Kategórie

Zaujímavé Články

1 Jód
Hormonálne lieky: pre ženy, deti a mužov, tradičné hormonálne lieky a hormonálna antikoncepcia
2 Jód
Epifýza šišinky: podstata patológie a príznaky, nebezpečenstvo a hlavné typy liečby
3 Skúšky
Ako znížiť FSH
4 Rakovina
17-OH progesterón zvýšený v tehotenstve - príčiny a liečba
5 Hrtan
Vdýchnutie hydrokortizónom
Image
Hlavná // Hrtan

Príčiny a liečba opuchu hrtana


Edém hrtana je opuch tkaniva, ktorý spôsobuje zúženie lúmenu orgánu. To sa deje za prítomnosti určitých chorôb..

  • Príčiny edému hrtana ↓
  • Príznaky ↓
  • Prvá pomoc ↓
  • Súvisiace príznaky opuchu hrdla: čo naznačujú? ↓
  • Diagnostika ↓
  • Možnosti liečby pre deti a dospelých ↓
  • Možné komplikácie ↓
  • Preventívne opatrenia ↓

Je potrebné bojovať proti opuchom, pretože môžu spôsobiť udusenie a smrť. O tom, aké príznaky sprevádzajú takýto edém, ako poskytnúť prvú pomoc a ako ju liečiť, povieme v článku.

Príčiny edému hrtana

V závislosti od príčiny je edém hrtana obmedzený, pri ktorom dochádza k miernemu zväčšeniu tkaniva a je difúzny. V druhom prípade dôjde k výraznému zúženiu hrtana, čo výrazne komplikuje dýchanie..

Edém hrtana, ktorý sa najčastejšie vyskytuje v detstve, ako aj u dospelých mužov vo veku 19-35 rokov, môže byť vyvolaný z nasledujúcich dôvodov:

Edém hrtana, ktorý sa najčastejšie vyskytuje v detstve a u dospelých mužov vo veku 19-35 rokov

Hnisavé zápalové procesy (tonzilitída, laryngitída, absces epiglottis, tonzilitída, flegmón). Zápal je sprevádzaný silnou bolesťou;

  • Choroby infekčnej povahy (chrípka, osýpky, šarlach, záškrt). Infekčný edém hrtana je najbežnejším typom tejto patológie;
  • Chronické choroby spôsobené infekciami (tuberkulóza, syfilis);
  • Poškodenie hrtana mechanickej povahy alebo uviaznutie cudzích predmetov;
  • Chemické poškodenie sliznice hrtana, vdychovanie horúcej pary alebo výparov jedovatých plynov, tepelné popáleniny;
  • Quinckeho edém (tiež nazývaný angioedém). Vyvíja sa veľmi rýchlo, čo súvisí s reakciou tela na chemikálie, prípravky obsahujúce jód a vitamín B, peľ a jedy hmyzu a parazitov. V takom prípade je potrebné okamžite prijať opatrenia, pretože edém postupuje rýchlo a je často smrteľný;
  • Prenikanie do tela látok, ktoré spôsobujú alergickú reakciu (prach, vlna, lieky, určité druhy výrobkov);
  • Choroby pečene, obličiek, srdcového svalu;
  • Porušenie krvného obehu v cievach prechádzajúcich v oblasti hrtana, čo vedie k stlačeniu lymfatických uzlín;
  • Chirurgické zákroky vykonané v oblasti hrtana;
  • Röntgenové alebo radiačné žiarenie, pri ktorom lúče smerovali do oblasti krku;
  • Benígne a zhubné novotvary hrtana
  • U detí sa opuch oblasti hrdla najčastejšie vyvíja s chorobami, ako sú kríže, záškrt hrtana, laryngospazmus, hltanový absces..

    Príznaky

    Ak tkanivá hrtana napučiavajú, pozorujú sa tieto príznaky:

    Edém hrtana s angínou

    bolesť v krku;

  • dýchavičnosť;
  • suchý kašeľ;
  • všeobecná slabosť;
  • zvýšená srdcová frekvencia;
  • hojný tok studeného potu;
  • Nárast teploty;
  • úzkosť;
  • pocit nepohodlia, pocit cudzieho telesa v krku;
  • zmena zafarbenia hlasu: stáva sa hluchým a chrapľavým;
  • chrapot, v niektorých prípadoch - úplná strata hlasu;
  • ťažkosti s dýchaním sprevádzané charakteristickým hlukom;
  • Podráždenosť.
  • Prvá pomoc

    Pri edéme hrtana existuje riziko úmrtia pacienta spojené s udusením alebo hypoxiou mozgu.

