Kategórie

Zaujímavé Články

1 Jód
Merače krvného cukru
2 Jód
Ospalosť
3 Hypofýza
Pohlavné hormóny pre ženy a mužov
4 Jód
Ako vyliečiť akné spôsobené hormonálnymi poruchami?
5 Hrtan
Ako sa lieči chronická tonzilitída? Liečba ľudovými prostriedkami
Image
Hlavná // Jód

17-jeden progesterón je zvýšený vo folikulárnej fáze


17-OH-progesterón je dôležitý pre zdravie žien. Jeho syntéza, podobne ako DHEA, sa vyskytuje hlavne v nadobličkách pri pôsobení určitých enzýmov. Za čo je hormón progesterón 17-OH zodpovedný u žien? V prvom rade pre menštruačný cyklus. 17-OH-progesterón poskytuje správne množstvo androstendiónu a kortizolu. Rovnako ako prolaktín ovplyvňuje reprodukciu žien a úspešný priebeh tehotenstva..

Prečo 17-OH stúpa vo folikulárnej fáze??

Špecialisti sa často musia vyrovnať s takouto situáciou, keď je 17-OH progesterón zvýšený vo folikulárnej fáze. Analýza je predpísaná na liečbu porúch ovplyvňujúcich reprodukčné schopnosti. Môže sa tiež uskutočniť ako preventívne opatrenie. Mierne zvýšenie hormónu nespôsobuje obavy odborníkov. Normálne sa 17-OH zvyšuje počas tehotenstva, ako aj od polovice luteálnej fázy cyklu.

Vážne zvýšenie tohto hormónu sa pozoruje za nasledujúcich stavov a chorôb:

  • Novotvary nadobličiek a vaječníkov;
  • Hyperplázia kôry nadobličiek vrodeného typu;
  • Zlyhania mesačného cyklu;

Ak majú ženy zvýšený progesterón, musia sa zistiť dôvody. V dospievaní môžu tieto hormonálne prepätia viesť k hirzutizmu, keď majú dievčatá vlasy navyše. Ženám, ktoré plánujú otehotnieť, sa odporúča kontrolovať hodnotu 17-OH progesterónu, pretože jeho hromadenie v tele vedie k aktívnej syntéze testosterónu, čo môže vyvolať hrozbu potratu, vyblednutia tehotenstva a vzniku ďalších nepríjemných následkov..

Vlastnosti analýzy

Odporúča sa stanoviť hladinu hormónu počas laboratórnej diagnostiky striktne ráno, keď je jeho hladina zvýšená. Diagnostikujte na začiatku ženského cyklu. Inokedy bude výskum neinformačný. Rozbor sa robí pred jedlom. Deň predtým by nemal byť žiadny stres, inak to ovplyvní množstvo hormónu v krvi.

V stresových situáciách, keď sa objaví pocit strachu, sa zvyšuje hladina 17-OH-progesterónu, bez ktorého sa kortizol nebude produkovať.

Kortizol je zase regulátorom energetickej rovnováhy a dáva silu čeliť prekvapeniam, najmä stresu. Stanovenie skutočnej hladiny 17-OH-progesterónu sa preto musí uskutočňovať s rovnomerným psycho-emocionálnym stavom. Skúsenosti a úzkosti sú kontraindikované niekoľko dní pred očakávaným dňom štúdie..

Miera progesterónu je u žien v rôznych fázach ženského cyklu rozdielna. Maximálna hodnota sa pozoruje ráno, počas dňa hladina hormónu zvyčajne klesá.

Analýza je predpísaná hlavne pri podozrení na hyperpláziu kôry nadobličiek a pri ženskej neplodnosti. Diagnostika vám umožňuje stanoviť správnu diagnózu a zvoliť liečebný režim. Niektorí odborníci odporúčajú uskutočniť štúdiu pre všetky ženy, ktoré majú plány na skoré počatie, najmä ak ide o zmrazené tehotenstvo, potraty a prípady predčasného pôrodu v anamnéze..

Príznaky zvýšenej hladiny 17-OH progesterónu

Pretože 17-OH progesterón je v podstate steroid, pri jeho zvýšení sa objavujú príznaky hirzutizmu - drsný hlas, zvýšený rast vlasov, zmena štruktúry postavy. Menštruácia neprichádza alebo je nepravidelná. Je nemožné si tieto znaky nevšimnúť..

Ak vlasy rastú veľa, najmä na pozadí problémov s počatím a porušením cyklu, neodmietajte pomoc lekárov. Vykonajú potrebné diagnostické postupy a predpíšu účinnú liečbu. S korekciou zvýšenej hladiny hormónov je potrebné začať včas, až kým nenastanú nezvratné následky na zdraví.

Zvýšenie 17-OH progesterónu negatívne ovplyvňuje stav pokožky - môže sa nadmerne mastiť v dôsledku aktívnej tvorby kožného mazu. To vedie k množeniu infekčných patogénov a vzniku zápalovej reakcie vo forme akné a akné..

Hromadenie 17-OH progesterónu vždy hrozí zvýšením testosterónu - mužského pohlavného hormónu a zvýšením kortizolu. Prudké zvýšenie spotreby energie môže viesť k výdaju všetkých telesných zdrojov a oslabeniu imunitného systému. Preto je potrebné zaoberať sa vysokou hladinou 17-OH kompetentne a včas. Je mimoriadne nežiaduce používať samoliečbu, pretože užívanie hormonálnych liekov a iných závažných liekov bez dozoru odborníka môže byť nebezpečné, čo často vedie k nárastu patologických prejavov ochorenia..

Vlastnosti liečby

Ženy so zvýšeným progesterónom vyžadujú hormonálnu úpravu. Najčastejšie lekári predpisujú metylprednizolón (metipred), v prítomnosti cýst odborníci predpisujú duphaston počas niekoľkých cyklov. Na normalizáciu situácie niekedy stačí použiť perorálnu antikoncepciu. Liečebný režim a konkrétne lieky vyberá iba lekár. Je to on, kto pozná všetky vlastnosti reprodukčného systému ženy, výsledky výskumu. Takto si môžete zvoliť najúčinnejší liek pre konkrétneho pacienta..

Je možné znížiť progesterón pomocou ľudových metód?

Redukcia progesterónu alternatívnymi metódami je populárna u žien v reprodukčnom veku. Tento problém často vytvára prekážky v priebehu tehotenstva, najmä ak sa navyše zistí polycystické ochorenie. Ľudové lieky majú hormonálnu aktivitu, majú najmä antiandrogénny účinok a znižujú hladinu testosterónu.

Trpasličí palma je právom považovaná za jednu z najúčinnejších antiandrogénnych rastlín. Vyrábajú sa z neho extrakty, doplnky výživy a predpisujú sa pri polycystických chorobách a vysokej hladine 17-OH progesterónu. Trpasličí dlaň navyše celkom dobre zmierňuje príznaky zápalu z vnútorných pohlavných orgánov, má dekongestívny, vazoprotektívny účinok. Ženám sa odporúča používať extrakt v druhej polovici menštruačného cyklu, keď sa zvýši hladina tohto hormónu.

