Kategórie

Zaujímavé Články

1 Rakovina
Prečo je chronická tonzilitída nebezpečná?
2 Hypofýza
Čo je syndróm prázdneho tureckého sedla a ako s ním zaobchádzať?
3 Rakovina
Difúzna výživa toxickej strumy
4 Hypofýza
Príčiny a diagnóza stlačenia krku a hrdla
5 Rakovina
CleverMindRu
Image
Hlavná // Jód

Lieky na liečbu anémie z nedostatku železa


Ľudské telo potrebuje železo. Potreba železa je asi 6 mg do 6 mesiacov, od 6 mesiacov do 10 rokov - 10 mg, ak má dieťa viac ako 10 rokov, potom potrebuje 12-15 mg. Potreba železa je vysoká u tehotných a dojčiacich žien - od 16 mg do 19 mg. V niektorých prípadoch, pri nedostatku železa, sa potreba železa zvyšuje na 50 mg.

Železo v tele sa nachádza v hemoglobíne. Z chémie - jedna molekula hemoglobínu obsahuje 4 atómy železa.

Hlavnou indikáciou príjmu železa je nedostatok železa potvrdený laboratórnymi testami.

Železo možno predpísať aj ako prevenciu anémie z nedostatku železa.

Aké potraviny obsahujú železo?

Železo sa nachádza v potravinách:

  • Mäso;
  • Ryba;
  • Strukoviny;
  • Krúpy (najmä z pohánky);
  • Zelenina;
  • Ovocie;
  • Bobule.

Forma železa v potravinách je hemové železo (to znamená, že je súčasťou hemoglobínu) a druhým obsahom železa v potravinách sú anorganické soli..

Hemové železo, súčasť molekuly hemoglobínu, sa nachádza v mäse a rybách. Vo forme anorganických solí sa železo nachádza v zelenine a ovocí. Ak budete jesť železo vo forme mäsa a rýb, bude sa vstrebávať oveľa rýchlejšie ako neustále jedenie zeleniny a ovocia..

Je nemožné doplniť nedostatok železa rastlinnými potravinami, ak ste sa vzdali mäsa a rýb (napríklad dodržiavate zásady vegetariánskej stravy).

Naplniť nedostatok železa v tele jedlom je veľmi ťažké, je to takmer nemožné.

Klasifikácia liekov

V lekárni nájdete doplnky železa, ktoré spadajú do dvoch kategórií:

  • Lieky obsahujúce železnaté železo - laktát, aktiferrín, glukonátchlorid, síran železitý, sukcinát, fumarát.
  • Lieky obsahujúce železité železo - Maltofer, hydroxid železitý ako súčasť komplexu sacharózy.

Ako sa používajú lieky na železo? Používajú sa vnútorne vo forme roztokov, kvapiek, žuvacích tabliet. Ale v závislosti od svedectva lekára môžete železo podať injekčne intramuskulárne alebo intravenózne.

Je potrebné poznamenať, že intramuskulárne / intravenózne podanie železa vedie k výskytu nežiaducich reakcií vo forme alergií a dokonca aj anafylaktického šoku..

Kedy sa železo podáva intravenózne alebo intramuskulárne? Iba ak je požitie neúčinné; pacient nedávno podstúpil operáciu na odstránenie časti čreva.

Ako správne užívať doplnky železa?

Musíte ho začať užívať so železnatým železom a prechod na železité železo sa uskutoční, iba ak anémia po liečbe železným železom nezmizne..

Odporúčané dávkovanie železného železa je od 5 kvapiek a viac (podľa pokynov lekára).

Prípravky železa sa odporúčajú užívať pred hlavným jedlom, ideálne nalačno..

Zoznam prípravkov železného železa

Medzi prípravky zo železného železa patria:

  • Síran železitý alebo Aktiferrin vo forme kapsúl, sirupu alebo kvapiek na perorálne podávanie;
  • Apo-ferroglukonát (glukonát železnatý) vo forme tabliet;
  • Chlorid železitý - Hemofer vo forme roztoku a kvapiek na perorálne podanie;
  • Glukonát železnatý;
  • Fumarát železa v dávke 200 vo forme tabliet;
  • Uhličitan železitý alebo železo Colet vo forme tabliet;
  • Šumivé tablety s obsahom glukonátu alebo megaferínu;
  • Síran železitý / Orferon;
  • PMS síran železitý;
  • Tardiferon;
  • Feospan;
  • Ferronal (tablety, sirup, kapsuly, perorálne kvapky);
  • Ferrogradumet - síran železitý;
  • Heferol vo forme tabliet;
  • Riešenie Ectofer

3-valentné prípravky železa

Na rozdiel od prípravkov s obsahom dvojmocného železa sa výrobky obsahujúce trojmocné železo môžu užívať s jedlom, pretože ich absorpcia v gastrointestinálnom trakte nijako nezávisí od príjmu potravy..

Zoznam prípravkov trojmocného železa:

  • Hydroxid železa vo forme komplexu sacharózy / Argeferr;
  • Venofer;
  • Iron Dextran / Dextrafer;
  • Železný cukor;
  • Hydroxid železitý dextrán;
  • Maltofer;
  • Likferr;
  • Cosmofer / hydroxid železitý dextran;
  • Proffer;
  • Monofer;
  • Fenyly pre deti;
  • Ferbitol;
  • Ferrlecite;
  • Ferrum lek;
  • Ferumbo.

Ak je dieťaťu alebo dospelému diagnostikovaná anémia z nedostatku železa, potom treba k liečbe tohto stavu pristupovať komplexne. Pri liečbe anémie sa treba uchýliť k liekom, ktoré všeobecne ovplyvňujú krvný obeh a metabolizmus. Okrem prípravkov železa sa odporúča užívať kyselinu listovú, kyanokobalamín, komplexy vitamínov a minerály.

V ťažkých podmienkach anémie sa odporúča užívať 3-valentné prípravky železa s prídavkom kyseliny listovej - Biofer, Maltofer Fol, Orofer, Ferri-Fol (pred ich použitím sa musíte poradiť s lekárom). Medzi účinné prípravky dvojmocného železa s prídavkom kyseliny listovej patria Gino-Tardiferon, Fefol, Ferretab Comp; prípravky s dvojmocným železom, kyselinou listovou, kyanokobalamínom - Hemoferon, Irovit, Ferro-fóliegamma, Folirubra.

Zoznam liekov obsahujúcich vitamíny a minerály

Medzi liekmi obsahujúcimi železo sa rozlišujú vitamíny, minerály:

  • Globigénové kapsuly;
  • Globiron;
  • Glorem;
  • Ranferon;
  • Totem;
  • Fenotek;
  • Feron;
  • Hemsey.

Mimochodom, o hematogéne, ktorý si rodičia pre svoje deti aktívne kupujú s tým, že sladký tanier, podobný Toffee, zvýši hladinu železa v krvi dieťaťa. Ak hovoríme o prírodnom hematogéne, ktorý sa vyrába z krvi hovädzieho dobytka, potom sa skutočne pozoruje účinok zvyšovania množstva železa v krvi..

Hematogén nie je liek, ale doplnok výživy!

Zhrnutie

Anémia z nedostatku železa sa dá liečiť:

  • Oprava výživy;
  • Železné a železité prípravky;
  • Intramuskulárne alebo intravenózne podanie liečiva, ak hemoglobín nezvýši na požadovanú hladinu;
  • Po normalizácii hladiny hemoglobínu sa užíva nasledujúce 3 mesiace ako profylaxia.

6 najlepších doplnkov železa

* Recenzia najlepších podľa redakčnej rady expertology.ru. Kritériá výberu. Tento materiál je subjektívny a nepredstavuje reklamu a neslúži ako sprievodca nákupom. Pred nákupom sa musíte poradiť s odborníkom.