    Aby sa tomu zabránilo, je potrebné prijať nasledujúce opatrenia:

    Aj keď sú príznaky edému mierne, mali by ste sa obrátiť na zdravotnícke zariadenie

    zavolajte tím záchrannej služby;

  • ak je to možné, chráňte pacienta pred alergénom;
  • zabezpečiť príliv čerstvého vzduchu;
  • položte pacienta tak, aby bola hlava naklonená nabok, a nohy boli mierne zdvihnuté;
  • odstráňte všetko, čo bráni dýchaniu (pevné odevy, kravata), odopnite gombíky;
  • naneste na miesto opuchu niečo studené;
  • ak bol opuch vyvolaný uhryznutím hmyzom, použite škrtidlo, aby sa znížil prienik alergénu do tela;
  • poskytnúť pacientovi veľa nápoja;
  • podať liek, ktorý odstraňuje toxické látky z tela (aktívne uhlie);
  • v prípade potreby použite vazokonstrikčné nosné kvapky, ktoré pomáhajú obnoviť nazálne dýchanie;
  • pri absencii dýchania vykonajte akciu na jej umelú obnovu, pri absencii pulzu vykonajte nepriamu masáž srdca.
  • Aj keď sú príznaky edému mierne, mali by ste sa obrátiť na lekársku inštitúciu..

    Sprievodné príznaky opuchu hrdla: čo naznačujú?

    Pri edéme hrtana možno pozorovať ďalšie príznaky, ktorých prítomnosť umožňuje podozrenie na hlavnú príčinu, ktorá spôsobila tento jav.

    Tabuľka 1. Dodatočné vzhľady a ich význam:

    Dodatočný príznakHodnota
    Nosová kongesciaTento jav vo väčšine prípadov naznačuje chorobu z prechladnutia.
    Sčervenanie mandlí, bolesť hrdla, horúčkaAngína
    Horúčka, kožné vyrážky, nízky krvný tlakSyndróm toxického šoku
    Červené bolesti v krku, biele škvrny na slizniciach hrdlaStreptokoková infekcia
    Opuchnutá priedušnica, opuchnuté hrdlo, pocit hrčky v krkuZvýšenie veľkosti štítnej žľazy, ktoré je spojené so zvýšením hladiny hormónu stimulujúceho štítnu žľazu
    Opuch jazykaTento príznak môže byť spôsobený popáleninami, bodnutím hmyzom

    Diagnostika

    Pri príznakoch edému hrtana sú pacientovi predpísané štúdie, pomocou ktorých sa diagnostikuje. Na diagnostike a liečbe edému hrtana sa podieľa otolaryngológ.

    Metódy vyšetrenia pacienta s opuchom zahŕňajú:

    Na diagnostike a liečbe edému hrtana sa podieľa otolaryngológ

    vizuálna kontrola;

  • nepriama laryngoskopia;
  • bronchoskopia;
  • štúdium hlasových funkcií;
  • počítačová tomografia mediastinálnych orgánov;
  • röntgen hrtana.
  • Na zistenie príčiny edému sú potrebné diagnostické opatrenia, ako napríklad:

    • všeobecný rozbor krvi a moču;
    • krvný test na imunoglobulín;
    • siatie obsahu z hrtana a priedušnice.

    S týmto javom sa vykonáva diferenciálna diagnostika s cieľom rozlíšiť edém hrtana od onkologických nádorov, akútnych respiračných vírusových infekcií, zápalových procesov, prítomnosti cudzích telies blokujúcich dýchanie.

    Možnosti liečby pre deti a dospelých

    Liečba laryngeálneho edému závisí od príčiny, ktorá tento jav spôsobila..

    Na zápalový edém sa používajú nasledujúce lieky:

    Ako prostriedok symptomatickej terapie možno predpísať bylinné odvarky a infúzie na oplachovanie

    Látky, ktoré potláčajú patogénne mikroorganizmy. Liečivo sa vyberá na základe citlivosti patogénu na pôsobenie určitých skupín liekov. Pacientovi môžu byť predpísané finančné prostriedky Amoxiclav, Bioparox, Ingalipt;

  • Antipyretikum (ibuprofén, paracetamol);
  • Expektoranciá (Prospan, Mukaltin).
  • Tiež s edémom hrtana môžu byť predpísané diuretiká (Indapamid, Furosemid), antihistaminiká (Tavegil, Diazolin), protizápalové lieky (Prednisolón)..