Čierna rasca (cimicifuga) má výrazný antiandrogénny účinok. Táto trváca bylina znižuje výskyt hirzutizmu u žien, ktoré majú hormonálne poruchy a trvale vysokú hladinu testosterónu. Antiandrogénne účinky majú aj rastliny ako sladké drievko a uhýbanie sa pivonke..

Pri spoločnom použití môžete výrazne zlepšiť zdravie žien, znížiť prejavy mastopatie, fibroidov, polycystických chorôb a ďalších chorôb vyvolaných hormonálnymi poruchami. Pivonka a sladké drievko znižujú závažnosť hirzutizmu.

Ženám s hormonálnymi poruchami a vysokou hladinou progesterónu sa odporúča užívať vitamíny so zinkom. Zinok je silný prírodný antiandrogén, ktorý spomaľuje alebo blokuje premenu testosterónu na dihydrotestosterón. Na dosiahnutie maximálneho antiandrogénneho účinku sa odporúča kombinovať zinok s vitamínmi B..

17-OH-progesterón u žien: normálne hodnoty a liečba abnormalít

17-OH-progesterón u žien sa produkuje v nadobličkách, pohlavných žľazách a placente. Syntetizuje sa z progesterónu a za pôsobenia špecifických enzýmov sa mení na glukokortikoidy, mineralokortikoidy a pohlavné hormóny. Jeho obsah v krvi sa veľmi líši v závislosti od dennej doby, veku, fázy menštruačného cyklu, tehotenstva, príjmu liekov.

Zvýšenie alebo zníženie 17-OH-progesterónu u žien nastáva pri ochoreniach, ako je vrodená hyperplázia nadobličiek, Addisonova choroba, nádory nadobličiek alebo vaječníkov..

  • 1 Fyziologické príčiny zmien hladiny
  • 2 Laboratórna analýza
  • 3 Znížené hladiny hormónov (Addisonova choroba)
  • 4 Zvýšený obsah hormónov
    • 4.1 Vrodená hyperplázia kôry nadobličiek
      • 4.1.1 Klinické prejavy
    • 4.2 Liečba
      • 4.2.1 Glukokortikoidy
      • 4.2.2 Mineralokortikoidy
      • 4.2.3 Antiandrogénne lieky alebo kombinované perorálne kontraceptíva (COC)
      • 4.2.4 Antihypertenzíva
      • 4.2.5 Tradičná medicína
      • 4.2.6 Diéta

Fyziologické faktory, ktoré menia hladinu 17-OH-progesterónu u žien:

  • denný čas - maximálna hladina ráno, znížená večer a minimálna v noci;
  • vek - bezprostredne po narodení je hladina hormónu vysoká, počas 1 týždňa života klesá a zostáva nízka po celú dobu detstva, opäť stúpa až počas puberty;
  • fáza menštruačného cyklu - v prvej (folikulárnej) fáze je hladina hormónu nízka, do polovice cyklu začína rásť a zostáva na maxime počas druhej (luteálnej) fázy;
  • tehotenstvo - počas tehotenstva sa koncentrácia zvyšuje, pretože placenta začína produkovať ďalší progesterón, ktorý je „prekurzorom“ 17-OH-progesterónu;
  • lieky - užívanie liekov obsahujúcich progesterón v dôsledku toho tiež zvyšuje hladinu 17-OH-progesterónu v krvi.

Indikácie pre laboratórne stanovenie 17-OH-progesterónu sú:

  • menštruačné nepravidelnosti a neplodnosť u žien;
  • hirzutizmus - rast vlasov na tvári a tele ženy podľa mužského vzoru;
  • diagnostika a kontrola účinnosti liečby zväčšenej kôry nadobličiek;
  • identifikované masy nadobličiek.

Príprava a pravidlá vykonania analýzy:

  • krv sa odoberá 3. deň menštruačného cyklu;
  • odporúča sa darovať krv ráno od 8 do 11 hodín nalačno (najmenej 8 a najviac 11 hodín nalačno);
  • vylúčiť fyzickú aktivitu a konzumáciu alkoholu deň pred štúdiom;
  • nefajčite hodinu pred testom.

Normálne hodnoty pre 17-OH-progesterón u žien:

Vek / fáza menštruačného cyklu / gestačný vekNorma hormónov v nnmol / lRýchlosť hormónov v ng / ml
Novorodenec0,7-2,30,23-0,75
Deti0,1-2,70,03-0,89
Puberta0,1-7,00,03-2,3
Folikulárna fáza0,2-2,40,07-0,79
Luteálna fáza0,9-8,70,30 - 2,85
Menopauza0,12-7,00,04-2,30
Som trimester tehotenstva1,0-2,310,33-0,76
II trimestri tehotenstva1,65-4,620,54 - 1,52
III trimester tehotenstva1,98-11,880,65 - 3,92

Toto je chronická nedostatočnosť nadobličiek spôsobená tvorbou autoprotilátok v tele a zničením kôry nadobličiek. Hlavný rozdiel od vrodenej hyperplázie kôry nadobličiek je v tom, že pri Addisonovej chorobe je nedostatok glukokortikoidov, mineralokortikoidov a pohlavných hormónov. Klinický obraz zodpovedá nedostatku hormónov.

Hlavným princípom liečby, rovnako ako pri zvýšenej hladine hormónov, je hormonálna substitučná liečba. Jediný zásadný rozdiel je v tom, že hlavná dávka sa predpisuje nie večer, ale ráno, aby sa simuloval fyziologický rytmus vylučovania hormónov..

17-OH-progesterón u žien sa zvyšuje pri nasledujúcich patologických stavoch:

  • Vrodená hyperplázia kôry nadobličiek (najčastejšie);
  • Nádory nadobličiek alebo vaječníkov (veľmi zriedkavé).

Najbežnejšia príčina patologického zvýšenia 17-OH-progesterónu v krvi. Jedná sa o dedičné ochorenie, ktoré je spôsobené nedostatkom jedného z enzýmov - 21-hydroxylázy, 17-alfa-hydroxylázy a 11-beta-hydroxylázy. Pôsobením týchto enzýmov sa 17-OH-progesterón premieňa na glukokortikoidy (kortizol), mineralokortikoidy (aldosterón) a mužské pohlavné hormóny (androgény), ktoré sú zodpovedné za metabolizmus vody a solí, metabolizmus bielkovín, tukov a sacharidov, reguláciu krvného tlaku, reakciu tela na stres, puberta a ďalšie.

Ženy trpia touto chorobou 5-krát častejšie ako muži.

