Kategórie

Zaujímavé Články

1 Hypofýza
Vredy na mandliach a žľazách: príčiny a liečba
2 Jód
Predčasný sexuálny vývoj: príčiny, diagnostika, liečba
3 Skúšky
Výživa a diétne menu pre tyreotoxikózu štítnej žľazy
4 Skúšky
Starostlivosť o nohy pri cukrovke
5 Hypofýza
Čo je to biopsia a ako sa robí
Image
Hlavná // Hypofýza

Prípravky na menopauzu s estrogénmi: pravidlá prijatia, spôsob výberu


S výraznými klimakterickými príznakmi sú ženám predpísané lieky na náhradu estrogénu. Ale hormonálna terapia sa vyznačuje mnohými kontraindikáciami. Ak je príjem syntetických estrogénov zakázaný, odporúča sa používať bylinné a homeopatické lieky, ktoré sú bezpečné a majú účinný účinok na ženský organizmus..

Hodnota estrogénu v ženskom tele

U plodných žien majú pohlavné hormóny estrogénovej skupiny v tele významnú úlohu: estradiol, estrón, estriol. Stav hormonálneho zázemia určuje zdravie reprodukčného systému, užitočnosť práce tela, emocionalitu, psychiku a vzhľad ženy..

Od určitého veku v ženskom tele reprodukčná funkcia vyprchá, nastanú hormonálne premeny. Vo vaječníkoch klesá počet vajíčok, po ktorých nasleduje pokles koncentrácie estrogénu v krvi. Nedostatok estrogénu negatívne ovplyvňuje fungovanie celého tela. Ženský endokrinný systém je narušený, čo má za následok nasledujúce prejavy menopauzy:

  • návaly horúčavy, kolísanie krvného tlaku, nadmerné potenie, závraty, nutkanie na zvracanie - tieto javy sú zaznamenané v dôsledku porušenia hypofýzovo-hypotalamového systému;
  • zvýšenie produkcie tyroxínu štítnou žľazou, kvôli ktorému dochádza k poruchám činnosti srdca;
  • narušenie činnosti nadobličiek, ktoré vedie k bolestiam v srdci, hypertenzii.

Reakcia ženského tela na zmenu obsahu estrogénu v krvi

Zmeny obsahu hormónov v krvi sprevádzajú menopauzálne príznaky, ktoré bránia vedeniu plnohodnotného života. Nedostatok estrogénu u každej ženy vyvoláva príznaky individuálnej závažnosti.

Skoré príznaky vyčerpania estrogénu počas menopauzy sú:

  1. Psychické a emočné poruchy. Častá prepracovanosť, znížený výkon, popudlivosť, plačlivosť, zmeny nálad, podozrenie, úzkosť, agresivita, depresia, neopodstatnené obavy o zdravie, obavy z blížiacej sa staroby.
  2. Poruchy spánku. Žena nespí dobre, nemôže dlho spať, niekoľkokrát sa prebudí uprostred noci, chrápe, trpí syndrómom „nepokojných nôh“. Môže sa vyvinúť apnoe.
  3. Vegetovaskulárne poruchy. Tachykardia, ťažké dýchanie, pocity dusenia, bolesti hlavy, závraty, mravčenie a ťažkosti v hrudníku, kolísanie tlaku, zimnica, návaly horúčavy hlavy a hornej časti trupu, nadmerné potenie, znecitlivenie prstov..

Všetky vyššie uvedené príznaky sú kombinované pod jedným menom - klimakterický syndróm. Vyvíja sa v premenopauze, trvá celú menopauzu, zachytáva prvé 2 - 3 roky po menopauze.

Potom sa rozvinú príznaky menopauzy, ktoré sú stredného času. Trvajú asi 10 rokov po ukončení menopauzálnej fázy. Medzi tieto príznaky patrí:

  1. Poruchy močovej a pohlavnej sústavy. Močová inkontinencia, cystitída, uretritída, vysychanie slizníc pošvových stien, kvôli ktorým sa vyskytujú nepríjemné až bolestivé pocity pri pohyboch nôh a sexuálnych aktoch..
  2. Zhoršenie stavu pokožky, vlasov, nechtových platničiek. Pokožka sa stáva suchou, svrbí a objavujú sa hlboké vrásky. Vlasy sa intenzívne lámu a vypadávajú. Tenké nechty, často sa odlupujúce a lámajúce sa.

10 rokov po menopauze sa objavujú neskoré príznaky nedostatku estrogénu. Žena má nasledujúce komplikácie menopauzy:

  1. Zhoršenie metabolizmu lipidov a sacharidov, v dôsledku čoho sa vyvíja obezita, cukrovka, ateroskleróza srdca a mozgových ciev.
  2. Hypertenzia, ischémia.
  3. Riedenie kostí spôsobené nedostatkom minerálov. Zvýšená pravdepodobnosť osteoporózy a iných ochorení kostrového tkaniva.
  4. Problémy s pamäťou a schopnosťami myslenia.
  5. Zvýšené riziko Alzheimerovej choroby.

Hladina hormónov v krvi počas menopauzy

Závažnosť príznakov je určená koncentráciou estrogénu v krvi. Ak chcete zistiť hladinu estrogénu v tele, musíte darovať krv na laboratórny rozbor. Indikátor ženských hormónov v krvi počas menopauzy je znížený, nie vyšší ako 53 pg / ml. Ak analýza ukazuje veľmi nízku hladinu hormónu, menej ako 10 pg / ml, potom má pacientka menopauzu závažného priebehu. V tomto prípade je na odstránenie príznakov menopauzy predpísaná liečba, ktorá sa zbaví nedostatku estrogénu.

Esenciálne estrogénové lieky

Zoznam hormonálnych liekov obsahuje jednozložkové estrogénové lieky aj dvojzložkové lieky obsahujúce estrogén a progesterón..

Medzi lieky, ktoré obsahujú iba estrogény, patria:

  • Estrofem;
  • Proginova;
  • Premarin;
  • Ovestin;
  • Hormoplex;
  • Diana 35;
  • Divina.

Dvojzložkové hormonálne látky sú:

  • Femoden;
  • Kliogest;
  • Femoston;
  • Marvelon;
  • Klimonorm;
  • Logest;
  • Klymen;
  • Minisiston;
  • Mercilon;
  • Rigevidon.

Vyrábajú sa tiež nové komplexné trojfázové lieky:

  • Divisek;
  • Triziston;
  • Triaclim;
  • Triquilar;
  • Trasquencing.

Voľba hormonálnych liekov na klimaktérium

V lekárňach sa predávajú rôzne lieky na menopauzu s estrogénmi a komplexom hormonálnych látok. Lieky sú určené na perorálne podanie aj na vonkajšie použitie, dostupné vo forme tabliet, vo forme náplastí, krémov, gélov, čapíkov.

Za výber liekov na hormonálnu substitučnú liečbu je zodpovedný lekár. Výber a užívanie hormónov podľa vlastného uváženia je prísne zakázané. Pri nekontrolovateľnom užívaní môžu mať hormonálne lieky negatívny vplyv na organizmus.

Estrogénové lieky obsahujú buď syntetické alebo prírodné hormonálne zlúčeniny. Je potrebné mať na pamäti, že lieky s prírodnými estrogénmi majú viac vedľajších účinkov.

Existuje súvislosť medzi estrogénovou terapiou a rizikom onkologických patológií maternice a príveskami. So zvyšovaním dávky a priebehom užívania syntetických estrogénov sa zvyšuje pravdepodobnosť malígnych nádorov. Ale u pacientov užívajúcich kombinované lieky na liečbu menopauzy je riziko vzniku zhubných chorôb nízke..