    Ako prostriedok symptomatickej terapie možno predpísať bylinné odvarky a oplachy. Ako suroviny sa používajú šalvia, žihľava, dubový koreň.

    Ak sa opuch zmení na stenózu hrtana, pacientovi sa podajú vazokonstrikčné lieky. Vďaka tejto manipulácii sa rozširuje lúmen hrtana, čo zabraňuje zaduseniu. Môže byť tiež potrebná inhalácia kyslíka.

    Ak akékoľvek opatrenia neodstránili edém, vykoná sa tracheotómia dýchacích ciest. Podstatou tejto manipulácie je excízia tkaniva hrdla, po ktorej nasleduje zavedenie trubice, ktorá poskytuje kyslík do pľúc..

    Možné komplikácie

    Edém hrtana môže spôsobiť komplikácie, ako sú:

    Edém hrtana môže byť spôsobený zápalom aj poškodením tkaniva

    stenóza dýchacích ciest;

  • asfyxia nasledovaná smrťou pacienta;
  • hladovanie kyslíkom, ktoré ovplyvňuje stav všetkých tkanív, orgánov a systémov tela;
  • hypertrofia srdcového svalu;
  • zvýšená priepustnosť krvných ciev.
  • Závažnosť následkov edému hrdla závisí od základnej príčiny, zanedbania patologického procesu.

    Preventívne opatrenia

    Aby ste znížili riziko vzniku laryngeálneho edému, musíte postupovať podľa týchto odporúčaní:

    • urýchlene liečiť choroby horných dýchacích ciest a infekčné choroby;
    • vyhýbajte sa kontaktu s alergénmi, vdychovaniu pár alkálií a kyselín, horúcemu vzduchu;
    • zabráňte vniknutiu cudzích telies do dýchacích ciest;
    • vyhnúť sa poškodeniu oblasti krku;
    • pri prvých príznakoch zápalových a infekčných procesov sa obráťte na otolaryngológa.

    Edém hrtana môže byť spôsobený zápalovými procesmi aj poškodením tkaniva. Tento stav, ak sa nelieči, vedie k stenóze dýchacích ciest a zaduseniu..

    Je dôležité byť schopný poskytnúť pacientovi včasnú pomoc, pretože pri bleskurýchlom vývoji edému sa človek rýchlo udusí.

    2017-2020 © DantoLand - online časopis o stomatológii. Všetky práva vyhradené. Pri kopírovaní materiálov na stránkach - odkaz na našu stránku, je potrebný zdroj.

    119334, Moskva, Leninský výhľad, 41/2, poschodie 2

    Príznaky a liečba opuchu hrdla

    Edém epiglottis, hrtana a hrdla sa všeobecne označuje ako patologické procesy, ktoré sa vyvíjajú na pozadí určitého provokujúceho faktora. Opuch na krku sa môže vyskytnúť v dôsledku zápalových alebo nezápalových procesov. Vzhľad opuchu krku naznačuje prítomnosť určitej choroby alebo porúch vo fungovaní dýchacieho alebo imunitného systému tela. Intenzita opuchu závisí aj od príčiny jeho výskytu: môže sa vyskytnúť mierny opuch a niekedy opuchne krk, takže človek pociťuje pocit ťažkosti s dýchaním. V najnebezpečnejších prípadoch dôjde k uduseniu, ktoré môže predstavovať skutočnú hrozbu pre ľudský život. Ak existuje predispozícia na opuch hrdla alebo ak bol predtým (raz alebo viackrát) pozorovaný opuch sliznice hrdla, je prvým krokom stanovenie príčiny, na základe ktorej je hrdlo opuchnuté. Osoba trpiaca touto patológiou by tiež mala vedieť, čo má robiť s opuchom hrdla a ako odstrániť opuch (ktorý liek má použiť). Liečba opuchu a predpisovania liekov vykonáva špecialista. Samodiagnostika a samoliečba sú vylúčené, pretože môžu predstavovať nebezpečenstvo pre zdravie a život.