V závislosti od nedostatku konkrétneho enzýmu sa vyvíja nedostatok alebo nadbytok určitých hormónov:

  • Nedostatok 21-hydroxylázy (vyskytuje sa v 95% prípadov) - nedostatok glukokortikoidov a mineralokortikoidov, prebytok androgénu. Môže existovať iba nadbytok androgénov (tzv. Neklasická forma).
  • Nedostatok 11-beta-hydroxylázy - nedostatok glukokortikoidov, nadbytok mineralokortikoidov a androgénov.
  • Nedostatok 17-alfa-hydroxylázy - nedostatok glukokortikoidov a androgénov, nadbytok mineralokortikoidov.

Príznaky nedostatku glukokortikoidov:

  • stmavnutie kože a slizníc, obzvlášť výrazné v oblasti kožných záhybov (dlane, podpazušie, lakte, slabiny);
  • svalová slabosť a bolesť;
  • zníženie hladiny cukru v krvi sprevádzané neustálym pocitom hladu, chvením v tele, potením, rýchlym srdcovým rytmom;
  • strata váhy.

Príznaky nedostatku mineralokortikoidov:

  • chute na slané jedlá;
  • nízky krvný tlak - celková slabosť, závraty, mdloby;
  • nevoľnosť, zvracanie;
  • hnačka;
  • dehydratácia;
  • poruchy srdcového rytmu.

Príznaky nadbytku mineralokortikoidov:

  • zvýšený krvný tlak - bolesť hlavy, ťažkosti v hlave;
  • svalové kŕče.

Príznaky nadmerného množstva androgénov u žien:

  • ochlpenie tváre a tela podľa mužského vzoru;
  • zrýchlenie puberty;
  • akné - bežné pupienky alebo akné, ťažko reagujúce na kozmetické ošetrenie;
  • porušenie menštruačného cyklu, až do úplnej absencie menštruácie;
  • neplodnosť;
  • potrat;

Základom liečby vrodenej dysplázie kôry nadobličiek je substitučná liečba glukokortikoidmi a mineralokortikoidmi, v závislosti od nedostatku určitých hormónov. Hlavná dávka sa užíva večer na účinnejšie potlačenie syntézy androgénov.

Substitučná terapia je celoživotná a za žiadnych okolností sa neruší.

Glukokortikoidové prípravky:

  • Hydrokortizón (Cortef) je liekom voľby;
  • Prednizolón;
  • Dexametazón;
  • Metylprednizolón (Metipred).

Pri dlhodobom užívaní glukokortikoidov je možné vyvinúť liekový syndróm Itsenko-Cushing.

Príznaky syndrómu lieku Itenko-Cushing:

  • obezita;
  • vysoká hladina cukru v krvi (nazývaná steroidný diabetes);
  • strie - fialovo-ružové pruhy na bruchu;
  • osteoporóza;
  • tvorba žalúdočného alebo dvanástnikového vredu;
  • nízka odolnosť voči infekčným chorobám.

Aby sa zabránilo rozvoju syndrómu lieku Itenko-Cushing, je potrebné presne dodržiavať dávkovanie predpísané lekárom a neustále monitorovať telesnú hmotnosť a hladinu glukózy v krvi.

Jediným mineralokortikoidným liekom je fludrokortizón (Cortineff)..

Počas užívania fludkokortizónu musíte sledovať hladinu krvného tlaku, hladinu draslíka a sodíka v krvi. Ak plánujete otehotnieť, nezabudnite o tom informovať svojho lekára, aby ste mohli v počiatočných štádiách upraviť dávkovanie..

Tieto lieky potláčajú produkciu androgénov a používajú sa v neklasickej forme vrodenej hyperplázie nadobličiek.

Najobľúbenejšie lieky:

  • Cypoterón (Androkur);
  • Finasterid (Penester);
  • Etinylestradiol + chlórmadinón (Belara);
  • Etinylestradiol + drospirenón (Midiana).

Tieto lieky môžu poškodiť pečeň a spôsobiť hyperkoagulabilitu (zahustenie krvi), preto je pri ich užívaní potrebné pravidelne robiť biochemický krvný test a koagulogram..

Pri plánovaní tehotenstva sú pacientom predpísaná substitučná liečba glukokortikoidmi: je to nevyhnutné, aby sa zabránilo spontánnym potratom. Môžu sa použiť všetky lieky okrem dexametazónu.

Pretože prebytok mineralokortikoidov zvyšuje krvný tlak, je potrebné užívať lieky, ktoré ho znižujú.

Preferované sú:

  • Amlodipín (Tenox);
  • Nifedipín (Corinfar).

Nízka hladina 17-OH-progesterónu nie je o nič menej nebezpečná ako zvýšená hladina. Preto by všetky recepty a odporúčania týkajúce sa liečby tohto problému mali predpisovať lekár..

Liečba ľudovými prostriedkami nemôže byť v žiadnom prípade úplnou náhradou za vyššie uvedené hormonálne lieky a je prípustná iba ako pomocná terapia..

Recepty tradičnej medicíny:

  • Čaj z koreňa sladkého drievka. Nalejte 2 litre vody do hrnca a priveďte k varu. Pridajte 3-4 lyžičky koreňa sladkého drievka a povarte ich 3 minúty. Trvajte na tom, že máte 7 hodín, potom preceďte. Vezmite 100 ml 3 krát denne s jedlom;
  • Bylinná zbierka. Zalejeme 1,5-2 litrami vody, pridáme 1 lyžicu petržlenovej vňate, púpavu, bobule borievky, ľubovník. Varíme 30 minút. Trvajte na tom, 4 hodiny a napätie. Pite 200 ml 3-krát denne
  • Čierna ríbezľa. Zalejeme 500 ml vody, privedieme k varu, pridáme 2 lyžice listov čierneho ríbezle. Varíme 10 minút. Trvať na tom, 1,5-2 hodiny a vyčerpať. Pite 1/4 šálky 3x denne.

Pri zvýšenej hladine 17-OH-progesterónu sa odporúča znížiť konzumáciu potravín s vysokým obsahom bielkovín (hovädzie mäso, fermentované mlieko, strukoviny) a cholesterolu (bravčová masť, vajcia, cukrovinky a výrobky z múky)..

Odporúča sa jesť viac potravín obsahujúcich prírodné sacharidy:

  • zemiaky;
  • zelený hrášok;
  • mrkva.

Zelení budú tiež užitoční:

  • petržlen;
  • kôpor;
  • šaláty;
  • zelené cibule.

Ovocie sa pri liečbe diétou osvedčilo:

  • jablká;
  • hrušky;
  • slivky;
  • banány.

Kompoty zo sušeného ovocia navyše pomáhajú pri obnove oslabeného tela.

Vysoké hladiny hormónov 17 he progesterón, ako znížiť

Trvalé zvýšenie progesterónu 17 he je dôkazom hormonálnych porúch, prítomnosti patológií. Pri plánovaní tehotenstva je koncentrácia látky zahrnutá do zoznamu testov na stanovenie hormonálneho stavu.

