chirurgia
  • Účinky
    1. Prečo sa vyskytuje syndróm tureckého sedla??
    2. Príznaky
    3. Očné príznaky
    4. Neurologické príznaky
    5. Endokrinné poruchy
    6. Diagnostika
    7. Röntgen
    8. MRI
    9. Liečba
    10. Liečba drogami
    11. Chirurgia
    12. Účinky

    Prečo sa vyskytuje syndróm tureckého sedla??

    Možné sú primárne a sekundárne porušenia. V prvom prípade sa patológia vytvára bez zjavných predisponujúcich faktorov. Sekundárny syndróm sa vyvíja s ochorením hypofýzy, hypotalamom, pretože môže dôjsť k poruchám v dôsledku nesprávne nastavenej liečby..

    Za prítomnosti výrazných porúch sa hypofýza zväčšuje vo zvislom smere, tesne prilieha k stenám a spodnej časti sedla..

    V lekárskej praxi bolo diagnostikovaných pomerne veľké množstvo faktorov, ktoré vyvolávajú výskyt patológie:

    1. Vysoký krvný tlak. Vyskytuje sa pri nedostatku životne dôležitých orgánov, vývoji nádoru a možnom stlačení sella turcica v mozgu. Riziko vzniku tejto poruchy sa tiež zvyšuje v prípade vážnych poranení, hypertenzie.
    2. Zvýšenie veľkosti hypofýzy. Spravidla sa takéto porušenia vyskytujú, ak osoba užíva nadmerné množstvo antikoncepčných prostriedkov alebo ich užíva dlhší čas..
    3. Endokrinné prešmyky. Zvyčajne sa takéto odchýlky vyskytujú v dospievaní, počas tehotenstva, ako aj pri vyrážkach alebo náhlom ukončení.
    4. Nádory lokalizované v mozgu, ktoré sa vyznačujú tvorbou nekrotickej oblasti. Operácia na konkrétnom mieste viackrát zvyšuje riziko syndrómu prázdneho tureckého sedla.

    Pri vykonávaní diagnostických opatrení, identifikácii príčiny, ktorá vyvolala vývoj patológie, lekári určujú typ syndrómu. Tento aspekt je veľmi dôležitý, pretože špecifické typy syndrómu sa tvoria v dôsledku pôsobenia viacerých faktorov. Primárny syndróm sa vyskytuje s abnormálnym vývojom, atóniou stien sella turcica v dolnej časti.

    Primárny syndróm vyvolávajú také negatívne faktory:

    • Pri nedostatočnej činnosti srdca a pľúc tlak stúpa, čo vedie k osteoporóze sella turcica.
    • Hyperplázia hypofýzy, z ktorej sa často vyvíja veľa endokrinných porúch.
    • Tvorba plôch naplnených tekutinou. Možná nekrotizácia časti hypofýzy, výskyt nádoru.

    Sekundárny syndróm sa líši od primárneho. Choroba sa vyskytuje v dôsledku exacerbácie porúch typu hypotalamus-hypofýza. Sekundárny syndróm sa vyskytuje pri vzniku rôznych chorôb, ktoré súvisia s fungovaním hypofýzy. Tiež sa táto patológia často vyskytuje počas chirurgických zákrokov, v prípade neúspešnej operácie alebo za prítomnosti závažných kontraindikácií..

    Príznaky

    Známky naznačujúce vývoj tejto patológie sú rôzne. Lekári od pacienta odoberajú súbor testov na stanovenie stupňa patológie, ako aj typu odchýlky. Hormonálne poruchy, patológie v činnosti hypofýzy sa odrážajú na vzhľade a správaní človeka.

    Syndróm prázdneho tureckého sedla sa vo väčšine prípadov prejavuje nasledujúcimi príznakmi:

    • Bolesti hlavy, ktoré sa vyskytujú v konkrétnych dňoch týždňa alebo v konkrétnych časoch,
    • Dvojitý obraz v očiach,
    • Neschopnosť jasne vidieť obraz toho, čo sa deje, čítať malý text,
    • Pacienti naznačujú tvorbu hmly pred očami,
    • Dýchavičnosť a paroxysmálna bolesť,
    • Závraty,
    • Častý nárast teploty,
    • Ťažká slabosť, zvýšená únava,
    • Neschopnosť vykonať obvyklú záťaž, cvičenie,
    • Bolesť v hrudníku,
    • Zvýšenie tlaku,
    • Suchá koža,
    • Nesprávne zloženie nechtov.

    Očné príznaky

    Ľudia s syndrómom tureckého sedla sa často obracajú na oftalmológov. Na recepcii sú diagnostikované nasledujúce porušenia:

    • Diplopia,
    • Porušenie vizuálnych polí,
    • Bolestivý syndróm pri pokuse o pohľad do strán, sprevádzaný uvoľnením sĺz, poruchami migrény,
    • Vzhľad čiernych bodiek,
    • Hmla pred očami,
    • Edematózne javy.