    Dôvody, prečo hrdlo opuchne

    Príznaky edému hrtana

    Diagnostický proces

    Ak je hrdlo opuchnuté, je potrebné kontaktovať lekársku inštitúciu a požiadať o lekársku pomoc. Prvým konzultovaným špecialistom je otolaryngológ (ORL). Lekár na základe vyšetrenia a odberu anamnézy urobí predpoklad o príčine opuchu hrdla..

    Prvá pomoc pri opuchoch

    Ak alergén vstúpi do tela uhryznutím, porezaním alebo ranou, aby sa zabránilo jeho rozšíreniu, priložte tesne nad povrch rany tesný obväz..

    Edém hrtana, ako sa nazýva

    Alergia sa považuje za zvláštnu citlivosť ľudského tela na určité látky, na ktoré imunitný systém reaguje negatívne.

    Toto ochorenie postihuje až 75% ľudí na svete..

    Až 50% detí mladších ako jeden rok je citlivých na alergické reakcie, ktoré sa môžu prejaviť ako opuch hrdla.

    Príčiny opuchu

    Existujú faktory, ktoré vyvolávajú ochorenie.

    Bežne sa vyskytujú:

    1. domáci prach;
    2. peľ z kvitnúcich rastlín;
    3. zvieracie chlpy;
    4. chemické činidlá;
    5. určitá skupina liekov;
    6. nejaké jedlo.

    Alergény sa dostávajú na sliznicu hrdla a vyvolávajú zápalové procesy. Keď sa choroba rozšíri, objaví sa opuch.

    Pre človeka je ťažké prehltnúť jedlo, pretože v krku je cítiť hrčku. Svaly sa začnú aktívne sťahovať, opuch, ktorý sa šíri po celej ploche hltana, rastie a blokuje prístup kyslíka v horných dýchacích cestách..

    Pacient sa začne dusiť, objaví sa dýchavičnosť.

    Príznaky

    Alergickú laryngitídu môžu sprevádzať nasledujúce príznaky:

    1. hlas sa stáva chrapľavým;
    2. pocit pálenia a suchosť na sliznici;
    3. kašeľ je bolestivý;
    4. sú možné zimnice a horúčka;
    5. bledý tón pleti;
    6. ťažké dýchanie;
    7. v krku je pocit cudzieho telesa;
    8. spúta sa uvoľňuje počas kašľa;
    9. pri prehĺtaní sa objaví bolesť, bolesť v krku.

    Etapy

    Choroba má niekoľko štádií vývoja..

    V počiatočnom štádiu sa objaví silný opuch, ktorý sa šíri dolu hrdlom a ovplyvňuje svaly. Začnú sa nedobrovoľne uzatvárať..

    Kŕče spôsobujú dýchavičnosť, bolesti a bolesti v krku. Pri vývoji alergie sa pozoruje začervenanie slizníc a ohniská zápalu..

    V dôsledku silného opuchu sú upchaté horné dýchacie cesty, pacient má ťažkosti s dýchaním. Začnú sa objavovať astmatické záchvaty.

    Quinckeho edém

    Osoba má angioedém, ktorý postihuje sliznicu a tkanivo pod kožou. Opuch sa môže rozšíriť do kĺbov, orgánov a sliznice mozgu.

    Osoba má nasledujúce príznaky:

    1. zmena hlasu;
    2. pozoruje sa dýchanie píšťalkou;
    3. reč je narušená v dôsledku zvýšenia jazyka, pier, líca;
    4. objaví sa žihľavka, pľuzgiere, ktoré spôsobujú silné svrbenie;
    5. náhle začne dýchavičnosť;
    6. žily na krku sú veľmi zväčšené;
    7. na pokožke je modré sfarbenie;
    8. môžu sa objaviť kŕče;
    9. človek stratí vedomie;
    10. prístup kyslíka k hrtanu je blokovaný, čo vedie k asfyxii.

    Asfyxia

    Astma začína náhle. Často sa mylne považuje za astmatický záchvat.

    Je veľmi dôležité poznať príznaky, aby ste vyhľadali včasnú lekársku pomoc. Najbežnejšie príznaky asfyxie sú:

    1. ťažké dýchanie;
    2. je počuť pískanie a pískanie;
    3. začína silný kašeľ;
    4. uvoľňuje sa biele spútum;
    5. pokožka sčervená;
    6. človek môže omdlieť.