Pri určitých patológiách je užívanie hormonálnych liekov zakázané. Hormóny sa nepoužívajú na:

  • myóm maternice;
  • patológie srdca a cievneho systému;
  • autoimunitné choroby;
  • cukrovka;
  • trombóza;
  • chronické poruchy žlčových ciest;
  • endometrióza;
  • onkologické ochorenia mliečnych žliaz a genitálií.

Indikácie pre použitie hormonálnych liekov na menopauzu

Estrogény na menopauzu sú predpísané pre:

  • závažné klimakterické príznaky pozorované počas menopauzy;
  • chirurgická menopauza po excízii maternice a pohlavných žliaz;
  • podstúpenie chemoterapie;
  • skorý prejav menopauzy;
  • klimakterické komplikácie - hypertenzia, ateroskleróza, polycystické choroby, zvýšená únava, osteoporóza, problémy s vylučovaním moču, svrbenie v pošve;
  • nepohodlie počas intímnych činov, problémy so sexuálnym životom.

Bylinné náhrady estrogénu

Fytoestrogény sú náhradami syntetických drog. Je to bylinná alternatíva k estrogénu pri menopauze. Fytoestrogén sa týka prírodných zlúčenín nehormonálneho pôvodu, podobných účinkom ako ženský hormón, ktoré sú užitočné pre ženy v menopauze. Fytohormóny sú rovnako účinné lieky ako syntetické lieky. Okrem toho majú niekoľko významných výhod:

  • ak sa užívajú správne, nespôsobujú vedľajšie účinky;
  • nespôsobujú, na rozdiel od syntetických liekov, vývoj nádorov závislých od hormónov;
  • v akcii sa nelíšia od ženského vlastného estrogénu, ale konajte jemne;
  • predchádzať patológiám srdca a cievneho systému vrátane trombózy;
  • zlepšiť metabolizmus lipidov;
  • eliminovať návaly horúčavy a nespavosť, normalizovať emočný stav;
  • zabrániť osteoporóze;
  • posilniť imunitný systém;
  • majú antibiotické a antivírusové účinky.

Rastlinné estrogény s menopauzou sa môžu užívať ako súčasť doplnkov výživy a liečivých komplexov na zmiernenie klimakterických prejavov. Je však potrebné mať na pamäti, že príjem estrogénov prírodného pôvodu je účinný iba pri liečbe miernej a strednej závažnosti menopauzy. Ak sú klimakterické príznaky veľmi výrazné, potom nebude mať použitie fytohormónov žiadny úžitok, budete musieť byť liečení syntetickými estrogénmi v tabletách.

Fytohormóny užitočné pri menopauze sú 4 typov:

  • flavóny;
  • izoflavóny;
  • lignany;
  • kumestany.

Všetky 4 druhy látok sa nachádzajú v určitých potravinách a liečivých rastlinách. Z produktov nasýtených fytoestrogénmi možno poznamenať:

  • mrkva;
  • paradajky;
  • paprika;
  • tmavé hrozno a akostné hroznové víno;
  • jablká;
  • všetky druhy kapusty;
  • strukoviny;
  • Listová zeleň;
  • všetky bobule;
  • nerafinované rastlinné oleje;
  • orechy;
  • zelený čaj.

Z liečivých bylín obsahujúcich rastlinnú zložku podobnú ako estrogén možno poznamenať:

  • Červená ďatelina;
  • chmeľové šištičky;
  • ľanové semienko;
  • sadenice obilnín;
  • Ženšeň.

Mnoho žien počas menopauzy odmieta užívať syntetické drogy, pretože sa obávajú vedľajších účinkov, radšej sa liečia fytohormónmi. Napriek bezpečnosti by ste však po menopauze nemali používať bylinné estrogény bez konzultácie s lekárom. Žena nemôže presne vedieť, koľko estrogénu by malo vstúpiť do jej tela u žien po menopauze. Nadmerný príjem fytohormónov môže vyvolať vývoj endometriózy a onkológie maternice.

Z najlepších liekov na báze bylinných zložiek možno poznamenať:

  • Tsi-Klim;
  • Estrovel;
  • Remens;
  • Klimaxan;
  • Inoklim;
  • Feminal;
  • Klimadinon.

Na oddialenie menopauzy a udržanie reprodukčného zdravia ženy často užívajú fytohormóny až do 40 rokov. Tiež s chorobami súvisiacimi s vekom spojenými s hormonálnymi poruchami sa v záujme udržania normálneho zdravia odporúča viesť zdravý životný štýl, venovať sa gymnastike a správne sa stravovať..

Aké lieky pomáhajú pri menopauze: zásady liečby hormonálnymi a nehormonálnymi látkami

Pre ženy je najťažším fyziologickým obdobím v živote klimakterikum, čo je prechodný stav tela spojený s prirodzeným starnutím. Toto dôležité a dlhé obdobie pozostáva z niekoľkých etáp (premenopauza, menopauza a postmenopauza), začína od 45 rokov a trvá až 69-75 rokov, potom nastúpi staroba. Sú nejaké pilulky predpísané na menopauzu a ktoré sú najlepšie?

Na tieto otázky nie je možné dať jednoznačnú odpoveď, pretože individuálne vlastnosti každého organizmu, nahromadené následky somatických chorôb a neuropsychiatrických porúch sa odrážajú v povahe priebehu rovnakého ochorenia alebo poruchy. Plánovanie liečby by preto malo byť individualizované, berúc do úvahy tieto charakteristiky..

Ako oddialiť nástup menopauzy a znížiť jej prejavy

Procesy starnutia sú príčinou vyhynutia hormonálnej funkcie vaječníkov, hlavne pri ktorých dochádza k syntéze pohlavných hormónov. S poklesom ich hladiny v krvi reaguje telo príslušnými zmenami vo fungovaní všetkých orgánov a systémov, ktoré sú nevyhnutné na udržanie stálosti vnútorného prostredia..

Ak je tento proces fyziologický a nevyhnutný, ako sa to prejavuje? Je možné to spomaliť a aké lieky užívať s menopauzou na nápravu negatívnych prejavov?

Prejavy menopauzy

Klimakterické obdobie sprevádzajú rôzne poruchy, ktoré často zhoršujú zdravotný stav a znižujú kvalitu života ženy. Pokles hladiny pohlavných hormónov, hlavne estrogénov, sa prejavuje určitou, viac či menej výraznou, symptomatológiou porúch podľa toho, aké lieky sa na liečbu menopauzy predpisujú. Skoré príznaky zahŕňajú:

  1. Poruchy psychoemotickej povahy - zvýšená únava a znížená aktivita, zraniteľnosť, nestabilita nálady a depresívne poruchy v podobe pocitu napätia, vnútornej úzkosti o svoje zdravie, nemotivovanej zášti a zvýšenej podráždenosti, slzavosti, konfliktu, pocitu nepriateľstva, podozrievavosti a nedôvery k druhým, strachu pred blížiacou sa starobou a pod..
  2. Dyssomnické poruchy - narušená kvalita spánku, ťažkosti so zaspávaním, časté prebúdzanie, chrápanie a nočné zastavenie dýchania („spánkové apnoe“), syndróm nepokojných nôh.
  3. Vegetatívne-vaskulárne poruchy, ktoré sa spravidla kombinujú s psychoemotickými a dyssomnickými poruchami. Patria medzi ne pocit búšenia srdca, dýchavičnosť a dusenie, bolesti hlavy a závraty, bolesti srdca a bolesti pri šití, nestabilita (vysoký a nízky) krvný tlak, zimnica a návaly horúčavy v hornej polovici tela, sprevádzané sčervenaním tváre a kože predného povrchu hrudníka. bunky, záchvaty nadmerného potenia, znecitlivenie prstov atď..