  • 1 Dôvody zvýšenia koncentrácie 17 prog progesterónu
  • 2 Zvýšenie hladiny hydroxyprogesterónu vo folikulárnej fáze cyklu
  • 3 Príznaky zvýšeného hydroxyprogesterónu
  • 4 spôsoby, ako znížiť 17. hladinu progestínu

17 prog progesterón je metabolit (medziprodukt), ktorý sa vytvára v reťazci biochemických reakcií syntézy hormónov nadobličiek, pohlavných žliaz. U žien sa produkuje v zanedbateľnom množstve, ale závisí od toho užitočnosť reprodukčnej funkcie..

Dôvody zvýšenia koncentrácie 17 prog progesterónu

Všetky dôvody zvýšenia koncentrácie 17-OH sú rozdelené na patologické a fyziologické. Do prvej skupiny patria:

  • Vrodená hyperplázia (nadmerná tvorba tkaniva) nadobličiek;
  • nedostatok enzýmov podieľajúcich sa na syntéze kortizolu, steroidné hormóny aldosterón (21-hydroxyláza, 11-beta-hydroxyláza);
  • nádory vaječníkov a nadobličiek.

Zvýšenie hydroxyprogesterónu počas tehotenstva je normálny fyziologický jav. Začína ho produkovať placenta. Normy účinnej látky sa určujú v závislosti od týždňa tehotenstva.

Významné zvýšenie obsahu látky v prvom trimestri v posledných týždňoch vedie k samovoľnému potratu, vnútromaternicovému vyblednutiu plodu..

Zvýšené hladiny hydroxyprogesterónu vo folikulárnej fáze cyklu

Hladina 17 prog progesterónu v krvi závisí od fázy (dňa) menštruačného cyklu ženy. Prvý je folikulárny (FF). Začína sa prvý kritický deň a pokračuje až do ovulácie. Toto obdobie je charakterizované nízkou bazálnou teplotou (najnižšie hodnoty v pokoji) a folikulárnym dozrievaním..

Na pozadí významného zvýšenia estrogénu a FSH (folikuly stimulujúceho hormónu) počas tohto obdobia sa uvoľňuje veľmi malé množstvo progesterónu a 17-OH, ale stačí na spustenie aktívnej sekrécie luteinizačného hormónu. To zase zaisťuje, že je vajíčko pripravené na oplodnenie..

Ak je 17 OH progesterón zvýšený vo folikulárnej fáze, je to indikátor nadmerného množstva mužského hormónu v krvi. Pri súčasnom prebytku testosterónu a 17% koncentrácii progestínu urobí lekár záver o neplodnosti.

Jediná detekcia vysokej koncentrácie 17-OH v PF nie je vždy spojená so zhoršenou reprodukčnou funkciou. Príčinou hormonálneho narušenia môže byť silný stres. Po chvíli musíte znova podstúpiť krvný test a zistiť skutočný obraz.

Príznaky zvýšeného hydroxyprogesterónu

Reakcia na zvýšenie 17 OH progesterónu je individuálna. Známky nadbytku látky v tele ženy sú nasledujúce:

  • porušenie menštruačného cyklu (s nárastom hodnôt 5-6 krát, menštruácia sa nevyskytuje niekoľko mesiacov);
  • prekrvenie mliečnych žliaz;
  • zvýšená telesná hmotnosť;
  • dysfunkcia čriev;
  • akné;
  • zlyhanie rovnováhy cukru;
  • nadmerný rast vlasov;
  • opuch nôh.

Spôsoby, ako znížiť hladinu progestínu 17 oh

Ak máte príznaky vysokej hladiny 17-OH, lekár vám urobí krvný test. Po vykonaní laboratórneho testu sa stanoví liečba. Na zníženie progesterónu o 17 hodín sa používajú hormonálne lieky. Častejšie ako iné sú predpísané dexametazón a metylprednizolón. Počas terapie ženy zaznamenávajú prírastok hmotnosti. Vysvetľuje to schopnosť týchto liekov zadržiavať veľké množstvo vody v tele..

Pri liečbe problémov s počatím, neplodnosťou sa nepoužívajú vysoké koncentrácie hormónov. Lekár určí liečebný režim s prihliadnutím na príznaky ochorenia a fázu menštruačného cyklu. Lieky sa užívajú niekoľkokrát denne, berúc do úvahy prípustnú dennú koncentráciu účinnej látky.

Ak sú problémy s tráviacim systémom, lieky sa užívajú po jedle. Trvanie liečby je 3 - 6 mesiacov. Na sledovanie účinnosti liečby lekár pravidelne predpisuje laboratórny krvný test..

Liečba zvýšeného hydroxyprogesterónu môže zahŕňať kombinované perorálne kontraceptíva: Janine, Yarina, Antheovin a ďalšie. Obsahujú kombináciu ženských pohlavných hormónov a majú priaznivý vplyv na hormonálny stav vo všeobecnosti.

Lieková terapia je navrhnutá tak, aby eliminovala hlavnú príčinu zvýšenia množstva 17-OH. Pri ovariálnych cystách sú účinné perorálne kontraceptíva, pri dysfunkcii nadobličiek sú predpísané kortikosteroidy. V niektorých prípadoch sa používa chirurgická intervencia.

Napríklad sa vykoná resekcia vaječníkov, ak sa cysta sama nerozlíši. Pooperačná lieková terapia je určená na prevenciu zápalu, infekcie a obnovenie cyklu maternice..

Zvýšená progesterónová dávka 17 ó sa lieči ľudovými prostriedkami. Účinnosť takejto liečby závisí od individuálnych charakteristík tela ženy. Tradičná medicína má dostatočný počet receptov. Kontrola koncentrácie hormónu pomôže dospieť k záveru o účinnosti lieku. V prípade potreby môžete vyskúšať iný recept. Na zníženie hladiny hydroxyprogesterónu sa používajú tieto liečivé rastliny:

  • kvety a plody horského popola;
  • kvety a púčiky klinčekov;
  • mrkvové semená;
  • maternicový kmeň.

Na prípravu odvarov, infúzií je potrebné zakúpiť vysokokvalitné a správne suroviny, prísne dodržiavať odporúčania týkajúce sa prípravy a podávania lieku. Pred použitím akéhokoľvek ľudového lieku sa musíte poradiť so svojím lekárom.

Diétne jedlo dáva pozitívny výsledok iba pri integrovanom prístupe k terapii. Počas liečebného obdobia sa odporúča znížiť množstvo bielkovinových jedál v strave a zvýšiť obsah sacharidov. V ponuke sú zemiaky, mrkva, repa, petržlen, hrášok, cibuľa. Používanie ovocia a sušeného ovocia je povolené

Vysoký 17 ° progesterón, potvrdený niekoľkými krvnými testami vykonanými vo folikulárnej fáze, je indikátorom abnormalít v tele. Z tohto dôvodu existujú problémy s počatím a tehotenstvom..

17-OH-progesterón: čo to je, norma a odchýlky od nej

17-OH-progesterón je steroidný hormón, ktorý sa syntetizuje z progesterónu a 17-hydroxypregnenolónu. Produkuje ho žlté teliesko vaječníkov a kôra nadobličiek. Tento hormón je medziproduktom pri syntéze kortizolu.