Podľa WHO trpia anémiou z nedostatku železa na svete viac ako 2 miliardy ľudí. Väčšinou sú to ženy a deti. V Rusku má anémiu 12% žien v plodnom veku a takmer polovica plodných žien trpí latentným nedostatkom železa. Dôvodom sú zvláštnosti ženskej fyziológie v kombinácii s nedostatočným príjmom prvku jedlom. Jedno z troch detí má buď klinicky významnú anémiu, alebo latentný nedostatok železa.

Vstupuje do tela s jedlom, ale absorbuje sa dosť zle, najmä z rastlinných produktov. Ak z mäsa môže človek asimilovať až 20% obsiahnutého železa, potom z rastlín - nie viac ako 5%. Preto WHO považuje vegetariánov za rizikové pre anémiu spôsobenú nedostatkom železa u tehotných žien a odporúča im doplnky železa pre profylaktické účely od najskoršieho možného dátumu. Možno je to jediná skupina ľudí, ktorej sa takéto lieky predpisujú na prevenciu.

Ďalšou skupinou, ktorá by ich mohla potrebovať, sú ženy s ťažkou menštruáciou. Ich denná potreba železa je 3 mg, pričom nie viac ako 2 mg tejto látky sa dá absorbovať jedlom za deň. Ale v praxi, ak sa nedostatok železa ešte nevyvinul, na jeho prevenciu postačuje vitamín-minerálny komplex s obsahom železa - dokonca aj lacný domáci prípravok „Complivite“ obsahuje 5 mg tohto prvku..

Preto sa zvyčajne indikáciou na použitie prípravkov železa stane diagnostikovaná anémia - nedostatok hemoglobínu v krvi.

Známky nedostatku železa v tele

Väčšina železa v tele je vo forme hemoglobínu - špeciálnej látky, ktorá viaže kyslík zo vzduchu a dodáva ho tkanivám, namiesto toho z nich odstraňuje oxid uhličitý. Preto sa množstvo železa v krvi najčastejšie posudzuje podľa hladiny hemoglobínu. Normálny obsah hemoglobínu v krvi pre mužov je 130-170 g / l, pre ženy 120-150 g / l (počas tehotenstva sa rýchlosť zníži na 110-140, pretože počas tohto obdobia je krv zriedená), pre deti od jedného do 14 rokov - 110 –150 g / l.

Ale v praxi normálne hodnoty hemoglobínu nezaručujú normálny obsah železa v tele. Plný metabolizmus kyslíka je nevyhnutný pre všetky orgány a systémy: mozog zomiera bez kyslíka za 5-6 minút. Telo sa bude usilovať udržiavať normálnu hladinu hemoglobínu, kým sa nevyčerpajú všetky rezervy. Preto sa nedostatok železa zvyčajne posudzuje podľa iných ukazovateľov..

norma pre ženy

norma pre mužov

Pokles ktoréhokoľvek z týchto ukazovateľov naznačuje skrytý nedostatok železa v tele..

Ako problém rastie, existujú náznaky, ktoré môžete zistiť sami:

  1. suché, rozštiepené končeky, nadmerné vypadávanie vlasov;
  2. lámavé nechty,
  3. "Lepenie" v rohoch pier, praskliny, suchá pokožka okolo úst;
  4. poruchy spánku: počas dňa - ospalosť, v noci nespavosť;
  5. jazyk sa stáva hladkým, papily zmiznú;
  6. zvrátenie chuti - túžba jesť kriedu, zem, gumu a iné nejedlé veci;
  7. rýchla únava, svalová slabosť.

Tieto príznaky sú spojené s nedostatkom makroživiny v tkanivách: je to potrebné nielen pre normálny metabolizmus kyslíka, ale aj pre svaly (15% všetkého železa v tele je obsiahnuté vo svalovej bielkovine myoglobíne), veľa metabolických procesov.

Hodnotenie najlepších doplnkov železa

NomináciamiestoNázov produktucena
Najlepšie doplnky železa pre tehotné ženy1Totem505 ₽
2Ferro-Folgamma259 ₽
3Fenuls280 ₽
4Gyno-tardiferon190 ₽
Najlepšie doplnky železa pre deti1Maltofer kvapky254 ₽
2Sirup Ferrum-Lek140 ₽

Najlepšie doplnky železa pre tehotné ženy

Ako už bolo spomenuté, až 50% žien v plodnom veku má latentný nedostatok železa. Po nástupe tehotenstva sa situácia zhoršuje. 320 - 500 mg tejto látky sa spotrebuje na zvýšenie hemoglobínu a zvýšený bunkový metabolizmus, 100 mg - na vybudovanie placenty, 50 mg - na zväčšenie maternice, 400 - 500 mg - pre potreby plodu. Počas tehotenstva sa teda skonzumuje ďalších 1 200–1140 mg železa. Zvlášť aktívne sa trávi v 16. - 20. týždni tehotenstva, keď sa u plodu začína proces krvotvorby. Do tejto doby sa denná potreba železa u ženy zvyšuje na 6 mg denne..

Na prevenciu nedostatku železa, ako už bolo spomenuté, zvyčajne stačia vitamín-minerálne komplexy. Ale ak sa už vyvinula anémia, požadované dávky železa sa stanú oveľa vyššími: od 100 do 300 mg denne.

Pri výbere najlepších prípravkov železa na zaradenie do hodnotenia sme postupovali podľa odporúčaní WHO, podľa ktorých je pri liečbe anémie, a to aj u tehotných žien, vhodnejšie železnaté železo. Práve v tejto forme sa najlepšie vstrebáva v zažívacom trakte. Ak sa používajú doma, perorálne (orálne) lieky sú lepšie ako injekcie. Po prvé, na ich použitie nepotrebujete zdravotnícky personál ani osoby so špeciálnymi zručnosťami, po druhé je vylúčená pravdepodobnosť komplikácií po injekcii. Preto sme do hodnotenia nepridali injekčné lieky a ponechali ich špecialistom pracujúcim v lekárskych inštitúciách..

Všetky perorálne doplnky železa sa neodporúčajú kombinovať s jedlom, pretože čaj, káva, jedlá bohaté na vápnik znižujú ich absorpciu. Z rovnakého dôvodu ich nemôžete kombinovať s prípravkami horčíka a hliníka (väčšina liekov na pálenie záhy)..

Účinnosť terapie je potrebné posúdiť najskôr po 3 týždňoch, trvanie prijatia je od jedného mesiaca do šiestich mesiacov: také dlhé obdobie je potrebné na obnovenie zásoby tela a červených krviniek (priemerná životnosť erytrocytov je 120 dní)..

Totem

Obsahuje železo, meď a mangán. Posledné dve látky sú potrebné na zlepšenie absorpcie železa: sú obsiahnuté v transportných proteínoch. Okrem toho pomáhajú posilňovať antioxidačnú obranu: železnaté ióny môžu aktivovať proces peroxidácie lipidov na povrchu žalúdočnej sliznice a vyvolávať tak nežiaduce účinky (pálenie záhy, nevoľnosť, hnačky).

Je dostupný vo forme perorálneho roztoku, ktorý sa musí rozpustiť v pohári vody alebo jablkového džúsu. Potrebujete 2 až 4 ampulky denne. Na zníženie pravdepodobnosti nežiaducich udalostí sa odporúča začať s najnižšou dávkou a postupne ju zvyšovať..

Pretože roztok môže zafarbiť zubnú sklovinu, je lepšie ho vypiť cez slamku a hneď po použití si zuby umyť.

Výhody

  • dobre stráviteľná forma,
  • zložité zloženie,
  • priaznivá cena.

nevýhody

  • zlý vkus,
  • nepohodlné otváranie ampuliek.