    Neurologické príznaky

    Ak je pacientovi diagnostikované prázdne turecké sedlo, lekári sa pri hodnotení stavu pacienta riadia nasledujúcimi znakmi:

    • Zvýšenie telesnej teploty na subfebril, v niektorých prípadoch neustupuje bez užitia vhodných liekov,
    • Tachykardia, dýchavičnosť, iné srdcové poruchy,
    • Možné zimnice v končatinách, mdloby,
    • Zvýšená únava spojená s úzkostnými poruchami, emočnou depresiou, podráždenosťou,
    • Bolesti hlavy, pri ktorých pacient nevie určiť ich presnú polohu,
    • Záchvaty, ktoré sa náhle objavia bez zjavného dôvodu,
    • Tlakové rázy.

    Endokrinné poruchy

    Keď sa produkuje nadmerné množstvo hormónov hypofýzy, objavia sa také odchýlky:

    • Nepravidelná menštruácia,
    • Hyperplázia štítnej žľazy,
    • Prejav príznakov akromegálie,
    • Diabetes insipidus,
    • Patológie spojené s metabolickými procesmi.

    Diagnostika

    Pacienti typicky vyhľadajú lekársku pomoc iba s jasnými prejavmi negatívnych príznakov. V prípade patológií videnia sa posielajú k oftalmológovi a v prípade hormonálnej nerovnováhy k endokrinológovi. Najskôr lekári príslušného profilu predpisujú množstvo potrebných testov, pomocou ktorých je možné zistiť príčinu odchýlky. Na potvrdenie diagnózy prázdneho tureckého sedla je potrebné vyšetrenie MRI. Lekári niekedy predpokladajú prítomnosť tohto syndrómu pri analýze stavu krvi, pretože hormonálne pozadie pacienta sa mení v dôsledku porúch hypofýzy..

    Röntgen

    Röntgen lebky s podozrením na prázdne turecké sedlo sa nie vždy vykonáva, pretože nezaručuje živý obraz porušenia pre následnú diagnostiku. Ak je predpísaná táto diagnostická štúdia, lekári často podozrievajú z následkov traumy, pretrvávajúcej sínusitídy, pričom zisťujú tvorbu voľného priestoru v mieste tureckého sedla. Na objasnenie diagnózy sa vykonáva MRI.

    Je to najpresnejšia metóda na stanovenie diagnózy. Získané obrázky sa vyznačujú vynikajúcou kvalitou, pomáhajú presne určiť stav mozgových buniek, zobraziť menšie poškodenie. Ak lekár nedokáže presne určiť lokalizáciu patológie, je predpísané vyšetrenie MRI so zavedením kontrastnej látky. V tomto prípade sa počas procedúry intravenózne vstrekuje špeciálne riešenie, ktoré vám umožní vidieť stav orgánov a buniek vo vysokej kvalite. Oblasť, kde je lokalizované prázdne turecké sedlo, bude jasne zvýraznená.

    Liečba

    Je predpísaných niekoľko terapeutických opatrení v závislosti od príčiny, ktorá vyvolala vývoj patológie. V mnohých prípadoch sa osobitná pozornosť venuje liečbe základného ochorenia a symptomatické prejavy prázdneho tureckého sedla sa navyše zastavia. Lekár zvyčajne používa liekovú terapiu, ale pri absencii účinnosti sa používajú chirurgické metódy. Ľudové lieky na liečbu tejto choroby sa nepoužívajú..

    Liečba drogami

    Ak sa pri diagnostike inej patológie zistí prázdne turecké sedlo, špeciálne ošetrenie sa nevykonáva. Keď tento syndróm neovplyvňuje všeobecný stav pacienta, nevyvoláva výskyt nepríjemných pocitov, nie je potrebné ho eliminovať. Odporúča sa pravidelne vyšetrovať lekárom, aby sa včas zistilo možné zhoršenie stavu.

    V iných situáciách sa používajú nasledujúce metódy:

    1. V prípade porušenia produkcie hormónov je potrebné podstúpiť množstvo ďalších štúdií na zistenie nedostatku určitých látok. Na základe získaných údajov je predpísaná špeciálna terapia, ktorej účelom je umelý prísun chýbajúcich hormónov. Používajú sa intravenózne injekcie aj perorálne lieky.
    2. Ak sa pozorujú astenické poruchy, problémy na vegetatívnej úrovni, cieľom liečby je eliminovať negatívne príznaky. Lekári vyberú najvhodnejšie sedatíva, lieky proti bolesti pre konkrétnych pacientov a tiež predpíšu komplexnú terapiu na zníženie krvného tlaku, eliminujú riziko jeho nekontrolovaného rastu..

    Chirurgia

    Operácia sa vykonáva po detekcii vniknutia mozgovomiechového moku do nosnej dutiny. Takéto porušenie môže vzniknúť, keď sa zníži hrúbka spodnej časti tureckého sedla. Podobná metóda liečby sa používa pri atónii optického priesečníka, kompresii optických nervov, ktorá spôsobuje zmeny v zornom poli. Po ukončení procedúry je pacientovi predpísaný individuálny liečebný postup a dlhodobo sa musia užívať aj hormonálne lieky..

    Chirurgický zákrok sa vykonáva jedným z nasledujúcich spôsobov:

    • Cez čelnú kosť. Používa sa ako posledná možnosť, ak nádor dosiahol nadmerný objem. Je jednou z najnebezpečnejších metód.
    • Cez nos. Populárnejší typ operácie. Prístup do oblasti tureckého sedla sa získa rezom do nosovej priehradky.

