Hlavná // Skúšky

Lyamusik

Blog o tehotenstve a rodičovstve

• Plánovanie tehotenstva
• Tehotenstvo
• Výživa
• Zdravie dieťaťa
• Odpočinok a vývoj dieťaťa
• Výhody

Choroba polycystických vaječníkov - príčiny, príznaky a diagnostika

Mnoho žien čelí problému syndrómu polycystických vaječníkov. Táto choroba má hrozné následky, preto je dôležité včas rozpoznať príznaky a začať liečbu, ak máte podozrenie na ochorenie polycystických vaječníkov..

Príčiny polycystických vaječníkov

Choroba sa vyvíja v dôsledku porušenia produkcie hormónov, ako je estrogén, progesterón a androgén. Hormonálna nerovnováha narúša nástup ovulácie. Nezrelé vajíčko sa premení na folikul naplnený tekutinou. Jedná sa o benígne novotvary, ktoré rýchlo rastú a vytvárajú cysty vo vnútri alebo na povrchu vaječníkov..

Príčinou ochorenia polycystických vaječníkov môže byť teda akákoľvek odchýlka, ktorá ovplyvňuje produkciu hormónov..

• Dedičnosť.
• Choroby štítnej žľazy.
• Myóm maternice.
• Zhoršený imunitný systém.
• Nesprávny metabolizmus.
• Stres.
• Obezita.
• Infekčné a zápalové procesy.
• Zmena podnebia.
• Vonkajšie faktory (ekológia, lieky a iné chemikálie).

Toto nie je úplný zoznam príčin hormonálnych porúch. Existuje mnoho faktorov, ktoré môžu narušiť túto jemnú rovnováhu. Ale najčastejšie sa asi v 50% prípadov tvoria cysty v dôsledku narušenia činnosti nadobličiek. Ale obezita môže byť príčinou aj dôsledkom polycystického vaječníka.

Príznaky polycystických vaječníkov

Porušenie procesu ovulácie vedie k nepravidelnej menštruácii. Často sú príliš silné a bolestivé. Porušenie cyklu a nedostatok ovulácie spôsobuje problémy s počatím.

Hladina testosterónu stúpa, čo vedie k nežiaducemu ochlpeniu tela. Žena navyše priberá, ale nerovnomerne, ale iba v dolnej časti trupu. Takáto obezita sa nazýva mužská. V takom prípade k priberaniu dochádza spontánne, v krátkom období a bez zjavného dôvodu..

V zriedkavých prípadoch si pacienti všimnú zmenu zafarbenia hlasu a zníženie citlivosti podnebia. Nepriame príznaky naznačujúce ochorenie polycystických vaječníkov sú:

• Vysoká hladina inzulínu.
• Zmena nálady.
• Zakalenie vedomia.
• Depresia.
• Poruchy spánku.
• Strata vlasov.
• Akné.
• Mastnú pleť.

Osobitná ostražitosť je spôsobená bolestivými pocitmi v dolnej časti brucha, v dolnej časti chrbta alebo v panvovej oblasti. Ak sa bolesť objaví na pozadí iných príznakov, je potrebná urgentná konzultácia.

Musíte pochopiť, že ochorenie polycystických vaječníkov je dlho asymptomatické. Prvé neoplazmy neovplyvňujú ani menštruačný cyklus. Toto ochorenie má medzitým vážne následky, niekedy až smrteľné.

Polycystické ochorenie vaječníkov môže viesť k častým bolestiam panvy, krvácaniu z maternice, syndrómu modrej kože, srdcovému infarktu, mŕtvici, tromboflebitíde, cukrovke, rakovine prsníka alebo maternice..

Diagnostikuje sa PCOS

Predbežná diagnóza sa stanovuje na základe sťažností pacienta, sprievodných ochorení, anamnézy ženy a blízkych príbuzných (matka, babička). Na potvrdenie ochorenia polycystických vaječníkov je potrebné podstúpiť množstvo diagnostických postupov.

Prvým stupňom diagnostiky je vyšetrenie u gynekológa, počas ktorého lekár odoberie výtery z pošvy. Ďalej musí dievča urobiť všeobecný krvný test, určiť hladinu hormónov a glukózy. Na posúdenie stavu vaječníkov sa vykonáva ultrazvuk, niekedy aj magnetická rezonancia panvových orgánov.

Ak sa zistia cysty, pacient sa odošle na laparoskopiu a biopsiu. Odobraté tkanivá sa odošlú na histologické vyšetrenie, aby sa vylúčil rakovinový nádor..

Liečba syndrómu polycystických vaječníkov

Na základe výsledkov vyšetrenia, štádia ochorenia, individuálnej pacientky a jej veku sa používa lekárska alebo chirurgická liečba syndrómu polycystických vaječníkov. Terapia je často zložitá, keď je žene spolu s operáciou predpísaný priebeh liečby.

Hlavná úloha liečby:

1. Normalizácia hormonálnych hladín a hladín inzulínu v krvi.
2. Obnova metabolizmu a práce vnútorných žliaz.
3. Normalizácia menštruácie a stimulácia ovulácie.
4. Liečba neplodnosti.
5. Liečba kardiovaskulárnych chorôb, psychologických porúch, cukrovky a iných komplikácií.

Na normalizáciu cyklu sú predpísané perorálne kontraceptíva alebo progesterón. Ďalšia liečba závisí od komplikácií a komorbidít. Pri užívaní hormonálnych liekov je dôležité robiť pravidelný ultrazvuk vaječníkov a robiť krvný test. Frekvencia vyšetrenia na polycystický vaječník je odporúčaná ošetrujúcim lekárom.

Smerovanie liekovej terapie závisí od toho, či žena chce otehotnieť. Ak áno, lieky sa predpisujú na liečbu neplodnosti, ak nie, na normalizáciu cyklu a prevenciu rakoviny.

Korekcia hmotnosti je takmer vždy potrebná a ženám sa odporúča mierna fyzická aktivita. Okrem redukcie telesnej hmotnosti cvičenie podporuje ovuláciu, ktorá pomáha normalizovať menštruačný cyklus. Ale ak má žena s polycystickými vaječníkmi normálnu váhu, fyzická aktivita a strava môžu iba uškodiť. V prípadoch, keď je obezita následkom ochorenia, hmotnosť klesá s normalizáciou hormonálnych hladín, a to aj bez ďalšieho stresu.

Ak lieková terapia nefunguje, upchatie vajíčkovodov, veľké množstvo cýst alebo negatívne histologické výsledky, je nevyhnutný chirurgický zákrok. Najbežnejšou metódou je laparoskopia, pri ktorej sa cysty ničia rôznymi druhmi energie. Napriek minimálnemu zásahu (bodové elektródy) a malému poškodeniu okolitých tkanív je laparoskopia najefektívnejšou metódou chirurgického zákroku.

Tehotenstvo s polycystickým vaječníkom

Väčšina pacientov prichádza k lekárovi kvôli nemožnosti otehotnieť. Príznaky ochorenia sú príliš rozmanité a nie vždy výrazné, aby vzbudzovali obavy. Syndróm polycystických vaječníkov však nie vždy vedie k úplnej neplodnosti. V niektorých prípadoch tehotenstvo stále nastáva, nemožno však počítať s úspešným výsledkom. Choroba vedie k potratu alebo predčasnému pôrodu.

Lekári odporúčajú plánovať tehotenstvo po absolvovaní liečby. Včasná a správne zvolená terapia umožňuje žene porodiť a porodiť zdravé dieťa. Riziko pre zdravie a život dieťaťa, túžba po čo najskoršom pôrode, nie je správnym rozhodnutím.

Liečba choroby polycystických vaječníkov - je možné sa choroby zbaviť navždy?

Reprodukčná funkcia je jednou z najdôležitejších funkcií, ktoré môže telo zrelej ženy vykonávať. Bohužiaľ, nie vždy reprodukčný systém ženy dokáže bez problémov vykonávať svoje funkcie.

Ženy sú veľmi často vystavené mnohým chorobám, ktoré priamo ovplyvňujú ženský reprodukčný systém. Po utrpení chorôb nemusí byť telo, konkrétne reprodukčný systém, schopné zvládnuť svoje vlastné funkcie..

Dnes existuje obrovské množstvo chorôb, ktoré sa vyskytujú výlučne u žien. Inými slovami, tieto choroby možno pripísať typu gynekologických ochorení, ktoré majú vážne následky..

1. Čo je to choroba polycystických vaječníkov?
2. Syndróm polycystických vaječníkov
3. Dôvody vývoja choroby
4. Diagnostika
5. Príznaky
6. Dôsledky polycystických vaječníkov
7. Je koncepcia možná u polycystických vaječníkov?
8. Tehotenstvo a polycystická
9. Kontraindikácie pre polycystických
10. Metódy liečby polycystických chorôb
11. Komplexná liečba drogami
12. Chirurgia
13. Tradičné metódy liečby polycystických chorôb
14. Diéta pre polycystický vaječník
15. Fyzická aktivita s polycystickými.
16. Preventívne opatrenia
17. Recenzie
18. Prognóza ochorenia s polycystickým vaječníkom

Čo je to choroba polycystických vaječníkov?

Predtým, ako začnete hovoriť o konkrétnom type choroby, musíte pochopiť, o čo ide v chorobe a aký je proces jej vývoja.

Ochorenie polycystických ovárií je predovšetkým zmena samotnej anatómie a fungovania tak dôležitého orgánu, ako sú vaječníky. Je to spôsobené narušením metabolizmu vaječníkov. Inými slovami, nazýva sa to steroidogenéza..