Uvedené tri skupiny príznakov a syndrómov sa týkajú skorých prejavov klimakterického obdobia a spája ich jeden výraz - „klimakterický syndróm“. Začína sa to v premenopauzálnom období, počas menopauzy a v prvých 1-3 rokoch po menopauze a môže trvať približne 2-5 rokov.

V budúcnosti sa vyvinie nasledujúca skupina príznakov, ktorá sa nazýva strednodobá a pretrváva asi 5 - 10 rokov po menopauze:

  1. Urogenitálne poruchy - inkontinencia moču, príznaky uretritídy a cystitídy, suchosť pošvovej sliznice a s tým spojené nepríjemné pocity pri chôdzi, bolestivosť pri pohlavnom styku, pocity pálenia a svrbenia v genitáliách..
  2. Patologické zmeny na pokožke a jej prídavných látkach - suchosť a svrbenie pokožky, výskyt záhybov a prehĺbenie vrások, zvýšená krehkosť a vypadávanie vlasov, lámavosť nechtov.

5-10 rokov po menopauze sa postupne objavujú neskoré prejavy nedostatku estrogénu, ktoré sú v skutočnosti komplikáciami menopauzy:

  1. Poruchy metabolizmu tukov a sacharidov a s tým spojené zvýšenie telesnej hmotnosti, diabetes mellitus, aterosklerotické zmeny v cievach, hlavne v srdci a mozgu.
  2. Esenciálna hypertenzia a srdcové choroby.
  3. Zníženie kostnej hmoty a minerálnej hustoty (osteopénia), čo je počiatočné štádium kostnej osteoprózy.
  4. Zhoršenie pamäti, ťažkosti s myslením.
  5. Demencia nazývaná Alzheimerova choroba.

Všeobecné zásady liečby v klimakterickom období

Stojí za to užívať hormonálne lieky s menopauzou, vzhľadom na nedostatok pohlavných hormónov? Táto otázka odráža pochybnosti nielen medzi ženami mimo lekárskej profesie. Je predmetom diskusií medzi odborníkmi z praxe a akademickými pracovníkmi už mnoho rokov..

Nehormonálne lieky

V prvom období je na úpravu stavu ženy úplne postačujúce užívanie nehormonálnych liekov s menopauzou, ktoré sa vyskytujú pri malom počte prejavov menopauzy a pri nízkej miere ich intenzity. Existuje veľa nástrojov z rôznych skupín.

Napríklad Clonazepam, ktorý má antiparoxysmálny účinok. Pomáha znižovať návaly horúčavy, najmä v noci, pomáha pri potení a normalizuje nočný spánok..

Užívaním liekov zo skupiny agonistov dopamínových receptorov môžete výrazne znížiť závažnosť syndrómu nepokojných nôh, ktorý sa vyvíja najčastejšie v noci, alebo sa ho úplne zbaviť. To zase pomáha normalizovať alebo zlepšiť kvalitu nočného spánku a výrazne zlepšiť celkovú pohodu..

Na zníženie intenzity prejavov tohto syndrómu („nepokojné nohy“) sa používa „Magne B“6 forte “, doplňujúci nedostatok horčíka, ktorý sa hromadí v kostiach a počas menopauzy často klesá. Magne V6 forte "podporuje normálne fungovanie buniek, podieľa sa na procesoch regulácie prenosu impulzov z nervových zakončení do svalov, pomáha normalizovať krvný tlak a má mierne sedatívny účinok..

Sedatíva (sedatíva) a hypnotiká rôznych skupín, syntetické alebo rastlinného pôvodu, účinne pomáhajú pri odstraňovaní alebo znižovaní závažnosti dyssomnických, psychoemotionálnych a autonómnych porúch. Zmierňujú náhle zmeny krvného tlaku, nespavosť, potenie atď..

Selektívne inhibítory spätného vychytávania serotonínu, ktoré zahŕňajú najnovšiu generáciu antidepresív, ako sú sertralín, fluoxetín, citalopram a mnoho ďalších, sú vysoko aktívne a bezpečné. Sú indikované v prípadoch významnej závažnosti emočno-afektívnych porúch, najmä ak žena odmietne použiť hormonálnu substitučnú liečbu alebo ak sú jej použitie kontraindikované..

Vyrábajú sa samostatné farmaceutické prípravky vápnika na prevenciu osteopénie a osteoporózy, minerálne a vitamínové komplexy, ako aj homeopatické prípravky na menopauzu, obsahujúce proteíny a nukleotidy, nehormonálne látky podobné estrogénu s miernym účinkom, vitamíny a mikroelementy, rastlinné extrakty so sedatívnymi účinkami a účinkami normalizujúcimi krvný tlak..

Tu je krátky zoznam homeopatických liekov:

  1. Tsi-Klim.
  2. Beta alanín.
  3. Climact-hel.
  4. Menopace.
  5. Metro-adnexová injekcia.
  6. Felipax.
  7. Ovarium compositum.
  8. EDAS.
  9. Klimalanin.
  10. Epifamín.
  11. Červená kefa.
  12. Dámsky vzorec „Menopauza“ a ďalšie.

Často je klimakterický syndróm ťažký, čo vedie k invalidite a ťažkostiam vo vzťahoch, dokonca ani s blízkymi. Môže to byť sprevádzané rastom myomatóznych uzlín, menštruačnými nepravidelnosťami vo forme hojného a častého krvácania. Liečebné režimy bez hormónov a vymenovanie iba symptomatickej liečby v týchto prípadoch sú neúčinné.

Hormonálna terapia

Súčasne hormonálna substitučná liečba, moderné hormonálne lieky používané v menopauze, sú patogeneticky odôvodnenou metódou liečby. Jedná sa o najefektívnejšie lieky (pri absencii kontraindikácií), ktoré môžu zmierniť nielen závažný priebeh klimakterického syndrómu (od návalov horúčavy a zimnice, od nadmerného potenia a syndrómu nepokojných nôh, búšenia srdca atď.), Ale tiež môžu brániť rozvoju strednodobého a neskoré komplikácie.

Aké hormonálne lieky by sa mali užívať?

Najlepšie metódy na zastavenie prejavov klimakterického syndrómu a prevenciu kardiovaskulárnych patológií, osteoporózy, Alzheimerovej choroby sú teda schémy (dlhodobé a krátkodobé, jednofázové, dvojfázové a trojfázové) hormonálnej substitučnej liečby, ktoré zahŕňajú lieky obsahujúce estrogény a estrogény s progestínmi.

Okrem toho sa niekedy uchýlia k predpísaniu finančných prostriedkov, ktoré sú blízke mechanizmom účinku na mužský pohlavný hormón testosterón alebo stimulujú jeho syntézu v tele..

Hlavné lieky s estrogénmi na menopauzu

Tento zoznam obsahuje estrogény a lieky s estrogén-progestagačným účinkom, jednofázové a dvojfázové:

  • Etinylestradiol a dietylstilbestrol (tiež zahrnuté ako zložky perorálnych kontraceptív).
  • Estrofen.
  • Kliogest.
  • Proginova a Tsikloproginova.
  • Premarin a Hormoplex.
  • Estriol a Ovestin.
  • Regulon (Marvelon).
  • Diana 35.
  • Logest.
  • Novinet (Mersilon).
  • Femoden.
  • Rigevidon.
  • Minisiston.
  • Klymene.
  • Divina.
  • Klimonorm.
  • Femoston a Dufaston.
  • Livial (tibolon) - považovaný za najúčinnejší liek na osteoporózu (na liečbu a prevenciu).
  • Androkur (cyproterónacetát) - aj keď nejde o estrogén, ale kompetitívne vytláča androgény v cieľových orgánoch, je ich antagonistom a zvyšuje tak účinok estrogénov (zabraňuje hirzutizmu, androgénnej alopécii, nadmernému vylučovaniu mazu mazovými žľazami atď.).