Množstvo 17-OH-progesterónu sa zvyšuje v ľudskom tele počas stresu, psychickej námahy, strachu alebo hnevu. V nebezpečnej situácii je to tento hormón, ktorý prispieva k tomu, že krv prúdi do svalov a srdca. Je tiež zodpovedný za vysoký krvný tlak a arytmie..

Rýchlosť 17-OH-progesterónu

Koncentrácia 17-hydroxyprogesterónu v tele kolíše počas dňa. Najväčšie množstvo hormónu sa zaznamená ráno. Jeho hodnota tiež závisí od veku ženy a obdobia menštruačného cyklu..

Norma 17-OH-progesterónu u žien:

  • folikulárna fáza: od 1,25 do 8,25 nmol / l;
  • obdobie ovulácie: od 0,9 do 4,25 nmol / l;
  • luteálna fáza: 1,0 až 11,5 nmol / l.

Počas tehotenstva sa zvyšuje množstvo hormónu v tele:

  • I - II trimester: indikátor sa môže pohybovať od 3,55 do 20 nmol / l;
  • III trimester: hladina hormónu sa zvyšuje a pohybuje sa od 3,75 do 33,3 nmol / l.

U mužov je norma pre 17-He-progesterón v rozmedzí 1,5–6,35 nmol / l.

Analýza pre 17-OH-progesterón

Na stanovenie množstva 17-OH-progesterónu v tele je priradená špeciálna analýza. Odber krvi sa vykonáva ráno. 8 hodín pred analýzou musíte vylúčiť použitie jedla, čaju, kávy. Odporúča sa prestať fajčiť najmenej 2 hodiny pred stanoveným časom. Môžete piť neperlivú vodu, najviac však dva poháre.

Ženy musia darovať krv pre 17-OH-progesterón v 3. až 5. dni cyklu. Výskum v druhej fáze je nepraktický, pretože počas tohto obdobia množstvo hormónu prirodzene klesá.

Indikácie pre analýzu pre 17-hydroxyprogesterón:

  • menštruačné nepravidelnosti;
  • obvyklý potrat;
  • primárna alebo sekundárna neplodnosť;
  • plánovanie tehotenstva;
  • krvácanie z maternice;
  • predmenštruačný syndróm;
  • rast vlasov mužského typu;
  • bolesť v mliečnych žľazách;
  • hyperplázia kôry nadobličiek;
  • kontrola liečby chorôb nadobličiek;
  • novotvary v oblasti vaječníkov.

U novorodencov je pri podozrení na hyperpláziu nadobličiek predpísaný hormonálny test. S touto patológiou má dieťa nárast genitálií..

Ak je hladina hormónu mierne znížená, je možné ju upraviť normalizáciou životného štýlu. V prvom rade by ste mali jesť správne a do jedálnička zavádzať potraviny, ktoré obsahujú veľké množstvo zinku..

Medzi ďalšie výskumné metódy patria:

  • Ultrazvuk (ultrazvukové vyšetrenie) panvových orgánov;
  • Ultrazvuk obličiek a nadobličiek;
  • zobrazovanie magnetickou rezonanciou alebo počítačová tomografia.

Zvýšené hladiny 17-OH-progesterónu

Príčiny zvýšenej hladiny 17-hydroxyprogesterónu zahŕňajú:

  • hyperplázia nadobličiek;
  • nádory nadobličiek;
  • novotvary v oblasti vaječníkov;
  • syndróm polycystických vaječníkov;
  • dodržiavanie prísnej stravy;
  • užívanie liekov, ktoré zahŕňajú progesterón.

Skutočnosť, že je zvýšená hladina 17-OH-progesterónu, môže naznačovať výskyt akné, ktorého množstvo sa po použití kozmetiky neznižuje. Vyrážky zmiznú samy po návrate hladiny hormónov do normálu. Medzi príznaky prebytku 17-OH-progesterónu tiež patria menštruačné nepravidelnosti, slabé alebo žiadne menštruačné krvácanie..

U ženy sa vyvíja rast vlasov mužského typu. Vlasy na tele sa stávajú hustými, tmavými, začínajú rásť v hrudníku, bruchu a tvári. Pri palpácii je cítiť opuch mliečnych žliaz a bolesť. Žena rýchlo priberá, má problémy s črevami. Tiež dolné končatiny často opúchajú..

Zvýšenie množstva 17-hydroxyprogesterónu môže naznačovať aj vysoká hladina glukózy v krvi. Vyskytuje sa rýchla únava, záchvaty migrény a závraty. Objavujú sa zmeny nálady, úzkosť, záchvaty paniky, zhoršuje sa pamäť a koncentrácia.

Dôsledky vysokých hladín hormónov

Ak sa hladina hormónu dlho líši od normy, môžu sa vyvinúť nasledujúce dôsledky:

  • diabetes mellitus typu 2;
  • ateroskleróza;
  • choroby srdca a krvných ciev;
  • depresívne stavy;
  • mentálne poruchy;
  • peptický vred;
  • encefalopatia;
  • porušenie cerebrálneho obehu.

Nadbytok hormónu má negatívny vplyv na činnosť mozgu. Inhibuje receptory zodpovedné za vnímanie chutí, ako aj za niektoré ďalšie zmysly..

Znížené hladiny 17-OH-progesterónu

Najbežnejšie príčiny zníženej hladiny 17-hydroxyprogesterónu v tele sú:

  • Addisonova choroba;
  • pseudohermafroditizmus u mužov;
  • nedostatočnosť nadobličiek.

Táto porucha je častejšia u žien ako u mužov. Nasledujúce príznaky môžu naznačovať nízku hladinu 17-hydroxyprogesterónu:

  • chronické zápalové procesy v genitálnej oblasti;
  • menštruačné nepravidelnosti;
  • nedostatok ovulácie;
  • neplodnosť;
  • prudká zmena nálady;
  • krvácanie z maternice.

Množstvo 17-OH-progesterónu sa zvyšuje v ľudskom tele počas stresu, psychickej námahy, strachu alebo hnevu.

V prípade, že sa hladina hormónu u tehotnej ženy zníži, môže to viesť k nasledujúcim príznakom:

  • ťahanie bolesti v dolnej časti brucha;
  • zvýšený tón maternice;
  • pošvový výtok;
  • odtrhnutie placenty.

Ak sa liečba nezačne včas, nedostatok hormónu môže viesť k potratu..

Ako zvýšiť hladinu 17-OH-progesterónu

Na obnovenie hormónu 17-OH-progesterónu sa používajú lieky obsahujúce progesterón. Môžu to byť lieky na orálne podanie (vo forme tabliet) alebo na topickú aplikáciu (vo forme čapíkov). Neodporúča sa ich používať samostatne, pretože nesprávne zvolená dávka môže spôsobiť výskyt ďalších porúch. Liek a liečebný režim by mal predpisovať lekár po osobnej konzultácii a po obdržaní výsledkov testov.

