Kategórie

Zaujímavé Články

1 Hrtan
Zvýšený obsah prolaktínu: príčiny, následky a liečba
2 Jód
Gynekomastia
3 Rakovina
L-Thyroxin 75 Berlin-Chemie - návod na použitie
4 Skúšky
Prečo TSH stúpa a ako ho znížiť? Príznaky a opravné prostriedky
5 Rakovina
Hormón dopamínu: ako zvýšiť hladinu dopamínu
Image
Hlavná // Jód

Zvýšený obsah prolaktínu: príčiny, následky a liečba


Zvýšený prolaktín v krvi možno pozorovať tak za normálnych podmienok (počas stresu, po pohlavnom styku, po pôrode), ako aj pri rôznych patologických stavoch, napríklad pri poruchách hypotalamu a hypofýzy, s primárnymi formami hypotyreózy, cirhóznym poškodením pečene, PCOS (syndróm polycystických ovárií), autoimunitné choroby atď..

Ak sú v analýzach zistené vysoké hodnoty prolaktínu, je potrebná povinná konzultácia s endokrinológom. Iba lekár môže zistiť presný dôvod zmeny hladiny hormónu a zvoliť správnu liečbu.

Hormón prolaktín - čo to je a prečo sa zvyšuje?

Prolaktín je peptidový hormón vylučovaný predným lalokom hypofýzy. Hormón sa tiež nazýva mammotropín, laktotropný, laktogénny alebo mammotropný hormón.

Cieľovým orgánom hormónu sú mliečne žľazy. Po pôrode je zvýšený prolaktín u žien zodpovedný za výskyt mlieka v mliečnych žľazách a udržanie laktácie..

Počas puberty je hormón zodpovedný za tvorbu, rast a ďalší vývoj mliečnych žliaz..

Hormón sa tiež podieľa na regulácii sekrécie progesterónu, pomáha inhibovať sekréciu FSH (folikuly stimulujúci hormón), udržuje normálny menštruačný cyklus..

Prolaktín pomáha spomaliť ovulačný cyklus, zabraňuje nástupu nového tehotenstva, predlžuje existenciu žltého telieska (predlžuje luteálnu fázu), pomáha znižovať produkciu progesterónu bunkami žltého telieska a tiež znižuje sekréciu estrogénu bunkami ovariálnych folikulov. Normálne má tento účinok prolaktínu antikoncepčný účinok a zabraňuje tehotenstvu počas laktácie..

Na konci tehotenstva sa prolaktín podieľa na tvorbe pľúcneho surfaktantu u dieťaťa. Zvýšený prolaktín u tehotnej ženy môže tiež viesť k tomu, že u niektorých detí (dievčat aj chlapcov) po narodení sa z bradaviek uvoľňuje mliečna látka. Tento účinok prolaktínu je dočasný, nepoškodzuje dieťa a nevyžaduje liečbu.

Hormón sa tiež podieľa na podpore orgazmu. Hormón navyše pomáha inhibovať syntézu dopamínu, ktorý je zodpovedný za vzrušenie, a poskytuje nasledujúcu dobu nebuzení. Preto vysoký prolaktín po pohlavnom styku naznačuje spokojnosť a relaxáciu..

  • podporuje rast nových krvných ciev;
  • stimuluje rast primárnych oligodendrocytov, ktoré sú zodpovedné za tvorbu myelínu vstupujúceho do membrán nervových buniek;
  • má mierny analgetický účinok.

Čo spôsobuje zvýšenie prolaktínu?

Zvýšená hladina prolaktínu sa nazýva hyperprolaktinémia. Dôvody zvýšenia hormónu prolaktínu sú rozdelené na patologické a fyziologické. Hladina hormónu sa tiež môže zvýšiť pri užívaní liekov, ktoré ovplyvňujú syntézu prolaktínu.

Fyziologické zvýšenie prolaktínu je spojené s prirodzenými procesmi v tele, nevedie k patologickým zmenám, nie je nebezpečné a nevyžaduje liečbu..

Patologicky vysoká hladina prolaktínu sa vyvíja na pozadí rôznych chorôb. Pri patologickej hyperprolaktinémii je liečba povinná, pretože tento stav je nebezpečný a môže viesť k rozvoju komplikácií.

Patologická hyperprolaktinémia je najčastejšou príčinou neplodnosti. Tiež dlhodobé zvýšenie hladiny prolaktínu môže viesť k rozmazanému videniu, častým bolestiam hlavy a migrénovým záchvatom, prudkému úbytku hmotnosti, emočnej nestabilite (časté zmeny nálad) atď..

V tejto súvislosti je pri zisťovaní zvýšeného prolaktínu v analýzach dôležité vylúčiť prirodzené príčiny zvýšenia hormónu.

Vysoký prolaktín: dôvody zvýšenia hormónu sú normálne

Prolaktín u netehotných žien a mužov sa uvoľňuje do krvi v malom množstve.

Normálne je možné zaznamenať vysoký prolaktín v krvi:

  • po pohlavnom styku;
  • počas tehotenstva;
  • do 4-6 týždňov po pôrode;
  • skoro ráno (normálne je prolaktín maximálne zvýšený počas spánku REM a ráno);
  • po fyzickej námahe;
  • na pozadí emočného stresu alebo stresu;
  • po ťažkom jedle;
  • po stimulácii bradaviek.

Zvýšený prolaktín u žien: príčiny v dôsledku rôznych chorôb

Patologicky vysoký prolaktín možno pozorovať, keď:

  • ochorenia hypotalamu (s nádormi - kraniofaryngiómy, germinómy, hamartómy, gliómy, nádory tretej mozgovej komory, metastázy v mozgu; infiltratívne ochorenia - histiocytóza, sarkoidóza, tuberkulóza mozgu; pseudotumor mozgu; arteriovenózny hypofaryngeálny syndróm; hypofaryngeálny pseudo-faryngálny; nohy);
  • patológie hypofýzy (s prolaktinómami, adenómami hypofýzy, syndrómom „prázdneho“ tureckého sedla, kraniofaryngiómy, intraselárne cysty, Rathkeho vreckové cysty, intraselárne germinómy, intraselárne meningiómy);
  • trauma, zápalové lézie alebo ožarovanie hypotalamu alebo hypofýzy;
  • primárna hypotyreóza;
  • akromegália;
  • PCOS;
  • akútna alebo chronická nedostatočnosť nadobličkovej kôry;
  • vrodená dysfunkcia kôry nadobličiek (ADKN);
  • cirhóza pečene;
  • prítomnosť novotvarov produkujúcich estrogén;
  • CRF (chronické zlyhanie obličiek);
  • hypovitaminóza (nedostatok) vitamínu B6;
  • herpes zoster s poškodením interkostálnych nervov;
  • autoimunitné patológie (so systémovým lupus erythematosus, reumatoidnou artritídou, autoimunitnou tyroiditídou, difúznou toxickou strumou).

Príčinou zvýšeného prolaktínu u žien môže byť tiež trauma alebo chirurgický zákrok na hrudníku, častá kyretáž maternice, potrat..

V zriedkavých prípadoch je vysoký prolaktín spojený s idiopatickou formou hyperprolaktinémie, ktorá sa prejavuje hyperfunkciou buniek hypofýzy. Príčiny idiopatickej prolaktinémie nie sú známe..

Aké lieky môžu zvýšiť prolaktín u žien?

Dôvodom zvýšenia prolaktínu u žien môže byť užívanie:

  • blokátory H2-histamínových receptorov (prípravky z cimetidínu, ranitidínu):
  • lieky s hypotenzívnym účinkom (lieky rezerpín, verapamil, metyldopa);
  • antiemetické lieky;
  • antipsychotické lieky (neuroleptické lieky, deriváty fenotiazínu, molindon, loxapín, pimosín);
  • karbidopa;
  • estrogénové prípravky;
  • furosemid;
  • kalcitonín;
  • labetalol;
  • cholinergné agonisty;
  • blokátory dopamínových receptorov;
  • danazol;
  • peridola.

Dôsledky zvýšeného prolaktínu

Dlhodobé zvýšenie hladiny prolaktínu u žien môže viesť k narušeniu menštruačného cyklu, vzniku neplodnosti, prudkému zníženiu sexuálnej túžby, nedostatku orgazmu a výskytu frigidity, hypertrofii prsníkov (je možná tvorba obrovských mliečnych žliaz), výskytu cýst a adenómov prsných žliaz, uvoľňovaniu mlieka z prsníka žľazy bez tehotenstva, výskyt duševných chorôb.

Čo robiť, ak je prolaktín u žien zvýšený?