Typy:

• Primárne zobrazenie. Primárne polycystické ochorenie je jednou z chorôb spôsobených genetikou. Spravidla sa tento typ polycystických ochorení formuje počas tvorby vaječníkov, ako aj počas puberty..
• Sekundárny typ. Polycystické ochorenie sekundárneho typu je jednou z chorôb, ktorých tvorba nevzniká sama o sebe. To znamená, inými slovami, tento typ polycystických ochorení možno pripísať počtu získaných chorôb. Tento typ polycystických ochorení je kombináciou príznakov. Tento typ polycystických ochorení sa nazýva syndróm polycystických vaječníkov. Sekundárny typ sa formuje po menštruačnom cykle a funkcie sa normalizovali.

Syndróm polycystických vaječníkov

Napriek tomu nie je úplne správne a správne používať „syndróm polycystických vaječníkov“ v praxi..

Túto diagnózu schvaľuje lekár v prípade primárnych zmien anatomického a fyziologického typu..

Navrhuje porušenie sekundárneho typu. Samotný syndróm poskytuje celkové zjednotenie stavu a porušuje význam názvu a podstaty diagnózy.

Odkazuje na množstvo dôvodov, kvôli ktorým sú ženy neplodné. Táto diagnóza je založená na stojane spôsobenom nerovnováhou v hormonálnom pozadí..

Syndróm polycystických vaječníkov je často najčastejšou príčinou zlyhania a neplodnosti v kritických dňoch. Tejto chorobe je vystavených 5 až 15% žien. Je potrebné poznamenať, že tento syndróm je vlastný iba tým ženám, ktoré dosiahli reprodukčný vek..

Rovnakým ochorením „syndrómom polycystických vaječníkov“ je endokrinné ochorenie. Je charakterizovaná deformáciou vaječníkov, najmä ich štruktúrovaním a funkciami.

Často sa vyskytuje u žien a neskôr spôsobuje diagnózu neplodnosti. Preto neexistujú presné a definitívne dôvody, ktoré prispievajú k vzniku tohto syndrómu. Je však známou skutočnosťou, že ženy s týmito chorobami majú zníženú citlivosť na inzulín. To môže viesť k skutočnosti, že cirkulácia inzulínu vo zvýšenom objeme sa uskutočňuje priamo v krvi ženy..

Tiež zvýšená hladina inzulínu stimuluje vaječníky k nadmernému množstvu hormónov patriacich do skupiny mužských pohlavných hormónov, konkrétne androgénu. Takýto hormón prispieva k narušeniu nielen štruktúry, ale aj funkčnosti vaječníkov..

Androgén má v prvom rade neblahý vplyv na najdôležitejší proces v tele ženy - ovuláciu. Ako viete, bez takéhoto procesu žena nebude môcť otehotnieť. Okrem toho sa vonkajší obal vaječníka začína zväčšovať, zahusťovať.

To je uľahčené vplyvom hormónov zahrnutých do mužskej skupiny. Vzhľadom na to, že sa ovariálna membrána môže zväčšovať, už zrelý folikul nie je schopný membránu pretrhnúť. Folikul, ktorý nie je schopný prasknúť, sa začína plniť tekutinou.

Dôvody vývoja choroby

Aby ste sa vyhli takejto patológii, musíte poznať dôvody, ktoré prispievajú k ochoreniu.

Je potrebné poznamenať, že je normálne, že sa zdravej žene tvorí päť až šesť folikulov mesačne. Tvoria sa s vajíčkami a potom dorastú do určitého bodu a prasknú, keď príde obdobie ovulácie.

Tento proces sa uskutočňuje pomocou folikulov obsahujúcich najživotaschopnejšie vajíčko. Zvyšok folikulov je schopný reverzného vývoja v dôsledku hormonálneho vplyvu. Ako bolo uvedené skôr, folikul sa vyvinie do cysty, keď je narušená hormonálna rovnováha ženy.

Teraz môžeme dospieť k záveru, aké príčiny prispievajú k rozvoju ochorenia polycystických vaječníkov:

• Zníženie citlivosti na inzulín je jedným z dôvodov.
• Okrem toho klesá citlivosť nadprodukcie kompenzačného typu. Ako už bolo uvedené skôr, pod vplyvom takej zložky, ako je inzulín, je proces ovulácie narušený..
• Ďalším častým problémom je zlyhanie ženského reprodukčného systému, konkrétne zlyhanie regulácie hypotalamu - hypofýzy..
• Zápalové ochorenia spojené s prácou vaječníkov sú tiež jedným z dôvodov ďalšieho vývoja ochorenia..
• Medzi príčiny vzniku chorôb patrí aj dysfunkcia kôry nadobličiek, ktorá je schopná syntetizovať androgény.

Takáto diagnóza bola zaznamenaná nielen u žien, ktoré dosiahli reprodukčný vek, ale aj u dospievajúcich dievčat, ktoré sú v prechodnom veku. Je to nástup vývoja ochorenia, ktoré prispieva k vzniku stresu, niektoré závažné infekčné choroby, ako aj prudké zmeny podnebia môžu mať globálny vplyv na vznik a ďalší vývoj tohto ochorenia..

Diagnostika

Diagnostika je v medicíne dosť dôležitý proces. Je mimoriadne dôležité diagnostikovať chorobu a začať potrebnú liečbu včas.

Plán prieskumu by mal byť asi taký:

• Všeobecné vyšetrenie lekárom, ktoré určuje nielen typ tela, ale aj prítomnosť nadmernej hmotnosti.
• Ultrazvukové vyšetrenie panvových orgánov.
• Gynekologické vyšetrenie.
• Vykonávanie laboratórnych testov, ktoré sú schopné posúdiť nielen hladinu hormónov, ale aj nadobličiek.

Je tiež veľmi dôležité určiť stav glukózy, ako aj inzulínu. Ďalším diagnostickým postupom je laparoskopia. Tento postup sa nie vždy vykonáva. Veľmi často sa používa, keď laboratórne testy oprávňujú k domnienke, že existuje polycystické ochorenie, a ultrazvuk ukazuje opačný výsledok.

Je možné diagnostikovať ochorenie, ako sú polycystické vaječníky, na základe prítomnosti dvoch skutočností:

• povaha priebehu menštruačného cyklu;
• nedostatok ovulácie. To si možno všimnúť, pretože žena nemôže otehotnieť..

Príznaky

Príznaky sú jednou z najdôležitejších vecí, na ktoré si treba dať pozor. Koniec koncov, keď poznáte príznaky spojené s konkrétnou chorobou, môžete zabrániť množstvu negatívnych následkov.

V skutočnosti je klinický obraz možný úplne odlišne a to sa vysvetľuje skutočnosťou, že počas obdobia takého ochorenia, ako je polycystický vaječník, sa v tele ženy vykonávajú rôzne patologické zmeny..

Klinika sa môže líšiť z hľadiska znakov aj závažnosti. Napríklad toľko ľudí má, že nosič choroby nevie ani o prítomnosti problémov v tele. Veľmi často sa takáto choroba zistí počas vyšetrenia v dôsledku neplodnosti..

V niektorých prípadoch sú príznaky naopak veľmi výrazné, čo umožňuje včas eliminovať množstvo negatívnych následkov..

Medzi hlavné príznaky patrí:

• porušenie mesačného cyklu;
• depresia;
• bolestivé obdobia;
• meškania kritických dní;
• bolesť v dolnej časti brucha;
• ťahanie bolesti v bedrovej oblasti;
• zvýšená produkcia mazových žliaz.

Dôsledky polycystických vaječníkov

Ochorenie polycystických ovárií je pomerne zákerné ochorenie, ktoré je jedným z najťažších, s chronickou formou, chorobami spojenými s reprodukčným systémom ženy. Ako pri každej inej chorobe, aj pri polycystickom vaječníku sú možné úplne rôzne následky..

Ako viete, následky môžu byť zdraviu nebezpečné. Je veľmi dôležité vedieť, čo môže vzniknúť po predchádzajúcej chorobe alebo v procese choroby. Okrem neplodnosti má táto choroba aj ďalšie negatívne následky, ktoré ovplyvňujú zdravie ženy..

Predovšetkým sa tiež dokázalo, že dievčatá a ženy, ktoré sú choré alebo trpeli ochorením, ako je polycystický vaječník, majú obzvlášť zvýšené riziko vzniku následkov, ako sú:

• rakovina maternice;
• endometrium;
• malígny novotvar prsníka;
• diabetes mellitus patriaci do druhej skupiny;
• obezita;
• strata vlasov;
• trombóza;
• ochorenie spojené s kardiovaskulárnym systémom.

Takéto následky sa môžu vyskytnúť u žien, ktoré prekonali ochorenie polycystických vaječníkov.

Je koncepcia možná u polycystických vaječníkov?

Veľmi častou otázkou, ktorá trápi mnoho žien po chorobe, je možnosť otehotnieť..

V skutočnosti sa dnes nie každému darí splodiť dieťa. Preto je naozaj veľa problémov..

Na počatie dieťaťa majú vplyv rôzne zápalové procesy, infekčné choroby, potraty a iné.

Existuje také ochorenie ako polycystické ochorenie vaječníkov? Počať dieťa s takouto diagnózou je stále dosť ťažké a musíte s tým bojovať..

V skutočnosti je ochorenie polycystických vaječníkov 100% ekvivalentné diagnóze neplodnosti. Je však potrebné poznamenať, že ochorenie polycystických vaječníkov je liečiteľné a malo by sa tak urobiť čo najskôr..

Liečba spočíva v tom, že je potrebné predovšetkým upraviť hormonálne pozadie pri používaní liekov potrebných na túto manipuláciu. Samozrejme, existujú prípady, kedy je možné otehotnieť bez liečby..

Najdôležitejšou vlastnosťou tejto choroby je absencia prenosu ovulácie, bez ktorej je nemožné počať dieťa..