    Diagnostika

    Alergická laryngitída sa líši od vírusových a infekčných ochorení hrtana, so záškrtom, s tracheitídou, so zápalom pľúc..

    Na stanovenie správnej diagnózy vykoná lekár pacientovi niekoľko diagnostických postupov, medzi ktoré patrí:

    1. laryngoskopia, ktorá vyšetruje hrtan. Pomocou špeciálnej trubice, na konci ktorej je pripevnená miniatúrna kamera, sa vykoná potrebné vyšetrenie;
    2. pacient je testovaný na IgE;
    3. vykonávať všeobecné testy na alergické testy;
    4. v prípade potreby sa vykoná biopsia na vyšetrenie zapáleného tkaniva hrtana.

    Foto hrdla a Quinckeho edém

    Quinckeho edém zvonka na hrdle nie je príliš výrazný, ale „vnútri“ na hrtane je veľmi zreteľný a nebezpečný..

    Je nemožné vidieť hrtan na vlastnej koži v obyčajnom zrkadle, ale pre porovnanie sú tu dva obrázky hlasiviek..

    Normálne hlasivky

    Edém hrtana, hlasové záhyby sú prakticky uzavreté. Z tohto dôvodu existuje charakteristické dýchanie s opuchom - ťažké, pískavé, chrapľavé.

    Quinckeho edém na tvári

    Liečba

    V akútnom priebehu ochorenia je pacient odoslaný do nemocnice. Doma sa liečba alergickej laryngitídy vykonáva prísne pod dohľadom lekára..

    V závislosti od príznakov sa odporúčajú nasledujúce opatrenia:

    • užívanie antihistaminík: Suprastin, Tavegil;
    • priebeh antibiotík;
    • užívanie sulfónamidov;
    • používajte mukolytiká: Bromhexin, Ambroxol;
    • používajú sa nosné kvapky alebo spreje: Ksilen, Rinostop, Marimer;
    • komplexy vitamínov;
    • sedatíva: Seduxen, Tosepam, Relanium;
    • je potrebné kloktať roztokom furacilínu.

    Pacient musí tiež denne piť alkalickú minerálnu vodu, inhalovať sódou, pred spánkom sa kúpať v teplom kúpeli, užívať Diazolin s difenhydramínom na znecitlivenie tela..

    Vyvarujte sa fajčenia a alkoholu, vyhýbajte sa kontaktu s dráždivými látkami.

    Núdzová pomoc - čo robiť pred príchodom sanitky

    Je veľmi dôležité poskytnúť pacientovi prvú pomoc počas útoku pred príchodom tímu lekárov.

    1. Ak je to možné, odstráňte dráždivú látku, ktorá vyvolala útok.
    2. Ak je pacient pri vedomí, dajte mu vypláchnuť hrdlo minerálnou vodou.
    3. Je vhodné pacienta usadiť. Chrbát by mal spočívať na akejsi opore.
    4. Dajte osobe akékoľvek antihistaminikum.
    5. Ak dôjde k uduseniu v dôsledku potravinovej alergie, podajte Smectu alebo aktívne uhlie.
    6. Otvorte okno na čerstvý vzduch.
    7. Rozopnite golier, odstráňte žmýkanie.
    8. Postriekajte tvár a telo studenou vodou.
    9. Na zmiernenie opuchu si priložte na hrdlo studenú vyhrievaciu podložku alebo ľadový obklad.
    10. V prípade zastavenia srdca masáž. Pri 15 tlakoch sa 2-krát nadýchnite. Masírujte až do príchodu sanitky.

    Funkcie u dieťaťa

    Hrtan dieťaťa má tvar lieviku. Má úzky priesvit a malú veľkosť, tkanivo chrupavky je voľnejšie.

    Kvôli týmto vlastnostiam sa zdravotné riziko edému niekoľkonásobne zvyšuje v porovnaní s komplikáciami u dospelých. Opuchy sa šíria rýchlosťou blesku. Zadusenie môže nastať za 1-2 minúty.

    Preto je dôležité poznať príznaky choroby u detí, aby ste mohli okamžite poskytnúť prvú pomoc..

    Najbežnejšie znaky sú:

    1. ťažkosti s dýchaním, preťaženie;
    2. štekajúci kašeľ;
    3. pri dýchaní sa jugulárna fossa potopí;
    4. hlas sa stáva chrapľavým;
    5. objaví sa silná tachykardia;
    6. dieťa začne panikať;
    7. pokožka bledne;
    8. objaví sa studený pot;
    9. oblasť nazolabiálnych záhybov sa stáva modrastou.