Ak je prolaktín v analýzach zvýšený, je potrebné poradiť sa s endokrinológom. Liečba je predpísaná až po identifikácii hlavnej príčiny zvýšenia prolaktínu.

S fyziologickým nárastom prolaktínu spojeným so stresom sa odporúča dostatočný odpočinok, normalizácia fyzickej aktivity a úprava denného režimu. Môže byť tiež predpísaný priebeh multivitamínov a sedatív..

S patologickým zvýšením hladiny hormónu s nádormi, ochoreniami štítnej žľazy atď. liečbe základnej choroby, ktorá spôsobila zmeny v analýzach.

Čo robiť, ak je prolaktín zvýšený?

Posledná aktualizácia: 13.12.2019

Obsah článku

  • Čo je prolaktín?
  • Dôvody na zvýšenie prolaktínu
  • Príčiny patologických porúch
  • Príznaky hyperprolaktinémie
  • Aké sú dôsledky príznakov zvýšeného prolaktínu u žien?
  • Zvýšený prolaktín a tehotenstvo
  • Diagnostika a liečba zvýšených hladín prolaktínu
  • Výživa so zvýšeným obsahom prolaktínu
  • Znížený prolaktín: ako ho zvýšiť?
  • Pupalkový olej

Prolaktín (prolaktín) je hormón, ktorý má pre ľudské telo veľký význam - pre ženy aj pre mužov. Hlavnou biologickou úlohou je rast mliečnych žliaz a regulácia laktácie (Lactatio), navyše má hypotenzné, metabolické a ďalšie účinky. V ženskom tele môže zvýšenie hladiny prolaktínu (tiež známeho ako mammotropín) interferovať s počatím a normálnym tehotenstvom. Preto je mimoriadne dôležité monitorovať hladinu tohto hormónu v krvi, aby sa včas zistila patológia..

Ďalej zvážime príznaky takéhoto porušenia, povieme vám, aké je jeho nebezpečenstvo, aké sú dôsledky zvýšeného monomérneho prolaktínu u žien, čo ovplyvňuje, prečo existujú abnormality v sekrécii tohto hormónu a či je možné otehotnieť so zvýšeným obsahom prolaktínu..

Prolaktín a jeho úloha v ženskom tele

Čo je prolaktín a aká je jeho úloha v ženskom tele?

Sekrécia tohto hormónu sa uskutočňuje laktotropnými bunkami hypofýzy, ako aj mimotelovými zdrojmi, napríklad placentou, mliečnymi žľazami, epifýzou, imunitným systémom, niektorými nádormi atď. Dopamíny a estrogény majú dôležitý vplyv na jeho produkciu: keď klesá koncentrácia dopamínov, pozoruje sa zvýšenie množstva prolaktínu; to isté sa deje so zvýšením hladiny estrogénu v krvi.

Miera prolaktínu u žien

Tento hormón vykonáva dôležité úlohy, ktoré zabezpečujú normálne fungovanie ženského tela:

  • Počas laktácie je zodpovedný za dozrievanie mledziva, jeho premenu na materské mlieko a vykonávanie dojčenia..
  • Počas puberty ovplyvňuje rast pŕs dospievajúcich dievčat. To sa deje aj počas tehotenstva, pretože hormón stimuluje vývoj mliečnych žliaz a ich prípravu na následný proces laktácie..
  • Počas tehotenstva prolaktín poskytuje metabolické procesy v plodovej vode, vďaka čomu je regulované jeho množstvo a zloženie.
  • V popôrodnom období zabraňuje nástupu ovulácie a blokuje možnosť nového tehotenstva, pokiaľ žena dojčí..
  • Podieľa sa na regulácii menštruačného cyklu, pretože jeho množstvo ovplyvňuje sekrečnú aktivitu žltého telieska vo vaječníkoch, produkciu progesterónu a následnú ovuláciu.
  • Ovplyvňuje normálne fungovanie obličiek, metabolizmus tukov a činnosť imunitného systému.
  • Podieľa sa na formovaní pocitu vzrušenia a orgazmu počas intimity.

Čo spôsobuje zvýšenie prolaktínu u ženy: fyziologické dôvody

Názor, že zvýšená hladina prolaktínu u žien (tento jav sa nazýva hyperprolaktinémia), je výlučne znakom patológie, je mylný. Produkcia tohto hormónu sa v skutočnosti zvyšuje nielen v prípade určitých porúch, ale aj pod vplyvom absolútne bežných fyziologických faktorov..

Zvýšený prolaktín u ženy, príčiny

Zvyčajne je prolaktín počas tehotenstva u ženy zvýšený. Zvýšenie obsahu tohto hormónu v krvi počas obdobia tehotenstva je spôsobené aktívnou produkciou ďalších hormónov - estrogénov. Práve estrogény sa priamo podieľajú na tvorbe prolaktínu: zvýšenie obsahu estrogénov v krvi vedie k množeniu buniek zodpovedných za uvoľňovanie prolaktínu. To je nevyhnutné na prípravu tela budúcej matky na proces laktácie po pôrode. Aj keď sa počas tehotenstva prolaktín zvyšuje takmer rovnakým spôsobom ako počas dojčenia, proces laktácie nie je možné zahájiť kvôli vysokému obsahu progesterónov v krvi (progesterón) - deje sa tak do uvoľnenia placenty.

Hormonálny prolaktín, video

Gynekológ Michail Khaimov o prolaktíne. Zdroj - Lekárske služby v Izraeli

Hormón prolaktín je u žien zvýšený nielen počas tehotenstva, ale aj v popôrodnom období - pri dojčení. Proces sania prsníka spočíva v stimulácii bradaviek a mechanoreceptorov, ktoré sa na nich nachádzajú, v dôsledku čoho sa do hypotalamu vysielajú príslušné signály o potrebe vylučovania materského mlieka.

Zvýšený obsah tohto hormónu v krvi môže úplne nesúvisieť s materstvom. Pozoruje sa pred menštruáciou, pri stresových situáciách, fyzickej námahe, športe, so silnými bolesťami, hladom, sexom, stimuláciou a podráždením bradaviek, aj to len počas spánku. Tiež je možné pozorovať krátkodobé zvýšenie hladiny hormónu po gynekologických vyšetreniach, ultrazvuku mliečnej žľazy, odbere krvi na testy a ďalších lekárskych zákrokoch. Hladina prolaktínu navyše kolíše po celý deň: po prebudení je oveľa vyššia ako po 2 - 3 hodinách bdenia..

Z čoho iného sa prolaktín zvyšuje: príčiny patologických porúch

Prolaktín sa produkuje u žien i mužov, ale patologické poruchy vylučovania tohto hormónu sa vyskytujú hlavne v ženskej polovici populácie. Je to spôsobené zvláštnosťami endokrinného systému žien..

Medzi predpoklady, ktoré ovplyvňujú patologické zvýšenie produkcie tohto hormónu, možno rozlíšiť nasledujúce:

  • Prítomnosť malígnych a benígnych výrastkov ovplyvňujúcich hypofýzu alebo hypotalamus.
  • Infiltračné choroby hypotalamu.
  • Arteriovenózne defekty.
  • Syndróm transfekcie stonky hypofýzy.
  • Adenómy a prolaktinómy hypofýzy.
  • Syndróm „prázdneho“ tureckého sedla.
  • Systémový lupus erythematosus (Lupus erythematosus).
  • Primárna hypotyreóza (hypotyreóza).
  • Zneužívanie alkoholu a drog.
  • Terapia s použitím určitých liekov (antidepresíva, psychotropné lieky, trankvilizéry, antiemetiká atď.)
  • Užívanie perorálnych kontraceptív.
  • Hormonálna terapia (najmä príjem estrogénu).
  • Dysfunkcia štítnej žľazy.
  • Syndróm polycystických vaječníkov.
  • Vystavenie žiareniu.
  • Chronické zlyhanie obličiek a pečene, cirhóza pečene.
  • Poškodenie hrudníka.