V niektorých situáciách sa to stane, ale je to mimoriadne zriedkavé. Pri úspešnej liečbe a koncepcii dieťaťa je potrebné starostlivo sledovať lekárov špecialistov.

Tehotenstvo a polycystická

Úprimne povedané, tehotenstvo a polycystické choroby sú úplne opačné veci..

Nemali by ste však strácať nádej a každý má šancu stať sa šťastnou matkou. V skutočnosti takáto choroba ako polycystické ochorenie nie je vôbec vetou, ktorej by ste sa mali báť a báť sa..

Bolo zaznamenaných pomerne veľa prípadov, keď žena úspešne toleruje tehotenstvo a pôrod. Stojí za zmienku, že táto choroba nemá vplyv na dieťa, ale iba zabráni predovšetkým otehotneniu ženy.

V takom prípade je najdôležitejšie zvoliť vhodnú liečbu, ktorá pomôže vyriešiť tento problém..

Problémy, ktoré môžu ohroziť ženu, môžu byť spojené s nosením dieťaťa. V takýchto situáciách ženy veľmi často potratia. Okrem toho môžu nastať zdravotné problémy pre samotnú ženu..

Problémy môžu súvisieť s:

• s prudkým nárastom telesnej hmotnosti;
• porušenie krvného tlaku;
• cukrovka.

Nerobte si však starosti. S takouto diagnózou stačí navštíviť lekára a dodržiavať odporúčania, ktoré lekár predpisuje..

Kontraindikácie pre polycystických

Ako viete, pri akejkoľvek chorobe existuje množstvo kontraindikácií, ktoré musíte poznať a prísne dodržiavať.

Pri takejto chorobe je zakázané:

• konzumovať alkoholické nápoje, a to aj v malom množstve;
• fajčenie;
• silné kávové čajové nápoje;
• jedlo s vysokým obsahom tuku;
• veľké množstvo sacharidov a cukru;
• nedostatok spánku;
• fyzické aj psycho-emocionálne zaťaženie;
• niektoré typy ponúkané v hardvérovej kozmetológii;
• návšteva solária a časté slnenie.

Metódy liečby polycystických chorôb

Pri akejkoľvek liečbe existujú metódy, ktoré vám umožnia zbaviť sa chorôb v čo najkratšom čase a urobiť to efektívne. Pre každú ženu sa vyberie individuálny spôsob liečby a metódy.

Liečba závisí predovšetkým od rôznych faktorov:

• o tom, ako sú príznaky vyjadrené;
• na veku pacienta;
• z prítomnosti takej diagnózy ako obezita;
• otehotnieť, ak je to žiaduce.

Okrem gynekológa sú to špecialisti ako:

• chirurgovia;
• endokrinológovia;
• špecialisti na reprodukciu.

Každá žena by mala pochopiť, že je nereálne úplne sa zotaviť z choroby, akou je choroba polycystických vaječníkov. Je však celkom možné eliminovať klinické prejavy a dosiahnuť najdôležitejší cieľ - počať a porodiť zdravé dieťa..

Hlavné úlohy a techniky pri liečbe choroby sú:

• kompetentné chudnutie;
• uvedenie hormonálneho zázemia ženy do normálu;
• vedenie stimulácie na ovuláciu.

Komplexná liečba drogami

Ako viete, existuje niekoľko metód liečby: chirurgických aj liekov. Hneď je potrebné poznamenať, že lieky sa vyberajú individuálne pre každého pacienta..

Základná skupina liekov závisí od prejavov symptómov, hormonálnych hladín, veku a túžby otehotnieť:

• antikoncepčné pilulky alebo perorálne kontraceptíva;
• znamená, že pomáhajú vyvolať stimuláciu ovulácie, ako sú Dufaston, Fertomid a ďalšie.
• lieky, ktoré môžu zvýšiť citlivosť na inzulín - Metformin, Siofor.
• Používajú sa tiež diuretické lieky, ktoré môžu blokovať najaktívnejšie a najpohyblivejšie látky nadobličiek, ktoré pomáhajú obnoviť rovnováhu minerálov potrebných pre telo - spironalaktón..

Chirurgia

V niektorých prípadoch so syndrómom polycystických vaječníkov sa používa chirurgický zákrok, keď iné spôsoby liečby nie sú účinné.

Stojí za zmienku, že nie všetky ženy môžu mať úžitok z liekovej terapie, chudnutia a stimulácie vaječníkov. Táto diagnóza naznačuje deformáciu, štruktúru vaječníkov a zmeny tkanív.

Existuje niekoľko typov chirurgických zákrokov na polycystický vaječník.

Chirurgovia sa spravidla uchýlia k jednej z metód, obe metódy zahŕňajú zásah do androgénnych formácií, ktoré interferujú s počatím dieťaťa:

• klinová resekcia vaječníkov;
• elektrokauterizáciu vaječníkov.

Metóda chirurgického zákroku sa často používa laparoskopicky. To umožňuje predovšetkým vyhnúť sa tvorbe zrastov, ťažkej priechodnosti vajíčkovodov, čo je dôležité pre budúce počatie dieťaťa..

Operácia sa vykonáva v celkovej anestézii. Rehabilitácia sa zvyčajne uskutoční v priebehu nasledujúcich dní.

Veľmi často aj po chirurgických zákrokoch dochádza k relapsu ochorenia. Chirurgia je dočasná terapia pre ženské telo. Potom, čo žena porodí dieťa, s takouto diagnózou je predpísaná špeciálna terapia s hormónmi.

Tradičné metódy liečby polycystických chorôb

Existuje pomerne veľa bylín, ktoré dokážu liečiť polycystické choroby. Existuje obrovské množstvo receptov a toto všetko sa týka tradičných metód liečby.

Byliny, ktoré môžu pomôcť pri liečbe, sú pomenované nasledovne:

• bazalka;
• praslička roľná;
• mäta;
• šalvia;
• červená kefa;
• žihľava;
• bylinkový zelený čaj.

Fytoterapeutom sa odporúča aplikovať v praxi ošetrenie vo forme tinktúr alebo odvarov. Polycystickú chorobu je vhodné liečiť v niekoľkých cykloch po dobu troch týždňov. Pri ľudových metódach liečby je potrebné urobiť prestávku sedem dní. Tieto prestávky je vhodné robiť si na začiatku menštruácie. Môžete tiež použiť postup homeopatie a hirudoterapie.

Existujú dva spôsoby liečenia polycystických chorôb:

• navonok;
• vnútorne.

Vonkajšia metóda spočíva v použití tampónov a kompresorov z bylín a odvarov. Vnútorná metóda liečby spočíva v odbere odvarov a tinktúr priamo do vnútra.

Diéta pre polycystický vaječník

Ako už bolo spomenuté, hlavným problémom sú hormonálne zmeny a zvýšená telesná hmotnosť. Výživa má veľký vplyv na zdravie a vývoj mnohých chorôb..

Najskôr je potrebné sledovať pomer bielkovín, tukov a sacharidov:

• Je vhodné, aby ste vo svojej strave používali rovnaké množstvo bielkovín a sacharidov..
• Odporúča sa vzdať sa tukov a trans-tukov.
• Musíte jesť v malých dávkach, päť až šesťkrát denne.
• Diéta musí obsahovať také jedlá ako mäso a ryby..
• Znížte príjem živočíšnych tukov.

Fyzická aktivita s polycystickými.

Fyzická aktivita s takou chorobou, ako je polycystický vaječník, nie je povolená pre všetkých pacientov. Existuje skupina cvičení, ktoré sa môžu vykonávať s touto chorobou..

Nie všetky kategórie pacientov však môžu byť s touto diagnózou zapojené do telesnej výchovy. S povolením lekára neexistujú žiadne obmedzenia ako také.

Preventívne opatrenia

Čo robiť, aby sa zabránilo obťažovaniu a zasahovaniu polycystických vaječníkov do najdôležitejšieho procesu - počatia dieťaťa?

V preventívnych opatreniach môžete použiť:

• pitie zeleného čaju;
• udržiavanie telesnej hmotnosti prostredníctvom stravy;
• aktívny životný štýl;
• vyvážená výživa a ochrana pred nežiaducim tehotenstvom.

Tieto opatrenia môžu znížiť aspoň riziko polycystických ochorení..

Recenzie

Recenzie na PCOS (syndróm polycystických vaječníkov):

Prognóza ochorenia s polycystickým vaječníkom

Aká je prognóza ochorenia, ako je ochorenie polycystických vaječníkov? Ako už bolo uvedené skôr, je nemožné sa úplne zbaviť choroby polycystických vaječníkov. Táto choroba veľmi často spôsobuje relaps. Aj po narodení dieťaťa sú ženám predpísaná hormonálna terapia, ktorú je potrebné dodržiavať..

Prognóza je vo všeobecnosti priaznivá. Moderná terapia a včasný prístup k lekárovi môžu počať a porodiť zdravé dieťa.

Teraz môžeme dospieť k záveru, že polycystické ochorenie je pomerne závažné ochorenie s ťažkou chronickou formou. Týmto ochorením často trpia ženy a neplodnosť spôsobuje práve polyxitóza vaječníkov. Ak sa takáto choroba napriek tomu vyskytne u ženy, potom, bohužiaľ, nebude možné ju úplne vyliečiť..

Najdôležitejšie je nezúfať. Je potrebné použiť všetky metódy liečby, ktoré môžu komplexne ovplyvniť stav a prejav príznakov tejto choroby..

Výživa hrá veľmi dôležitú úlohu. Vzhľadom na okolnosti, ktoré hovoríme predovšetkým o hormonálnej nerovnováhe, nemožno výživu ignorovať..