Ak je hladina hormónu mierne znížená, je možné ju upraviť normalizáciou životného štýlu. Najskôr by ste mali jesť správne a do stravy zaviesť potraviny, ktoré obsahujú veľké množstvo zinku:

  • fazuľa;
  • pšeničné otruby;
  • králičie a kuracie mäso;
  • ryža;
  • citrus;
  • niektoré bobule - čierne ríbezle, malina;
  • figy.

Je tiež potrebné vzdať sa alkoholu a fajčenia. Odporúča sa mierne cvičenie a zdravý spánok.

Ako znížiť hladinu 17-OH-progesterónu

Pri zvýšenej hladine hormónov závisí liečba od toho, čo poruchu spôsobilo. Na zníženie 17-OH-progesterónu pomocou liekov sa používajú lieky zo skupiny kortikosteroidov. Trvanie liečby môže byť od 3 do 6 mesiacov. Na kontrolu liečby a stanovenie množstva hormónu v krvi počas stanoveného obdobia je potrebné znovu vykonať analýzu.

Zvýšenie množstva 17-hydroxyprogesterónu môže naznačovať aj vysoká hladina glukózy v krvi. Vyskytuje sa rýchla únava, záchvaty migrény a závraty.

V prípade, že novotvary vo vaječníkoch alebo nadobličkách viedli k abnormalitám, môže byť potrebný chirurgický zákrok. V budúcnosti je možné predpísať hormonálne lieky.

Počas liečebného obdobia a v budúcnosti, aby sa zabránilo opakovanému zvýšeniu hladiny hormónu, je potrebné dodržiavať diétu. Diéta by mala obsahovať potraviny obsahujúce veľké množstvo kyseliny askorbovej:

  • bobule (jahody, čerešne, šípky, čierne ríbezle);
  • ovocie (marhule, jablká);
  • zelenina (paradajky, kapusta, reďkovky);
  • citrusové plody (citróny, mandarínky, pomaranče).

Je možné znížiť hladinu hormónu pomocou liečivých rastlín. Na hormonálne pozadie žien majú vplyv:

  • bórová maternica;
  • jarabinové kvety a bobule;
  • kvety a púčiky klinčekov;
  • mrkvové semienka.

Pripravujú sa z nich odvary a tinktúry, ktoré je potrebné brať dlhodobo..

Krátkodobé zvýšenie hladiny 17-He-progesterónu robí telo silnejším a odolnejším kvôli skutočnosti, že sa zvyšuje prietok krvi. Ale dlhodobá hormonálna nerovnováha má škodlivý účinok. Preto ak zistíte príznaky, ktoré naznačujú nízku alebo príliš vysokú hladinu hormónu, mali by ste sa poradiť s endokrinológom..

17-OH progesterón je u ženy zvýšený

Keď sa pri kontrole hormonálneho pozadia zistí zvýšenie 17 OH progesterónu, spôsobuje to obavy, najmä u tehotných žien. Tí, ktorí nemôžu počať dieťa, majú tiež predpísanú túto štúdiu. Čo je 17 OH progesterón a ako ho vrátiť do normálu?

Čo je to?

Steroidné hormóny sa v tele syntetizujú z žlčových kyselín. Ich syntéza je reťazcom chemických premien so zložitou reguláciou. Ženy pravdepodobne poznajú taký pohlavný hormón ako progesterón. Jeho vplyv na reprodukčný systém je jedným z mechanizmov prispievajúcich k príprave na počatie a k udržaniu tehotenstva. Progesterón sa produkuje vo vaječníkoch a počas tehotenstva a v placente.

Metabolizmus progesterónu sa vyskytuje vo vaječníkoch a kôre nadobličiek, počas tehotenstva a v placente. Jeho hydroxyláciou, to znamená pridaním skupiny OH k 17. atómu uhlíka, sa vytvorí 17 ° progesterón alebo hydroxyprogesterón (17 OP). Je to hormonálna látka, ktorá sa sériou chemických reakcií premieňa na kortizol, testosterón alebo estradiol.

Za normálnych okolností k zvýšeniu syntézy kortizolu z hydroxyprogesterónu dôjde v stresových situáciách, keď sa objaví pocit strachu. Jeho úlohou je pripraviť telo na „odrazenie útoku“.

Kortizol - stresový hormón, ktorý sa vytvára počas metabolizmu 17 OP, spôsobuje zvýšenie krvného tlaku, prietok krvi do srdca a svalov, uvoľnenie veľkého množstva energie, v dôsledku nasýtenia krvi glukózou.

Zmena množstva hydroxyprogesterónu vo folikulárnej fáze menštruačného cyklu krvi naznačuje porušenie produkcie ďalších hormónov (progesterón, kortizol, testosterón). Tento indikátor sa používa na detekciu hormonálnych porúch, na objasnenie diagnózy.

Z tohto dôvodu sa hladina látky v krvi určuje vo folikulárnej fáze u žien a kedykoľvek u mužov. Porovnaním ukazovateľov s normou určte prítomnosť zmien v hormonálnom pozadí.

K zvýšeniu koncentrácie hydroxyprogesterónu dochádza pri zvýšení jeho produkcie z progesterónu alebo pri znížení tvorby kortizolu. Rýchlosť syntézy pohlavných hormónov (androgénov) navyše zvyčajne zostáva rovnaká.

Takéto porušenie hormonálneho zázemia spôsobuje neplodnosť u žien, a ak dôjde k počatiu, potom je možný vývoj zmrazeného tehotenstva, potratu a placentárnej nedostatočnosti. Okrem toho môže ovplyvniť gestačný proces a spôsobiť patológie plodu..

To je spôsobené tým, že ak je 17 OH progesterón zvýšený, dochádza k porušeniu hormonálneho zázemia v tele, ktoré sa najčastejšie vyjadruje porušením pomeru pohlavných hormónov a hyperandrogenizmu. Hyperandrogenizmus je nadmerná tvorba androgénov (mužských pohlavných hormónov). Tento stav ovplyvňuje dozrievanie oocytov vo folikulárnej fáze a udržanie tehotenstva..

Normy v rôznych obdobiach života

U novorodenca, v prvých dňoch života, 17 hodín, sa progesterón zvyčajne zvyšuje. Je to zvlášť zrejmé u predčasne narodených detí. Potom do 5 - 7 dní klesá a zostáva nízky až do puberty. Počas formovania sexuálnych charakteristík sa pozoruje zvýšenie hladiny hormónu v krvi.

V reprodukčnom veku u mužov je množstvo 17 OP v krvi 1,55–6,4 nmol / l a ukazovatele v rôznych laboratóriách sa môžu líšiť. Pri vykonávaní analýz sa zvyčajne spolu s výsledkom uvádzajú referenčné hodnoty (normálne hodnoty) na porovnanie.