    Účinky

    Často komplikácie s odmietnutím eliminovať príznaky patológie prechádzajú do chronickej formy. Najčastejšie následky sú:

    • Dysfunkcia štítnej žľazy, kvôli ktorej dochádza k silnému zníženiu imunity, je možná strata reprodukčnej funkcie.
    • Urologické poruchy vedúce k objaveniu sa mŕtvice, časté bolesti hlavy.
    • Medzi fyziologickými znakmi dochádza k poklesu videnia, niekedy sa objaví slepota.

    Turecké sedlo má v tele veľa dôležitých funkcií. Ak táto formácia chýba alebo má nepravidelný tvar, objaví sa množstvo negatívnych príznakov. Liečba je zameraná na zmiernenie akútnych príznakov ochorenia. Chirurgická intervencia sa používa, keď sa stav pacienta zhorší.

    Ak sledujete svoje zdravie, venujte pozornosť vznikajúcim porušeniam včas, môžete sa vyhnúť nepríjemným následkom syndrómu prázdneho tureckého sedla.

    Turecké sedlo v mozgu: štruktúra a funkcia

    Turecké sedlo v mozgu: štruktúra a funkcia

    Príčiny syndrómu tureckého sedla

    Turecké sedlo v mozgu môže byť primárne a sekundárne. Prvý variant ochorenia sa vyskytuje náhle bez zjavných a viditeľných dôvodov. Sekundárne prázdne sedlo sa stáva dôsledkom ochorenia hypofýzy, hypotalamu alebo výsledku ich liečby. Príčinou ochorenia je vo väčšine prípadov nedostatočne vyvinutá bránica sella turcica. Pod vplyvom vnútorných faktorov sa mäkké mozgové blany môžu rozšíriť do svojej dutiny.

    Za takýchto podmienok sa vytvorí zvislá veľkosť hypofýzy, ktorá sa tlačí na dno a steny sedla. Lekári identifikujú niekoľko faktorov, ktoré môžu spôsobiť a významne zvýšiť riziko vzniku ochorenia, napríklad:

    1. Zvýšený intrakraniálny tlak. Pri pľúcnom alebo srdcovom zlyhaní, nádoroch, traumatickom poranení mozgu, arteriálnej hypertenzii sa zvyšuje riziko vzniku patológie v mozgu.
    2. Hyperplázia hypofýzy a jej nôh. Spravidla sa to prejavuje dlhodobým používaním perorálnych kontraceptív. U dievčat môže byť tento stav spôsobený častým tehotenstvom..
    3. Endokrinná prestavba vyvoláva prechodnú hyperpláziu hypofýzy. Toto sa pozoruje v puberte, počas tehotenstva alebo po jeho ukončení.
    4. Mozgové nádory, ich nekróza. Časté operácie vykonávané v rovnakých alebo blízkych oblastiach zvyšujú riziko vzniku syndrómu.

    Pri diagnostikovaní a zisťovaní základnej príčiny musia odborníci určiť, ku ktorému typu syndrómu patrí syndróm - primárny alebo sekundárny

    Je to dôležité, pretože sa vyvíjajú z rôznych dôvodov, napríklad z syndrómu primárneho tureckého sedla. V tomto prípade dôjde k nedostatočnému rozvoju, oslabeniu stien tejto oblasti zospodu

    Tento stav sa vyvíja rýchlo pod vplyvom nasledujúcich faktorov:

    • s pľúcnym alebo srdcovým zlyhaním stúpa krvný tlak, lebečný tlak, ktorý môže spôsobiť osteoporózu sella turcica;
    • zvýšenie veľkosti hypofýzy, ktorá je koordinátorom všetkých endokrinných procesov v tele;
    • vzhľad dutín s tekutinou, ktorá vedie k smrti, nádor hypofýzy.

    Syndróm sekundárneho tureckého sedla vyzerá trochu inak. V tomto prípade je vývoj choroby spôsobený prítomnosťou hypotalamo-hypofyzárnych patológií. Patria k nim všetky choroby, ktoré sú lokalizované v oblastiach mozgu, kde sa nachádza hypofýza. Ďalším faktorom pri vývoji sekundárneho typu môžu byť neurochirurgické zákroky, ktoré sa uskutočňujú v oblastiach mozgu, kde sa nachádza patológia..

    Bolesti hlavy, rozmazané videnie, úzkosť a ďalšie príznaky sa často objavujú na pozadí úplnej klinickej pohody. Mnoho pacientov s takýmito sťažnosťami je diagnostikovaných s cieľom zistiť príčinu ochorení. Často sa súčasne nachádza patológia v oblasti tureckého sedla a hypofýzy spojená s porušením anatómie mozgu..

    Turecké sedlo je zvyčajne prirodzenou priehlbinou v sfénoidnej kosti lebky, ktorá tvorí lôžko hypofýzy. Časť dura mater oddeľuje hypofýzu od subarachnoidálneho priestoru mozgu (fotografia je uvedená nižšie). Keď je narušená štruktúra tureckej sedlovej bránice, subarachnoidálny priestor začne stláčať štruktúry hypofýzy. Syndróm prázdneho tureckého sedla môže spôsobiť nebezpečné neurologické poškodenie.