Častým problémom je nadmerný príjem tukov. Tuk je určite nevyhnutným prvkom, jeho konzumáciu v potrave však treba prísne kontrolovať. Trans-tuky sú ženami často zanedbávané. Toto je najnebezpečnejšia skupina tukov, ktorá sa nachádza v strave takmer každej ženy. Preto musíte filtrovať to, čo telo konzumuje, ako jedlo, energiu a výživu..

Korekcia a dodržiavanie hmotnosti je tiež kľúčom k úspešnej liečbe, ktorá umožní každej žene stať sa šťastnou matkou a porodiť zdravé dieťa..

Polycystický vaječník

Polycystické ochorenie vaječníkov je hormonálna porucha, pri ktorej sa vo vaječníkoch hromadia cysty - nezrelé vajíčka a samotné vaječníky sa môžu zväčšiť až päťkrát. Toto ochorenie sa vyskytuje asi u 5% žien v reprodukčnom veku..

Po stranách maternice sú dva spárované orgány - to sú vaječníky. Pri narodení dievčaťa už majú zásobu vajíčok, ktoré sa začnú rozvíjať s nástupom puberty. Niekoľko vajíčok môže dozrieť v jednom cykle, ale iba jedno opustí maternicu. Zriedkavo, ale vyskytujú sa odchýlky, a počas ovulácie sa uvoľnia 2 - 3 vajíčka, s ich oplodnením sa vyvinie viacpočetné tehotenstvo. Vo vaječníkoch sa produkujú aj ženské pohlavné hormóny..

Pri syndróme polycystických vaječníkov (alebo, ako sa táto choroba nazýva aj Stein-Leventhalov syndróm, podľa mien vedcov, ktorí ho študovali), je úroveň produkcie ženských pohlavných hormónov veľmi odlišná od normy. Samotné telo nie je schopné tento stav napraviť..

Stein a Leventhal v 30. rokoch dvadsiateho storočia dokázali existenciu vzťahu medzi absenciou menštruácie a syndrómom polycystických vaječníkov. Dnes je táto diagnóza jednou z najbežnejších príčin ženskej neplodnosti..

Ak sa liečba začne včas, funkcia vaječníkov sa môže obnoviť. Ale v priebehu času sa riziko neplodnosti zvyšuje. Ak sa navyše cysty hromadia a príliš zväčšujú, môžu prasknúť. To často vedie k zápalu alebo dokonca k prasknutiu samotného vaječníka. V tomto prípade žena potrebuje urgentnú operáciu, počas ktorej sa poškodený vaječník odstráni - čiastočne alebo úplne.

Typy polycystických vaječníkov:

1. Primárne polycystické ochorenie (v skutočnosti Stein-Leventhalov syndróm) - sa vyskytuje ako nezávislé ochorenie v procese puberty alebo je vrodené. U dievčat môže byť vývoj polycystických chorôb vyvolaný hormonálnymi poruchami aj závažnými infekciami..
2. Sekundárne polycystické ochorenie sa vyvíja v reprodukčnom veku na pozadí endokrinných a hormonálnych porúch, zápalových ochorení vaječníkov a maternice..

Ak žena so syndrómom polycystických vaječníkov dokázala otehotnieť pri správnej liečbe, je potrebné, aby ju celé tehotenstvo sledoval gynekológ, pretože u tejto kategórie tehotných žien sa častejšie vyskytujú potraty a predčasné pôrody. Pri správnom zaobchádzaní môže žena vynosiť a porodiť zdravé dieťa. Mnoho štúdií potvrdzuje dedičnosť tejto choroby..

Príčiny polycystických vaječníkov

V súčasnosti nie sú príčiny PCOS presne stanovené. Ale tak či onak, sú spojené s hormonálnou nerovnováhou (v dôsledku vážnej infekcie, nervových porúch a dokonca so zmenou podnebia).

Možné príčiny ochorenia:

• Poruchy v hypotalame a hypofýze - oblasti mozgu, ktoré regulujú produkciu hormónov. Závisí od nich fungovanie nadobličiek a vaječníkov, syntéza luteinizačných (LH) a folikuly stimulujúcich (FSH) hormónov, ktoré ovplyvňujú dozrievanie vajíčka a jeho výstup z folikulu. Nesprávne fungovanie týchto orgánov vedie k nerovnováhe: stúpa hladina luteinizačného hormónu, v dôsledku čoho telo ženy produkuje viac mužských hormónov.
• Poruchy v práci samotných nadobličiek.
• Nesprávne fungovanie vaječníkov, a to aj v dôsledku zápalu príveskov.
• Porucha činnosti pankreasu, ktorá má za následok vznik inzulínovej rezistencie. Nadbytok inzulínu vedie k zvýšenej produkcii LH. Je to inzulínová rezistencia, ktorá spôsobuje nadváhu a obezitu u žien s polycystickými chorobami (tento príznak sa vyskytuje asi u 40% pacientov).

Príznaky

Aj pri primárnom polycystickom ochorení môžu dievčatá začať svoju prvú menštruáciu včas. Ale po dvoch alebo viacerých rokoch zostáva cyklus nepravidelný, menštruácia chýba niekoľko mesiacov. U žien v reprodukčnom veku je menštruácia tiež nepravidelná alebo chýba. Zriedkavé menštruačné krvácanie je často sprevádzané bolestivosťou a hojným krvácaním z maternice, ku ktorému dochádza v dôsledku nadmerného rastu endometria..

• Nepravidelný cyklus alebo žiadna menštruácia (amenorea);
• Obezita. Stav, keď sa tuk hromadí iba v brušnej oblasti, je závažnejší a nebezpečnejší ako u pacientov s rovnomerným rozdelením tuku.
• Nadmerná tvorba kožného mazu, akné.
• Nadmerný rast vlasov, vlasy môžu rásť v oblasti mliečnych žliaz.
• Mužská plešatosť.
• Telesná teplota je zvýšená počas celého mesačného cyklu.
• Kreslenie bolesti v dolnej časti brucha.
• Neschopnosť otehotnieť alebo pretrvávajúce potraty.

Známky polycystického vaječníka

Ak má dievča neskorý nástup menštruácie, nepravidelný cyklus, mužský typ tela, nadmerné chudnutie alebo obezitu, môže gynekológ navrhnúť prítomnosť syndrómu primárneho polycystických ovárií a predpísať ďalšie vyšetrenie.

Gynekológ môže diagnostikovať syndróm polycystických vaječníkov, ak má pacientka najmenej dva z troch príznakov:

1. Pozoruje sa dysfunkcia vaječníkov, čo je indikované absenciou ovulácie, menštruácie, predĺženej neplodnosti.
2. Zvýšená produkcia mužských pohlavných hormónov (to je indikované nadmerným rastom vlasov, aktivitou mazových žliaz).
3. Zmeny veľkosti a štruktúry vaječníkov, potvrdené ultrazvukom, diagnostickou laparoskopiou.

Diagnostika

Predpokladaná diagnóza PCOS sa stanoví, ak má žena problémy s počatím, nepravidelnú alebo chýbajúcu menštruáciu a príznaky nadmerného množstva mužských pohlavných hormónov. Takýto obraz sa však môže vyskytnúť v prítomnosti nádorov, porúch v štruktúre a práci hypofýzy alebo nadobličiek, hyperprolaktinémie (nadmerná produkcia hormónu prolaktínu. Za normálnych okolností sa zvyšuje počas dojčenia, ale u žien s poruchami hypofýzy a nadobličiek dochádza k zvýšenej produkcii tohto hormónu a dochádza k laktácii., ktorá nemá s pôrodom nič spoločné.Na objasnenie diagnózy je potrebné komplexné vyšetrenie.

Diagnostické metódy používané na potvrdenie diagnózy:

• Všeobecné vyšetrenie, pri ktorom sa potvrdzuje nadmerné vypadávanie vlasov alebo plešatenie, prítomnosť akné, seborea a ďalšie príznaky naznačujúce zvýšenú produkciu mužských pohlavných hormónov..
• Vyšetrenie na gynekologickom kresle, počas ktorého lekár potvrdí zmeny v štruktúre vaječníkov, ich nárast.
• Krvný test na ženské pohlavné hormóny - estrogén, prolaktín, FSH, LH.
• Krvný test na mužské pohlavné hormóny - testosterón, androstendión, dehydroepiandrosterón sulfát.
• Krvný test na kortizol (stresový hormón).
• Krvný test na cukor, inzulín, TSH.
• Ultrazvukové vyšetrenie vaječníkov, ktoré určí stupeň zväčšenia vaječníkov, počet a veľkosť cýst, zmeny v štruktúre vaječníkov.
• Dopplerova sonografia ovariálnych ciev na posúdenie intenzity ich prívodu krvi.
• Zobrazovanie vaječníkov pomocou magnetickej rezonancie - na vylúčenie prítomnosti nádorov.
• Ak máte podozrenie na nádor hypofýzy a hypotalamu, stojí za to podstúpiť MRI mozgu s kontrastom.
• Krvný lipidový test.
• Diagnostická laparoskopia.

Všetky štúdie spolu pomôžu ošetrujúcemu lekárovi potvrdiť diagnózu a vyvinúť najefektívnejšiu taktiku liečby.

Na určenie typu polycystickej choroby použite:

• Test na dexametazón: pri použití klesá produkcia adrenokortikotropného hormónu (ACTH). Pri primárnom polycystickom ochorení syntéza ACTH mierne klesá. Pri sekundárnom, najmä pri adrenogenitálnom syndróme, hladina mužských pohlavných hormónov prudko klesá.
• Testujte s adrenokortikotropným hormónom. Po jeho zavedení do tela s primárnym polycystickým ochorením sa hladina mužských hormónov mierne zvyšuje, so sekundárnymi - prudko stúpa.