    Dôsledky opuchu

    Alergická laryngitída je život ohrozujúce ochorenie, ktoré si vyžaduje povinnú liečbu. Pri nepriaznivom vývoji situácie sa začína rozvíjať stenóza.

    Dochádza k úplnému alebo čiastočnému prekrytiu hlasiviek, ktoré vedie k asfyxii. Nastane zástava srdca, človek upadne do kómy a zomrie.

    Kedy navštíviť lekára

    Pacienta je potrebné upozorniť na najmenšie príznaky vývoja alergie. Ak začnú problémy s dýchaním, objaví sa opuch a dýchavičnosť.

    Je potrebné čo najskôr užiť antihistaminiká a zmierniť opuchy studenými obkladmi. Potom okamžite zavolajte sanitku, ktorá poskytne kvalifikované ošetrenie.

    Osoba náchylná na alergie by mala starostlivo sledovať svoje zdravie..

    Domáca lekárnička by mala vždy obsahovať antihistaminiká na poskytnutie prvej pomoci. Dvakrát ročne je dôležité navštíviť alergológa a vypiť všetky predpísané lieky na profylaxiu. Vyhnete sa tak alergickej laryngitíde..

    Opuch hrdla - rýchle odstránenie nebezpečného stavu

    Prečo hrdlo opuchne

    Opuch hrdla by sa nemal zamieňať s opuchmi iných orgánov na krku, napríklad:

    • opuchnuté lymfatické uzliny;
    • vonkajšie vriedky a abscesy;
    • opuch zapálených žliaz;
    • ovčie kiahne,
    • prasiatko,
    • mononukleóza;
    • syfilis.

    Všetky tieto choroby vedú k vonkajšiemu opuchu na krku. Vždy musíte pamätať na to, že laryngeálny edém nie je hmatateľný. Prejavujú sa radom znakov, ktoré nemožno prehliadnuť. Ak je hrdlo opuchnuté, mali by ste okamžite konzultovať s lekárom a zistiť príčinu. Patológia je veľmi nebezpečná. Môže to stáť pacienta život. Existuje veľa faktorov vedúcich k edému.

    1. Alergény vyvolávajú opuch dýchacích ciest. Quinckeho edém súvisí s ich požitím. Choroba je smrteľná. Počas niekoľkých minút nádor zachytí všetky tkanivá hrdla: oblohu, hltan, jazyk, ústnu dutinu, hrtan. S prechodom edému do lymfatických uzlín nastáva udusenie.

    Edém hrtana sa môže vyvinúť v dôsledku vniknutia cudzích telies. Rybie kosti uviaznuté v oblasti hltana, zvyšky tuhej potravy, malé predmety - to všetko môže viesť k edému. Vo väčšej miere to platí pre deti. Problémy sa však vyskytujú aj dospelým..

    Angína môže spôsobiť opuch v oblasti hltana. Infekcia postihuje palatinové mandle. Choroba je sprevádzaná:

    • vysoká horúčka;
    • edém hrtana;
    • bolesť hrdla;
    • chrapot hlasu.

    Liečba je predpísaná lekárom. Pôvodcami choroby sú rôzne baktérie. Na správne ošetrenie musíte zistiť povahu lézie. K tomu pomôže krvný test..

    Dôvody

    Vzhľad opuchu v hltane nie je náhodný. Toto je signál, že v tele sú problémy. Edém hrtana je spôsobený:

    • prehĺtanie cudzích predmetov;
    • chemické popáleniny;
    • mechanické zranenie;
    • stlačenie ciev krku, pri ktorých je narušený krvný obeh;
    • zranenia počas operácie;
    • použitie horúceho jedla, ktoré spôsobuje popáleniny tkanív;
    • radiačná terapia do oblasti krku;
    • Röntgenové vyšetrenia;
    • zápal lymfatických ciev;
    • vývoj novotvarov.

    Keď opuchne hrdlo, príčinou môžu byť zápaly, alergické reakcie, exacerbácia chronických infekcií. Pri diagnostikovaní dochádza k opuchu:

    • choroby pečene, obličiek;
    • patológie kardiovaskulárneho systému;
    • zápal väzov v krku;
    • dysfunkcie arytenoidnej chrupavky;
    • zápal mandlí;
    • edematózna laryngitída;
    • faryngitída;
    • šarlach;
    • osýpky;
    • týfus;
    • chrípka;
    • bolesť hrdla;
    • ARVI.