Ako zistiť, či je prolaktín zvýšený: príznaky hyperprolaktinémie

Príznaky zvýšeného prolaktínu u žien sa prejavujú nasledovne:

  • Pozorujú sa výrazné nepravidelnosti menštruácie sprevádzané veľkým oneskorením. Tento príznak zvýšenej hladiny prolaktínu sa vyskytuje u žien častejšie ako iné prejavy tejto patológie. Menštruácia je slabá, nepravidelná alebo dokonca chýba.
  • Nedostatok ovulácie a v dôsledku toho neplodnosť. Vzhľadom na to, že žlté teliesko nedozrieva a nedochádza k ovulácii, ako aj z dôvodu zníženia luteálnej fázy menštruačného cyklu je oplodnenie zrelého vajíčka nemožné. To vedie k neplodnosti.
  • Strata tehotenstva pred 12. týždňom v dôsledku neuroleptickej hyperprolaktinémie.
  • Rozšírenie a prekrvenie mliečnych žliaz. Spravidla k tomu dochádza v druhej polovici menštruačného cyklu. V niektorých prípadoch však zväčšenie objemu prsníkov, pocit plnosti a bolestivosti sprevádzajú ženu počas celého cyklu..
  • Výtok z bradaviek mlieka, nesúvisiaci s dojčením. Tento jav sa nazýva galaktorea. Množstvo mlieka sa môže pohybovať od 1 - 2 kvapiek, ktoré sa objavia po stlačení alebo nasatí bradaviek, až po spontánny tok mlieka..
  • Nadmerné ochlpenie tela, výskyt akné a akné zo zvýšeného prolaktínu sa pozoruje asi v 20% prípadov..
  • Znížený sexepíl, nedostatok vzrušenia a orgazmov.
  • Metabolické poruchy, prejavujúce sa zvýšenou chuťou do jedla a nadmerným priberaním.

Aké sú dôsledky príznakov zvýšeného prolaktínu u žien?

Ak je úroveň produkcie hormónov oveľa vyššia ako normálne hladiny, môže to byť pre zdravie žien nebezpečné. Okrem menštruačných nepravidelností, nedostatku ovulácie, problémov s počatím a nosením dieťaťa možno pozorovať nasledujúce nepríjemné a dokonca nebezpečné stavy:

  • Frigidita (Frigiditas), znížená sexuálna túžba, nedostatok orgazmov, kvôli ktorým sa objavuje napätie medzi partnermi.
  • Syndróm obrovských mliečnych žliaz. Ak sú prsníky mierne opuchnuté a spôsobujú mierne nepohodlie, nie je to veľmi nebezpečné. Ale ak dôjde k výraznému rastu mliečnych žliaz, môže to byť alarmujúce znamenie pre zdravie ženy: v dôsledku zvýšeného prolaktínu bolí hrudník, možno pozorovať tvorbu cýst a onkológiu.
  • Poruchy psycho-emocionálneho pôvodu až po sociálnu dysadaptáciu, autizmus, depresie, psychózy a iné duševné poruchy.
  • Existuje riziko vzniku vysokého krvného tlaku a ischemickej choroby srdca v dôsledku metabolických porúch.
  • Obezita spôsobená zvýšenou chuťou do jedla, priberaním na váhe a metabolickými poruchami.
  • Diabetes mellitus typu II.
  • Vývoj osteoporózy (Osteoporóza) v dôsledku zníženia minerálnej denzity kostí. Osteoporóza vedie k krehkosti kostí a zlomeninám.
  • Existuje riziko autoimunitných ochorení.
  • Pozoruje sa spánok, pamäť, pozornosť, únava, apatia, slabosť.
  • Vyskytujú sa poruchy autonómneho nervového systému.

Je možné otehotnieť so zvýšeným obsahom prolaktínu?

Jednou z hlavných ťažkostí, ktorej čelí veľa párov pri pokuse o počatie dieťaťa, je zvýšenie prolaktínu u ženy. V takom prípade tehotenstvo nastáva, až keď sa hladina hormónov vráti do normálu. Nejde však o konečný rozsudok. Po dôkladných vyšetreniach, zistení príčiny zvýšenej sekrécie hormónu a predpísaní liečby vhodnými liekmi stále dochádza k tehotenstvu. Liečba a príprava na počatie zvyčajne trvá asi rok..

Zvýšený prolaktín a tehotenstvo

Zvýšenie hladín hormónov pri nosení dieťaťa je normálnym fyziologickým javom. Ak však žena mala prolaktinóm pred tehotenstvom, musí pravidelne podstupovať vyšetrenie endokrinológom a oftalmológom..

Diagnóza a liečba zvýšenej hladiny prolaktínu: čo robiť ako prvé?

Pre presnú diagnózu je nevyhnutná diagnóza. Spravidla to spočíva v odbere venóznej krvi na laboratórny výskum, ktorý sa vykonáva trikrát, aby sa dosiahli čo najpresnejšie výsledky. Pred darovaním krvi na testy musíte dodržiavať niektoré pravidlá prípravy:

  • Deň pred odberom krvi vylúčte sex a akýkoľvek iný sexuálny kontakt.
  • Obmedzte fyzický a psycho-emocionálny stres, stresové situácie.
  • V predvečer testu odmietnite návštevu sauny.
  • Deň pred odberom krvi sa vyhýbajte alkoholu a fajčeniu.
  • Darovanie krvi striktne nalačno.

Krv sa daruje ráno, najneskôr však do 3 hodín po prebudení. Odporúča sa to robiť od 9 do 11 ráno, pretože tesne pred poludním stúpa obsah hormónov v krvi.

Normálne je hladina prolaktínu v krvi žien v reprodukčnom veku, ktoré nie sú tehotné alebo dojčia, 40 - 530 mIU / l (1 ng / ml = 30,3 mIU / l). Niektoré lekárske zdroje súčasne nazývajú ďalšie prípustné čísla, ktoré súvisia s fázami menštruačného cyklu, obdobím tehotenstva. Ak je prolaktín výrazne zvýšený, môže to znamenať prítomnosť makroadenómu. V takom prípade lekár odošle pacienta na vyšetrenie MRI pomocou kontrastných látok alebo počítačovej tomografie. Tieto diagnostické metódy poskytujú informácie o prítomnosti / neprítomnosti nádoru hypofýzy a jeho veľkosti..

Na potvrdenie diagnózy a predpísanie potrebnej terapie vám lekár môže odporučiť podstúpiť ďalšie vyšetrenia. Tie obsahujú:

  • Laboratórne testy venóznej krvi na stanovenie množstva hormónov, ktoré obsahuje - LH, FSH, TSH, makroprolaktín, progesterón, testosterón, estrogén atď. Existujú prípady, keď sa súčasne zvýšia hladiny viacerých hormónov..
  • Všeobecné a biochemické analýzy krvi a moču na stanovenie hladiny cukru, bilirubínu, cholesterolu, močoviny, lipidového profilu atď..
  • Vyšetrenie endokrinológom pomocou ultrazvuku štítnej žľazy. Dysfunkcia štítnej žľazy je často príčinou hyperprolaktinémie u žien, preto je dôležité, aby lekár potvrdil alebo vyvrátil podozrenie na hypotyreózu.
  • Návšteva gynekológa s ultrazvukom panvových orgánov. Pretože jednou z bežných príčin hyperprolaktinémie je syndróm polycystických vaječníkov, ultrazvukové vyšetrenie je nielen želateľné, ale aj nevyhnutné..
  • Ultrazvuk alebo röntgen mliečnych žliaz (v závislosti od veku pacienta). Toto vyšetrenie je potrebné na zistenie počtu mliekovodov a na určenie kvality ich prívodu krvi..
  • Ultrazvuk brušných orgánov. Štúdia je zameraná na analýzu veľkosti a fungovania obličiek a pečene pacienta..
  • RTG lebky na stanovenie intrakraniálneho tlaku. Ak sa vyskytne prolaktinóm alebo iný nádor, zvyšuje sa intrakraniálny tlak. To môže byť nevyhnutným predpokladom pre následné odvolanie sa na MRI mozgu..
  • Očné vyšetrenie. Pretože adenóm môže vyvíjať tlak na extraokulárne svaly, lekár skontroluje vizuálne polia, vyšetrí fundus a zmeria očný tlak.
  • Farmakologické testy.
  • Výskum kostí. Sú nevyhnutné na stanovenie pravdepodobnosti vzniku osteoporózy..
  • Pozorovanie tela pacienta po vysadení liekov, ktoré môžu spôsobiť zvýšenie hladiny prolaktínu v krvi. Táto metóda sa používa v prípadoch, keď je žena liečená trankvilizérmi, antidepresívami atď. (Pozri zoznam vyššie). Ak to nepoškodí pacienta, príjem lieku sa zruší na 3 dni. V tejto dobe by žena mala byť v nemocnici na neustále sledovanie prolaktínu.

Po zistení základnej príčiny ochorenia je predpísaná vhodná terapia. O tom, ako liečiť nielen príznaky zvýšeného prolaktínu, ale aj ako ovplyvniť príčinu poruchy produkcie hormónov, musí rozhodnúť lekár. V niektorých situáciách hyperprolaktinémia nevyžaduje špeciálne ošetrenie a prechádza sama. Ak má pacient mierne zvýšenú koncentráciu hormónu v krvi (až do 1 000 mU / l), nedochádza k zmenám vo fungovaní hypofýzy. je prítomná ovulácia a udržuje sa normálna telesná hmotnosť, nie je predpísaná žiadna liečba.