Pomoc, ktorej odborníci môžu byť ďalej potrební na diagnostiku a liečbu choroby

Ženy s polycystickými chorobami vyšetruje a lieči gynekológ alebo gynekológ-endokrinológ. Možno budete potrebovať radu:

• endokrinológ (najmä v prítomnosti diabetes mellitus);
• chirurg (ak je potrebný chirurgický zákrok);
• neurochirurg (ak existuje podozrenie, že hormonálna nerovnováha je spôsobená formáciami v hypofýze a hypotalame).

Liečba

Terapia tohto ochorenia je zameraná na stimuláciu a normalizáciu ovulácie a menštruačného cyklu, úpravu hladiny hormónov.

Metódy liečby

V rámci liečby pacientov so syndrómom polycystických vaječníkov sa vykonávajú tieto činnosti:

• Stimulácia ovulácie a normalizácia mesačného cyklu s cieľom zvýšiť pravdepodobnosť počatia a úspešný výsledok tehotenstva;
• Znížená hladina mužských pohlavných hormónov;
• Normalizácia hmotnosti.

Vo väčšine prípadov je predpísaná konzervatívna liečba. Ak to nefunguje, používajú sa chirurgické metódy..

Ďalšie množstvo mužských pohlavných hormónov sa často syntetizuje v telesnom tuku. Niektorým pacientom preto stačí, aby schudli 10 - 20 kilogramov, aby sa hormóny mohli viac-menej dať do poriadku. Po chudnutí sa mesačný cyklus normalizuje, objaví sa ovulácia. Normalizácia hmotnosti vám ďalej umožňuje úplne sa zbaviť PCOS bez toho, aby ste sa uchýlili k radikálnym metódam. Stáva sa to, ak v tele nie sú vážne endokrinné a metabolické poruchy, ktoré si vyžadujú ďalšiu liečbu..

Konzervatívna terapia

Najbežnejšou možnosťou liečby je hormonálna terapia. Žene sú predpísané orálne kontraceptíva, ktoré jej umožňujú hladinu hormónov a „resetovať“ vaječníky. Špecifický liek je predpísaný gynekológom na základe výsledkov krvného testu na hormóny. Perorálne kontraceptíva pomáhajú znižovať hladinu mužských hormónov, po ich zrušení sa mnohým pacientom podarí otehotnieť.

Chirurgia

Ak konzervatívna liečba neprinesie výsledky, stav pacienta sa nezlepší, potvrdí sa rast endometria alebo pacientka plánuje tehotenstvo v blízkej budúcnosti, lekár odporučí chirurgický zákrok - klinovú resekciu vaječníkov. Počas operácie sa odstráni najviac postihnutá časť vaječníka a miesto rezu je kauterizované. Operácia sa vykonáva laparoskopicky, čo urýchľuje obdobie zotavenia a znižuje riziko komplikácií.

Niekoľko malých rezov je urobených v oblasti brucha, cez ktoré je zavedená videokamera a špeciálne nástroje. Táto technika neumožňuje veľké straty krvi a umožňuje vám vrátiť sa do normálneho života za niekoľko dní. Tiež nie je potrebné absolvovať antibiotickú liečbu, aby sa vylúčila infekcia rany..

Klinovitá resekcia vaječníkov stimuluje ich činnosť, normalizuje ovuláciu a menštruačný cyklus, zvyšuje produkciu ženských hormónov a znižuje syntézu mužských. Po operácii je navyše pacientke predpísané hormonálne lieky na stimuláciu ovulácie..

Účinok takejto liečby nie je večný: trvá maximálne tri roky, potom sa prejavy choroby vrátia. Prvá operácia je najefektívnejšia, s každou ďalšou operáciou sa efekt znižuje. Preto lekári odporúčajú otehotnieť šesť mesiacov po prvej klinovej resekcii. Počas tohto obdobia približne 65% pacientov môže otehotnieť a porodiť zdravé dieťa..

Ak po operácii nedôjde k otehotneniu, pacientka má byť vyšetrená na priechodnosť vajíčkovodov.

Indikáciou operácie môže byť tiež nadmerný rast endometria..

Ak sa syndróm polycystických vaječníkov vyvinul na pozadí narušenia činnosti nadobličiek a hypofýzy, klinová resekcia sa nepoužíva: v takom prípade je neúčinná.

Pri prasknutí cýst alebo po niekoľkých klinových resekciách, ako aj pri riziku rakoviny sa vaječníky úplne odstránia.

Strava

Pretože ženy so syndrómom polycystických vaječníkov sú často obézne, odporúča sa fyzická aktivita a úprava výživy. Zdvíhanie závažia a intenzívny tréning by mali byť obmedzené, aby nevyvolávali prasknutie cysty, ale mierne športovanie, chôdza a statické zaťaženie sú celkom prijateľné. Títo pacienti by zároveň nemali hladovať na liečivé účely, pretože kvôli poruchám metabolizmu lipidov sa začnú spaľovať bielkoviny, nie tuky..

Ako jesť správne, ak máte ochorenie polycystických vaječníkov:

• Obmedzte množstvo jedla s vysokým obsahom sacharidov (múka, pečivo, sladkosti, sladké nápoje);
• Zvýšte objem chudého proteínu a vlákniny;
• Jedzte viac zeleniny a nesladeného ovocia;
• Obmedzenie príjmu tukov - nie viac ako 80 g denne, vrátane skrytých, a je lepšie nahradiť zvieratá zeleninovými;
• Viac nízkokalorických potravín (zelenina, zelenina bohatá na vlákninu, ovocie);
• Existuje trochu, ale často: 5-6 krát denne;
• Znížte obsah kalórií v oblasti na 1 200 - 1 800 kcal za deň;
• Dohodnite si pôstne dni aspoň 1 - 2 krát týždenne (existujú iba nízkotučné mliečne výrobky, zeleninové alebo ovocné dni);
• Vzdajte sa alkoholu a fajčenia - zvyšujú hormonálnu nerovnováhu, zvyšujú riziko rakoviny;
• Odmietajte slané, údené výrobky, priemyselné omáčky a polotovary;
• Zrieknite sa kvasnicového pečiva a bieleho chleba v prospech celozrnných výrobkov;
• Kontrola príjmu kávy a čaju: Nadbytok kofeínu môže spôsobiť zvýšenie hladiny kortizolu a mužských pohlavných hormónov.

Pre ženy s polycystickými chorobami je dôležité vyhnúť sa stresu a nervovému napätiu, viac si odpočívať, spať najmenej 7 hodín denne a byť častejšie vonku..

Prevencia polycystických chorôb

Zatiaľ neexistujú univerzálne pravidlá, ktoré by úplne zabránili rozvoju tejto choroby. Zdravý životný štýl a správna výživa môžu ale výrazne zmierniť priebeh ochorenia aj jeho následky..

Ak máte nadváhu, je nevyhnutné sa jej zbaviť a zrevidovať stravu, vylúčiť živočíšne tuky a konzumovať nízkokalorické jedlá. Túto schému bude treba neustále dodržiavať..

Pri chronických infekciách a strese môže dôjsť k hormonálnej nerovnováhe. Aby sa tomu zabránilo, je potrebné včas liečiť zápalové ochorenia (najmä oblasti ženských pohlavných orgánov). Mali by ste tiež mať pod kontrolou choroby nervového systému, bojovať proti zvýšenej nervozite a vyhýbať sa stresovým situáciám..

Polycystický vaječník

Choroba polycystických vaječníkov je benígny rast, ktorý je spôsobený poruchami fungovania endokrinného systému..

Patológia môže byť vrodená alebo sa môže vyskytnúť po puberte. V niektorých prípadoch polycystické ochorenie pôsobí ako primárne ochorenie, v iných sa formuje ako komplikácia po iných zápalových procesoch, najmä po chronickom priebehu. Hlavnými problémami choroby sú neschopnosť ženy otehotnieť a vysoká pravdepodobnosť relapsu aj po úspešnej liečbe..

Moderné štatistiky naznačujú, že syndróm polycystických vaječníkov sa najčastejšie prejavuje u dievčat, ktoré vstúpili do puberty. Toto ochorenie sa však môže vyvinúť u žien v akomkoľvek veku. V neskoršom veku - v období menštruačnej pauzy - sa objavuje takzvaná sekundárna choroba polycystických vaječníkov, ktorá je dôsledkom chronických ženských chorôb. Choroba musí byť správne liečená, pretože môže ohroziť zdravie ženy.

Okrem toho tvorba viacerých cýst na vaječníkoch významne znižuje schopnosť ženy otehotnieť a mať dieťa. Ale napriek tomu po kompetentnom a včasnom liečení choroby a odstránení problému môže takýto pacient vydržať a porodiť zdravé dieťa..

Čo to je?

Ak sa ponoríte do pojmu „polycystické ochorenie“, podstata ochorenia bude zrejmá: „poly“ z latinského „veľa“ je „cysta“ tvorba dutiny naplnená tekutým obsahom. Preto vo väčšine prípadov lekár pri stanovení PCOS znamená malú cystickú transformáciu vaječníkov, v dôsledku ktorej bola narušená ich hlavná funkcia a objavili sa charakteristické vonkajšie príznaky ochorenia..

Príčiny ochorenia polycystických vaječníkov neboli doteraz stanovené. Iba niektoré súvislosti vo vývoji choroby sú známe. Preto na ňu zatiaľ neexistuje radikálna terapia, všetky pokusy zbaviť sa choroby sa znižujú na zníženie závažnosti príznakov, nastolenie menštruačnej funkcie a vznik príležitosti na otehotnenie..

Existuje syndróm primárneho a sekundárneho polycystických ovárií (PCOS). Ak sa objavia zmeny v dôsledku nejakého iného ochorenia alebo pri užívaní liekov, je polycystické ochorenie druhoradé. Ak "chyba" spočiatku spočíva na vaječníkoch - primárne.