    MRI a ďalšie diagnostické metódy

    Podozrenie na možnú prítomnosť syndrómu prázdneho sedla vzniká vo vzťahu k pacientkam, ktoré podstúpili opakované poranenia lebky, chirurgické zákroky alebo ožarovanie hypofýzy, a pre ženy sú zhoršujúcimi faktormi viacpočetné tehotenstvá, dlhodobá antikoncepčná liečba.

    Najčastejšie v prvom štádiu sú pacienti odosielaní na laboratórnu diagnostiku hormónov hypofýzy (rastových, tyreotropných, adrenokortikotropných, prolaktínových, vazopresínových), ako aj cieľových orgánov - nadobličkového kortizolu, štítnej žľazy, tyroxínu, testosterónu a estrogénu. V tomto štádiu nie je vždy možné potvrdiť patológiu, pretože u mnohých pacientov je hormonálne pozadie normálne.

    Najinformatívnejšou je metóda MRI. S jeho pomocou nájdete:

    • tekutá tekutina v tureckom sedle;
    • znížená a sploštená hypofýza, podobná polmesiaca;
    • posun tkaniva hypofýzy k spodnej časti, zadnej stene;
    • príznaky intrakraniálnej hypertenzie - rozšírené dutiny, mozgové komory;
    • asymetrické prepadnutie nádrže cez sedlo;
    • posun hypofýzového lievika do strany, dopredu alebo dozadu, jeho zriedenie a predĺženie.

    Príznaky SPTS

    Najčastejšie tento syndróm znižuje zrakovú ostrosť človeka, spôsobuje všeobecné zúženie periférnych polí, bitemporálnu hemianopsiu. Pacienti sa tiež sťažujú na časté bolesti hlavy a závraty, slzenie a závraty. V ojedinelých prípadoch dochádza k opuchu optického disku.

    Mnoho chorôb nosa je spôsobených prasknutím sedla, ku ktorému dochádza v dôsledku nadmerného pulzovania mozgovomiechového moku. V takom prípade sa riziko vzniku meningitídy niekoľkonásobne zvyšuje..

    Takmer všetky endokrinné poruchy vedú k dysfunkcii hypofýzy a výskytu SPTS. Medzi nimi sú vzácne genetické abnormality a:

    1. zvýšené, znížené hladiny tropických hormónov;
    2. nadmerné uvoľňovanie prolaktínu;
    3. metabolický syndróm;
    4. dysfunkcia prednej hypofýzy;
    5. zvýšená produkcia hormónov kôry nadobličiek;
    6. diabetes insipidus.

    Na strane nervového systému možno pozorovať nasledujúce poruchy:

    1. Pravidelná bolesť hlavy. Vyskytuje sa asi u 39% pacientov. Najčastejšie mení svoju lokalizáciu a silu - môže prechádzať od miernej k neznesiteľnej pravidelnosti.
    2. Poruchy v práci autonómneho systému. Pacienti sa sťažujú na prepätie krvného tlaku, závraty, kŕče v rôznych orgánoch, zimnicu. Často im chýba vzduch, cítia neprimeraný strach, sú nadmerne úzkostliví.

    Štruktúra tureckého sedla

    Ako už bolo spomenuté, turecké sedlo sa nachádza v ľudskom mozgu. Je to druh dutiny, ktorá spája niekoľko častí orgánu zodpovedného za vykonávanie rôznych funkcií..

    Na základni lebky v dutine sfénoidnej kosti je hypotalamus, je spojený nohou s hypofýzou, sú oddelené hustými mozgovými blanami. V tejto oblasti sa optické nervy „prepletajú“. Nízke umiestnenie orgánov, keď „ležia na dne“ dutiny a sú premiestnené kvôli poruchám bránice a v medicíne sa nazýva „prázdne turecké sedlo“ alebo PTS.

    Takáto patológia môže mať inú povahu a je klasifikovaná ako:

    1. Vrodené. Často postupuje bez výraznejších príznakov a diagnostikuje sa náhodne pri bežných vyšetreniach.
    2. Získané. V tomto prípade sa človek obáva určitých znakov, navyše neurologickej aj endokrinnej povahy..

    Štruktúra časti orgánu je veľmi špecifická a keď používajú výraz „prázdny“, lekári tým nemyslia, že človek nemá žiadnu časť mozgu. Táto dutina je naplnená mozgovomiechovým mokom, ale pri diagnostických postupoch vyzerá „prázdne“..

    Kde sa nachádza turecké sedlo a aké má štrukturálne vlastnosti:

    • ak hovoríme o osobe s normálnou stavbou orgánu, potom je jeho hypofýza fossa oddelená dura mater od subarachnoidálneho priestoru;
    • tento mening sa nazýva bránica, hypofýza sa nachádza vo fosse, spája sa s hypotalamom hustou nohou, medzi nimi je ďalší mening (bránica);
    • v ňom je otvor pre nohu, v tejto oblasti sa krížia optické nervy;
    • skrížené optické nervy tvoria chiasmus.