Ale v zložitejších prípadoch je nevyhnutne potrebné zvoliť individuálne zvolený liečebný postup. Hlavnou úlohou pri liečbe hyperprolaktinémie je dosiahnuť normálnu hladinu hormónu v krvi a obnoviť ovuláciu, najmä ak sa žena pripravuje na počatie..

Liečba zvýšeného prolaktínu zahŕňa liekovú terapiu. Ak to nefunguje, môže byť potrebný chirurgický zákrok alebo radiačná terapia. Operácie sa zvyčajne vykonávajú bez kraniotómie, transnazálnym spôsobom. Radiačná terapia sa používa v prípadoch, keď sa novotvar stal malígnym alebo ak iné formy liečby neprinášajú pozitívne výsledky.

Z liekov, ktoré majú výrazný účinok pri liečbe hyperprolaktinémie, je potrebné vyzdvihnúť lieky na báze námeľového alkaloidu (ergolínové lieky), najmä - bromokriptín a kabergolín. Prvý z nich má niektoré vedľajšie účinky, takže veľa pacientov má tendenciu užívať kabergolín. Priebeh liečby je zvyčajne dlhý - je to asi 1-3 roky. V niektorých prípadoch možno budete musieť užívať lieky po celý život s malými prestávkami a malými úpravami dávky. Liečba sa tiež vykonáva hormonálnymi prostriedkami..

Existujú alternatívne metódy na zníženie hladiny tohto hormónu v krvi. Musíte však pochopiť, že tradičná medicína môže byť vhodná, iba ak je prolaktín mierne zvýšený a pacient nemá prolaktinóm. V žiadnom prípade nemôžete sami rozhodnúť, čo môžete piť so zvýšeným obsahom prolaktínu v tradičnej medicíne. Toto by sa malo robiť až po konzultácii s lekárom..

Ako surovina na prípravu infúzií a odvarov, ktoré pomáhajú vyrovnať sa s hyperprolaktinémiou, sa používajú semená stromu Abrahám, bylinné prípravky z chmeľu, koreň pivonky, materinej dúšky, adonisu, mäty, materského lúhu, mučenky, potentilly, elekampánu. Môžete tiež vziať prášok z japonských rias, pripraviť nálevy a odvary z lúčneho lumbága, manžiet, citrónového balzamu, valeriány.

So zvýšeným obsahom prolaktínu je potrebné zaradiť do svojho jedálnička potraviny bohaté na kyselinu listovú.

Výživa so zvýšeným obsahom prolaktínu

Ak je prolaktín mierne zvýšený a farmakoterapia ešte nie je potrebná, môžete sa pokúsiť upraviť hladinu hormónov pomocou stravy.

So zvýšeným obsahom prolaktínu v krvi môžete (a mali by ste) jesť jedlá bohaté na kyselinu listovú. Táto látka podporuje lepšiu stráviteľnosť bielkovinových potravín, ktorých nadmerná konzumácia sa považuje za jeden z dôvodov fyziologického zvýšenia prolaktínu. Kyselina listová sa nachádza v pečeni, mastných rybách, kuracích vajciach, chudom mäse, špenáte, petržlenovej vňati a zelenine. Bude tiež užitočné pridať do stravy akékoľvek orechy a ľanové semienka..

Odporúča sa znížiť množstvo skonzumovaných potravín obsahujúcich lepok, konzervovaných potravín, údenín.

Znížený prolaktín: ako zvýšiť ľudové lieky a byliny?

Nielen vysoká hladina hormónu v krvi môže spôsobiť nepríjemné pocity, jeho nedostatok môže spôsobiť aj množstvo porúch. Najmä nedostatočná úroveň jeho produkcie môže naznačovať Sheehanov syndróm alebo graviditu po pôrode. Tiež je možné pozorovať zníženú hladinu prolaktínu v dôsledku užívania určitých liekov. Prejavuje sa to v podobe nedostatku laktácie po pôrode, amenorey, spontánneho potratu, nervozity, opuchov atď..

Existujú alternatívne metódy, ktoré pomáhajú zvyšovať obsah tohto hormónu v krvi. Musíte však pochopiť, že ako každá alternatívna medicína, aj ľudové recepty by mali pôsobiť ako doplnkové, nie ako základné prostriedky..

Čo zvyšuje hladinu prolaktínu na základe skúseností z tradičnej medicíny?

  • Maliny. 4 lyžice. l. Umyté kvety a listy rastliny naparte v termoske a zalejte dvoma pohármi vriacej vody. Nechajte hodinu lúhovať, potom ho vezmite bez ohľadu na jedlo.
  • Šalvia. 100 g suchých surovín zalejte 2 litrami vriacej vody, nechajte ju zovrieť a vezmite 100 ml trikrát denne.
  • Oregáno. Na prípravu vývaru vezmite 2 lyžice bylín a zalejte 300 ml. vriacou vodou, necháme zovrieť. Užívajte po malých dávkach po celý deň, bez ohľadu na príjem potravy.
  • Donnik. Z tejto rastliny sa pripravuje odvar. Musíte si vziať lyžicu suchých surovín, naliať pohár vriacej vody a variť vo vodnom kúpeli štvrť hodiny. Potom ho nechajte zovrieť a užite 50 g trikrát denne.

Nezabudnite, že bylinné prípravky, odvar a infúzie, ktoré tradičná medicína používa na normalizáciu hladiny prolaktínu v krvi, môžu spôsobiť alergie. Preto, ak máte sklon k atypickým reakciám imunitného systému, je potrebné veľmi opatrne vykonávať liečbu ľudovými prostriedkami..

Pupalkový olej je účinným liekom na vysoký obsah prolaktínu

Ginokomfort® ponúka liek, ktorý pomáha normalizovať produkciu tohto hormónu, normalizovať menštruačný cyklus a vyhnúť sa prekrveniu prsníkov - pupalkový olej. Tento doplnok výživy pomáha normalizovať vylučovanie prolaktínu, priaznivo ovplyvňuje imunitný systém, pôsobí antioxidačne a bojuje proti zápalovým procesom. Produkt obsahuje prírodné zložky, ktoré majú priaznivý vplyv na pohodu ženy. Tento výrobok, rovnako ako celá rada Ginokomfort, má všetky potrebné certifikáty kvality.

  1. METABOLICKÉ ÚČINKY PROLAKTÍNU. Dzeranova L.K., Mokrysheva N.G., Barmina I.I., Giniyatullina E.N. // Bulletin of reproductive health. - 2008, december. - S. 29-33.
  2. REPRODUKCIA A ENERGETICKÁ BILANCIA: INTEGRATÍVNA ÚLOHA PROLAKTÍNU. T.I. Romantsova // Obezita a metabolizmus. - 2014. - č. - S. 5-17.
  3. MODERNÝ PRÍSTUP K LIEČBE ŽIEN S PATOLOGICKÝMI KLIMAKTERIAMI. Gevorkyan M.A. Manukhin I.B. Fatalieva K.Z. Manukhina E.I. // Lekárske poradenstvo. - 2010. - č. 34. - S. 21-26.

Metabolické účinky prolaktínu. Dzeranova L.K., Mokrysheva N.G., Barmina I.I. a kol. // Bulletin of reproductive health. - 2008 (4). - S. 29–32.

Hyperprolaktinémia u žien a mužov. Melnichenko G.A., Marova E.I., Dzeranova L.K., Vaks V.V. // M. - 2007. - S. 45.

Vplyv hyperprolaktinémie na hlavné ukazovatele metabolizmu tukov. Kurlyandskaya R.M., Romantsova T.I. // Zaobchádzať. lekára. - 2004. - 1. - S.73–75.

Populárne otázky

Môže byť hyperprolaktinémia príčinou porušenia mikroflóry pošvy a spôsobiť pálenie a svrbenie vonkajších pohlavných orgánov? Ippp - negatívny, drozd - nie. V nátere sú vysoké leukocyty a koky, keďže som položil sviečky s laktobacilmi, potom náter tyčinky a nie sú tam žiadne leukocyty, ale len čo prejde pár týždňov, je všetko znova. Svrbenie a pálenie zo sviečok neustupuje. Ahoj! Ak máte porušenie menštruačného cyklu, potom to môže viesť k zmenám na slizniciach genitálneho traktu. Stávajú sa suchšími, zraniteľnejšími, strácajú pružnosť. Musíte si upraviť hormonálnu hladinu. Aby sa zabránilo zápalu, je vhodné použitie gélu Ginokomfort s extraktom zo slezu, ktorý eliminuje suchosť a pomáha obnovovať sliznice.