Diagnóza PCOS vyžaduje kombináciu najmenej dvoch z nasledujúcich príznakov:

1. Nepravidelný menštruačný cyklus - viac ako 35 dní alebo s veľkými intervalmi, napríklad 21 dní, potom 35;
2. Nedostatok rastu a dozrievania folikulov - súčasne nedochádza k ovulácii na základe výsledkov monitorovania ultrazvuku vaječníkov a pri vykresľovaní bazálnej teploty;
3. Známky zvýšenia mužských pohlavných hormónov - rast vlasov v strednej časti brucha, nad hornou perou, na vnútornej strane stehien, zvýšenie hladiny hormónov nadobličiek a androgénov v krvi podľa testov;
4. Známky polycystickej choroby ultrazvukom - v prítomnosti deviatich alebo viacerých folikulov pri vyšetrení periférie alebo po celej ploche vaječníkov..

Podobné koncepty ako PCOS sú termín „polycystický vaječník“ a idiopatický (neznámy dôvod) hirzutizmus

Izolované polycystické vaječníky. Sú inštalované, ak sa na základe úplného zdravia podľa výsledkov ultrazvuku zistí viac folikulov vo vaječníkoch. Žena zároveň nemá žiadne problémy s tehotenstvom, menštruáciou, nie sú prítomné známky virilizácie (androgenizácie). Patológia nevyžaduje liečbu.
Idiopatický hirzutizmus. Stanoví sa, ak sa rast vlasov zaznamenáva v „mužských zónach“, ale pri vyšetrovaní hladiny pohlavných hormónov nie sú žiadne problémy, vaječníky sú normálne a nedochádza k menštruačným dysfunkciám. Potrebné sú iba kozmetické procedúry a žiadne ďalšie ošetrenie.

Pretože PCOS nie je úplne pochopenou patológiou, pri stanovovaní diagnóz je len malý zmätok. Iba špecialista môže pochopiť zvláštnosti fungovania tela konkrétnej ženy..

Dôvody rozvoja

Etiológia nástupu polycystickej choroby ešte nie je úplne objasnená. Bolo však ustanovených niekoľko funkcií, ktoré sprevádzajú tento stav:

• Nadbytok mužských pohlavných hormónov. Nadmerná koncentrácia mužských pohlavných hormónov v krvi môže vyvolať vývoj ochorenia polycystických vaječníkov. V tukových tkanivách sa androgény premieňajú na ženské pohlavné hormóny estrogény, ktoré následne stimulujú produkciu luteinizačného hormónu a potláčajú produkciu hormónu stimulujúceho folikuly..
• Zvýšená enzymatická aktivita vo vaječníkoch. Niektorí pacienti s polycystickými vaječníkmi majú zvýšenú aktivitu niektorých enzýmov a zníženú aktivitu iných. Táto nerovnováha v enzymatickej aktivite vedie k zvýšeniu produkcie mužských pohlavných hormónov, čo môže viesť k tvorbe cýst vo vaječníkoch..
• Patológie hypofýzy. Hypofýza produkuje kľúčové hormóny, ktoré regulujú rast a ovuláciu folikulov. Jedná sa o folikuly stimulujúce (FSH) a luteinizačné (LH) hormóny. V polycystických vaječníkoch je zaznamenaná zvýšená hladina LH, čo vedie k zvýšeniu produkcie androgénov vo vaječníkoch. Účinok LH tiež zvyšuje rastový hormón, a preto jeho zvýšené koncentrácie prispievajú k rozvoju polycystických vaječníkov.
• Rezistencia na inzulín. Mnoho žien s ochorením polycystických vaječníkov, ktoré majú nadváhu, má tiež rezistenciu na hormón inzulín. Keď sú bunky tela imúnne voči inzulínu, zvyšuje sa jeho koncentrácia v krvi, čo následne stimuluje produkciu ďalších množstiev luteinizačného hormónu a androgénov. Zvýšená koncentrácia inzulínu a androgénov stimuluje rast folikulov, žiadny z nich sa však nezmení na zrelé vajíčko. Dochádza tak k ich predčasnému starnutiu a zvyšuje sa pravdepodobnosť výskytu cýst vo vaječníkoch..
• Dedičná predispozícia. Existujú dôkazy, že patológia je dedičná. Samozrejme, choroba polycystických vaječníkov sa nededí, ale ženy, ktoré majú v rodine priamych príbuzných s týmto ochorením, sú v zóne so zvýšeným rizikom..

Pri polycystických ochoreniach má pacient na pozadí nadmerného množstva mužských pohlavných hormónov ďalšie problémy spojené so zvýšenou aktivitou androgénov. Jedná sa napríklad o nadmerný rast vlasov mužského typu. U ženy sa môžu na hlave objaviť akné a vlasy..

Príznaky

Vzhľadom na to, že pri ochorení polycystických vaječníkov sa v tele ženy vyskytujú početné patologické zmeny, klinický obraz daného ochorenia môže byť veľmi odlišný, čo sa týka súboru klinických príznakov aj ich závažnosti. Napríklad niektorí pacienti nemusia ani len hádať o svojom stave, kým nezačnú aktívne hľadať príčinu neplodnosti. U iných sú naopak príznaky také výrazné, že ženy vyhľadajú lekársku pomoc ihneď po objavení sa prvých príznakov ochorenia..

Medzi hlavné príznaky ochorenia polycystických vaječníkov patria:

• Neschopnosť otehotnieť.
• Nepravidelnosti menštruácie - veľké oneskorenia a predĺžené obdobia.
• Chronická bolesť v dolnej časti brucha, panvovej oblasti, v dolnej časti chrbta.
• Nadprodukcia sekrécie mazovými žľazami (z toho sa mastia pokožka a vlasy).
• Akné.
• Výrazné zvýšenie telesnej hmotnosti. Tukové usadeniny sa objavujú hlavne v oblasti pása (ako jablko). Vývoj obezity v polycystických vaječníkoch je spojený so zhoršenou glukózovou toleranciou a prebytkom inzulínu v krvi.
• Konštancia bazálnej teploty. Ženy, ktoré používajú prírodnú antikoncepciu alebo sa naopak snažia otehotnieť, si môžu všimnúť, že bazálna teplota sa nemení počas celého cyklu, čo naznačuje absenciu ovulácie..
• Maskulinizácia je proces akumulácie sekundárnych sexuálnych charakteristík muža u ženy. Prejavuje sa to ako výskyt prebytočných vlasov na tele a tvári ženy, zhrubnutie hlasu a zvýšenie svalovej hmoty (vývoj sekundárnych mužských sexuálnych charakteristík), zmeny elasticity pokožky, akné, menštruačné nepravidelnosti, zvýšené libido, vypadávanie vlasov na hlave, rast vlasov na zväčšenie tela, tváre, ohanbia a klitorisu. V niektorých prípadoch môžu byť ženské pohlavné orgány veľmi upravené a podobné mužskému penisu..

Ak sa ochorenie polycystických vaječníkov vyskytne v detstve, potom môže prvá menštruácia nastať ako obvykle - vo veku 12-13 rokov. Správny menštruačný cyklus však nie je stanovený. Dievčatko má oligomenoreu alebo amenoreu, čo naznačuje anovuláciu. V puberte má dievča kvôli vysokému obsahu mužských pohlavných hormónov hypertrichózu. Ak existuje obezita, potom má zvyčajne klasický charakter s rovnomerným rozložením tuku v tele. Je pozoruhodné, že prítomnosť všetkých týchto príznakov s polycystickým vaječníkom nie je vôbec nevyhnutná. Príznaky sa tiež môžu meniť s vekom. Najmä je možné znížiť počet akné. Zároveň s vekom rastie pravdepodobnosť obezity..

Tehotenstvo a polycystická

„Diagnostikovali mi chorobu polycystických vaječníkov, môžem otehotnieť?“ - to je otázka, ktorá znepokojuje väčšinu pacientov. Napriek všetkým uisteniam „kompetentných“ priateľiek a príbuzných sa však neoplatí vzdať túžby mať deti. Nepochybne je otehotnenie s takouto patológiou oveľa ťažšie, ale stále možné..

Je zrejmé, že len málo ľudí si môže ľahko splniť svoj sen, ale medicína nezostáva stáť a dnes liečba polycystických ochorení zvyšuje šance na dlho očakávané tehotenstvo. Najprv musíte obnoviť normálny menštruačný cyklus; na tieto účely sa často používajú perorálne kontraceptíva s kombinovaným účinkom. Potom sa ovulácia stimuluje pomocou antiandrogénnych látok - "Klostilbegit", potom sa stanoví najúspešnejší deň na počatie, na ktorý sa používa ultrazvuk vaječníkov (vykoná sa detekcia dominantného folikulu). Ak bolo oplodnenie úspešné, v prvých 3 mesiacoch tehotenstva musí žena užívať progesterónové prípravky na udržanie funkcií žltého telieska, a teda aj tehotenstva.

Príklad z praxe: na prenatálnej klinike bola dlhodobo sledovaná žena s diagnózou ochorenia polycystických vaječníkov, čo potvrdili laboratórne testy a údaje z ultrazvuku. Do určitého času na tehotenstvo nemyslela a rozhodla sa, že tehotenstvo dopadne samo. Na prahu jej dvadsiatich rokov sa však do popredia dostala otázka tehotenstva a ona požiadala o pomoc. Po krátkej liečbe perorálnymi kontraceptívami (asi 3 mesiace) bol Klostilbegit predpísaný. Tehotenstvo prišlo s prvou ovuláciou. Liek "Duphaston" bol tiež predpísaný na 2 mesiace, ale počas gynekologického vyšetrenia sa zistilo, že sa tehotenstvo ďalej nerozvíja, maternica zaostáva za očakávaným načasovaním a pravidelne sa vyskytujú špiniace škvrny.