Ferro-Folgamma

V zložení, okrem železnatej soli železa, kyanokobalamínu (vitamín B12), kyseliny listovej a askorbovej. Vitamín B12 a kyselina listová zlepšujú krvotvorbu, zatiaľ čo vitamín C podporuje lepšie vstrebávanie železa a je tiež silným antioxidantom. Podľa lekárov toto činidlo zvyšuje hemoglobín v priemere o 2,5 mg denne, takže pohoda pacientov sa zlepšuje pomerne rýchlo. Priebeh liečby však musí byť ukončený úplne, inak budú výsledky dočasné..

Dostupné v kapsulách, ktoré je potrebné užívať 1 - 2 x 3 krát denne.

Výhody

  • rýchlo normalizuje hladinu hemoglobínu,
  • výhodná forma prepustenia.

nevýhody

  • možné vedľajšie účinky.

Fenuls

Ďalší komplex, ktorý kombinuje železnaté železo s vitamínmi: obsahuje vitamíny skupiny B (B1, B2, B3, B5, B6), ktoré normalizujú metabolizmus, ktorý je často narušený nedostatkom železa; a C. Kapsuly liečiva obsahujú mikrogranuly, z ktorých sa postupne uvoľňujú železo a vitamíny, čo znižuje podráždenie žalúdočnej sliznice, a teda aj pravdepodobnosť vedľajších účinkov. Užívajte 1 - 2 kapsuly denne, v závislosti od závažnosti anémie.

Výhody

  • zvyčajne stačí 1 tableta denne,
  • oneskorená absorpcia znižuje závažnosť vedľajších účinkov,
  • nízka cena.

nevýhody

  • č.

Gyno-tardiferon

Obsahuje soľ železa a kyselinu listovú, ktorá normalizuje krvotvorbu a tvorbu nervového systému plodu. Odporúča sa 1 až 3 tablety denne, v závislosti od závažnosti anémie. Po obnovení normálneho stavu hemoglobínu by sa dávka mala znížiť na 1 tabletu denne, potom je priebeh, štandardný pre väčšinu prípravkov železa, od 1 do 3 mesiacov.

Pri užívaní prípravkov na železo musíte pamätať na to, že všetky farbia stolicu načierno a okultný krvný test vykonaný v tomto okamihu dáva falošne pozitívny výsledok, pretože meria železo vo výkaloch (čo by nemalo byť normálne). Ľudia trpiaci gastritídou, gastroenterokolitídou a inými zápalovými ochoreniami gastrointestinálneho traktu by mali byť veľmi opatrne liečení takýmito liekmi, pretože dráždia sliznicu.

Najlepšie doplnky železa pre deti

Ak sa pri výbere lieku pre dospelých prihliada predovšetkým na účinnosť a bezpečnosť, potom pri liečbe liekmi pre deti vystúpi do popredia dodržiavanie liečby dieťaťom. Žiadna matka to dlho nevydrží, ak zakaždým musí byť liek zakaždým do dieťaťa doslova vpichnutý.

Existuje ešte jedna nuance: forma uvoľnenia. Tabletky by sa nemali podávať deťom mladším ako 3 roky a lieky v kapsulách sú pre deti do 7 rokov zakázané zo strachu, že sa dieťa udusí tabletkou alebo tobolkou. To znamená, že lieky pre deti sú kvapky alebo sirupy. Ale železné železo má výraznú kovovú chuť, ktorú žiadny doplnok nemôže skryť - a deti ich často odmietajú brať. Okrem toho bivalentné iónové železo so všetkými svojimi výhodami dráždi sliznicu gastrointestinálneho traktu a jemné detské telo na to reaguje nauzeou a vracaním oveľa častejšie ako dospelí..

Preto sme do hodnotenia najlepších prípravkov železa pre deti zaradili výrobky obsahujúce železité železo - ale v špeciálnej, modernej podobe: hydroxid železitý s komplexom polymaltózy. Je to veľká molekula pozostávajúca zo železného „jadra“ obklopeného polymaltózovou (polysacharidovou) škrupinou. Makronutrient teda priamo neinteraguje s bunkami gastrointestinálneho traktu a nedráždi ich; nevykazuje svoju charakteristickú chuť po kvapkách, tekutinách a sirupoch; neinteraguje s inými látkami. Absorpcia takého železa je pomalšia ako absorpcia bivalentného, ​​ale všeobecne je absorpcia dostatočná na účinnú liečbu.

Ďalšou výhodou takýchto liekov je, že sa nemôžu otráviť kvôli pomalej absorpcii, čo je veľmi dôležité, pokiaľ ide o dieťa..

Dávkovanie liekov obsahujúcich hydroxid železitý s komplexom polymaltózy: 3 - 5 mg aktívneho železa na kg hmotnosti. Presnejšie pokyny poskytne ošetrujúci lekár: samoliečba, pokiaľ ide o deti, nie je príliš rozumná.

Maltofer kvapky

1 ml roztoku (20 kvapiek) obsahuje 50 mg železa, to znamená 1 kvapka - 2,5 mg. Je teda veľmi jednoduché dávkovať ich: 1 - 2 kvapky na kilogram hmotnosti dieťaťa denne, v závislosti od závažnosti anémie. Dennú dávku môžete užiť naraz zmiešaním kvapiek s džúsom alebo akýmkoľvek nealkoholickým nápojom. Produkt nemá žiadne vekové obmedzenia.

Liečba anémie z nedostatku železa

Najdôležitejšou vecou, ​​ktorú musíte urobiť pred liečbou IDA, je nadviazať kauzálny vzťah s jedným alebo iným faktorom jeho vývoja..

Po prvé, s cieľom zistiť formu lieku použitého pri liečbe. Napríklad, ak je narušená absorpcia železa, potom bude potrebné na doplnenie nedostatku železa použiť injekčné metódy.

Po druhé, určenie príčiny si v niektorých prípadoch bude vyžadovať ďalšie liečebné metódy zamerané na elimináciu straty železa z krvi a zlepšenie jeho absorpcie z čreva. Napríklad eliminácia malého krvácania z erózií a gastrointestinálnych vredov. Liečba zápalových ochorení gastrointestinálneho traktu ako príčiny zlej absorpcie.

Spravidla platí, že ak sa vyvinula táto anémia, potom sú diéty s vysokým obsahom železa v potravinách neúčinné, pretože je potrebné čo najskôr doplniť nedostatok železa, čo je ťažké dosiahnuť samotným jedlom. Okrem toho nepoznáme presný obsah železa v nich, aby sme sa mohli riadiť akýmkoľvek objemom tejto potraviny. Preto sa vo väčšine prípadov začína anémia z nedostatku železa liečiť tabletovými prípravkami obsahujúcimi železnaté soli (síran, fumarát, chlorid) a komplexy obsahujúce železo so železitým železom, ktoré sú pri liečbe najvýhodnejšie (pozri tab.).

Predtým, keď také lieky neboli, sa anémia z nedostatku železa liečila konzumáciou čerstvej krvi zvierat, napríklad bravčovej krvi. Ľudia prichádzali na bitúnky alebo do mäsiarstiev a denne vypili pohár takejto krvi..

Dávka na užívanie prípravkov obsahujúcich železo (Fe ++) je stanovená lekárom v závislosti od závažnosti. V priemere je to 1 tableta alebo kapsula denne. V závislosti od výrobcu je možné do tablety pridať rôzne užitočné látky, kyselinu listovú (ferretab, ferro-fóliu), kyselinu askorbovú (sorbifer-durules, fenul, ferroplex) atď. nekontrolované. Preto by liečba prípravkami Fe ++ mala prebiehať prísne pod dohľadom lekára i laboratória.

Z časového hľadiska sa lieky na anémiu z nedostatku mikrocytového železa používajú asi 1,5 - 2 mesiace. Po normalizácii hladiny hemoglobínu v krvi sa užívajú ďalej, ale už v polovičnej dávke počas 4 - 6 týždňov.