Kombinované lieky novej generácie - trojfázové:

  • Triziston.
  • Tri-regol.
  • Triquilar.
  • Triaclim.
  • Trasquencing.
  • Divisek.

Nehormonálne lieky na menopauzu

Hormonálna substitučná liečba je vysoko účinná a vyznačuje sa rýchlym terapeutickým a profylaktickým účinkom. Bohužiaľ, z dôvodu lekárskych kontraindikácií je jeho použitie obmedzené. U mnohých žien navyše existuje zaujatosť proti hormonálnej liečbe..

V takýchto prípadoch sa môžu použiť alternatívne prostriedky. Niektoré bylinné prípravky na menopauzu (fytohormóny) majú účinky podobné estrogénu alebo androgénu. Ponúka svoje vlastné lieky a liečby a homeopatiu.

Aj keď je účinok rôznych bylinných liekových foriem, vrátane fytohormónov, oveľa menej výrazný ako u syntetických hormónov, v niektorých prípadoch môže byť ich účinnosť dostatočná nielen na zníženie závažnosti klimakterického syndrómu, ale aj na prevenciu komplikácií klimakterického obdobia (osteoporóza)., obezita atď.).

Najúčinnejšími liečivými prípravkami na menopauzu rastlinného pôvodu sú extrakty z podzemku angeliky lekárskej alebo ženšenu ženského, čínskeho sanguinaria, prírodného suchého extraktu z podzemku racemose cimicifuga, sójových bôbov. Sú tiež obsiahnuté v homeopatických liekoch. Tieto rastliny, najmä cimicifuga, ktoré nie sú hormónmi, majú výrazný hormonálny účinok podobný estrogénu. Jeho zložky (izoflavóny, saponíny, éterické oleje, cimicifugozidy atď.) Pôsobia na estrogénové receptory a prednú hypofýzu a v dôsledku toho stimulujú syntézu estrogénov samotným telom..

Vzhľadom na poruchy metabolizmu tukov a zvýšenie telesnej hmotnosti sa odporúčajú bylinné a homeopatické lieky spolu so správnou výživou a cvičením ako lieky na chudnutie pri menopauze..

Homeopatické prípravky obsahujúce extrakt z cimicifugy alebo sójové extrakty obsahujúce biologicky aktívne látky s estrogénnym účinkom (krátky zoznam):

  1. Klimandion a klimandion-uno.
  2. Climaxan.
  3. Climactoplane.
  4. Estrovel.
  5. Remens.
  6. Lefem.
  7. Inoklim.
  8. Femiwell.
  9. Feminal (výťažok z ďateliny červenej) atď..

Vo vaječníkoch sa však nevyrábajú iba ženské pohlavné hormóny, ale aj malé množstvo testosterónu (mužského pohlavného hormónu), ktorého koncentrácia klesá aj so zánikom ich funkcie. Mužský pohlavný hormón v tele ženy sa podieľa na:

  • zachovanie libida;
  • metabolické procesy - lipidové, minerálne, sacharidové a iné druhy;
  • udržiavanie rovnováhy v pomere svalového a tukového tkaniva - znížiť obsah hmoty tukového tkaniva vo vzťahu k svalovej hmote;
  • regulácia procesov regenerácie buniek vrátane buniek vlasových folikulov;
  • tvorba mladých kolagénových a elastínových vlákien;
  • regulácia funkcie mazových žliaz spolu s estrogénmi, pretože testosterón je schopný transformovať sa do progesterónu.

Nedostatok testosterónu vedie k:

  • vývoj aterosklerotických procesov;
  • znížená aktivita;
  • vzhľad ospalosti;
  • pokles svalového tonusu a fyzickej sily;
  • vzhľad letargie;
  • znížená schopnosť asimilovať nové informácie;
  • pokles kostnej minerálnej hustoty;
  • ukladanie tukového tkaniva na prednú brušnú stenu a bočné povrchy brucha v mužskom vzore atď..

Avšak testosterón a jeho deriváty nie sú predpísané špeciálne na elimináciu týchto negatívnych procesov vrátane osteoporózy a na zníženie telesnej hmotnosti. Ich použitie je možné iba pre mužov a ich použitie ženami je potenciálne nebezpečné z dôvodu možnosti metabolického syndrómu..

V prípade potreby (pod kontrolou krvných testov) sa môže použiť liek "DHEA", ktorý je doplnkom výživy vo forme tabliet obsahujúcich dihydroepiandrosterón. Posledne menovaný je anabolický ketosteroid produkovaný v ľudskom tele kôrou nadobličiek. V bunkách sa dokáže transformovať na testosterón a androstendión a na estrogény, ktoré si telo reguluje samo. Transformácie tohto steroidu sa teda v závislosti od nedostatku určitých pohlavných hormónov v krvi uskutočňujú bez negatívnych následkov samoreguláciou.

V období menopauzy sa také rastlinné prípravky môžu používať ako tablety „Tribestan“, čo je suchý extrakt z byliny nazývanej „Tribulus creeping“, a „Tribulustana +“, ktorých hlavnými zložkami sú suché výťažky zo senovky gréckej a dioskerei..

Aktívne biologicky aktívne látky týchto liekov sú dioscín a protodioscín. Štruktúra týchto troch liečivých rastlín nie je úplne objasnená, predpokladá sa však, že v tele sa uvoľňujú alebo konvertujú na dihydroepiandrosterón, ktorého význam a mechanizmus účinku sú opísané vyššie. Ich použitie, okrem účinku podobného testosterónu, je celkom účinné proti osteoporóze a redukcii telesnej hmotnosti.

V súčasnosti teda existuje obrovský arzenál nástrojov, ktoré umožňujú ich použitie v komplexnej terapii a celkom efektívne na zastavenie najrôznejších prejavov menopauzy, obnovenie kvality života ženy a zabránenie vzniku jej komplikácií..

Zároveň, nezávislé, nekontrolované a často neopodstatnené, ich použitie môže nielen skomplikovať priebeh klimakterického obdobia a skomplikovať jeho následnú liečbu odborníkmi, ale tiež viesť k rakovine. Je možné iba krátkodobú nezávislú korekciu neurovegetatívnych a psychosomatických porúch infúziami rastlín a homeopatickými prípravkami, berúc do úvahy malé dávky aktívnych zložiek v nich obsiahnutých..

Najlepšie lieky na menopauzu: prehľad účinných liekov

Nástup menopauzy u žien po 50 rokoch je nevyhnutný fyziologický proces. Mnohí z nežného pohlavia si však v tomto období všimnú výrazné zhoršenie svojho celkového stavu, ktoré ovplyvňuje ich kvalitu života a schopnosť pracovať. Je možné upraviť návaly horúčavy, podráždenosť, poruchy spánku. Za týmto účelom farmaceutický priemysel ponúka rôzne lieky na menopauzu, ktoré pomáhajú normalizovať hormonálne hladiny, zmierňovať príznaky a obnovovať reguláciu autonómnych funkcií..