Diagnóza bola potvrdená ultrazvukom a bola vykonaná kyretáž. Na 2 roky pacient zmizol z dohľadu, ale potom sa vrátil s rozhodnutím vykonať laparoskopický zákrok. Po absolvovaní potrebných vyšetrení bola odoslaná na laparoskopickú resekciu vaječníkov. Po 4 mesiacoch sa začalo tehotenstvo, ktoré prebiehalo relatívne normálne a skončilo sa narodením dlho očakávaného dieťaťa..

Zdravotné riziká a komplikácie

Ženy s ochorením polycystických vaječníkov majú zvýšené riziko vzniku nasledujúcich komplikácií:

1. Rakovina prsníka;
2. Obezita;
3. Inzulínová rezistencia a diabetes mellitus typu 2;
   vysoký krvný tlak;
4. Trombóza, tromboembolizmus, tromboflebitída v dôsledku zvýšenej zrážanlivosti krvi;
5. Dyslipidémia (poruchy metabolizmu cholesterolu a triglyceridov s možným vývojom vaskulárnej aterosklerózy);
6. Kardiovaskulárne choroby, infarkt myokardu, mŕtvica;
7. Hyperplázia endometria a rakovina endometria v dôsledku absencie alebo nepravidelnosti menštruácie a „hromadenia“ neexfoliačného endometria, ako aj v dôsledku absencie alebo nedostatočnosti vplyvov progesterónu, čo vedie k predĺženej progesterón-nerovnovážnej hyperstimulácii buniek endometria zvýšenou hladinou estrogénu..

Údaje od mnohých vedcov naznačujú, že ženy s polycystickými vaječníkmi majú zvýšené riziko potratu alebo predčasného pôrodu, potratu. Mnoho žien s týmto syndrómom navyše nie je schopných otehotnieť alebo majú ťažkosti s počatím v dôsledku nepravidelnej menštruácie a absencie alebo zriedkavej ovulácie. Pri správnom zaobchádzaní však tieto ženy môžu normálne počať, nosiť a porodiť zdravé dieťa..

Diagnostika

Diagnóza ochorenia polycystických vaječníkov je zložitý proces. Toto je celý komplex štúdií, na základe ktorých sa stanovuje alebo vyvracia diagnóza.

• Hlavným kritériom je neplodnosť v dôsledku zriedkavých ovulácií alebo ich úplnej absencie. Ženy sa neúspešne pokúšajú otehotnieť, roky plynú a tehotenstvo nenastáva.
• Druhým dôležitým ukazovateľom je kvantitatívne stanovenie ženských a mužských pohlavných hormónov v krvnom sére. Klinicky sa príznaky zvýšenia androgénov nemusia prejaviť vždy, zatiaľ čo pri laboratórnych testoch sa zvýšenie môže zistiť. Musíte tiež podstúpiť test na glukózu a cholesterol..
• Pri vyšetrení dvoma rukami môže gynekológ cítiť vaječníky, ktoré sú zväčšené, husté na dotyk.
• Ultrazvukové vyšetrenie vám pomôže vidieť štruktúru vašich vaječníkov Lekár odhalí nasledujúci ultrazvuk - znaky: vaječníky sú zväčšené, malé folikuly sú vizualizované pozdĺž obvodu každého z nich, v množstve viac ako 10 kusov.
• Niekedy sa môže urobiť laparoskopia. Toto vyšetrenie sa vykonáva pomocou prístroja - laparoskopu, ktorý sa zavádza cez malý otvor v brušnej stene. Laparoskop je schopný preskúmať vzhľad vaječníkov: sú zväčšené, ich povrch je pokrytý bielou kapsulou, na povrchu kapsuly nie sú žiadne známky uvoľnenia oocytov (bodové zlomy). Laparoskopia umožňuje počas vyšetrenia odobrať kúsok tkaniva na histologické vyšetrenie a je tiež jednou z metód liečby polycystických vaječníkov..

Diagnóza sa stanovuje iba na základe kombinácie viacerých znakov (hlavnými sú neplodnosť, zvýšené androgény a súvisiace príznaky). Žiadne zo znakov v jednom prejave nemôže chorobu potvrdiť..

Liečba polycystických vaječníkov

Terapia polycystických vaječníkov je komplexný viacstupňový proces postupnej obnovy fyziologických parametrov celého organizmu. Polycystické ochorenie vaječníkov nie je iba gynekologickým ochorením, preto by sa liečba mala zamerať aj na elimináciu tých porúch, ktoré viedli k rozvoju ovariálnej patológie..

Objem liečebných opatrení sa určuje s prihliadnutím na závažnosť procesu a vôľu ženy otehotnieť.

V prvom, prípravnom, štádiu liečby je potrebné uviesť váhu pacienta na fyziologickú normu (v prípade obezity). Diétna terapia pomáha normalizovať metabolizmus tukov a potrebná fyzická aktivita obnovuje metabolizmus uhľohydrátov. Pre každú pacientku je vypracovaný individuálny výživový plán a súbor fyzických cvičení, ktoré zohľadňujú jej fyzické údaje a závažnosť ochorenia. Nemožno povedať, že táto zdanlivo celkom jednoduchá etapa terapie môže prebehnúť bez ťažkostí a porúch. V prípade pozitívneho účinku chudnutie nielen zlepšuje externé údaje a celkovú pohodu, ale prispieva aj k dobrej psychickej nálade pacientov pre následnú liečbu.

Eliminácia hormonálnych porúch sa uskutočňuje v druhom štádiu liečby polycystickými vaječníkmi. V tomto štádiu je potrebné obnoviť normálny menštruačný cyklus, vylúčiť hyperandrogenizmus (hirzutizmus, akné atď.), Priniesť ukazovatele metabolizmu uhľohydrátov a tukov do fyziologickej normy..

Na korekciu menštruačného cyklu pri liečbe neplodnosti sa používajú hormonálne prípravky s nízkym obsahom estrogénu, pretože anovulácia v polycystických vaječníkoch vyžaduje hyperestrogenizmus. Moderné kombinované perorálne kontraceptíva (COC) sa úspešne používajú pri liečbe ochorenia polycystických vaječníkov. Takéto lieky ako Marvelon, Logest, Femoden, Janine a ďalšie, podobného zloženia, sú predpísané v trojmesačných kurzoch, po ktorých nasleduje mesačná prestávka. Proces liečby sa určite sleduje stanovením hladiny hormónov v krvi a ultrazvukom.

Tretia etapa konzervatívnej liečby polycystických vaječníkov sa uskutočňuje u žien plánujúcich tehotenstvo. Podstatou liečby je stimulácia ovulácie..

Poruchy metabolizmu uhľohydrátov sa úspešne eliminujú hypoglykemickými liekmi. Dobrý účinok sa pozoruje po použití lieku Metformin. Metformín sa zvyčajne predpisuje na ochorenie polycystických vaječníkov po dobu jedného až dvoch týždňov, po ktorých je zaznamenaný pokles hladiny glukózy v krvi pacientov. Zistilo sa, že metformín v polycystických vaječníkoch spomaľuje procesy absorpcie glukózy v zažívacom trakte, eliminuje rezistenciu na inzulín v tkanivách a inhibuje syntézu glukózy v pečeni..

Eliminácia javov hirzutizmu sa vykonáva pomocou antiandrogénnych liekov. S touto úlohou sa liek Diana - 35 úspešne vyrovná. Sekundárny význam má použitie antioxidantov (metionín, kyselina askorbová atď.) A vitamínov, fyzioterapia a terapeutické masáže..

Je potrebné poznamenať, že výber liečebného režimu, ako aj liekov, závisí od cieľa terapie. Ak sa žena sťažuje na menštruačné nepravidelnosti, hirzutizmus a iné abnormality, ale tehotenstvo neplánuje, zvolený spôsob liečby sa môže líšiť od zvolenej metódy liečby, ak chce žena otehotnieť. Žiadny liečebný režim pre ochorenie polycystických vaječníkov nie je univerzálny. Všetky lieky sú vybrané iba pre každého konkrétneho pacienta. Neexistuje žiadna zaručená doba zotavenia, rovnako ako neexistuje žiadna záruka samotného zotavenia..

Chirurgia

V prípade neúčinnosti konzervatívnej liečby a túžby pacientky otehotnieť je indikovaná chirurgická intervencia. Operácia sa vykonáva laparoskopickým prístupom. Používajú sa tieto chirurgické metódy:

1. Klinovitá resekcia vaječníkov (excízia až 2/3 objemu vaječníkov) - v tomto prípade sa odstráni väčšina pohlavných žliaz, čo podnieti produkciu androgénov a pri eliminácii hyperandrogenizmu sa normalizuje hormonálne pozadie a dôjde k ovulácii;
2. Dekorácia vaječníkov (vyrezáva sa hustá biela membrána a folikuly sú prepichnuté ihlou);
3. Endotermokoagulácia (presná kauterizácia) vaječníkov.

Je potrebné poznamenať, že možnosť spontánnej ovulácie po operácii časom klesá. To znamená, že až 75% pacientok otehotnie v prvých 3 mesiacoch po operácii, až 50% do šiestich mesiacov po laparoskopii a asi 25% alebo menej do 9 mesiacov. V tomto ohľade je pacientke predpísaná stimulácia ovulácie ihneď 3 mesiace po operácii, ak nedošlo k otehotneniu.

Strava

Výživa poskytuje telu látky na výrobu energie potrebnej pre metabolické procesy, na obnovu a syntézu nových buniek, aby si mohla ukladať rezervné látky (tuk v tukovom tkanive, glykogén v pečeni).