Zvýšený prolaktín u žien: príznaky, liečba, príčiny, následky

Zvýšený prolaktín u žien (hyperprolaktinémia) je stav charakterizovaný zvýšením koncentrácie laktotropného hormónu v krvi..

Prolaktín (laktotropín, mammotropín, mammotropický hormón, laktotropný hormón LTH) je peptidový hormón, ktorý sa syntetizuje pomocou acidofilných buniek prednej hypofýzy. Takmer všetky známe účinky prolaktínu súvisia s reprodukčnou funkciou. Zaisťuje rast a vývoj mliečnych žliaz, podporuje vylučovanie a dozrievanie mledziva, ako aj jeho premenu na zrelé mlieko..

V krvi sa LTG nachádza v niekoľkých formách (monomérna, dimérna, tetramérna). Biologicky aktívna forma hormónu je monomérna (pozostáva z jedného peptidového reťazca).

Zvýšený prolaktín u žien sa vyskytuje častejšie za 25 - 40 rokov. U mužov rovnakej vekovej kategórie sa tento stav zaznamenáva oveľa menej často..

Zvýšený LTH často spôsobuje zvýšenie chuti do jedla a podľa toho aj telesnej hmotnosti až k obezite, čo je zaznamenané v 40-60% prípadov hyperprolaktinémie u žien..

Príčiny zvýšeného prolaktínu u žien

Dôvody, ktoré spôsobujú zvýšenie koncentrácie LTH u žien, sú fyziologické, farmakologické a patologické..

Koncentrácia prolaktínu v krvi sa zvyšuje u žien počas tehotenstva a dojčenia, pri nadmernej fyzickej námahe, pri pohlavnom styku, spánku, strese, pri konzumácii bielkovinových jedál. Produkcia hormónu je zvlnená - v priebehu dňa dochádza k výrazným zmenám v sekrécii. Počas spánku sa teda pozoruje neustále zvyšovanie koncentrácie prolaktínu (bez ohľadu na to, či ide o denný spánok alebo nočný spánok). Obsah hormónu v krvi sa zvyšuje po hodine a pol po zaspaní a po prebudení prudko klesá. Najnižšie hodnoty tohto ukazovateľa sú v neskorých ranných hodinách, popoludní sa začína zvyšovať koncentrácia hormónu. Pri absencii stresových situácií denné výkyvy prolaktínu v krvi spravidla neprekračujú normálny rozsah..

Hyperprolaktinémiu môže vyvolať užívanie liekov, ktoré zahŕňajú antidepresíva, antipsychotiká, antihistaminiká, antikoncepčné prostriedky s vysokým obsahom estrogénu, antiemetiká.

Patologické zvýšenie prolaktínu u žien môže byť organické a funkčné. Organická hyperprolaktinémia je spravidla spôsobená novotvarmi hypofýzy alebo hypotalamu. Adenómy hypofýzy, ktoré vylučujú prolaktín, sa nazývajú prolaktinómy a patria medzi najčastejšie nádory hypofýzy. Hladina LTH v prolaktinóme je extrémne vysoká, môže presiahnuť 200 ng / ml. Ale nádory, ktoré neprodukujú prolaktín, niekedy spôsobujú sekundárnu prolaktinémiu znížením produkcie alebo narušením transportu dopamínu, neurotransmiteru, ktorý reguluje syntézu prolaktínu..

Neuroleptická hyperprolaktinémia u tehotných žien môže viesť k spomaleniu rastu plodu, ako aj k predčasnému ukončeniu tehotenstva v skorých aj neskorých štádiách..

Funkčná hyperprolaktinémia sa vyvíja na pozadí mnohých patologických procesov. Hormón prolaktín je zvýšený u žien s nasledujúcimi patologickými stavmi:

  • syndróm prázdneho tureckého sedla;
  • choroby mozgu (novotvary, encefalitída, meningitída);
  • hypotyreóza;
  • syndróm polycystických vaječníkov;
  • chronické zlyhanie obličiek (zvýšenie LTH u 65% hemodialyzovaných pacientov);
  • cirhóza pečene;
  • systémový lupus erythematosus;
  • zvýšenie hladiny estrogénu v krvi (pretože estrogény majú stimulačný účinok na syntézu prolaktínu);
  • chirurgické zákroky na hrudníku;
  • časté potraty a / alebo kyretáž maternice.

Rozlišuje sa idiopatická forma hyperprolaktinémie, pri ktorej sa zvyšuje funkcia buniek hypofýzy bez zmeny ich počtu. Prečo sa to deje, ešte nebolo stanovené.

Príznaky zvýšeného prolaktínu u žien

Zvýšený prolaktín u žien sa často ničím neprejavuje a zistí sa náhodne pri vyšetrení z iného dôvodu. V iných prípadoch sú príznaky hyperprolaktinémie:

  • poruchy menštruačného cyklu;
  • uvoľňovanie mlieka z mliečnych žliaz mimo obdobia laktácie (galaktorea);
  • znížená sexuálna túžba, anorgazmia;
  • atrofické zmeny na sliznici pošvy a močovej trubice;
  • virilizácia;
  • seborea pokožky hlavy, rednutie vlasov na hlave;
  • sklon k akné;
  • zvýšené slinenie.

Menštruačné nepravidelnosti u žien s hyperprolaktinémiou môžu mať nasledujúce formy:

  • amenorea - absencia menštruácie počas niekoľkých menštruačných cyklov;
  • oligomenorea - skrátenie času menštruačného krvácania na jeden alebo dva dni;
  • opsomenorea - zvýšenie intervalu medzi menštruáciou o viac ako 35 dní;
  • Menometrorágia - menštruačné krvácanie, ktoré je podstatne dlhšie ako obvykle, pokiaľ ide o trvanie alebo intenzitu;
  • anovulačné cykly - menštruačné cykly bez ovulácie a tvorby žltého telieska;
  • skrátenie luteálnej fázy menštruačného cyklu.

Zvýšený prolaktín u žien predstavuje asi 30% všetkých prípadov neplodnosti.

V niektorých prípadoch s hyperprolaktinémiou nie je narušený menštruačný cyklus pacientky.

Ak sa hyperprolaktinémia vyvinie na pozadí novotvaru hypofýzy, keď nádor rastie, pacienti sa začínajú obávať bolesti hlavy, zrakových porúch.

Diagnostika a liečba zvýšeného prolaktínu u žien

Hyperprolaktinémia sa zisťuje laboratórnymi testami, ktoré určujú množstvo prolaktínu v krvi. Na objasnenie príčiny patológie sa uchýlia k rozšírenej diagnostike podľa indikácií vrátane:

  • stanovenie hladiny ďalších hormónov;
  • Röntgenové vyšetrenie oblasti tureckého sedla (stanovenie veľkosti hypofýzy)
  • vypočítané a / alebo magnetické rezonančné zobrazovanie (hodnotenie stavu hypofýzy a okolitých tkanív);
  • oftalmologické vyšetrenie;
  • gynekologické vyšetrenie.

Norma prolaktínu v krvi u žien v reprodukčnom veku je 2,8–29,2 ng / ml, u žien po menopauze 1,8–20,3 ng / ml, v rôznych laboratóriách sa však môže líšiť. Na analýzu prolaktínu sa odporúča odobrať krv ráno, od 9 do 11 hodín.

Fyziologická hyperprolaktinémia sa nemusí liečiť.

Ak je zvýšenie koncentrácie prolaktínu dôsledkom užívania lieku, liek sa zruší. Menštruačný cyklus sa zvyčajne obnoví do 4 - 5 týždňov..

Pri liekovej terapii hyperprolaktinémie sa používajú dopamínové agonisty. Ak je LTH zvýšená na pozadí nedostatočnosti nadobličiek alebo štítnej žľazy, je indikovaná hormonálna substitučná liečba, ktorá umožňuje normalizovať hladinu hormónu v krvi a eliminovať príznaky hyperprolaktinémie.

Zvýšený prolaktín u žien sa často neprejavuje a zistí sa náhodne pri vyšetrení z iného dôvodu..

Chirurgická liečba je zvyčajne indikovaná pri poruchách vizuálneho analyzátora a bez účinku konzervatívnej liečby. Chirurgická intervencia spočíva v odstránení novotvaru hypofýzy.

Radiačná terapia sa používa v zriedkavých prípadoch (v prípade neúčinnosti alebo intolerancie na iné typy liečby, ako aj v prípade odmietnutia pacientov s prolaktinómom z chirurgického zákroku)..