  • 1 Hormonálna terapia
  • 2 Indikácie a mechanizmus účinku
    • 2,1 estrogén
    • 2.2 Progestíny
    • 2.3 Zložité
    • 2.4 Funkcie aplikácie
    • 2.5 Kontraindikácie
  • 3 Prípravky bez hormónov
    • 3.1 Homeopatia
    • 3.2 Biologické prísady
    • 3.3 Bylinné prípravky
    • 3.4 Iné prostriedky

Pokles estrogénu v krvi je možné kompenzovať substitučnou liečbou. Správne zvolené dávky liekov môžu eliminovať depresiu, vazomotorické abnormality, oddialiť vznik anginy pectoris a ďalších ochorení, ktoré spôsobujú starnutie tela. Existuje množstvo liekov obsahujúcich estrogén a progesterón, ktoré sa syntetizujú v laboratórnych podmienkach alebo sa získavajú izoláciou zo zvieracích tkanív..

V každom prípade sa odporúča zvoliť minimálnu dávku, pretože hormonálna substitučná liečba (HRT) pri dlhodobom užívaní zvyšuje riziko vzniku rakoviny prsníka a zvyšuje pravdepodobnosť trombózy u postmenopauzálnych žien..

Počas používania liekov sa niekedy vyskytujú vedľajšie účinky, ako napríklad:

  • bolesť hlavy;
  • nevoľnosť;
  • prekrvenie mliečnych žliaz;
  • zadržiavanie tekutín a opuch;
  • maternicové krvácanie.

Indikácie pre použitie HSL sú nasledujúce:

  • odstránenie maternice;
  • skorá menopauza (do 40 rokov);
  • závažné poruchy spojené so zánikom sexuálnych funkcií (ateroskleróza, ochorenie polycystických vaječníkov, inkontinencia moču);
  • komplikácie počas menopauzy.

Hormonálne látky sa predpisujú, iba ak neuplynulo viac ako 10 rokov po nástupe menopauzálnych zmien.

Hormonálne lieky pomáhajú vyriešiť nasledujúce úlohy:

  • zlepšiť stav a náladu;
  • zmierniť depresiu a úzkosť;
  • obnoviť spánok a pamäť;
  • zabrániť vyplavovaniu vápnika z kostí;
  • zabrániť ochoreniu ďasien (periodontálna choroba);
  • obnoviť vnútornú vrstvu maternice;
  • vylúčiť suchosť v pošve;
  • zvýšiť produkciu kolagénu v pokožke;
  • normalizovať metabolické procesy a hladinu cholesterolu s nízkou hustotou v krvi.

Všetky výrobky HRT sú rozdelené podľa zloženia. Monopreparáty obsahujúce samotný estrogén sa často vyrábajú vo forme masti a gélov. Najefektívnejšie z nich sú:

  1. 1. Divigel. Liečivo je estradiol. Aplikuje sa na predtým očistenú pokožku brucha raz denne. Dostupné v špeciálnych vreckách pre správne dávkovanie.
  2. 2. Estrogel. Obsahuje hemihydrát estradiolu, ktorý svojou štruktúrou úplne zodpovedá hormónu produkovanému v tele ženy. K dispozícii vo fľaši alebo tube so špeciálnym dávkovačom.
  3. 3. Proginova. Obsahuje estradiolvalerát. Uvoľňovacia forma - pilulky, ktoré sa majú užívať raz denne súčasne.
  4. 4. Klimara. K dispozícii ako transdermálna náplasť s denným uvoľňovaním dávky na udržanie normálnej hormonálnej hladiny počas celého klimatického obdobia.

Gély a masti majú oproti iným formám výhodu, pretože s ich pomocou sa účinná látka ľahko dávkuje, preniká pomaly a neprechádza tráviacimi orgánmi. Náplasť sa obzvlášť ľahko používa a mala by sa meniť každých sedem dní.

V niektorých prípadoch ponúkajú moderní odborníci žene liečivé implantáty, ktoré sa všijú pod kožu a môžu dlhodobo pozitívne pôsobiť na hormonálnu hladinu..

Ak sa liečba uskutočňuje samotnými estrogénmi, môžu sa vyskytnúť viaceré vedľajšie účinky, preto sa odporúča kombinovať tieto formulácie s progesterónovými liekmi (progestíny), ktoré sa užívajú v určité dni cyklu. V súčasnosti existuje veľa efektívnych prostriedkov z tejto série:

  1. 1. Duphaston. Liečivo je dihydrosterón. Jedná sa o poťahované tablety, ktoré pacienti dobre znášajú a rýchlo sa dostávajú do krvi.
  2. 2. Utrozhestan. Obsahuje prírodný mikronizovaný progesterón v kapsulách.
  3. 3. Norkolut. Zahŕňa noretisterón a dodáva sa ako tableta.
  4. 4. Progestogel. Mikronizovaný externý gél progesterónu.

V súčasnosti odborníci odporúčajú použitie špirály Mirena, ktorá pôsobí nielen ako antikoncepcia, ale tiež denne uvoľňuje určené množstvo progesterónu do dutiny maternice.

Lieky novej generácie, ktoré kombinujú estrogény a progesterón, sú veľmi populárne. Ľahko sa používajú a nespôsobujú vedľajšie účinky ako jednotlivé účinné látky. Zoznam najlepších liekov je uvedený nižšie:

  1. 1. Angelika. Obsahuje drospirenón a hemihydrát estradiolu. Dostupné v tabletách.
  2. 2. Femoston (dihydrosterón s estradiolom) - obalené tablety.
  3. 3. Divina. Tablety obsahujúce estradiolvalerát a medroxyprogesterón-acetát.

Vyššie uvedené produkty sú dostupné v blistroch, kde je každá tableta očíslovaná podľa dní jedného cyklu. Po 21 dňoch prijatia je nutná prestávka 7 dní.

Substitučná terapia si vyžaduje kompetentný a individuálny prístup, preto by prostriedky mal vyberať iba gynekologický lekár. Pred vymenovaním musí žena podstúpiť testy na hladinu hormónov. Dĺžka liečby sa môže pohybovať od jedného roka do niekoľkých rokov. Do 60 rokov je liečba prerušená kvôli vysokému riziku nádorov.

Liek sa má užívať v rovnakom čase dňa; sami si nemôžete zmeniť dávkovanie alebo názov lieku. Terapia nie je vhodná na celoživotné použitie. Počas tohto obdobia by ste mali navštíviť gynekológa najmenej raz za 6 mesiacov..

Existujú určité kontraindikácie pre použitie hormonálnych substitučných látok. Nemôžete ich prijať za nasledujúcich podmienok:

  • tehotenstvo;
  • akútna forma hepatitídy;
  • choroby so zvýšeným rizikom vzniku krvných zrazenín;
  • nádory reprodukčného systému a prsníka;
  • prítomnosť v súčasnosti alebo v minulosti rakoviny prsníka;
  • endometrióza s podozrením na onkologickú degeneráciu;
  • dysfunkcia pečene s rozvojom zlyhania;
  • porfýria;
  • mozgový nádor.

Pri myóme, endometrióze, tvorbe kameňov v žlčníku, dedičnej hypertriglyceridémii sa kontraindikácie považujú za relatívne. Liečba žien s takými chorobami si však vyžaduje prísne sledovanie ich stavu..

Pretože príjem hormónov nie je vhodný pre každého a názor odborníkov na ich použitie je stále nejednoznačný, je možné zvoliť si liek bez estrogénu a progesterónu. Existuje veľa takýchto liekov a najlepšie z nich sú veľmi žiadané, pretože skutočne pomáhajú eliminovať negatívne príznaky počas menopauzy..