Kritériom pre účinnosť liečby je taký krvný indikátor, ako je obsah retikulocytov v krvi. Pri dobrej liečbe sa ich počet na 7. - 10. deň prudko zvyšuje o 3 - 5 krát (až 10 - 15 ‰), čo sa tiež nazýva retikulocytová kríza. Zvyšovanie hemoglobínu začína 5. deň, ak sa tak nestalo, potom je vysoká pravdepodobnosť zlej absorpcie liečiva použitého pri liečbe IDA. Miera nárastu následne o 1% alebo 0,15 g / l za deň.

Ak sú tabletové formy liekov obsahujúcich železo zle alebo vôbec nie sú tolerované, je potrebné veľmi rýchlo doplniť zásoby železa v tele (napríklad pri plánovaní urgentného chirurgického zákroku), existujú zápalové ochorenia tráviaceho traktu, ako je Crohnova choroba, ulcerózna kolitída atď., Ktoré zhoršujú absorpciu tohto množstva stopový prvok z čriev. Vo všetkých vyššie uvedených prípadoch zvyčajne prechádzajú na užívanie parenterálnych (injekčných) liekov na liečbu anémie z nedostatku železa. Patria sem fercoven, ferinject, maltofer, komplex hydroxidu železitého III so sacharózou, kozmofer atď..

Liečba anémie sa má vykonávať pod lekárskym dohľadom. Lekár by mal zvoliť aj výber liekov a dávku. Nepokúšajte sa diagnostikovať sa a začnite liečbu sami doma - môže to byť životu nebezpečné. Pretože iba kvalifikovaný odborník dokáže stanoviť presnú diagnózu, spoliehajúc sa na laboratórne a inštrumentálne metódy výskumu.

Prípravky železa na anémiu (tabuľka 1)

Existujú 2- a 3-valenčné prípravky obsahujúce železo (Fe 2+ a Fe 3+).

Hlavné rozdiely (tabuľka 2)

Z tabuľky 2 môžeme usúdiť, že pri liečbe sú najvýhodnejšie neiónové prípravky Fe 3+.

Ferrum Lek ® (Ferrum Lek ®)

Liečivo:

Obsah

  • 3D obrázky
  • Zloženie
  • farmaceutický účinok
  • Farmakodynamika
  • Farmakokinetika
  • Indikácie lieku Ferrum Lek
  • Kontraindikácie
  • Aplikácia počas tehotenstva a laktácie
  • Vedľajšie účinky
  • Interakcia
  • Spôsob podávania a dávkovanie
  • Predávkovanie
  • špeciálne pokyny
  • Uvoľnite formulár
  • Výrobca
  • Podmienky výdaja z lekární
  • Podmienky skladovania lieku Ferrum Lek
  • Čas použiteľnosti lieku Ferrum Lek
  • Ceny v lekárňach
  • Recenzie

Farmakologické skupiny

  • Antianemický agent. Príprava železa [Makro- a mikroelementy]
  • Antianemický agent. Prípravok železa [Stimulanty krvotvorby]

Nozologická klasifikácia (ICD-10)

  • D50 Anémia z nedostatku železa
  • D50.0 Anémia z nedostatku železa spôsobená stratou krvi (chronická)
  • D63.0 Anémia v novotvaroch (C00-D48 +)
  • E61.1 Nedostatok železa
  • O25 Podvýživa v tehotenstve

3D obrázky

Zloženie

Žuvacie tablety1 tab.
účinná látka:
hydroxid železitý polymaltóza400 mg
(z hľadiska železa - 100 mg)
pomocné látky: makrogol 6000; aspartam; čokoládová príchuť; mastenec; dextráty
Sirup5 ml (1 odmerná lyžica)
účinná látka:
hydroxid železitý polymaltóza200 mg
(z hľadiska železa - 50 mg)
pomocné látky: sacharóza; sorbitol (roztok); metylparahydroxybenzoát; propylparahydroxybenzoát; etanol; krémová príchuť; hydroxid sodný; voda.
Roztok na intramuskulárnu injekciu1 amp. (2 ml)
účinná látka:
železo (III) vo forme komplexu hydroxidu železitého s dextránom100 mg
pomocné látky: voda na injekciu
Poznámka. Na úpravu pH roztoku sa použije hydroxid sodný vo forme 6 M roztoku alebo koncentrovanej kyseliny chlorovodíkovej

Opis liekovej formy

Žuvacie tablety: okrúhle ploché tablety, tmavohnedé, striedavo svetlohnedé, skosené.

Sirup: číry hnedý roztok.

Roztok na intramuskulárnu injekciu: hnedý, nepriehľadný roztok, ktorý prakticky neobsahuje viditeľné častice.

farmaceutický účinok

Farmakodynamika

Tabletky. Sirup. Molekulová hmotnosť komplexu je taká vysoká - asi 50 kDa - že jeho difúzia cez sliznicu gastrointestinálneho traktu je 40-krát pomalšia ako difúzia železného železa. Komplex je stabilný a za fyziologických podmienok neuvoľňuje ióny železa. Železo viacjadrových aktívnych zón komplexu je viazané v štruktúre podobnej štruktúre prírodnej zlúčeniny železa - feritínu. Vďaka tejto podobnosti sa železo tohto komplexu vstrebáva iba aktívnym vstrebávaním. Proteíny viažuce železo umiestnené na povrchu črevného epitelu absorbujú železo (III) z komplexu prostredníctvom kompetitívnej výmeny ligandov. Absorbované železo sa ukladá hlavne v pečeni, kde sa viaže na feritín. Neskôr v kostnej dreni je obsiahnutý v hemoglobíne.

Hydroxid polymaltózy železitý komplexný (III) nemá prooxidačné vlastnosti obsiahnuté v soliach železa (II).

Roztok na intramuskulárnu injekciu. Liečivo obsahuje železité železo vo forme komplexu hydroxidu železitého s dextránom. Železo, ktoré je súčasťou lieku, rýchlo doplňuje nedostatok tohto prvku v tele (najmä pri anémiách s nedostatkom železa), obnovuje obsah hemoglobínu. Počas liečby liekom sa pozoruje postupný pokles oboch klinických príznakov (slabosť, únava, závrat, tachykardia, bolestivosť a suchosť kože) a laboratórnych ukazovateľov nedostatku železa..

Farmakokinetika

Tabletky. Sirup. Štúdie používajúce metódu dvojitého izotopu (55 Fe a 59 Fe) preukázali, že absorpcia železa meraná hladinou hemoglobínu v erytrocytoch je nepriamo úmerná užitej dávke (čím vyššia je dávka, tým nižšia je absorpcia). Existuje štatisticky negatívna korelácia medzi stupňom nedostatku železa a množstvom absorbovaného železa (čím vyšší je nedostatok železa, tým lepšia je absorpcia). Väčšina železa sa absorbuje v dvanástniku a jejune..

Zvyšné (neabsorbované) železo sa vylučuje stolicou. Jeho vylučovanie exfoliačnými epiteliálnymi bunkami gastrointestinálneho traktu a kože, ako aj potom, žlčou a močom je približne 1 mg železa denne. U žien dochádza k ďalšej strate železa počas menštruácie, čo treba brať do úvahy.

Roztok na intramuskulárnu injekciu. Po i / m podaní lieku sa železo rýchlo dostane do krvi: 15% dávky - po 15 minútach, 44% - po 30 minútach. Biologický T1/2 je 3-4 dni. Železo v kombinácii s transferínom sa prenáša do buniek tela, kde sa používa na syntézu hemoglobínu, myoglobínu a niektorých enzýmov. Komplex hydroxidu železitého s dextránom je dostatočne veľký, a preto sa nevylučuje obličkami.

Indikácie pre liek Ferrum Lek ®

Tabletky. Sirup.

liečba nedostatku latentného železa;

liečba anémie z nedostatku železa;

prevencia nedostatku železa počas tehotenstva.