Dôsledky zvýšeného prolaktínu u žien

Dôsledky dlhodobej zvýšenej koncentrácie prolaktínu u žien sú nepriaznivé. Na pozadí hyperprolaktinémie vyvinúť:

Zvýšený prolaktín u žien predstavuje asi 30% všetkých prípadov neplodnosti.

Neuroleptická hyperprolaktinémia u tehotných žien môže viesť k spomaleniu rastu plodu, ako aj k predčasnému ukončeniu tehotenstva v skorých aj neskorých štádiách..

Zvýšený LTH často spôsobuje zvýšenie chuti do jedla a podľa toho aj telesnej hmotnosti až k obezite, čo je zaznamenané v 40-60% prípadov hyperprolaktinémie u žien. Zároveň sa zvyšuje hladina celkového cholesterolu, lipoproteínov s nízkou a veľmi nízkou hustotou, klesá koncentrácia lipoproteínov s vysokou hustotou, čo vedie k rozvoju arteriálnej hypertenzie, srdcových chorôb. Vysoká hladina prolaktínu u žien je nebezpečná pre možnosť inzulínovej rezistencie, čo sa vysvetľuje priamym stimulačným účinkom hormónu na β-bunky pankreasu.

Dlhodobo zvýšená hladina LTH vedie k zníženiu kostnej minerálnej denzity, čo je dôvodom rozvoja osteopénie a osteoporózy u pacienta..

Čo je príčinou zvýšeného prolaktínu u žien?

Predná hypofýza je hlavným miestom produkcie prolaktínu. Táto žľaza patrí do intrasecretory. Pod vplyvom uvoľňovacieho faktora alebo dopamínu sa stimuluje jeho produkcia.

Produkcia sa vyskytuje neustále, ale vysoká koncentrácia je zaznamenaná v ranných hodinách a hlavne vo folikulárnej fáze menštruačného cyklu.

Mierna tvorba prolaktínu je tiež mimo endokrinných žliaz. V malej miere je vylučovaný žľazovým tkanivom mliečnej žľazy, placentou a vaječníkovým tkanivom.

  1. Úloha prolaktínu v živote ženy
  2. Normy prolaktínu u žien
  3. Typy prolaktinémie
  4. Dôvody na zvýšenie prolaktínu
  5. Diagnostika
  6. Príprava na analýzy
  7. Príznaky
  8. Prečo je prítomnosť hyperprolaktinémie nebezpečná??
  9. Prolaktín a tehotenstvo
  10. Je možné otehotnieť so zvýšeným obsahom prolaktínu?
  11. Pokles prolaktínu
  12. Dôvody poklesu
  13. Príznaky
  14. Liečba zvýšeného prolaktínu
  15. Liečba drogami
  16. Bromokriptín
  17. Chirurgia
  18. Strava
  19. Ľudové lieky na liečbu zvýšeného prolaktínu
  20. Prevencia
  21. Recenzie

Úloha prolaktínu v živote ženy

V tele ženy hrá prolaktín pomerne dôležitú úlohu, najmä v reprodukčnom období:

  • Ako telo dievčaťa rastie, prispieva k tvorbe mliečnych žliaz, ich objem sa zvyšuje v dôsledku množenia žľazových buniek.
  • S nástupom menštruácie, počas tehotenstva, ako aj od okamihu pôrodu dochádza k aktívnemu procesu tvorby duktálneho systému mliečnych žliaz. To je nevyhnutné pre realizáciu procesu dojčenia. Ak počas tohto obdobia života ženy došlo k nedostatočnej produkcii prolaktínu, ale prsník sa nemusí správne formovať.
  • Prolaktín je tiež zodpovedný za tvorbu a vylučovanie materského mlieka, častejšie tento proces začína uvoľnením kolostra. Pri nedostatku prolaktínu nemusí žena vykonávať funkciu dojčenia a pri prebytku mimo stav tehotenstva a po pôrode možno zaznamenať vylučovanie mlieka z prsníka..

Normy prolaktínu u žien

Rýchlosť prolaktínu v krvi je dosť premenlivá, závisí to od dňa menštruačného cyklu, času dňa a tiež od fyziologického stavu (možné tehotenstvo):

  • Takže vo folikulárnej fáze sa hodnota pohybuje od 4,5 do 33 ng / ml.
  • V ovulačnej fáze cyklu môže byť hodnota od 6,0 ​​do 50 n / ml.
  • V luteálnom prolaktíne dosahuje hodnotu 5,0-40 ng / ml.

Typy prolaktinémie

Z dôvodu zvýšenia prolaktínu možno rozlíšiť dve skupiny faktorov:

  • Fyziologická prolaktinémia. Nevyžaduje liečbu liekom a dá sa ľahko vylúčiť, ak je vylúčený provokačný faktor..
  • Patologické. Súvisí so zhoršenou produkciou v dôsledku chorôb prevažne endokrinného systému.

Dôvody na zvýšenie prolaktínu

Všetky faktory vedúce k rozvoju prolaktinémie možno rozdeliť do dvoch hlavných skupín:

  • Prvý je fyziologický, ktorý sa obvykle vyskytuje pri vystavení pôsobeniu akýchkoľvek faktorov. Tie obsahujú:
    • Zvýšená fyzická aktivita, kvôli ktorej môže byť prolaktín dva dni vo vysokých koncentráciách.
    • Silný emocionálny dopad. Jedná sa o dlhotrvajúce nervové napätie, smrť blízkych, situácie spojené s prírodnými katastrofami atď..
    • Bolestivý syndróm, ktorý pretrváva dlho.
    • Fajčenie alebo pitie alkoholu vo veľmi vysokých dávkach.
    • Nedávny pohlavný styk, najmä s predchádzajúcim orgazmom.
    • Diéty s konzumáciou ultranízkeho množstva sacharidov a bielkovín, ako aj naopak príliš veľa bielkovín.
  • Patologické. Súvisí s prítomnosťou formácií produkujúcich prolaktín.

Diagnostika

V súčasnosti identifikácia hyperprolaktinémie nespôsobuje ťažkosti žene ani lekárovi. Je to spôsobené tým, že nie je toľko miest na hlavnú produkciu hormónu, takže ich vyšetrenie nám umožní posúdiť funkčné schopnosti.

Diagnostické metódy:

  • Hlavnou, rýchlou a zároveň celkom presnou metódou detekcie prolaktinémie je krvný test. Táto laboratórna metóda sa rozšírila a je možné ju vykonávať ľubovoľne v ktoromkoľvek súkromnom klinickom laboratóriu. Náklady sú v priemere 250 - 350 rubľov. Na stanovenie hladiny prolaktínu je potrebné, aby pacient daroval krv z lakťovej žily. Rozbor sa robí na lačný žalúdok, nevyhnutnou podmienkou je tiež implementácia metódy 2-3 hodiny po prebudení. Odchýlka od týchto kritérií načasovania môže poskytnúť nepresnú hodnotu.
  • Ak sa zistí porušenie obsahu prolaktínu, sú potrebné ďalšie metódy, napríklad röntgen lebky, ako aj metóda počítačovej tomografie. Umožňuje vám identifikovať prítomnosť zmien v prednej hypofýze, ktoré môžu spôsobiť odchýlku od hodnoty. V niektorých prípadoch röntgenové vyšetrenie lebky neposkytne podrobné informácie, pretože môže odhaliť iba zmeny tvaru a veľkosti kostí..
  • Ak nádor nedosiahol veľkú veľkosť a neviedol k jeho deformácii, mali by sa použiť presnejšie a vysoko citlivé metódy. Tieto v súčasnosti zahŕňajú počítačovú tomografiu. Je to táto metóda, ktorá odhaľuje veľkosť a štruktúru mozgových tkanív vrátane hypofýzy..
  • Pri výrazných klinických prejavoch dysfunkcie mozgových štruktúr je potrebné skontrolovať stav zorných polí, pretože to je nádor hypofýzy, ktorý môže stlačiť optické nervy.

Príprava na analýzy

Aby ste získali čo najpresnejšie a najinformatívnejšie údaje o hladine prolaktínu v krvi, musíte dodržiavať niekoľko pravidiel požadovaných pri testoch:

  • Spočiatku by sa mal test robiť striktne nalačno, najneskôr do 2-3 hodín po prebudení.
  • Deň pred testom by sa mal vylúčiť sexuálny život, fyzická aktivita a stresové situácie.