U žien s nástupom menštruácie sa pozoruje cyklická zmena hydroxyprogesterónu, zodpovedajú hladine adrenokortikotropného hormónu (ACTH), ktorý je zodpovedný za syntézu kortizolu. Normálne hodnoty v nmol / L počas celého cyklu sú:

  • folikulárna fáza - 1,25–8,3;
  • vo fáze ovulácie - 0,9-4,3;
  • luteálna fáza - 0,85-8,6.

Normálne by 17 OH progesterón vo folikulárnej fáze mal mať nízke hodnoty. Pred ovuláciou mierne stúpa. Vrchol nárastu zodpovedá maximálnej hladine luteotropného hormónu v krvi. Potom ukazovatele klesnú na určitú úroveň. Zostávajú také až do konca menštruačného cyklu, ak nedošlo k počatiu..

V prípade oplodnenia a implantácie vajíčka sa v dôsledku fungovania žltého telieska zvyšuje množstvo hydroxyprogesterónu. K jeho nárastu dochádza počas tehotenstva a pohybuje sa od 3,35 do 33,5 nmol / l. Pred pôrodom sa pozoruje opakovaný pokles hormonálne aktívnej látky.

Tabuľka ukazuje normálne hodnoty 17 OD v ng / ml.

To znamená, že hydroxyprogesterón postupne stúpa vo folikulárnej fáze, potom jeho hladina zostáva stabilná až do začiatku menštruácie..

Ako sa nechať otestovať

Skontrolujte 17 prog progesterónu, aj keď sa objavia ťažkosti, určité príznaky, aj na profylaktické účely alebo pri podozrení na určité choroby.

Pre účely analýzy sú uvedené tieto indikácie:

  • hirzutizmus;
  • akné;
  • intermenštruačné krvácanie;
  • amenorea, iné menštruačné nepravidelnosti;
  • bolestivosť mliečnych žliaz;
  • neplodnosť;
  • potrat;
  • podozrenie na adrenokortikálny syndróm, vrodená dysfunkcia;
  • nádory vaječníkov, nadobličiek.

Pretože sa hladina hydroxyprogesterónu mení počas celého dňa - zvyšuje sa za úsvitu a večer klesá, potom sa odoberie krv na analýzu do 10 hodín ráno, nalačno. Je dôležité vyhnúť sa stresu, nervovej a fyzickej záťaži deň pred a v deň vyšetrenia, pretože to môže viesť k falošne pozitívnemu výsledku..

Muži môžu byť vyšetrení každý deň. Ženy by mali byť testované na 17 progesterónu vo folikulárnej fáze menštruačného cyklu 3. - 5. deň. Môžete skontrolovať koncentráciu hydroxyprogesterónu v luteálnej fáze spolu s ďalšími hormónmi, pretože existujú špeciálne tabuľky s priemernými údajmi, ktoré určujú rýchlosť v ktorýkoľvek deň cyklu. Ale ak žena otehotnie a ešte o tom nevie, indikácie sa budú líšiť, pretože počas tehotenstva rastie 17 OP. Preto je lepšie absolvovať test v prvej fáze alebo zabezpečiť, aby nedošlo k otehotneniu..

Ak je hydroxyprogesterón zvýšený, možno bude potrebné skontrolovať ďalšie hormóny (progesterón, DHEA, testosterón), podstúpiť inštrumentálne vyšetrenie (ultrazvuk, CT, MRI).

Dôvody zvýšenia

Ak je 17 OH progesterón zvýšený vo folikulárnej fáze, môže to znamenať rôzne patológie, preto je potrebné rozlúštiť analýzu, berúc do úvahy nielen sťažnosti a anamnézu pacienta, ale aj ukazovatele iných hormónov. Najčastejšie sa hydroxyprogesterón zvyšuje s nasledujúcimi patologickými stavmi:

Vrodená dysfunkcia kôry nadobličiek

Vyskytuje sa kvôli nedostatku enzýmov podieľajúcich sa na syntéze kortizolu. V súčasnosti sú opísané prípady nedostatku 7 rôznych enzýmov, ale najbežnejšími nedostatkami sú 21-hydroxyláza a 11-beta-hydroxyláza. Príčinou patológie je genetická mutácia. Nedostatok enzýmu vedie k zníženiu kortizolu v krvi a spätnou väzbou k zvýšenej produkcii ACTH, ktorý stimuluje produkciu hydroxyprogesterónu a jeho akumuláciu v tele. Zároveň pokračuje produkcia androgénu, čo má za následok hyperandrogenizmus. Na hlave sú príznaky virilizácie, akné, hirzutizmu - rastu vlasov, alopécie - straty, krehkosti, tenkosti vlasov. Na objasnenie diagnózy sa určujú hormonálne hladiny, vykonávajú sa záťažové testy na 17 OH progesterón, genetické štúdie.

Syndróm polycystických vaječníkov

Choroba spojená s metabolickými poruchami v dôsledku nestability endokrinného systému. U pacientov dochádza k zmene pomeru FSH a LH, zvýšenej sekrécii testosterónu, inzulínu. K ovulácii nedochádza vo vaječníkoch, folikuly sa transformujú do početných cystických útvarov, ktoré podporujú zápalový proces a spôsobujú stvrdnutie membrány. Toto sú charakteristické znaky patológie, ktoré sa nachádzajú na ultrazvuku.

Itsenko-Cushingov syndróm

Skupina chorôb, pri ktorých dochádza k dlhodobému účinku glukokortikoidov na organizmus. Patológia je spôsobená zvýšenou produkciou AHTC, ktorá môže spôsobiť zvýšenie 17 OP v krvi.

Nádory

Nádory nadobličiek, vaječníkov, cysty produkujúce hormóny. Vedú tiež k hormonálnej nerovnováhe prostredníctvom spätnej väzby..

Hypotalamický syndróm

Vyskytuje sa v dôsledku traumy v hypotalame, psychogénnych porúch, počas reštrukturalizácie tela počas tehotenstva. Môže spôsobiť rozvoj Itenko-Cushingovej choroby.

Užívanie progesterónových liekov

To je relevantné pre ženy s neplodnosťou, u ktorých sa prejavuje správanie IVF.

Môžu existovať aj ďalšie dôvody pre zvýšenie hydroxyprogesterónu, preto by mal byť pacient pri výbere spôsobu liečby starostlivo vyšetrený, aby stanovil presnú diagnózu.

Komplikácie

Keď stúpne 17 OH progesterón, jednou z hlavných komplikácií tohto stavu je neplodnosť. Navyše, aj použitie technológií asistovanej reprodukcie môže byť zbytočné, pretože dochádza k predčasnému ukončeniu tehotenstva (potrat, vyblednutie). Žiadosťou žien o vyšetrenie sú často skoré potraty alebo zmrazené tehotenstvo. A keď sa zistí, že je 17 OP vo folikulárnej fáze zvýšených, začnú hľadať príčinu patológie za účelom vykonania vhodnej liečby.