Docela populárne sú homeopatické lieky, ktoré vám pri minimálnych dávkach umožňujú ovplyvňovať prirodzené procesy v tele. Pomáhajú pri nadmernom potení (potenie), závratoch, suchu pošvovej sliznice, zníženej nálade, prírastku hmotnosti a znižujú závažnosť návalov horúčavy. Finančné prostriedky sa dajú ľahko kúpiť v lekárni, prakticky nespôsobujú negatívne akcie a cena je celkom prijateľná.

Zoznam homeopatických liekov:

  • Remens. Dostupné v kvapkách alebo tabletách na nasatie pod jazyk. Zahŕňa zložky ako: cimicifuga, sanguinaria, pilocarpus, extrakt zo sépiových žliaz, hadí jed. Pomáha zastaviť aj extrémne závažné príznaky klimaktéria.
  • Klimakt-Hel. Obsahuje veľa zložiek, medzi ktoré patria: sanguinaria, lachesis, sépia a síra. Dostupné v tabletách na pastilku.
  • Climaxan. Obsahuje sépia, lachesis, cimicifuga, apis. Pomáha obnoviť fungovanie autonómneho nervového systému, má upokojujúci účinok.

Mikrodávky účinných látok obsiahnutých v homeopatických prípravkoch sú pacientmi typicky dobre tolerované. V ojedinelých prípadoch môže dôjsť k negatívnej reakcii s individuálnou neznášanlivosťou jednotlivých zložiek.

Výživové doplnky pre menopauzu majú nasledujúce účinky:

  • vyrovnať nedostatok vitamínov, minerálov a ďalších živín;
  • upokojiť nervový systém a obnoviť normálny spánok;
  • spomaliť starnutie, zlepšiť stav pokožky a vlasov;
  • normalizovať hormóny;
  • minimalizujte nepríjemné pocity počas návalov horúčavy, horúčky, potenia.

Príklady najefektívnejších doplnkov výživy sú:

  1. 1. Estrovel. Obsahuje extrakt zo sójových semien, rizómy z dioscorea, zrná griffonia, plody vitexu, vitamínový a minerálny komplex. Dostupné v kapsulách alebo tabletách na perorálne podanie.
  2. 2. Ženský. Ako aktívna látka má extrakt z ďateliny, ktorý sa predáva v kapsulách.
  3. 3. Mensa. Obsahuje komplex vitamínov, flavonoidov a beta-alanín. Používa sa ako doplnok výživy, doplňuje zásoby výživných látok, ktoré telo potrebuje pri hormonálnych zmenách počas klimaktéria.

Vyššie uvedené nehormonálne látky môžu používať ženy staršie ako 60 rokov za predpokladu, že ich zložky sú bežne tolerované. Lieky sa užívajú striktne podľa pokynov lekára a podľa priložených pokynov.

Prípravky na menopauzu rastlinného pôvodu môžu úspešne nahradiť hormonálnu terapiu. Zlepšenie stavu ženy je dôsledkom prítomnosti fytoestrogénov, ktoré obsahujú. Medzi pacientmi a lekármi sú najobľúbenejšie tieto lieky:

  1. 1. Klimadinon. Obsahuje extrakt z podzemku cimicifuga, dostupný vo forme tabliet na vnútorné podávanie. Pomáha vyrovnať sa so zmenami nálady, autonómnymi a vaskulárnymi poruchami, normalizuje spánok, má mierne sedatívny účinok.
  2. 2. Cliophyte. Obsahuje šípky, semená cédru, hloh, koriander, aníz, koreň sladkého drievka, kvety nechtíka lekárskeho, eleuterokok, chmeľové šištičky, chaga, mäta, ohnivé riasy, harmanček, rasca, rebríček, šnúra a skorocel. Ako pomocné látky sa používajú med, cukor, voda a lekársky alkohol..

Veľké množstvo bylinných zložiek zaisťuje normalizáciu nervového systému, upokojuje nervy a zlepšuje celkový stav.

Existujú ďalšie nehormonálne lieky na menopauzu, ktoré pomáhajú zmierniť jej patologické prejavy:

  1. 1. Klimalanin (analóg - Tsi-Klim Alanin). Tablety obsahujú aminokyselinu - beta-alanín, ktorá má schopnosť eliminovať prejavy návalov horúčavy (výrazné potenie a pocit tepla). Je to spôsobené lokálnou vazodilatáciou a obnovením činnosti neurotransmiterov zodpovedných za centrálnu termoreguláciu..
  2. 2. Sagenit. Jeho účinná látka má gonadotropný účinok na hypofýzu, ale nevyvoláva estrogénny účinok na cieľové orgány.

Na správne liečenie klimakterických problémov by ste si nemali sami vyberať lieky ani kupovať finančné prostriedky na radu ostatných. Reakcie tela každej ženy sú individuálne, preto je v prípade problémov s pohodou potrebné kontaktovať iba odborníka. Po vyšetrení poradí, ktorý liek najlepšie pomáha pri menopauze v konkrétnom prípade..

Ženské hormóny v tabletkách na menopauzu

Menopauza je prirodzeným obdobím v živote ženy, počas ktorého dochádza k zániku reprodukčných funkcií. Jeho nástup je spojený s mnohými nepríjemnými javmi - vyblednutím kože, návalmi tepla, pošvovou suchosťou a niekedy aj močovou inkontinenciou. S menopauzou sa ženské hormóny v tabletách môžu zbaviť nepríjemných príznakov. Táto liečba navyše chráni srdce, cievy, kosti. Existujú však aj nevýhody, s ktorými by ste sa mali určite oboznámiť. Pred začatím schôdzky sa odporúča zvážiť klady a zápory, ako aj konzultovať s gynekológom.

Klasifikácia a zoznam liekov

Hormonálna substitučná liečba (HRT) môže byť systémová a lokálna. Lokálna terapia je indikovaná na liečbu urogenitálnych porúch a neovplyvňuje celkový stav tela. Systémová terapia spočíva v užívaní hormonálnych piluliek.

Existuje niekoľko skupín hormonálnych liekov. Široký sortiment vytvára pri ich výbere určité ťažkosti. Výber závisí od mnohých faktorov - vek ženy, trvanie menopauzy, sprievodné ochorenia.

Tabuľka obsahuje skupiny hormonálnych liekov s krátkym popisom a zoznamom liekov.

Prípravky obsahujúce iba estrogény

Monoterapia estrogénom je predpísaná iba ženám, ktorým bola odstránená maternica.

So zachovanou maternicou sa používajú kombinované lieky (estrogény a progesterón).

Prípravky obsahujúce estrogény a gestagény

Predpísané ženám po menopauze (najskôr 1 rok po ukončení menštruácie).

Predpísané v ranom období menopauzy, keď žena súhlasí s tým, že jej menštruácia nebude trvať.

Predpísané v ranom období menopauzy, keď žena súhlasí s tým, že jej menštruácia nebude trvať.

S ďalšou antiandrogénnou aktivitou

Sú predpísané pre ženy s príznakmi hyperandrogenizmu - nadmerný rast vlasov, mastná pokožka.

Monoterapia estrogénom

Monoterapia estrogénmi je predpísaná zriedka, iba po chirurgickom odstránení maternice s príveskami. So zachovanou maternicou je použitie estrogénov bez gestagénov spojené s mimoriadne vysokým rizikom rakoviny endometria. Nasledujúce estrogénové lieky sa používajú vo forme tabliet: Pretarin, Proginova, Estrofem, Ovestin.