    Z toho teda vyplýva, že takzvaný TS obsahuje najmenej 2 časti mozgu spojené mozgovými blanami. Jeho chyby vedú k tomu, že hypofýza a hypotalamus sú vytesnené.

    Veľkosti stien tureckého sedla sú rôzne. Berú sa do úvahy ukazovatele dĺžky a hrúbky škrupín. Zvážte približné hodnoty:

    Vzdialenosť medzi prednou a zadnou stenou, ktoré sú od seba najvzdialenejšie, je:
    Pri meraní clony pozdĺž kolmice je možné získať hodnotu, ktorá je zvyčajne:
    Chiasma a jej parametre:dĺžka 4-10 mm, šírka 9-11 mm, hrúbka 5 mm.

    Ak sú s nimi chrbty upravené, posunuté alebo sa vyskytujú iné metamorfózy, môžeme hovoriť o prítomnosti syndrómu PTSD u pacienta..

    Turecké sedlo má tiež tuberkulózu, ktorá je v kontakte s archinoidným priestorom. Tuberkulóza tureckého sedla sa nazýva oblasť nachádzajúca sa pred fossou, ktorej dutina je lemovaná pia mater.

    Stojí za zmienku, že po prvýkrát sa o takýchto anomáliách v štruktúre mozgu hovorilo v roku 1951. Navyše to urobil lekár - patológ, ktorý si všimol, že pri pitve sa u niektorých pacientov javí dutina tureckého sedla prázdna. Dokázal anomáliu podrobne opísať a odhaliť, že sa vyskytuje u žien oveľa častejšie ako u mužov. Týmto lekárom bol W. Bush.

    Indikácie pre MRI

    Porušenie bránice vyvoláva pokles hypofýzy. Je rozdrvený pozdĺž stien svojej fossy. Nie je možné to zistiť pomocou röntgenového žiarenia.

    Ukazuje sa na MRI mozgu. Silné bolesti hlavy, znížené videnie ostrým tempom, znížený tón - príznaky, ktoré si vyžadujú tento postup.

    Tento klinický obraz môže naznačovať nebezpečné patológie alebo zmeny v práci hypofýzy, ktoré umožňujú účinnú liečbu. Porušenia sa takmer vždy vyznačujú latentným priebehom.

    Je ľahké zameniť takéto patológie s inými chorobami. Dôkladná diagnostika má pri liečbe mozgových abnormalít tohto pôvodu prvoradý význam.

    Indikácie pre MRI hypofýzy:

    • Odchýlky neurologickej povahy s ťažko určiteľnou etiológiou;
    • Endokrinné poruchy;
    • Výrazné zhoršenie zraku.

    Medzi najčastejšie neurologické prejavy patria lekári:

    • Pretrvávajúce bolesti hlavy;
    • Porušenia spojené s krvným tlakom, pri ktorých sa zvyšujú neprimerané pocity strachu a úzkosti;
    • „Bolesti srdca“ bodavej povahy;
    • Náhle zvýšenie telesnej teploty, zimnica bez konkrétneho dôvodu;
    • Mdloby a polovičné mdloby, opakujúce sa často.

    Problémy s videním sa môžu vyvinúť pri léziách hypofýzy a pri mnohých ďalších mozgových patológiách.
    Skupinu tvoria príznaky sprevádzajúce poruchy tureckého sedla:

    • Bolestivý syndróm v oblasti očnej jamky;
    • Keď sa predmet zdvojnásobí alebo strojnásobí pred vašimi očami;
    • Neprimerané a nadmerné trhanie;
    • Skreslenie zorného poľa;
    • Strata zrakovej ostrosti.

    Poruchy v tejto časti mozgu sú sprevádzané nesúvisiacimi príznakmi. Skenovanie MRI nemôžete oddialiť, najmä ak to odporúčajú odborníci.

    Syndróm prázdneho tureckého sedla

    Príznaky syndrómu prázdneho tureckého sedla

    Príznaky sú veľmi rozmanité, pretože sú možné rôzne možnosti narušenia tvorby a uvoľňovania hormónov hypofýzy (zvýšenie aj zníženie)..

    • bolesti hlavy, závraty;
    • znížený výkon, zvýšená únava;
    • bolesť v očných jamkách;
    • dvojité videnie;
    • „Hmla“, „závoj“ pred očami;
    • znížená zraková ostrosť;
    • kardiopalmus;
    • zvýšený arteriálny (krvný) tlak;
    • bolesť v hrudi;
    • dýchavičnosť;
    • zvýšená telesná teplota;
    • znížená sexuálna túžba (libido) a potencia;
    • suchá pokožka, lámavé nechty.

    Formuláre

    • Primárne - vzniká spontánne (je založené na anatomickom defekte dolnej steny sella turcica (oblasť mozgu, kde sa nachádza hypofýza - koordinátor činnosti všetkých endokrinných žliaz tela)).
    • Sekundárne - vyskytuje sa na pozadí hypotalamo-hypofyzárnych ochorení (ochorenia oblasti mozgu, kde sa nachádza hypotalamus a hypofýza - hlavné regulátory činnosti všetkých endokrinných žliaz tela) alebo ich liečby. Napríklad s nádormi hypofýzy, s neurochirurgickými operáciami v oblasti tureckého sedla.