    Príčiny edému

    Edém nie je nezávislá patológia hrdla, ale iba jeden zo znakov patologického procesu. Dôvody najčastejšie spočívajú v infekčných faktoroch. Opuch hrtana sprevádza zápalové procesy. Je ľahko rozpoznateľný podľa rôznych stupňov bolesti. Lokalizácia a sila bolesti budú závisieť od typu infekcie alebo od prítomnosti inej patológie.

    Pri angíne je bolesť taká silná, že človeka bolí pri dýchaní. Pri faryngitíde nie je silná bolesť pri prehĺtaní. Najnebezpečnejší opuch hrdla nie je sprevádzaný bolesťou. Alergický edém sa rýchlo šíri a spôsobuje dusenie. Opuch hrdla so záškrtom tiež nespôsobuje bolesť. Ale práve tieto prejavy sú znakmi najnebezpečnejších chorôb..

    Ako sa líši angioedém od žihľavky?

    Angioedém a žihľavka sú výsledkom rovnakého patologického procesu, takže sú si v niektorých ohľadoch podobné:

    • Oba klinické prejavy často koexistujú a prekrývajú sa: urtikáriu sprevádza angioedém v 40-85% prípadov, zatiaľ čo angioedém sa môže vyskytnúť bez urtikárie iba v 10% prípadov..
    • Úle sú menej závažné, pretože postihujú iba povrchové vrstvy kože. Angioedém zas ovplyvňuje hlboké podkožné tkanivo.
    • Urtikaria je charakterizovaná dočasným nástupom erytematóznej a svrbiacej reakcie v presne určených oblastiach dermy (výskyt viac či menej červených a vyvýšených pľuzgierov). Pri angioedéme si naopak pokožka zachováva normálny vzhľad bez pľuzgierov. Okrem toho môže opuch pokračovať bez svrbenia..

    Hlavné rozdiely medzi urtikáriou a angioedémom sú uvedené v nasledujúcej tabuľke:

    FunkciaAngioedémŽihľavka
    Zapojené tkanivoPodkožie (subkutánna vrstva) a submukóza (pod dermou).Epidermis (vonkajšia vrstva kože) a dermis (vnútorná vrstva kože).
    Postihnuté orgányKoža a sliznice, najmä očné viečka, pery a orofarynx.Iba koža.
    TrvaniePrechodné (24-96 hodín).Prechodné (zvyčajne

    Známky edému zadnej steny hrtana súvisia: jeden nasleduje po druhom. Infekcia, ktorá zasiahla sliznicu, spôsobuje zápal. Zápalový proces vedie k začervenaniu a opuchu. Šíriaca sa infekcia napáda čoraz viac oblastí a dosahuje hlasivky. Zapálené väzy zhustnú, čo vyvoláva afóniu. Opuchnutá sliznica zužuje lúmen pažeráka. To vedie k ťažkostiam a bolestiam pri prehĺtaní..

    Odporúčame prečítať si viac o príčinách, prejavoch a liečbe alergického edému hrtana

    Šíriaci sa zápal ovplyvňuje okolité lymfatické uzliny, čo má za následok bolesť pri otáčaní hlavy. Opuchnutý hrtan zabráni voľnému prechodu vzduchu a vytvorí dýchavičnosť. Slabé nasýtenie tela kyslíkom vedie k všeobecnej nevoľnosti, blanšírovaniu pokožky.

    S opuchom zadnej časti hrdla spôsobeným alergiou sa k týmto príznakom pridávajú slzenie a svrbenie v krku, nose a ušiach. Dýchavičnosť sa objavuje pri fyzickom a emočnom strese. V extrémnej miere sa môže prejaviť hypoxia, respiračná arytmia, kŕče. Hlavným rozdielom medzi infekčnou príčinou edému hrdla a alergickým sú vedľajšie príznaky. Ak je opuch sprevádzaný svrbením, potom ide o alergiu..