Príznaky

Všetky prejavy zvýšeného prolaktínu možno rozdeliť do dvoch skupín:

  • Prvým sú príznaky spojené s poškodením orgánov reprodukčného systému a mliečnych žliaz. Medzi príznakmi poškodenia reprodukčného systému je potrebné poznamenať:
    • Porušenie menštruačného cyklu. Žena si všimne tendenciu k oneskoreniam, predlžovaniu cyklu, výskytu vzácnejšieho menštruačného toku atď..
    • Nedostatok ovulácie je tiež jedným z patologických prejavov, vyznačuje sa nemožnosťou tehotenstva atď..
    • Ďalším dôležitým prejavom zvýšeného prolaktínu v krvi je navyše vylučovanie sekrétov z mliečnych žliaz, objem je iný a do značnej miery závisí od hladiny hormónu..
  • Druhou skupinou sú príznaky, ktoré charakterizujú všetky ostatné systémy tela. Do druhej skupiny patria príznaky ako:
    • Porušenie všeobecného blaha, slabosť,
    • Fenomén nervovej nestability,
    • Zvýšená citlivosť na stresové situácie,
    • Poruchy spánku,
    • Zmena telesnej hmotnosti,
    • Zrakové postihnutie, ktoré sa postupne zhoršuje.

Prečo je prítomnosť hyperprolaktinémie nebezpečná??

Všetky ženy, u ktorých bola diagnostikovaná zvýšená hladina prolaktínu, by si mali pamätať, že tento stav si vyžaduje povinnú liečbu, aj keď je reprodukčná funkcia úplná a žena neplánuje tehotenstvo..

  1. V počiatočných štádiách detekcie je možné zvýšenú hladinu prolaktínu ľahko upraviť. Ale s vývojom patológie nemusí liečba poskytnúť požadovaný účinok..
  2. Okrem toho v prípade prítomnosti masy v mozgu, ktorá spôsobuje zvýšenú sekréciu prolaktínu, môže dôjsť k rozvoju nielen hrozby straty zraku, ale aj možnej smrti..
  3. Pri nerealizovanej reprodukčnej funkcii vedie vysoká hladina prolaktínu k závažným zmenám vo fungovaní a štruktúre genitálií vrátane pohlavných žliaz. V budúcnosti tento stav povedie k rozvoju neplodnosti..

Prolaktín a tehotenstvo

V súčasnej dobe tieto koncepty zostávajú neoddeliteľné, je to spôsobené tým, že produkcia prolaktínu závisí od hladiny estrogénu a už pod ich vplyvom sa môže zvyšovať a znižovať.

Tehotenstvo je zvláštny fyziologický stav, ktorý spôsobuje výraznú zmenu hormonálnych hladín a výraznú produkciu hormónov v porovnaní s normálnym stavom. Produkcia prolaktínu začína stúpať od okamihu počatia. Dosiahnutím určitej úrovne sa spomalí a udržiava na rovnakých stabilných hodnotách.

V ženskom tele prolaktín ovplyvňuje:

  • V prvom rade o konečnom vývoji a diferenciácii mliečnych žliaz. Mliečne kanály dosahujú morfofunkčnú zrelosť, rovnako ako žľazové tkanivo. Počas tohto obdobia môže žena pocítiť nielen zväčšenie svojej veľkosti, ale aj mierne nepohodlie, ako aj bolesť..
  • V neskorších štádiách sa z bradavky začína objavovať výtok pripomínajúci mledzivo.
  • A po narodení dieťaťa prolaktín spôsobuje úplnú funkčnú činnosť tkaniva a železo pracuje v plnej sile.
  • Prolaktín pomáha znižovať vnímanie bolesti. To je obzvlášť dôležité pre ženu počas kontrakcií a pokusov, ako aj počas fázy zotavenia v popôrodnom období..
  • Okrem tela matky je ovplyvnený aj plod. Jednou z hlavných funkcií je účasť na diferenciácii a dozrievaní pľúcneho tkaniva. Vďaka svojmu účinku sa vytvára povrchovo aktívna látka, látka, ktorá zaisťuje expanziu alveol po inhalácii. Pri nedostatku prolaktínu môže dôjsť k syndrómu respiračnej tiesne, ktorý vedie k vážnym komplikáciám až k smrti novorodenca.

Je možné otehotnieť so zvýšeným obsahom prolaktínu?

Mnoho žien v štádiu plánovania tehotenstva alebo neplodnosti sa bojí záveru o zvýšení hladiny prolaktínu v tele..

A to nie je náhodné, pretože podľa mechanizmu spätnej väzby prolaktín ovplyvňuje produkciu progesterónu..

Posledná z nich sa zase podieľa na vývoji endometria a prispieva k pripevneniu vajíčka k dutine maternice..

Preto so zvýšenou hladinou prolaktínu dochádza k poklesu hladiny progesterónu, a teda k neprimeranému dozrievaniu endometria a porušeniu procesu implantácie..

Okrem toho môže dôjsť k narušeniu menštruačného cyklu, jeho nepravidelnosti a prejavu tendencie k oneskoreniu. To je zase často príčinou anovulácie, t.j. nedostatok zrenia vajíčka, bez ktorého je proces oplodnenia nemožný.

Pokles prolaktínu

Dôvody poklesu

Nemenej relevantná je otázka zníženia hladiny prolaktínu, ktorá je do veľkej miery spôsobená skutočnosťou, že tento stav môže byť pre ženu nebezpečný. V mnohých ohľadoch budú informácie o histórii, minulých chorobách atď. Schopné vyriešiť príčinu poklesu hladiny prolaktínu..

Medzi hlavné dôvody patrí:

  • Účinok žiarenia na oblasť žľazy, ktorá spôsobuje odumieranie jej buniek.
  • Užívanie určitých druhov liekov. Predná hypofýza je tkanivo citlivé na viac látok. Takže medzi najzákladnejšie prostriedky patria chemoterapeutické a hormonálne. Veľké množstvo žien čelí problému s nízkym obsahom prolaktínu po dlhodobom užívaní perorálnych kontraceptív.
  • Prudký pokles telesnej hmotnosti, ktorý má za následok rýchly pokles zásob živín a vyčerpanie žľazy.
  • Prítomnosť závažných chorôb. Môžu to byť infekčné choroby, ako je mimopľúcna tuberkulóza, syfilis atď. Medzi somatickými sa lézie vyznačujú cirhózou pečene, zlyhaním obličiek s rozvojom intoxikácie, pri ktorých dochádza k toxickej smrti buniek.
  • Nádorové procesy spojené s deštrukciou tkaniva žľazy nádorovými bunkami alebo rýchlym rastom vzdelania s rozvojom kompresie tkaniva a zhoršeným prietokom krvi..
  • Vývoj krvácania v tkanive hypofýzy. Jedná sa o takzvaný Sheehanov syndróm, ktorý sa objavuje po narodení dieťaťa..

Príznaky

Pri poklese hladiny prolaktínu v krvi je možné zaznamenať výskyt nasledujúcich príznakov, medzi ktorými je potrebné poznamenať:

  • Nemotivovaný prírastok hmotnosti, ktorý sa môže objaviť postupne alebo skôr náhle.
  • Vzhľad výtoku z bradaviek v mliečnych žľazách.
  • Klinika oneskorenia alebo absencie menštruácie. Najčastejšie sa prejav menštruačných nepravidelností mení úmerne s poklesom hormónu v krvi. Takže v počiatočnom štádiu môže dôjsť iba k jednorazovému alebo prerušovanému narušeniu cyklu, ktoré nakoniec končí menštruáciou, zatiaľ čo neskôr sa hladina zníži natoľko, že žena môže čeliť problému amenorey.
  • Zmeny v štruktúre kože, tam je tendencia k tvorbe akné.
  • Na pokožke sa zvyšuje rast nežiaducich vlasov.
  • Porušenie emočnej stability, ako aj zdanie strachu, preťaženia atď..
  • Problémy spojené s procesom počatia pri absencii akýchkoľvek problémov spojených so zhoršeným oplodnením.
  • Pri zníženom obsahu prolaktínu počas tehotenstva sa môže vyvinúť hrozba a spontánny potrat.

Liečba zvýšeného prolaktínu

V súčasnosti bolo vyvinutých niekoľko metód liečby zvýšeného prolaktínu v krvi. Výber metódy bude závisieť od údajnej príčiny, ktorá viedla k vývoju tohto stavu, ako aj od stavu reprodukčného systému a plánov ďalšieho nosenia dieťaťa..

Zahŕňa liečbu, užívanie liekov, použitie chirurgických metód, ako aj zmeny životného štýlu a zaradenie alternatívnych liečebných postupov.