Lekári odporúčajú pacientom s polycystickými chorobami rutinu:

• výdatné prvé raňajky asi 30 - 40 minút po prebudení;
• ľahký obed;
• plný obed;
• viacchodová večera;
• ľahké občerstvenie pred spaním.

Ženy trpiace polycystickými vaječníkmi v dôsledku obezity by mali kombinovať fyzickú aktivitu s určitou diétou a stravou:

• obmedzenie obsahu kalórií v potravinách na 1 200 - 1 800 kcal denne s 5 - 6 jedlami denne;
• používanie nízkokalorických potravín (ovocie, zelenina);
• zvýšenie obsahu bielkovín v strave (ryby, morské plody, mäso, tvaroh);
• obmedzenie sacharidových potravín (pečivo, cukor, džem, med, sladké nápoje);
• eliminácia živočíšnych tukov a ich nahradenie rastlinnými. Denný príjem tukov nie je vyšší ako 80 g;
• vylúčenie korenia, bylín, omáčok, údených a nakladaných jedál;
• úplné vylúčenie alkoholu;
• pôstne dni 2-3 krát týždenne (jablko, kefír, tvaroh, zelenina).

Pri polycystických vaječníkoch budete musieť raz a navždy vylúčiť zo stravy jedlo, ktoré obsahuje veľké množstvo sacharidov a cholesterolu. Táto požiadavka je veľmi kategorická - produkty uvedené nižšie sa nedajú jesť ani niekedy a dokonca ani vtedy, ak naozaj chcete.

Vylúčiť produkty

Povolené produkty

ovocie: ananás, melón, melón, tomel a mango; zelenina: zemiaky, okrúhlica, tekvica, repa, mrkva, paštrnák; pekárenské výrobky, všetky druhy múky, pečivo; alkoholické nápoje; džem, med, džem, cukríky; čokoláda: biela, mlieko; zmrzlina; bulgur, ryža, krupica; cestoviny; majonéza, kečup, rôzne omáčky; konzervované potraviny; · Silný čaj, káva; tabak, nikotín; rýchle občerstvenie; polotovary; mastné, vyprážané a údené jedlá.

nízkotučné ryby a mäso; raž, jačmeň, pekárske výrobky na ich základe; strukoviny: cícer, šošovica, sója, hrášok, fazuľa; hnedá ryža; vajcia; mliečne výrobky: tvaroh, jogurty, s nízkym obsahom tuku; huby; bobule a ovocie: marhuľa, hrušky, egreše, jablká, ríbezle, broskyne, jahody, čerešne, maliny, jahody, dule, nektarinka, moruša, pomaranč, grapefruit, mandarínka, slivky; orechy: lieskové orechy, arašidy, mandle, píniové oriešky, kešu; zelenina: karfiol, ružičkový kel, brokolica, paprika, cibuľa, špargľa, cuketa, cesnak, baklažán, kukurica, paradajky, uhorky, bylinky; čokoláda: čierna (nie menej ako 85% kakaa); džem bez cukru; fruktózová zmrzlina.

Po návrate telesnej hmotnosti do normálu je možné rozšíriť množstvo a rozsah konzumovaných potravín. Ak sa však pacient vráti k predchádzajúcej strave, nadváha sa rýchlo vráti. Aby ste sa navždy zbavili obezity, je potrebné jesť potraviny v takom množstve, aby telesná hmotnosť zostala v stabilnom fyziologickom stave..

Fyzická aktivita (fitnes, gymnastika) je dobrým doplnkom vyváženej stravy. U niektorých pacientov vedie cvičenie iba dve hodiny týždenne spolu s diétou rovnaký výsledok ako užívanie špeciálnych tabliet na chudnutie. Rovnako ako pri diétnej výžive, aj energické cvičenie vám môže pomôcť zhodiť tieto kilogramy rýchlejšie, ale zastavením cvičenia sa nadváha vráti. Stačí sa pozrieť na bývalých športovcov, aby ste sa presvedčili o tejto možnosti. Ak žena nie je pripravená na neustálu fyzickú aktivitu, je lepšie zvoliť si optimálny režim fyzickej aktivity pre seba..

Reštriktívnejšie diéty a zvýšená fyzická aktivita pomáhajú k rýchlemu zníženiu hmotnosti, ale nedokážu ju dodržať. Túto úlohu je možné úspešne vyriešiť iba správnym spôsobom života, ktorý sa nevnucuje zvonka, ale vedome si ho vyberá žena sama..

Liečba ľudovými prostriedkami

Nemali by ste rátať s liečením choroby polycystických vaječníkov iba pomocou ľudových prostriedkov. Ale niektoré z receptov zvýšia účinnosť hlavnej terapie..

1. Zmes bylín. Toto je červená kefa a bórová maternica. Je potrebné vziať 40 g rozdrvených koreňov kefy a rovnaký počet listov horskej maternice, naliať 500 ml alkoholu alebo vodky. Nechajte týždeň lúhovať na chladnom a tmavom mieste, potom užite jednu až dve polievkové lyžice trikrát denne.
2. Žihľava 10 g sušených listov zalejte pohárom vriacej vody a nechajte stáť 20 - 30 minút, potom dvakrát vypite.
3. Mumiyo. Múmia by sa mala zriediť na pastovitú formu teplou vodou. Potom naneste mierne množstvo na gázu a vytvarujte tampón. Ležať v noci po dobu 7-14 dní.
4. Koreň púpavy. Koreň je potrebné rozdrviť na práškový stav a rozdeliť na 2 - 3 g. Varenie a pitie namiesto čaju..

Liečba PCOS v prípade nežiaduceho tehotenstva

Táto terapia má v zásade dva ciele:

1. Znižovanie rizika vzniku cukrovky a iných chorôb spojených s PCOS.
2. Korekcia menštruačného cyklu a kozmetické poruchy.

Na tieto účely sa používajú nesteroidné a steroidné antiandrogénne látky:

• "Flucinom", "Flutamid", "Flutaplex", ktoré blokujú androgénne receptory cieľových tkanív a ovplyvňujú syntézu a produkciu mužských pohlavných hormónov nadobličkami;
• "Spironolaktón", "Veroshpilacton", "Veroshpiron" - inhibuje syntézu androgénov vo vaječníkoch;
• COC (kombinované perorálne kontraceptíva) - vedú k opačnému vývoju príznakov spôsobených nadbytkom androgénov; prípravky COC najnovšej generácie, „Dienogest“, „Zhanin“, „Diane-35“, ktoré majú najvýraznejší výsledok užívania, znižujú obsah testosterónu v krvi, zvyšujú obsah pohlavného steroidu viažuceho gdobulínu (SSB).

Možnosti liečby pri plánovaní tehotenstva

Konzervatívnu terapiu je možné uskutočniť tak, aby sa dosiahlo prirodzené tehotenstvo, tak aj na získanie vajíčok pre IVF v polycystických vaječníkoch..

V prítomnosti inzulínovej rezistencie sa terapia začína použitím takzvaných senzibilizátorov, to znamená liekov, ktoré zvyšujú citlivosť tkanív na inzulín. Pri absencii účinku sa konzervatívna kombinovaná terapia uskutočňuje s látkami, ktoré znižujú produkciu androgénov v kombinácii s induktormi ovulácie..

Vykonáva sa hyperstimulácia ovulácie:

• najskôr pomocou „klomifén-citrátu“ alebo jeho analógov - „Clostilbegit“, „Clomid“; tieto lieky sú derivátmi syntetických nesteroidných estrogénov;
• v prípade neprítomnosti účinku sa do „klomifén-citrátu“ pridáva ľudský choriový gonadotropín (hCG), ktorý obsahuje FSH a LH. Získava sa vylučovaním z moču postmenopauzálnych žien alebo synteticky („Gonal-F“, „Luveris“, „Pregnil“, „Puregon“, „Ovitrel“)..

Nedostatok výsledkov z indukčnej terapie je indikáciou pre použitie chirurgických metód liečby endoskopickou metódou:

1. Nožová alebo laserová klinová resekcia - excízia ovariálneho segmentu (2/3).
2. Termouterizácia - patologicky zmenené tkanivo vaječníkov je zničené.
3. Diathermocoagulation - aplikácia malých rezov na kortikálnej vrstve so súčasnou koaguláciou malých cyst.
4. Dekortikácia - z povrchu vaječníka sa odstráni hustá sklerocytová membrána.

Chirurgická resekcia vaječníkov u polycystických je v porovnaní s konzervatívnymi metódami najúčinnejšia: menštruácia sa obnoví v priemere po 1 týždni a ovulácia sa obnoví po 4 - 6 mesiacoch..

Prevencia a prognóza

PCOS sa nedá úplne vyliečiť, takže cieľom liečby je vytvoriť priaznivé príležitosti na otehotnenie. Pri plánovaní tehotenstva musia ženy s diagnostikovanou chorobou polycystických vaječníkov podstúpiť liečbu na obnovenie a stimuláciu ovulácie. S pribúdajúcim vekom choroba polycystických vaječníkov progreduje, a preto by sa otázka tehotenstva mala riešiť čo najskôr..

Rovnako ako pri prevencii iných gynekologických ochorení, aj pri prevencii PCOS je potrebné pravidelne plánované konzultácie s gynekológom. Ochorenie polycystických vaječníkov, zistené v počiatočnej fáze vývoja, vám umožňuje začať včas opravovať porušenia a vyhnúť sa hrozným následkom vrátane neplodnosti. Prevencia potratov, zápalových a iných chorôb vedúcich k dysfunkcii vaječníkov je veľmi dôležitá. Matky dospievajúcich dievčat by sa mali zaujímať o zdravie „dcér“ ich dcér a pri prvých príznakoch ochorenia polycystických vaječníkov ich okamžite odniesť k kompetentnému odborníkovi.