Roztok na intramuskulárnu injekciu. Liečba všetkých foriem nedostatku železa, ktoré si vyžadujú rýchlu výmenu železa, vrátane nasledujúcich:

závažný nedostatok železa v dôsledku straty krvi;

zhoršená absorpcia železa v čreve;

stavy, pri ktorých je liečba železnými prípravkami na orálne podávanie neúčinná alebo nerealizovateľná.

Kontraindikácie

Spoločné pre všetky dávkové formy:

precitlivenosť na zložky lieku;

nadbytok železa v tele (hemochromatóza, hemosideróza);

porušenie mechanizmov využitia železa (anémia olova, sideroachrestická anémia, talasémia);

anémie nesúvisiace s nedostatkom železa (napr. hemolytické, megaloblastické, spôsobené nedostatkom kyanokobalamínu).

Pre žuvacie tablety navyše:

deti do 12 rokov.

Pre sirup navyše:

zriedkavé dedičné formy intolerancie fruktózy, malabsorpcie glukózy a galaktózy a deficitu sacharózy a izomaltázy (pretože liečivo obsahuje sacharózu a sorbitol).

Pre roztok na intramuskulárnu injekciu navyše:

I trimester tehotenstva;

akútne infekčné ochorenie obličiek;

dekompenzovaná cirhóza pečene;

S opatrnosťou: diabetes mellitus (pre sirup); bronchiálna astma; chronická polyartritída; kardiovaskulárna nedostatočnosť; nízka schopnosť viazať železo a / alebo nedostatok kyseliny listovej; detský vek (do 4 mesiacov - na roztok na intramuskulárnu injekciu).

Aplikácia počas tehotenstva a laktácie

Tabletky. Sirup. V priebehu kontrolovaných štúdií s tehotnými ženami (II., III. Trimester gravidity) sa nezistil žiadny negatívny vplyv na matku a plod. Pri užívaní liekov v prvom trimestri tehotenstva neboli zistené žiadne škodlivé účinky na plod.

Roztok na intramuskulárnu injekciu. Liek je kontraindikovaný v prvom trimestri tehotenstva. V II. A III. Trimestri a počas dojčenia je použitie lieku možné, iba ak zamýšľaný prínos pre matku preváži potenciálne poškodenie plodu alebo dieťaťa.

Vedľajšie účinky

Tabletky. Sirup. Hlásené vedľajšie účinky boli väčšinou mierne a prechodné.

Podľa WHO sú nežiaduce reakcie klasifikované podľa frekvencie ich vývoja nasledovne: veľmi často (≥ 1/10), často (≥ 1/100, gastrointestinálny trakt: veľmi zriedkavo - bolesť brucha, nevoľnosť, zápcha, hnačka, dyspepsia, vracanie, zmena farby výkalov (v dôsledku vylučovania neabsorbovaného železa nemá klinický význam).

Na strane kože a podkožia: veľmi zriedka - žihľavka, vyrážka, svrbenie kože.

Roztok na intramuskulárnu injekciu. Arteriálna hypotenzia, bolesti kĺbov, opuchnuté lymfatické uzliny, horúčka, bolesti hlavy, závraty, nevoľnosť, dyspepsia (nauzea, vracanie); veľmi zriedka - alergické alebo anafylaktické reakcie. Nesprávna technika vpichu môže viesť k zafarbeniu kože, bolesti a zápalu v mieste vpichu.

Interakcia

Tabletky. Sirup. Neboli zistené žiadne interakcie s inými liekmi alebo potravinami.

Súbežné použitie s parenterálnymi prípravkami na železo a inými perorálnymi prípravkami na báze železa sa neodporúča kvôli výraznej inhibícii absorpcie perorálneho železa..

Roztok na intramuskulárnu injekciu. Nemá sa používať súbežne s perorálnymi doplnkami železa.

Súbežné užívanie ACE inhibítorov môže zvýšiť systémové účinky parenterálnych prípravkov železa.

Spôsob podávania a dávkovanie

Ústami, počas jedla alebo ihneď po jedle.

Žuvacie tablety Ferrum Lek ® sa môžu žuť alebo prehltnúť celé.

Denná dávka sa môže rozdeliť na niekoľko dávok alebo sa môže užiť naraz.

Sirup Ferrum Lek ® je možné miešať s ovocnými alebo zeleninovými džúsmi alebo pridávať do detskej výživy.

Dávky a dĺžka liečby závisia od stupňa nedostatku železa.

Odmerná lyžička priložená v balení slúži na presné dávkovanie sirupu Ferrum Lek ®.

Anémia z nedostatku železa

Dĺžka liečby je asi 3 - 5 mesiacov. Po normalizácii hladiny hemoglobínu by sa malo v liečbe pokračovať ešte niekoľko týždňov, aby sa doplnili zásoby železa v tele..

Deti do jedného roka: 2,5 ml (½ odmerky) - 5 ml (1 odmerka) sirupu Ferrum Lek ® denne.

Deti vo veku od 1 do 12 rokov: 5 - 10 ml (1 - 2 odmerky) sirupu Ferrum Lek® denne.

Deti staršie ako 12 rokov, dospelí a dojčiace matky: 1-3 žuvacie tablety alebo 10-30 ml (2-6 odmeriek) sirupu Ferrum Lek®.

Latentný nedostatok železa

Dĺžka liečby je asi 1–2 mesiace.

Deti vo veku od 1 do 12 rokov: 2,5-5 ml (1 / 2-1 odmerky) sirupu Ferrum Lek® denne.

Deti staršie ako 12 rokov, dospelí a matky, ktoré dojčia: 1 stôl. alebo 5-10 ml (1 - 2 odmerky) sirupu Ferrum Lek® denne.

Tehotná žena

Anémia z nedostatku železa: 2 - 3 žuvacie tablety denne alebo 20 - 30 ml (4 - 6 odmeriek) sirupu Ferrum Lek®, kým sa hladina hemoglobínu nevráti k normálu. Potom pokračujte v užívaní 1 žuvacej tablety alebo 10 ml (2 odmerky) sirupu denne, najmenej do konca tehotenstva, na doplnenie zásob železa v tele..

Latentný nedostatok železa a prevencia nedostatku železa: jedna žuvacia tableta alebo 5-10 ml (1-2 odmerky) sirupu Ferrum Lek® denne..

Denné dávky Ferrum Lek ® na prevenciu a liečbu nedostatku železa v tele

PacientiForma prípravyAnémia z nedostatku železaLatentný nedostatok železaPrevencia nedostatku železa
Deti do 1 rokaSirup2,5 - 5 ml (25 - 50 mg železa)--
Deti vo veku 1 - 12 rokovSirup5-10 ml (50-100 mg železa)2,5 - 5 ml (25 - 50 mg železa)-
Deti staršie ako 12 rokov, dospelí, dojčiace matkyŽuvacie tablety1-3 tab..1 tab.-
Sirup10 - 30 ml (100 - 300 mg železa)5-10 ml (50-100 mg železa)-
Tehotná ženaŽuvacie tablety2-3 záložky.1 tab.1 tab.
Sirup20 - 30 ml (200 - 300 mg železa)10 ml (100 mg železa)5-10 ml (50-100 mg železa)

(-) Vzhľadom na to, že táto skupina pacientov vyžaduje nízke dávky železa, v týchto prípadoch sa neodporúča používať tablety alebo sirup..

Pred zavedením prvej terapeutickej dávky liečiva by mal každý pacient dostať testovaciu dávku 1 / 4-1 / 2 amp. Ferrum Lek ® (25 - 50 mg železa) pre dospelého a polovičná denná dávka pre dieťa. Ak nedôjde k nežiaducim reakciám, zvyšok dennej dávky sa môže podať do 15 minút.