    Príčiny

    • Primárny syndróm "prázdneho" tureckého sedla (oblasť mozgu, kde sa nachádza hypofýza - koordinátor činnosti všetkých endokrinných žliaz tela) - je založený na nedostatočnom vývoji dolnej steny tureckého sedla, z ktorého sa pod vplyvom ďalších faktorov, ktoré prispievajú k zavedeniu pia mater do jeho dutiny, vytvorí choroba. :
      • zvýšený intrakraniálny tlak (v dôsledku pľúcneho, srdcového zlyhania, zvýšeného arteriálneho (krvného) tlaku);
      • zvýšenie veľkosti hypofýzy (koordinátor činnosti všetkých endokrinných žliaz tela) (v dôsledku dlhodobej liečby iných endokrinných ochorení);
      • smrť nádorov hypofýzy, výskyt cýst (dutín naplnených tekutinou) hypofýzy.
    • Sekundárny syndróm "prázdneho" tureckého sedla - sa vyskytuje na pozadí hypotalamo-hypofyzárnych chorôb (choroby oblasti mozgu, kde sa nachádza hypotalamus a hypofýza - hlavné regulátory činnosti všetkých endokrinných žliaz tela) alebo ich liečba:
      • nádory hypofýzy;
      • neurochirurgické operácie v oblasti tureckého sedla.

    LookMedBook pripomína: čím skôr vyhľadáte pomoc od špecialistu, tým viac máte šancí zostať zdraví a znížite riziko komplikácií:

    Diagnostika

    • Analýza sťažností na choroby:
      • bolesti hlavy, závraty;
      • znížený výkon, zvýšená únava;
      • bolesť v očných jamkách, dvojité videnie, „hmla“, „závoj“ pred očami, znížená zraková ostrosť;
      • zvýšená telesná teplota;
      • znížená potencia, libido (sexepíl);
      • suchá pokožka, lámavé nechty.
    • Analýza anamnézy (histórie vývoja) choroby: otázka, ako sa choroba začala a vyvíjala.
    • Všeobecné vyšetrenie - niekedy sa dá zistiť obezita (prírastok hmotnosti).
    • MRI (magnetická rezonancia) mozgu - umožňuje zistiť zmeny na strane tureckého sedla (oblasť mozgu, kde sa nachádza hypofýza - koordinátor činnosti všetkých endokrinných žliaz tela): hypofýza je takmer neviditeľná alebo sa šíri po boku tureckého sedla.
    • Stanovenie hladiny hormónov v krvi, ktoré sa tvoria alebo hromadia v hypofýze (štítna žľaza, adrenokortikotropná, folikuly stimulujúca, luteinizačná, somatotropná, luteotropná hormón (prolaktín), vazopresín (antidiuretický hormón)).

    Liečba syndrómu prázdneho tureckého sedla

    • Ak sú zmeny náhodne zistené počas zobrazovania magnetickou rezonanciou a nevykazujú žiadne príznaky, liečba sa nevyžaduje.
    • Odstránenie príčiny vedúcej k syndrómu „prázdneho“ tureckého sedla, napríklad odstránením nádoru hypofýzy.
    • Hormonálna substitučná liečba pre nedostatočnú funkciu endokrinných žliaz.

    Prevencia syndrómu prázdneho tureckého sedla

    • Metódy prevencie nie sú vyvinuté.
    • Okamžite vyhľadajte lekársku pomoc, ak máte zdravotné ťažkosti.

    Endokrinológia - Dedov I.I., Melnichenko G.A., Fadeev V.F. - GEOTAR - Médiá, 2007.

    Typy patológie: primárne a sekundárne formy

    Lekári musia určiť formu ochorenia. Príznaky a liečba sa budú líšiť v závislosti od formy patológie. Rozlišujte medzi primárnou a sekundárnou formou syndrómu. Primárna príčina je:

    • Intususcepcia subarachnoidálneho priestoru do dutiny sella turcica;
    • Vrodená nedostatočnosť sedlovej bránice.

    Existujú dve možnosti pre primárnu formu SPTS, v závislosti od naplnenia oblasti tureckého sedla CSF:

    1. Prvá možnosť je pri naplnení tureckého sedla CSF o menej ako 50%.
    2. Druhá možnosť - pri plnení tureckého sedla CSF viac ako 50%.

    Sekundárna forma syndrómu sa chápe ako stav, ktorý vedie k poškodeniu hypofýzy. Dôvody sekundárneho SCR sú nasledujúce:

    • nádory hypofýzy - mikro- a makroadenómy;
    • vysoký intrakraniálny tlak spojený s hydrocefalom alebo nejasná etiológia;
    • Sheehanov syndróm je zriedkavá patológia spôsobená masívnym krvácaním počas pôrodu a vedúcim k arteriálnej hypotenzii. Hrozivou komplikáciou je srdcový infarkt a následná nekróza tkaniva hypofýzy v dôsledku prudkého zníženia jeho zásobovania krvou;
    • traumatické zranenie mozgu;
    • komplikácie rádioterapie u pacientov s rakovinou.