Liečba drogami

Medzi zložkami liekovej terapie sa finančné prostriedky používajú na zníženie množstva prolaktínu v krvi..

Ide o lieky zo skupiny agonistov dopamínu, ktoré sa označujú aj ako dopaminomimetiká. Táto látka je neurohormón s vysokou biologickou aktivitou, ktorý reguluje prolaktín nielen v krvi, ale aj v bunkách zodpovedných za ich produkciu.

Je to dopamín, ktorý je hlavnou účinnou látkou mnohých liekov..

Pretože prolaktín sa v súčasnosti označuje ako stresové hormóny, malo by byť pri použití iných ako liečivých metód pri liečbe tohto patologického stavu obmedzený vplyv stresu na organizmus:

  • Aby ste obmedzili ich účinok na telo, odporúča sa do vášho životného režimu zahrnúť aromaterapiu, ktorá má relaxačný účinok..
  • Je nevyhnutné normalizovať spánok, ako aj fyzickú aktivitu a zvýšiť čas odpočinku.
  • Eliminujte dopad zlých návykov.
  • Pri zvýšenom nervovom napätí sa odporúča zahrnúť do vášho režimu gymnastiku a masáže.

Bromokriptín

Hlavným liekom používaným na liečbu zvýšeného prolaktínu je bromcriptin. Je to látka, ktorá pomáha znižovať sekréciu prolaktínu a zvyšuje produkciu dopamínu.

Podobný liek sa môže použiť aj na hormonálne aktívne nádorové formácie. Kurz terapie môže byť dosť dlhý a môže trvať niekoľko rokov.

Bromokriptín má mnoho vedľajších účinkov, ako sú:

  • bolesť hlavy,
  • strata vedomia,
  • zvracanie atd.

Preto je v súčasnosti identifikovaných niekoľko analógov, ktoré predstavujú novú generáciu fondov. Majú menšiu alebo menšiu závažnosť vedľajších účinkov.

Medzi nimi sú fondy:

  • Lizurid,
  • Tergurid,
  • Chinagolid,
  • Dostinex. Posledne uvedený liek sa v súčasnosti čoraz viac používa a je to spôsobené tým, že patrí k najnovšej generácii, a preto je riziko vzniku vedľajších účinkov nízke.

Vďaka týmto látkam sa zaznamenal nielen laboratórny pokles obsahu prolaktínu, ale aj pokles závažnosti klinických príznakov..

Chirurgia

Toto je ďalší spôsob liečby zvýšeného prolaktínu. Používa sa v prípade, že liečba drogami je neúčinná, a preto pretrvávajú hlavné problémy spojené s menštruačnými nepravidelnosťami.

Pri použití:

  • S pokračujúcim rastom tvorby nádorov na pozadí prebiehajúcej terapie.
  • Ak sa zistí intolerancia liekov na liečbu zvýšeného prolaktínu.
  • Zatiaľ čo vzdelávanie počas tehotenstva stále rastie.
  • Jediným a najrýchlejším spôsobom, ako eliminovať príznaky ako rozmazané videnie alebo príznaky kompresie mozgových štruktúr, je navyše chirurgické odstránenie hmoty..
  • Stav spojený s vývojom apoplexie nádoru.

Chirurgická liečba je kontraindikovaná pre:

  • Prítomnosť zápalového procesu v jednej z oblastí, cez ktoré sa vykonáva chirurgický prístup.
  • V prípade závažných somatických ochorení, ktoré narúšajú priebeh anestézie, ako aj pri vážnom stave pacienta, ktorý predstavuje nebezpečenstvo pre život.

Táto metóda liečby zvýšeného prolaktínu je dosť účinná, ale v niektorých prípadoch je možný opätovný výskyt nádorových buniek. Už počas prvého dňa hladina prolaktínu klesá na normálne hodnoty.

V niektorých prípadoch, najmä s možnosťou opakovaného relapsu, sa odporúča okamžite začať ožarovať formujúce sa tkanivo.

Strava

Ak je pacientovi diagnostikovaná hyperprolaktinémia, základ liečby ponechávajú liekové metódy, preto má zaradenie stravy do liečebného procesu druhoradý význam. Nevylučuje úplne patologický stav, ale iba mierne znižuje závažnosť prejavov.

Presný výber stravy pri liečbe hyperprolaktinémie nebol vyvinutý, lekári však zistili, že niektoré potraviny môžu prispievať k ďalšiemu rastu prolaktínu v tele:

  • Veľká pozornosť sa venuje použitiu bielkovinovej stravy, pri zvýšení prolaktínu by sa to nemalo úplne vylúčiť, ale významne obmedziť. Medzi tieto výrobky patria rôzne druhy mäsa, kuracie a prepeličie vajcia, niektoré druhy syrov, jedlá z fazule, takmer všetky druhy rýb, ako aj výrobky z tvarohu..
  • Spolu s obmedzením množstva bielkovinových produktov je potrebné brať kyselinu listovú a rôzne vitamíny. K tomu stačí zahrnúť do stravy potraviny obsahujúce špenát, hlávkový šalát, brokolicu a ružičkový kel..
  • Tiež rôzne druhy zelenej zeleniny a ovocia, ktoré pomáhajú zlepšovať stav.
  • Odporúča sa konzumovať viac orechov a semien.

Ľudové lieky na liečbu zvýšeného prolaktínu

Niektoré ženy prejavujú znepokojenie po získaní informácií o potrebe používania liekov na liečbu zvýšeného prolaktínu..

Vo väčšine prípadov sa obávajú myšlienky využiť túto skupinu fondov. A preto sa veľa ľudí rozhodne nahradiť lieky tradičnými metódami..

Ak môže byť zvýšenie hladiny prolaktínu spojené s prítomnosťou provokujúceho psychologického faktora, stresovej situácie a fyzického preťaženia, bude stačiť použiť bylinné lieky s upokojujúcim účinkom:

  • Môže to byť materina dúška, kozlík lekársky, citrónový balzam, šišky chmeľu atď. Môžu sa používať ako bylinkový čaj alebo odvar, kým sa situácia nezlepší..
  • Okrem toho sa ako prostriedok na zníženie prolaktínu môže použiť tinktúra obyčajného Prutnyaku. Pre túto sušinu sa v hmote 40 gramov zmieša s 250 ml čisteného etylalkoholu. Výsledná zmes sa naleje do misky z tmavého skla a umiestni sa na chladné miesto chránené pred slnečným žiarením. Trvanie infúzie je v priemere 2 týždne. Potom sa zmes prefiltruje a výsledný roztok bude pripravený na použitie. Užívajú 15 ml Hermitage denne, hlavne pred jedlom. Kurz terapie môže byť pomerne dlhý a môže trvať priemerne jeden rok. Pozitívnu dynamiku možno pozorovať najskôr šesť mesiacov po užití tinktúry.
  • Takáto bežná rastlina ako chalúhka pomôže znížiť hladinu zvýšeného prolaktínu, používajú ho 5 gramov raz, po dobu 2 - 3 týždňov.
  • Šalviový čaj tiež znižuje hladinu prolaktínu. Na prípravu roztoku stačí zakúpiť hotové balíčky v lekárni a jedno také balenie zalejte horúcou vodou a potom ho používajte až dvakrát denne..
  • Odvar z elekampánu ovplyvňuje aj prolaktín, preto sa 15 gramov suchej trávy zmieša s 200 ml vody a výsledná zmes sa privedie k varu. Konzumujú ho v objeme 100 ml, rozdelia ho do štyroch dávok.

Terapia ľudovými prostriedkami sa vykonáva iba pod dohľadom ošetrujúceho lekára s povinnou štúdiou hladiny hormónov.

Prevencia

Aby sa zabránilo vývoju zvýšenej hladiny prolaktínu, malo by sa dodržiavať niekoľko základných pravidiel, ktoré sa používajú hlavne na elimináciu provokujúcich faktorov.

Medzi nimi:

  • Vedenie zdravého životného štýlu, sledovanie správnej výživy vrátane fyzickej aktivity.
  • Vylúčenie zlých návykov z jedálnička.
  • Eliminácia možného dopadu stresových situácií, ako aj emočného stresu.
  • Pravidelne navštevujte špecialistu, najmä gynekológa, ktorý sleduje stav reprodukčného systému.
  • Ak sa zistia patologické stavy, liečte ich včas.
  • Práve tieto pravidlá zabránia rozvoju komplikácií a možnému výskytu znakov zvýšeného prolaktínu v krvi..

Na základe všetkého vyššie uvedeného by ste mali pravidelne navštevovať špecialistov a nie samoliečbu.

Recenzie

Recenzie žien o zvýšenom prolaktíne:

Top