Dávky Ferrum Lek® musia byť vybrané individuálne, v súlade s celkovým nedostatkom železa, ktorý sa počíta podľa tohto vzorca:

Celkový nedostatok železa = telesná hmotnosť (kg) × (vypočítaná hladina hemoglobínu (g / l) - skutočná hladina hemoglobínu (g / l) × 0,24) + uložené železo (mg)

Telesná hmotnosť do 35 kg: vypočítaná hladina hemoglobínu = 130 g / l a usadeného železa = 15 mg / kg

Telesná hmotnosť nad 35 kg: vypočítaná hladina hemoglobínu = 150 g / l a usadeného železa = 500 mg

Faktor 0,24 = 0,0034 × 0,07 × 1000

(Obsah železa = 0,34%; celkový objem krvi = 7% telesnej hmotnosti; faktor 1000 = prepočet z g na mg).

Telesná hmotnosť pacienta: 70 kg

Skutočná koncentrácia hemoglobínu: 80 g / l

Celkový nedostatok železa = (150 - 80) × 0,24 + 500 = 1700 mg železa

Celkový počet podaných ampuliek Ferrum Lek® = celkový nedostatok železa (mg) / 100 mg

Výpočet celkového počtu ampuliek Ferrum Lek ®, ktoré sa musia podať, na základe skutočnej koncentrácie hemoglobínu a telesnej hmotnosti.

Telesná hmotnosť, kgCelkový počet ampuliek Ferrum Lek ® na podanie
Hb 60 g / lHb 75 g / lHb 90 g / lHb 105 g / l
päť1.51.51.51
desať332.52
pätnásťpäť4.53.53
206.55.5päť4
258765.5
tridsať9.58.57.56.5
3512.511.5desaťdeväť
4013.512jedenásť9.5
45pätnásťtrinásť11.5desať
50šestnásťštrnásť1210.5
5517pätnásťtrinásťjedenásť
60osemnásťšestnásť13.511.5
651916.514.512
702017.5pätnásť12.5
752118.5šestnásťtrinásť
8022.519.516.513.5
8523.520.517štrnásť
9024.521.5osemnásť14.5

Ak požadovaná dávka lieku Ferrum Lek® presiahne maximálnu dennú dávku, podávanie lieku by malo byť čiastočné (počas niekoľkých dní).

Ak sa po 1–2 týždňoch od začiatku liečby hematologické parametre nezmenia, je potrebné objasniť diagnózu..

Výpočet celkovej dávky na náhradu železa v dôsledku straty krvi

Potrebné množstvo liečiva na kompenzáciu posthemoragického nedostatku železa sa vypočíta podľa nasledujúceho vzorca.

Ak je známe množstvo stratenej krvi: zavedenie 200 mg / m (2 amp. Ferrum Lek ®) vedie k zvýšeniu hladiny hemoglobínu, čo zodpovedá 1 jednotke krvi (400 ml krvi s obsahom hemoglobínu 150 g / l).

Železo, ktoré sa má nahradiť (mg) = počet stratených krvných jednotiek × 200 alebo požadovaný počet ampuliek Ferrum Lek® = počet stratených krvných jednotiek × 2.

Ak je známa konečná hladina hemoglobínu, mal by sa použiť nasledujúci vzorec, pretože uložené železo sa nemusí refundovať.

Železo, ktoré sa má nahradiť (mg) = telesná hmotnosť (kg) × (vypočítaná hladina hemoglobínu (g / l) - skutočná hladina hemoglobínu (g / l) × 0,24.

Pacient s telesnou hmotnosťou 60 kg a nedostatkom hemoglobínu 10 g / l by mal byť nahradený 150 mg železa, čo je 1,5 ampulky Ferrum Lek ®..

Štandardné dávky

Deti: 0,06 ml / kg / deň (3 mg železa / kg / deň).

Dospelí: 1-2 amp. Ferrum Lek ® (100 - 200 mg železa) v závislosti od hladiny hemoglobínu.

Maximálne denné dávky

Deti: 0,14 ml / kg / deň (7 mg železa / kg / deň).

Dospelí: 4 ml (2 amp.) Denne.

Predávkovanie

Tabletky. Sirup. Príznaky: v prípade predávkovania sirupom Ferrum Lek® alebo žuvacími tabletami neboli v tele príznaky intoxikácie alebo nadmerného množstva železa, pretože železo z účinnej látky nie je prítomné v gastrointestinálnom trakte vo voľnej forme a neabsorbuje sa pasívnou difúziou.

Roztok na intramuskulárnu injekciu. Príznaky: predávkovanie intramuskulárnym injekčným roztokom môže viesť k akútnemu preťaženiu železom a hemosideróze.

Liečba: symptomatická; ako antidotum sa pomaly podáva intravenózne deferoxamín (15 mg / kg / h), v závislosti od závažnosti predávkovania, nie však viac ako 80 mg / kg / deň. Hemodialýza je neúčinná.

špeciálne pokyny

Tabletky. Sirup. Pre deti do 12 rokov je z dôvodu potreby predpísať nízke dávky lieku vhodnejšie predpísať Ferrum Lek® vo forme sirupu.

Žuvacie tablety ani sirup Ferrum Lek ® nespôsobujú zafarbenie zubnej skloviny.

V prípadoch anémie spôsobenej infekčným alebo malígnym ochorením sa železo hromadí v retikuloendoteliálnom systéme, z ktorého sa mobilizuje a využíva až po vyliečení základného ochorenia..

Pri použití lieku Ferrum Lek® môže stolica stmavnúť, čo nemá klinický význam. Užívanie prípravkov železa neovplyvňuje výsledky testu na latentné krvácanie (selektívne pre hemoglobín).

Poznámka pre diabetikov: 1 žuvacia tableta alebo 1 ml sirupu Ferrum Lek ® obsahuje 0,04 XE.

Poznámka pre pacientov s fenylketonúriou: Ferrum Lek ® obsahuje aspartám (E951), zdroj fenylalanínu, v množstve zodpovedajúcom 1,5 mg na tabletu..

Vplyv na schopnosť viesť vozidlo alebo vykonávať prácu, ktorá si vyžaduje zvýšenú rýchlosť fyzických a psychických reakcií. Liek neovplyvňuje schopnosť koncentrácie.

Roztok na intramuskulárnu injekciu. Používajte iba v nemocničnom prostredí.

Pri predpisovaní lieku Ferrum Lek ® je potrebné vykonať laboratórne testy: všeobecná klinická analýza krvi a stanovenie sérového feritínu; je potrebné vylúčiť porušenie absorpcie železa.

Ferrum Lek ® je určený len na intramuskulárne podanie.

Je povinné zasunúť sa hlboko do gluteusového svalu (ihla dlhá 5–6 cm), vytesniť tkanivá pri zasunutí ihly a vytlačiť tkanivá po vybratí ihly; injekčne podávané postupne do pravého a ľavého gluteálneho svalstva.

Otvorenú ampulku je potrebné ihneď použiť.

Obsah ampuliek Ferrum Lek ® sa nemá miešať s inými liekmi.

Liečba perorálnymi formami liekov s obsahom železa by sa mala začať najskôr 5 dní po poslednej injekcii Ferrum Lek®.

Ak sa liek nesprávne skladuje, môže sa zraziť sediment, použitie takýchto ampuliek je neprijateľné.

Uvoľnite formulár

Žuvacie tablety, 100 mg. 10 tab. v páse alebo blistri; 3, 5 alebo 9 pásikov v kartónovej škatuli.

Sirup, 50 mg / 5 ml. 100 ml sirupu v injekčných liekovkách z tmavého skla so značkou krúžku, zapečatených kovovým skrutkovacím uzáverom s kontrolným krúžkom pre prvý otvor a PE tesnením vo vnútri; 1 fl. spolu s odmernou lyžičkou s krúžkovými značkami v dutine pre 2,5 ml a 5 ml („2,5 CC“ a „5 CC“), značkou pre maximálne naplnenie 6 ml („6 CC“) na rukoväti lyžice v kartónovej škatuli.