    Dôvody vedúce k nadmernej akumulácii likvoru a atrofii hypofýzy v primárnej forme syndrómu sa považujú za spoľahlivo neznáme. Sekundárna forma SPTS je spojená s chirurgickým zákrokom, napríklad s odstránením nádoru hypofýzy.

    Osteoporóza

    Osteoporóza je život ohrozujúce ochorenie. Pri osteoporóze tejto anatomickej časti lebky dochádza k nezvratnému zničeniu kostnej zložky lebky. Veľkosť hypofýzy podľa výskumov vedcov zostáva v normálnom alebo mierne zmenšenom objeme.

    Difúzna osteoporóza steny sedla vzniká z prirodzených príčin starnutia v tele. Proces rozpadu kostného tkaniva môže nastať aj v dôsledku nedostatku vápnika a vitamínu D.

    Lokálna osteoporóza je diagnostikovaná ako sekundárne ochorenie spôsobené nádormi hypofýzy. Rizikovú skupinu tvoria pacienti s hmotnosťou nižšou ako 50 kg. Vekovou kategóriou sú ľudia nad 35 rokov.

    Riedenie kostnej štruktúry možno diagnostikovať v najskorších štádiách. Častejšie sa predpisuje MRI

    Lekári sa zameriavajú na skutočnosť, že príznaky tohto ochorenia by sa nemali ignorovať a ak sa objaví bolesť v hlave nejasnej etiológie, okamžite vyhľadajte lekára

    Príznaky

    Problém je v tom, že výrazné príznaky osteoporózy sella turcica u ľudí sa objavujú v neskorých štádiách vývoja ochorenia. Pacient často spočiatku nechápe, aký je dôvod. Je dlhodobo vyšetrený endokrinológom, testy ukazujú zvýšenie hladiny hormónov, dôvod tohto stavu však zostáva nejasný.

    Môže sa zobraziť upozornenie:

    • Zvýšená únava bez výrazného zvýšenia štandardného zaťaženia.
    • Znížená nálada alebo striedanie období neprirodzenej nálady a depresie.
    • Pokles výšky, ktorý postupuje každý rok.
    • Vážne zmeny v držaní tela. Človek sa zohne, vyvinie sa mu skolióza.
    • Zlý stav nechtov: delaminácia, rýchle lámanie sa.
    • Znížené zdravie vlasov: vypadávanie vlasov, spomalený rast, časté štiepenie končekov vlasov.

    Tento zdravotný stav pacienta sa často začína prejavovať príznakmi mikadenómu hypofýzy - jednou z jeho hlavných príčin. Človek môže cítiť bolesť hlavy, ktorá rezonuje nielen v očných jamkách, ale neodchádza ani v noci. Pri záchvatoch bolesti sa niekedy vyskytnú silné nevoľnosti a zvracanie. Mikrodenóm a osteoporóza sú tiež indikované zmenou hormonálneho zázemia človeka - na diagnostiku bude potrebné vykonať pomerne drahé testy. Mali by sa tiež upozorniť neurologické poruchy.

    Diagnostická technika

    MRI prístroj je zatvorený alebo otvorený. V prvom prípade to vyzerá ako valcová trubica vybavená kruhovým magnetom. Tomograf otvoreného typu je po stranách opatrený otvormi. Zariadenie je umiestnené v samostatnej miestnosti. Po celú dobu štúdia v nej zostáva človek sám. Interakcia so špecialistom sa vykonáva prostredníctvom interkomu.

    Pred vstupom do miestnosti so zariadením musí osoba odstrániť všetky šperky a odevy s kovovými prvkami (opasky, sponky do vlasov, gombíky). Postup sa začína umiestnením subjektu do zvláštnej výšky v polohe na chrbte. Končatiny a hlava môžu byť pripevnené remienkami, pretože pohyby skresľujú obrázky. Procedúra nie je sprevádzaná nepríjemnými fyzickými pocitmi. Osoba začuje iba zriedkavé cvakanie prístroja a niektoré zvuky, ktoré vydáva. Vyšetrovanej osobe sa dávajú štuple do uší. Pacient počas procedúry niekedy zaspí.

    Prístroj využíva magnetické pole vytvárané špeciálnymi cievkami, ktoré prechádzajú prúdom cez ich spojenia. Niektoré z nich sú umiestnené v tomografe a obklopujú telo pacienta. Cievky vo forme rádiových vĺn prenášajú plátky oblasti záujmu do počítača. Tam sa po spracovaní obrázky vykreslia do snímok.

    Interpretáciu výsledkov MRI vykonáva špecialista. Študuje informácie a vytvára záver o identifikovaných zmenách v oblasti sella turcica a hypofýzy. Obrázky môžu byť formátované elektronicky, napálené na CD alebo vytlačené.

    Niekedy sa používa MRI tureckého sedla s kontrastom. Posledné jedlo, ak je to potrebné, by malo byť vykonané 2 hodiny pred štúdiom, pretože existuje riziko individuálnych žalúdočných reakcií na látku podanú intravenózne. S prietokom krvi sa distribuuje do celého tela, hromadí sa na patologicky zmenených miestach a na obrázkoch jasne zafarbí ich hranice. Po ukončení procedúry sa odporúča spotrebovať viac tekutín, aby sa urýchlilo stiahnutie kontrastnej látky z tela.