Proginova

Liečivo obsahuje iba jednu zložku - estradiolvalerát v množstve 2 mg. Proginov sa vyrába vo forme tabliet, 21 kusov v blistri. Liek nahrádza endogénny estrogén, ktorý produkujú vaječníky. Podporuje včasné odmietnutie endometria a pravidelné menštruačné krvácanie, vo vysokých koncentráciách Proginova spôsobuje hyperpláziu endometria.

Počas liečby sa môžu vyskytnúť vedľajšie účinky:

  • nevoľnosť;
  • zvracanie;
  • patologický účinok na pečeňové bunky.

Vezmite drogu dovnútra po dobu 21 dní, 1 tabletu, potom urobte prestávku 7 dní. Priebeh liečby je 3-6 mesiacov.

Ovestin

Tablety Ovestin obsahujú estriol - 1 mg alebo 2 mg, ktorý patrí k krátkodobo pôsobiacim hormónom.

Tabletky sa užívajú ústami, každý deň. Počiatočná dávka je 4 mg (2 alebo 4 tablety). Po 2 - 3 týždňoch sa dávka zníži na 1 - 2 mg. Trvanie kurzu terapie sa určuje individuálne.

Lieky na cyklickú terapiu

Cyklické lieky sa užívajú u žien pred menopauzou alebo v ranom období. Po poslednej menštruácii by nemal prejsť viac ako 1 rok. Táto skupina liekov sa odporúča na začiatku substitučnej liečby pre ženy do 50 rokov. Pri používaní liekov na cyklickú terapiu u žien menštruačné krvácanie pretrváva. Medzi lieky z tejto skupiny patria Femoston, Klimonorm, Divina, Divitren, Cyclo-Proginova, Trissekvens, Klimen.

Femoston

Femoston 2/10 obsahuje ružové a svetlo žlté tablety. Ružové tablety obsahujú 2 mg estradiolu, svetlo žlté tablety obsahujú 2 mg estradiolu a 10 mg dydrogesterónu. Medzi nízke dávky liekov patrí Femoston 1/10, ktorý obsahuje 1 mg estradiolu (biele tablety), 1 mg estradiolu a 10 mg dydrogesterónu (sivý).

Ako užívať Femoston:

  1. Za prvých 14 dní - jedna ružová alebo biela tableta denne.
  2. Počas nasledujúcich 14 dní - jedna svetlo žltá alebo sivá tableta denne.
  3. U žien, ktoré neprestali menštruovať, sa má s liečbou začať prvý deň po nástupe menštruácie..
  4. Ženy po menopauze môžu začať s liečbou každý deň.

Pri užívaní Femostonu sa obnoví menštruačné krvácanie.

Klimonorm

V balení lieku Klimonorm sú žlté a hnedé pilulky. Žltá dražé obsahuje 2 mg estradiolvalerátu, hnedá dražé obsahuje 2 mg estradiolvalerátu a 150 mikrogramov levonorgestrelu..

Ako užívať tablety Climonorm:

  1. Počas prvých 9 dní - jeden žltý dražé denne.
  2. V nasledujúcich 12 dňoch - jeden hnedý dražé denne.
  3. Potom musíte urobiť prestávku 7 dní. V tomto období začína menštruačné krvácanie..
  4. U žien, ktoré neprestali menštruovať, sa má s liečbou začať 5 dní po nástupe menštruácie..
  5. U žien po menopauze je možné začať s liečbou každý deň.

Divina

Balenie Divinu obsahuje biele a modré tablety. Biele tablety obsahujú 2 mg estradiolvalerátu, modré tablety obsahujú 2 mg estradiolvalerátu a 10 mg medroxyprogesterónacetátu..

Ako užívať Divinu:

  1. Počas prvých 11 dní - jedna biela tableta denne.
  2. Počas nasledujúcich 10 dní - jedna modrá tableta.
  3. Nasleduje prestávka 7 dní. V tomto období začína menštruačné krvácanie..
  4. Liek sa odporúča užívať večer..
  5. Ak sa menštruácia nezastaví, liečba sa má začať 5 dní po začiatku menštruácie. Inak sa dá terapia začať každý deň..

Cyclo-Proginova

Liečivo je dostupné vo forme piluliek. Balenie obsahuje 2 druhy piluliek:

  • biele dražé - obsahujú 2 mg estradiolvalerátu;
  • svetlohnedé pilulky - obsahujú 2 mg estradiolvalerátu, 500 mcg norgestrelu.

Nevýhodou norgestrelu (zložky progesterónu) je jeho nedostatok metabolickej neutrality. Dlhodobé užívanie Cyclo-Proginova môže znížiť glukózovú toleranciu, preto sa liek neodporúča ženám s diabetes mellitus alebo s metabolickým syndrómom..

Ako užívať Cyclo-Proginova:

  1. Počas prvých 11 dní musíte užiť 1 bielu dražé.
  2. Počas nasledujúcich 10 dní - 1 svetlohnedé dražé denne.
  3. Nasleduje prestávka 7 dní, počas ktorej začne menštruačné krvácanie.
  4. Ak ženská menštruácia stále pokračuje, liečba sa začína 5. deň od začiatku menštruácie..

Trasquencing

Trisequencing sa týka trojfázových kombinovaných liekov, ktoré zahŕňajú estrogény a gestagény.

V balení lieku Trisequens sú 3 typy tabliet:

  • 12 ks modrá - estradiol 2 mg;
  • 10 kusov. biela - estradiol 2 mg a norgestrel acetát 1 mg;
  • 6 ks červená - estradiol 1 mg.

Trisequencing je určený na hormonálnu substitučnú liečbu u mladých žien (35 - 40 rokov), keď pacientky neobťažujú pretrvávanie menštruačného krvácania. Trisequencing je predpísaný v perimenopauze alebo včasnej menopauze.

Klymene

Klymen je liek na cyklickú hormonálnu terapiu, ktorý má antiandrogénnu aktivitu..

Balenie obsahuje 2 druhy piluliek:

  • biela - obsahuje 2 mg estradiolvalerátu;
  • ružová - obsahujú 2 mg estradiolvalerátu a 1 mg cyproterónacetátu.

Klymen sa odporúča pre ženy, ktoré majú známky hyperandrogenizmu:

  • nadmerný rast vlasov;
  • mastná pokožka a vyrážky;
  • zníženie tónu hlasu.

Liek má významnú nevýhodu - môže zmeniť glukózovú toleranciu. U pacientov s diabetes mellitus sa neodporúča dlhodobé užívanie.

Lieky na kontinuálnu liečbu

Lieky na acyklickú terapiu sa predpisujú ženám po menopauze, keď uplynul viac ako rok od poslednej menštruácie. Medzi lieky tejto skupiny patria Kliogest, Premella.

Kliogest

Kliogest obsahuje 2 liečivé látky:

  • 2 mg estradiolu;
  • 1 mg noretisterónacetátu.

Estradiol je analóg prírodného estrogénu, noretisterónacetát je syntetický progesterón. Estradiol eliminuje nedostatok estrogénu v tele ženy a noretisterónacetát je nevyhnutný na prevenciu rozvoja hyperplázie alebo rakoviny endometria..

Výhodou tohto lieku je absencia prieniku krvácania. Cliogest sa má používať každý deň bez prerušenia. Denná dávka - 1 tableta.

Premella

Tablety Premella obsahujú 2 liečivé látky:

  • 625 μg konjugovaných estrogénov;
  • 2,5 mg medroxyprogesterónacetátu.

Premella kompenzuje nedostatok endogénnych hormónov. Pri užívaní tabletiek menštruačné krvácanie nepretrváva. Musíte použiť drogu 1 tabletu denne. Neodporúča sa používať u žien starších ako 65 rokov.