Roztok na intramuskulárnu injekciu, 50 mg / ml. 2 ml v sklenenej ampulke (hydrolytická trieda I) s červeným bodom zlomu. Na vrchu ampulky je červený krúžok. 5 alebo 10 amp. v otvorenom PVC blistri alebo PVC blistri potiahnutom termicky lakovanou fóliou; 1 blister (každý 5 ampérov) alebo 5 blistrov (každý 10 ampérov) v kartónovej škatuli.

Výrobca

Lek dd, Verovshkova 57, Ľubľana, Slovinsko.

1. Lek dd, Verovshkova 57, Ľubľana, Slovinsko.

2. Sandoz Ilach Sanai Ve Tijaret AS, Gebze Plasticchiler Organize Sanay Bolgezi, Ataturk Boulevari 9, kad. # 1, 41400 Gebze-Kotsaeli, Turecko.

Reklamácie spotrebiteľov by sa mali posielať na adresu ZAO Sandoz: 123317, Moskva, Presnenskaya nab., 8, bldg. 1.

Tel.: (495) 660-75-09; fax: (495) 660-75-10.

Podmienky výdaja z lekární

Podmienky skladovania lieku Ferrum Lek ®

Držte mimo dosahu detí.

Čas použiteľnosti Ferrum Lek ®

roztok na intramuskulárnu injekciu 50 mg / ml - 5 rokov.

žuvacie tablety 100 mg - 5 rokov.

žuvacie tablety 100 mg - 5 rokov.

sirup 50 mg / 5 ml - 3 roky.

Nepoužívajte po dátume exspirácie uvedenom na obale.

Prehľad doplnkov železa pri anémii

Anémia z nedostatku železa sa považuje za veľmi časté ochorenie, ktoré ovplyvňuje kvalitu života človeka. Najčastejšie je táto patológia diagnostikovaná u žien, ale môže predbehnúť aj mužov. Pacienti sa zároveň sťažujú na silnú slabosť, závraty, bolesti hlavy..

Pokiaľ ide o vzhľad a všeobecné zdravie, pozorujeme tieto zmeny:

  • Suchá koža.
  • Nadmerná bledosť.
  • Strata vlasov.
  • Zvýšená krehkosť nechtov.
  • Tachykardia.
  • Dýchavičnosť.
  • Znížte krvný tlak.

Človek stráca životnú energiu, stáva sa slabým, letargickým a chýba mu iniciatíva. Na potvrdenie diagnózy je potrebné absolvovať krvné testy, ktoré preukážu pokles hladiny hemoglobínu a nízky obsah železa.

Pri potvrdení diagnózy je potrebné brať špeciálne lieky obsahujúce železo, ktoré vyberie špecialista.

Úloha železa v tele

Železo hrá dôležitú úlohu v hladkom fungovaní ľudského tela. Aktívne sa zúčastňuje procesu krvotvorby, preto pri anémii má človek také ťažké nepohodlie. Telo zvyčajne neobsahuje viac ako 3,5 mg železa, ktoré je väčšinou obsiahnuté v hemoglobíne.

Táto látka sa nesyntetizuje sama o sebe, ale prichádza s jedlom. Prebytok sa ukladá v pečeni vo forme hemosiderínu, vďaka čomu sa potom nedostatok tohto prvku doplňuje. Ak všetky rezervy vyprchajú, nastáva hladovanie kyslíkom so všetkými následnými následkami..

Dôvody pre nedostatok železa

Anémia z nedostatku železa môže byť spôsobená rôznymi dôvodmi, preto by liečbu mal zvoliť špecialista. Iba on odhalí pôvod choroby, nájde prostriedky, ktoré budú konať rýchlejšie a bezpečnejšie.

Bežné príčiny anémie:

  • Vnútorné krvácanie.
  • Tehotenstvo, pôrod a laktácia.
  • Silná menštruácia.
  • Prítomnosť chronických zápalových procesov.
  • Patológie črevného a tráviaceho systému.
  • Nesprávna strava s nízkym obsahom železa.
  • Zvýšená fyzická aktivita bez úpravy stravy.

Pri gastritíde, peptickom vrede a erózii je narušená absorpcia železa, proti ktorej sa vyvíja anémia.

Ak má žena každý mesiac bolestivé a ťažké obdobie, stráca obrovské množstvo železa..

Ak sa strava v takéto dni neupravuje, dostavuje sa slabosť, dokonca mdloby. Podobný účinok má aj vnútorné krvácanie, ktoré sprevádza mnohé črevné ochorenia, myómy a hemoroidy..

Počas tehotenstva potrebuje telo viac železa, pretože ide do vývoja embrya. Pri nedostatku tohto prvku je narušený vývoj vnútorných orgánov dieťaťa a zhoršuje sa tiež pohoda matky..

Podobné zmeny nastávajú pri HV, keď sa do mlieka dieťaťa podáva veľa výživných látok. Na prevenciu lekári predpisujú prípravky železa pre dievčatá v plodnom veku. Predpísané lieky na anémiu sa používajú niekoľko dní v mesiaci na stabilizáciu zdravia.

Vegetariáni majú často anémiu, pretože im v strave chýba bielkovina. Mali by ste brať doplnky výživy, aby ste predišli problémom. Osobitná pozornosť by sa mala venovať aj výžive pre športovcov, pretože zvýšená fyzická aktivita vyžaduje obrovské množstvo kyslíka..

Ak osoba neberie do úvahy túto vlastnosť, sú možné mdloby, závraty a problémy s prácou kardiovaskulárneho systému. Pri akomkoľvek ochorení by ste mali navštíviť lekára a podrobiť sa úplnému vyšetreniu, aby ste sa vyhli závažnejším zmenám.

Moderné lieky na liečbu anémie

S nízkym hemoglobínom špecialisti predpisujú vyšetrenie, po ktorom vyberú špeciálne lieky na liečbu. Lekár berie do úvahy všeobecný stav pacienta a prítomnosť sprievodných patológií a finančnú situáciu.

Niektoré lieky sú príliš drahé, preto je lekár povinný konzultovať ich s pacientom. Iba prostredníctvom spoločnej práce je možné zvoliť schému vplyvu, ktorá prinesie maximálny výsledok a bude vyhovovať obom stranám..

Pri anémii sa tradične predpisujú dva typy doplnkov železa:

  • Bivalentný.
  • Trojmocný.

Prípravky zo železného železa

FormulárnázovVlastnosti recepcie
TabletkySorbifer durules, TardiferronUžívajte 30 minút pred zamýšľaným jedlom, dvakrát denne
KapsulyFerrofolgamma, Ferretab, FenulsPite pred jedlom
RiešenieTotemInjikované intramuskulárne
DrageeHemofer prolongatumŽuje sa krátko pred jedlom
BarHematogénUžíva sa s jedlom alebo bez jedla

Tablety železa sú považované za najúčinnejšie, pretože sa lepšie vstrebávajú. Na zníženie účinku železa na črevá môžete liek užívať v kapsulách.

Ak má pacient diagnostikované vážne problémy s fungovaním čreva, lieky sa podávajú intravenózne. Účinnosť expozície je však v takýchto prípadoch výrazne znížená.

Ktoré prípravky obsahujú 3 x valenčné železo:

Forma prípravynázov
TabletkyMaltofer, Ferrum Lek, Biofer
Sirup, kvapky, roztokMaltofer, Fenyuls, Ferlatum
Injekčné roztokyMaltofer, Ferrum Lek, Venofer, Argeferr, Cosmofer

Zároveň existuje zoznam liekov, ktoré sa predpisujú najčastejšie:

  • Maltofer,
  • Ferlatum,
  • Fenuls,
  • Ferro - Foilgamma.