Vysoká hladina tohto hormónu môže mať vplyv aj na ďalšie systémy v tele. Napríklad spôsobuje nadmerné zaťaženie kardiovaskulárneho systému a ak sa problém neodstráni včas, zvyšuje sa riziko vzniku infarktu myokardu..

Vďaka účinku látky na mozgové tkanivo, najmä na hypotalamus, si pacienti často všimnú zhoršenie pamäti, zábudlivosť. Dlhodobé vystavenie môže viesť k poruchám mozgovej činnosti, vzniku duševných porúch, pretože hormón ovplyvňuje receptory zodpovedné za chuť, radosť, potešenie. Pacienti majú zmeny nálady, objavuje sa depresia.

Pri užívaní liekov obsahujúcich progesterón (Utrozhestan, Proginorm atď.) Musíte byť veľmi opatrní. Používajú sa pri liečbe neplodnosti, IVF. Je potrebné prísne dodržiavať dávkovanie, pretože nadmerný obsah progesterónu v krvi má imunosupresívny účinok. Ak je na implantáciu embrya potrebné znížiť imunitu ženy, aby telo neodmietlo vajíčko ako cudzí prostriedok, potom nadmerný obsah hydroxyprogesterónu vedie k bezbrannosti proti infekciám..

Keď je potrebné ošetrenie

Aj keď sa zistí, že 17 OH progesterón je zvýšený, liečba nie je vždy nutná. Ak sa vykoná iba jedna analýza, vo folikulárnej fáze môže byť zvýšená koncentrácia hydroxyprogesterónu spojená s nasledujúcimi situáciami:

  • Činidlá používané v laboratóriu sú citlivejšie, preto je potrebné porovnávať ukazovatele s referenčnými hodnotami, a nie s tabuľkou noriem, ktoré sú zvyčajne uvedené vedľa výsledku..
  • Pred vykonaním analýzy bol pacient nervózny a strach spôsobil zvýšenie sekrécie kortizolu a 17 OP.
  • Subjekt užíva progesterónové lieky.

V takýchto prípadoch by ste sa nemali obávať, mali by ste analýzu vykonať znova a mať na ňu náležitý príprava. Keď sa krv daruje v luteálnej fáze, vysoká koncentrácia môže naznačovať, že žena je tehotná, a to by sa malo objasniť. Počas tehotenstva je ťažšie určiť, či je progesterón 17 OH zvýšený, preto sa liečba vykonáva iba vtedy, ak jeho hodnoty prekračujú normu 2-3 krát.

Ak bola liečba predpísaná pre neplodnosť, potom ženy často zaujímajú, či by sa v nej malo pokračovať aj po tehotenstve. V takejto situácii sa lekár riadi stupňom nárastu ukazovateľov a pohlavím dieťaťa. Pretože vysoký hydroxyprogesterón pri vrodenej hyperplázii nadobličiek spôsobuje virilizáciu, mala by sa tiež skontrolovať hladina dehydroepiandrosterónsulfátu (DHEA-S). A ak je vysoká, liečba je predpísaná iba s vysokou mierou pre tehotné ženy, ktoré nesú plod ženy, aby sa zabránilo virilizácii a hermafroditizmu.

Ako znížiť

Pred začatím liečby by sa mala zistiť príčina patologického stavu. To si môže vyžadovať ďalšie klinické štúdie týkajúce sa hladiny progesterónu, testosterónu a ďalších hormónov. Vykonávajú tiež špeciálne záťažové testy na zistenie vrodenej adrenokortikálnej insuficiencie, ultrazvukovú diagnostiku, počítačové, magnetické rezonančné vyšetrenie. Po stanovení konečnej diagnózy sa vypracuje plán liečby.

Zníženie progesterónu v PCOS a v nádoroch

Neplodnosť na pozadí PCOS si vyžaduje komplexnú terapiu. Na tento účel sú predpísané kombinované perorálne kontraceptíva (COC), ktoré upravujú menštruačný cyklus a hladinu hydroxyprogesterónu. Ak po korekcii nedôjde k tehotenstvu, použijú sa iné spôsoby terapie - stimulácia ovulácie alebo chirurgické ošetrenie s disekciou sklerotizovanej ovariálnej membrány..

Taktika liečby cyst produkujúcich hormóny, nádorov vaječníkov alebo novotvarov nadobličiek je obvykle funkčná. Patologické zameranie sa odstráni chirurgicky. S cystou žltého telieska je v niektorých prípadoch možná konzervatívna liečba COC. Až potom plánujú otehotnieť.

Znížený hormón s dysfunkciou nadobličiek

Vrodená dysfunkcia nadobličiek sa lieči glukokortikoidmi. Liečivo, dávkovanie a trvanie podávania vyberá lekár. Zvyčajne sú predpísané tablety dexametazónu alebo metylprednizolónu. Dávka lieku je rozdelená na 2-3 dávky denne. Terapia sa vykonáva, kým sa nezníži 17 OH progesterón, potom sa postupne znižuje dávka lieku a plánuje sa tehotenstvo.

Počas tehotenstva je tehotná žena pod dohľadom lekára. Rozhodnutie o pokračovaní v liečbe počas tehotenstva sa prijíma od prípadu k prípadu. Ak hladina hydroxyprogesterónu zostáva vysoká a presahuje normu o 2 až 3 krát, je opäť predpísaná hormonálna terapia, najmä keď sa potvrdí plod ženy. V závažných prípadoch môže byť liek potrebný počas celého života.

Liečba Itenko-Cushingovho syndrómu

Môže sa tiež liečiť konzervatívne (hormonálna terapia) a operatívne. Napríklad pri nádoroch hypofýzy je možné ožarovanie postihnutej oblasti alebo odstránenie formácie.

Pretože sa hormonálne lieky používajú na zníženie hladiny 17 OP, lekár by mal predpísať a sledovať liečbu. Nie je možné upraviť hormonálne pozadie inými prostriedkami, môžu sa však použiť ako ďalší faktor.

Výživa so zvýšeným progesterónom

Z prostriedkov tradičnej medicíny sa používajú nálevy z jarabinových kvetov, karafiátov (kvety, púčiky), semienok mrkvy, stonky vrchovej maternice a ďalších. Môžete ich však brať až po konzultácii s lekárom..

Liečba môže tiež urýchliť správna diétna výživa. Diéta pre takúto patológiu by mala obsahovať minimálne množstvo bielkovinových výrobkov a mala by byť nasýtená zeleninou a ovocím. Užitočné sú jedlá z mrkvy, zemiakov, cvikly, cibule, strukovín (hrášok). Je tiež potrebné nasýtiť telo vitamínom C, ktorý je bohatý na citrusové plody, čerstvé bylinky, bobule rakytníka, maliny.

Zvýšenie hladiny hydroxyprogesterónu naznačuje hormonálne poruchy spojené s rôznymi patológiami, ktoré si vyžadujú liečbu a korekciu. Môže to spôsobiť neplodnosť a potrat. Liečba sa vyberá v závislosti od príčiny zmeny hormonálnych hladín.

Top