Ako funguje hormonálna substitučná liečba

Počas menopauzy klesá produkcia estrogénu. Nedostatok estrogénu ovplyvňuje nielen pohlavné orgány, ale celé telo ako celok. Príjem ženských pohlavných hormónov v menopauze je substitučný, to znamená, že sú zavedené tie hormóny, ktoré v tele chýbajú.

Ako funguje estrogén (endogénny alebo tabletkový):

Stimuluje proliferáciu endometria

Posilňuje kosti znížením resorpcie kostí

Srdce a cievy

Zlepšuje stav vaskulárneho endotelu, silu srdcových kontrakcií. Ovplyvňuje metabolizmus tukov - znižuje pravdepodobnosť ukladania lipidov na cievnej stene

Zlepšuje kognitívne schopnosti, upravuje náladu

Znižuje prácu mazových žliaz, čo zabraňuje nadmernej mastnej pokožke

Musím brať hormóny s menopauzou

To, či je alebo nie je hormonálna substitučná liečba, je pre ženu ťažkou voľbou. Liečba ženskými hormónmi má veľa výhod - zachovanie mladosti, zbavenie sa nepríjemných príznakov menopauzy, ochrana kardiovaskulárneho systému a kostného tkaniva. Užívanie hormónov je zároveň spojené so zvýšeným rizikom trombózy, rakoviny prsníka a endometria..

Aby ste si vybrali správne, musíte zvážiť klady a zápory, poradiť sa s lekárom a podrobiť sa vyšetreniu.

Výhody

Hormonálna substitučná terapia eliminuje nedostatok estrogénu, čo má priaznivý vplyv na stav ženského tela. To poskytuje nasledujúce výhody:

Odstránenie skorých príznakov menopauzy - vazomotorické a psychoemočné

Liečba ženskými hormónmi pomáha zbaviť sa návalov horúčavy, nadmerného potenia, kolísania krvného tlaku, podráždenosti, plačlivosti..

Prevencia urogenitálnych porúch

Orgány urogenitálneho traktu sú mimoriadne citlivé na hladinu estrogénu - pošvu, močovú rúru a močový mechúr. Počas menopauzy to vedie k vaginálnemu suchu, inkontinencii moču a prolapsu maternice. Hormonálna substitučná liečba môže tieto prejavy zastaviť. Príznaky sa zmiernia do konca 1 mesiaca, úplne vymiznú asi za 4 - 5 mesiacov.

Prevencia osteoporózy a zlomenín kostí

Počas menopauzy klesá hustota kostí a zvyšuje sa ich krehkosť. Liečba estrogénom môže spomaliť úbytok kostnej hmoty.

Prevencia kardiovaskulárnych chorôb

Estrogény majú kardioprotektívne účinky. Ak sa užíva počas menopauzy, pravdepodobnosť vzniku infarktu myokardu alebo cievnej mozgovej príhody sa niekoľkokrát zníži..

nevýhody

Existujú aj nevýhody hormonálnej substitučnej liečby. Sú spojené hlavne so zvýšeným rizikom malígnych novotvarov a trombózy pri užívaní estrogénov:

  1. Užívanie estrogénov podporuje hyperkoaguláciu - zvýšené zrážanie krvi. Z tohto hľadiska HRT zvyšuje riziko vzniku krvných zrazenín.
  2. Estrogény spôsobujú proliferatívne zmeny v endometriu. Zvyšuje sa tak riziko vzniku rakoviny maternice..
  3. Medzi estrogén-dependentné nádory patria novotvary prsníka. Riziko vzniku takejto patológie sa zvyšuje pri užívaní ženských hormónov.

Medzi relatívne nevýhody HRT patrí skutočnosť, že hormonálne lieky sa musia brať dlhodobo - od 5 rokov.

Preventívne opatrenia

Pred predpísaním HRT musí žena podstúpiť niektoré testy. Prieskum zahŕňa tieto metódy:

  1. Koagulogram - vykonáva sa na posúdenie zrážania krvi.
  2. Biochemický krvný test (pečeňový komplex) - na posúdenie funkcie pečene.
  3. Ultrazvuk panvových orgánov - na vylúčenie novotvarov vo vaječníkoch a maternici.
  4. Ultrazvuk mliečnych žliaz, mamografia - na vylúčenie nádorov prsníka.

Zmeny v týchto testoch, ktoré sa líšia od normy, sú kontraindikáciou pre vymenovanie HRT..

Ďalej je možné študovať hladinu ženských hormónov v krvi - vyhodnotiť hormonálne pozadie.

Video

Ponúkame na prezeranie videa na tému článku.

Vzdelanie: Rostovská štátna lekárska univerzita, špecializácia „Všeobecné lekárstvo“.

Našli ste v texte chybu? Vyberte ho a stlačte kombináciu klávesov Ctrl + Enter.

V snahe dostať pacienta von idú lekári často príliš ďaleko. Takže napríklad istý Charles Jensen v období rokov 1954 až 1994. prežilo viac ako 900 operácií na odstránenie novotvarov.

Osoba, ktorá užíva antidepresíva, bude vo väčšine prípadov opäť depresívna. Ak sa človek vyrovnal s depresiou sám, má všetky šance navždy zabudnúť na tento stav..

Najzriedkavejšou chorobou je Kuruova choroba. Chorí sú iba zástupcovia kmeňa Fur na Novej Guinei. Pacient zomiera od smiechu. Predpokladá sa, že príčinou choroby je konzumácia ľudského mozgu..

Pečeň je najťažším orgánom v našom tele. Jeho priemerná hmotnosť je 1,5 kg.

Antidepresívum klomipramín indukuje orgazmus u 5% pacientov.

Aj keď človeku nebije srdce, dokáže ešte dlho žiť, čo nám predviedol nórsky rybár Jan Revsdal. Jeho „motor“ sa zastavil na 4 hodiny po tom, čo sa rybár stratil a zaspal v snehu.

Známy liek „Viagra“ bol pôvodne vyvinutý na liečbu arteriálnej hypertenzie.

Najvyššiu telesnú teplotu zaznamenali Willie Jones (USA), ktorého prijali do nemocnice s teplotou 46,5 ° C.

Podľa mnohých vedcov sú vitamínové komplexy pre človeka prakticky zbytočné..

Existujú veľmi kuriózne lekárske syndrómy, napríklad nutkavé prehĺtanie predmetov. U jedného pacienta trpiaceho touto mániou sa v žalúdku našlo 2 500 cudzích predmetov.

Podľa prieskumu WHO zvyšuje denná polhodinová konverzácia na mobilnom telefóne pravdepodobnosť vzniku mozgového nádoru o 40%.

Vedci z Oxfordskej univerzity uskutočnili sériu štúdií, počas ktorých prišli k záveru, že vegetariánstvo môže byť pre ľudský mozog škodlivé, pretože vedie k zníženiu jeho hmotnosti. Vedci preto odporúčajú ryby a mäso úplne vylúčiť z jedálnička..

Mnoho liekov sa pôvodne predávalo ako drogy. Napríklad heroín sa pôvodne predával ako liek proti kašľu. A kokaín lekári odporúčali ako anestéziu a ako prostriedok na zvýšenie výdrže..

Zubní lekári sa objavili pomerne nedávno. Ešte v 19. storočí bolo vytrhávanie zubov súčasťou povinností bežného kaderníka..

Ak vaša pečeň prestala pracovať, smrť by nastala do 24 hodín.

Vnútorné hemoroidy sú proktologické patológie, ktoré sa vyznačujú zvýšením žíl rektálneho plexu, uvoľnením krvi z konečníka.

Top