Prípravky železného železa sú postupne nahradzované látkami s vysokým obsahom železitého. Zároveň iba odborník môže s istotou povedať, ktoré lieky sú najlepšie a kedy. A pre každú kategóriu pacientov existujú lieky na anémiu z nedostatku železa..

Pre tehotné ženy sú poskytované nasledujúce lieky:

  • Totem,
  • Sorbifer Durules,
  • Maltofer,
  • Ferrum-Lek.

Na zvýšenie účinnosti liečby u tehotných žien sa často predpisuje sorbifer a kyselina listová súčasne. Kyselina listová zlepšuje vstrebávanie železa a má priaznivý vplyv na zdravie dieťaťa.

Najlepšie lieky pre deti:

  • Totem,
  • Maltofer,
  • Maltofer-Foul,
  • Ferrum-Lek,
  • Venofer,
  • Aktiferrin.

Aby ste lepšie pochopili možnosti liekov, mali by ste starostlivo študovať ich zloženie a účinky na telo..

Prípravky zo železného železa

názovCharakteristické
FenulsMultivitamín obsahujúci železo, kyselinu listovú a vitamín C. Vyrábaný v kapsulách, preto nespôsobuje silné podráždenie žalúdka a slizníc..
FerrofolgammaVitamín C a mäkké gély s obsahom kyseliny listovej
TotemPrípravok obsahujúci železo s prídavkom mangánu a medi. Dostupné v ampulkách na perorálne podanie.
AktiferrinObsahuje serín, ktorý zlepšuje vstrebávanie železa. Môže sa používať na liečbu detí a tehotných žien.

Ak má pacient obmedzený rozpočet, môžete vyskúšať analógy známych liekov. Takáto droga ako Fenyuls má v Rusku názvy - Hemofer Prolangatum, Sebidin. Ferrofolgamma od bieloruského výrobcu sa nazýva ferronal, čo v žiadnom prípade nie je horšie ako originál, ale teší ho nízka cena..

Ak má pacient záujem o liek, ktorý sa lepšie vstrebáva do tela, stojí za to uprednostniť komplexy s trojmocným železom. Pacientom sa často predpisuje sorbifer, ktorý môžu užívať deti od 12 rokov a dospelí. Z tohto dôvodu vznikajú pochybnosti, totem alebo sorbifer - čo je lepšie a efektívnejšie.

Video: Doplnky železa pri anémii z nedostatku železa

Ak porovnáme tieto lieky z hľadiska účinnosti, je to podobné, ale sorbifer je z hľadiska bezpečnosti horší. Ovplyvňuje koncentráciu pozornosti, preto je nebezpečný pri precíznej práci a vedení vozidla.

Prípravky železitého železa

názovCharakteristické
Ferrum LekDostupné vo forme tabliet, sirupu a roztokov na intramuskulárnu injekciu. Injekcie sa podávajú v nemocnici, ak nie je možné užívať iné formy lieku
MaltoferSirup, kvapky, roztok a žuvacie tablety novej generácie. V kvapkách a sirupe sa liek používa dokonca aj pri liečbe novorodencov..
FerlatumHnedý roztok obsahujúci bielkovinu sukcinylát. Vďaka obsahu bielkovín nespôsobuje podráždenie žalúdka a slizníc.

Vlastnosti recepcie

Mnoho odborníkov odporúča, aby išlo o lieky na báze železitého železa, ktoré obsahujú vitamíny. Rýchlo nájdu odpoveď u detí i dospelých, spôsobujú menej vedľajších účinkov a vyznačujú sa maximálnou účinnosťou..

Náklady na takéto komplexy v lekárni sú však pôsobivé, takže sa pacienti snažia nájsť rozumnú alternatívu.

Namiesto maltofera v prípade nedostatku železa sa berú hemozhety, železné sacharty alebo profery, ktoré sú analógmi ukrajinskej výroby.

Bez ohľadu na to, aký typ lieku je predpísaný pacientovi, mali by ste pamätať na hlavné črty príjmu železa..

Vlastnosti užívania prípravkov železa:

  • Samostatné podávanie liekov železom je zakázané.
  • Neprekračujte terapeutické dávky.
  • Kvapalné lieky pôsobia dráždivejšie ako tablety a kapsuly.
  • Nemôžete užívať niektoré antibiotiká a komplexy železa súčasne.
  • Železo sa odporúča piť pred jedlom.
  • Železné strely sú menej účinné a používajú sa ako posledné..
  • Nemôžete sami prestať liečiť.

Ak sa pacient musí podrobiť ďalšiemu vyšetreniu, musí rozhodne varovať lekára pred užívaním doplnkov železa. Môžu interferovať s niektorými výsledkami testov, čo sťažuje diagnostiku.

Mali by ste byť tiež opatrnejší pri starostlivosti o svoje vlastné blaho a hlásiť prítomnosť akýchkoľvek rušivých príznakov..

Vedľajšie vlastnosti

Prípravky železa, najmä v tekutej forme, spôsobujú negatívne reakcie z gastrointestinálneho traktu. Pri nekontrolovanom použití tiež predstavujú nebezpečenstvo pre ľudí..

Malo by sa však chápať, že neexistujú žiadne lieky bez vedľajších účinkov. Iba sa neobjavujú vždy a nie u všetkých pacientov..

Vedľajšie účinky liekov:

  • Nevoľnosť.
  • Bolesť v žalúdku.
  • Zvracanie.
  • Znížená chuť do jedla.
  • Všeobecná slabosť.
  • Porucha stolice.

Príznaky sa stávajú obzvlášť závažnými, ak lekár predpísal tekutý liek. Ak sa stav pacienta veľmi zhoršil, je potrebné zmeniť liek alebo zvoliť inú formu expozície.

Ak bol liek injekčne podaný, vedľajšie účinky sú nasledujúce:

  • Bolesť hlavy.
  • Slabosť.
  • Zlá chuť v ústach.
  • Bolesť svalov.
  • Nepohodlie v kĺboch.
  • Vyrážka.
  • Tachykardia.
  • Bolestivé pocity v mieste vpichu.

Negatívne prejavy liečby sa zosilňujú, ak je denná dávka prekročená u žien a mužov. Dôsledky sú pre deti ešte nebezpečnejšie, preto špecialista vyberie konkrétny prostriedok a jeho dávkovanie..

Nežiaduce reakcie sa vyvíjajú na samotnom železe, takže náhrada analógmi často nefunguje. Jedinou možnosťou v takýchto prípadoch je znížiť dávku alebo ju nahradiť tekutým prípravkom na intramuskulárne podanie..

Účinnosť liečby

Účinnosť liečby je určená všeobecným stavom pacienta a výsledkami testov. Prvé zmeny sa dostavia po mesiaci správneho užívania zvoleného lieku.

Keď začne stúpať hemoglobín, špecialista určí dĺžku užívania drogy, ktorá je zvyčajne šesť mesiacov. Počas tohto obdobia je možné doplniť sklad nedostatku železa, potom stačí profylaktický príjem predpísaného komplexu..

Konkrétny liečebný režim vyberie špecialista s prihliadnutím na stav pacienta, ako aj na základe pôsobenia rôznych liekov.

Video: Čo nejesť, keď užívate doplnky železa

Niekedy sa počas vyšetrenia ukáže, že anémia má nedostatok neželezných kovov. V takýchto prípadoch iba ošetrujúci lekár môže na základe mnohých štúdií povedať názov liečeného lieku a ako pomôcť pacientovi..

V štandardnej situácii s anémiou je účinok lieku účinný a človek pocíti výraznú úľavu už po niekoľkých týždňoch. Ak je patológia vyvolaná niektorými chorobami vnútorných orgánov, je potrebný komplexný účinok. To je jediný spôsob, ako dosiahnuť maximálny výkon a vrátiť človeku zdravie..

Top