    Trvanie MRI je asi 25 minút, ak sa vykonáva s kontrastom - 45-50 minút.

    Syndróm prázdneho tureckého sedla

    Príznaky syndrómu prázdneho tureckého sedla

    Príznaky sú veľmi rozmanité, pretože sú možné rôzne možnosti narušenia tvorby a uvoľňovania hormónov hypofýzy (zvýšenie aj zníženie)..

    • bolesti hlavy, závraty;
    • znížený výkon, zvýšená únava;
    • bolesť v očných jamkách;
    • dvojité videnie;
    • „Hmla“, „závoj“ pred očami;
    • znížená zraková ostrosť;
    • kardiopalmus;
    • zvýšený arteriálny (krvný) tlak;
    • bolesť v hrudi;
    • dýchavičnosť;
    • zvýšená telesná teplota;
    • znížená sexuálna túžba (libido) a potencia;
    • suchá pokožka, lámavé nechty.

    Formuláre

    • Primárne - vzniká spontánne (je založené na anatomickom defekte dolnej steny sella turcica (oblasť mozgu, kde sa nachádza hypofýza - koordinátor činnosti všetkých endokrinných žliaz tela)).
    • Sekundárne - vyskytuje sa na pozadí hypotalamo-hypofyzárnych ochorení (ochorenia oblasti mozgu, kde sa nachádza hypotalamus a hypofýza - hlavné regulátory činnosti všetkých endokrinných žliaz tela) alebo ich liečby. Napríklad s nádormi hypofýzy, s neurochirurgickými operáciami v oblasti tureckého sedla.

    Príčiny

    • Primárny syndróm "prázdneho" tureckého sedla (oblasť mozgu, kde sa nachádza hypofýza - koordinátor činnosti všetkých endokrinných žliaz tela) - je založený na nedostatočnom vývoji dolnej steny tureckého sedla, z ktorého sa pod vplyvom ďalších faktorov, ktoré prispievajú k zavedeniu pia mater do jeho dutiny, vytvorí choroba. :
      • zvýšený intrakraniálny tlak (v dôsledku pľúcneho, srdcového zlyhania, zvýšeného arteriálneho (krvného) tlaku);
      • zvýšenie veľkosti hypofýzy (koordinátor činnosti všetkých endokrinných žliaz tela) (v dôsledku dlhodobej liečby iných endokrinných ochorení);
      • smrť nádorov hypofýzy, výskyt cýst (dutín naplnených tekutinou) hypofýzy.
    • Sekundárny syndróm "prázdneho" tureckého sedla - sa vyskytuje na pozadí hypotalamo-hypofyzárnych chorôb (choroby oblasti mozgu, kde sa nachádza hypotalamus a hypofýza - hlavné regulátory činnosti všetkých endokrinných žliaz tela) alebo ich liečba:
      • nádory hypofýzy;
      • neurochirurgické operácie v oblasti tureckého sedla.

    LookMedBook pripomína: čím skôr vyhľadáte pomoc od špecialistu, tým viac máte šancí zostať zdraví a znížite riziko komplikácií:

    Diagnostika

    • Analýza sťažností na choroby:
      • bolesti hlavy, závraty;
      • znížený výkon, zvýšená únava;
      • bolesť v očných jamkách, dvojité videnie, „hmla“, „závoj“ pred očami, znížená zraková ostrosť;
      • zvýšená telesná teplota;
      • znížená potencia, libido (sexepíl);
      • suchá pokožka, lámavé nechty.
    • Analýza anamnézy (histórie vývoja) choroby: otázka, ako sa choroba začala a vyvíjala.
    • Všeobecné vyšetrenie - niekedy sa dá zistiť obezita (prírastok hmotnosti).
    • MRI (magnetická rezonancia) mozgu - umožňuje zistiť zmeny na strane tureckého sedla (oblasť mozgu, kde sa nachádza hypofýza - koordinátor činnosti všetkých endokrinných žliaz tela): hypofýza je takmer neviditeľná alebo sa šíri po boku tureckého sedla.
    • Stanovenie hladiny hormónov v krvi, ktoré sa tvoria alebo hromadia v hypofýze (štítna žľaza, adrenokortikotropná, folikuly stimulujúca, luteinizačná, somatotropná, luteotropná hormón (prolaktín), vazopresín (antidiuretický hormón)).

    Liečba syndrómu prázdneho tureckého sedla

    • Ak sú zmeny náhodne zistené počas zobrazovania magnetickou rezonanciou a nevykazujú žiadne príznaky, liečba sa nevyžaduje.
    • Odstránenie príčiny vedúcej k syndrómu „prázdneho“ tureckého sedla, napríklad odstránením nádoru hypofýzy.
    • Hormonálna substitučná liečba pre nedostatočnú funkciu endokrinných žliaz.

    Prevencia syndrómu prázdneho tureckého sedla

    • Metódy prevencie nie sú vyvinuté.
    • Okamžite vyhľadajte lekársku pomoc, ak máte zdravotné ťažkosti.

    Endokrinológia - Dedov I.I., Melnichenko G.A., Fadeev V.F. - GEOTAR - Médiá, 2007.

    Top