    Príčiny edému hrdla nie sú vždy na povrchu. Vo väčšine prípadov sú spojené s bolesťami hrdla a alergiami. Ale opuch môže viesť k:

    1. Retrofaryngeálny absces - tvorba furuncle na zadnej strane hrtana.
    2. Gastroezofageálna refluxná choroba - patológia, pri ktorej sa obsah žalúdka vracia do hrdla a kyseliny v ňom obsiahnuté dráždia zadnú stenu.
    3. Poranenie hrdla spôsobené cudzími telesami.
    4. Kandidóza. Táto plesňová infekcia niekedy postihuje tkanivá hrtana.

    Presnú diagnózu je možné urobiť analýzou celého súboru príznakov. Rozhodujúce slovo vždy zostáva pri diagnostických štúdiách.

    Prvá pomoc

    Pri rýchlo rastúcich príznakoch edému a stenózy hrtana je potrebné zavolať sanitku a potom pokračovať v samostatnom poskytovaní prvej pomoci:

    1. Upokojte pacienta, pretože strach a panika zvyšujú potrebu kyslíka v tkanive a rýchlosť dýchania.
    2. Zabezpečte čerstvý vzduch otvorením okna, odstránením alebo uvoľnením tesného oblečenia.
    3. Vykonajte rušivé procedúry (kúpele na nohy alebo na sedenie s postupným zvyšovaním teploty vody z 36 na 43 ° C).
    4. Poskytnite výdatný teplý nápoj.
    5. Pokiaľ je to možné, vdychujte alkalický roztok pomocou rozprašovača.


    V rámci prvej pomoci môžete vykonať inhaláciu rozprašovača alkalickým roztokom

    Pri laryngospazme pomáhajú zmierniť útok nasledujúce postupy:

    • postrek tváre studenou vodou;
    • stlačenie špachtľou na koreň jazyka;
    • podráždenie prstami koreňa jazyka a zadnej časti hltana, aby sa vyvolalo zvracanie;
    • podráždenie dolných častí nosových priechodov bavlnenou turundou pred kýchaním.

    Nikdy nepoužívajte prsty na odstránenie cudzieho telesa! Pri takýchto pokusoch existuje vysoké riziko jeho zatlačenia do dolných dýchacích ciest s rozvojom asfyxie.

    Edém sliznice

    Tkanivá v ústach a hrtane sú sliznice. Je obvyklé rozlišovať niekoľko typov edémov slizníc hrdla:

    • infekčné,
    • symptomatická;
    • toxický;
    • angioneurotický,
    • idiopatický.

    Príznaky infekčného edému hrdla sú bežné. Jeho hlavným príznakom je silná bolesť v hrtane. Symptomatický edém je dôsledkom akéhokoľvek systémového ochorenia: pečeň, srdce, obličky. Toxický edém sa týka prílivu tekutín do voľných tkanív hrtana, ktorý je dôsledkom poškodenia toxickými látkami. Angioedém alebo Quinckeho edém sa vyznačuje absenciou bolesti. Edém je ideopatický, ktorého príčina nebola stanovená..

    Aké diagnostiky sú potrebné?

    Pred liečbou opuchu hrdla musí lekár zistiť príčinu ochorenia. Môže to vyžadovať nasledujúce typy výskumu:

    • priama laryngoskopia;
    • klinický, biochemický krvný test;
    • Ultrazvuk krčnej oblasti, menej často - CT;
    • krvný test na hladinu špecifických imunoglobulínov (typ E);
    • náter z ústnej dutiny, nos na patologickú flóru, citlivosť na antibakteriálne lieky;
    • fibrogastroskopia (ak máte podozrenie na prehltnutie bodného, ​​rezného predmetu, popáleniny).

    V prípade podozrenia na špecifický infekčný proces je predpísaná priama / nepriama aglutinačná reakcia, ELISA, PCR. Pomocou týchto analýz je možné zistiť fragmenty patogénov a protilátky proti nim cirkulujúce v krvi..

    Ak má človek problémy s kardiovaskulárnym alebo endokrinným systémom, potom bude súčasťou plánu vyšetrenia: echokardiografia (ultrazvuk srdca), elektrokardiogram, ultrazvuk ciev, lipidový profil, biochemický krvný test na hormóny, cholesterol, celkové bielkoviny a pečeňové enzýmy.

    Čo robiť s opuchom hrdla

    Bez ohľadu na povahu edému hrdla sa okamžite vynára otázka: ako s ním zaobchádzať? Najsprávnejšie je okamžite vyhľadať lekára. Moderné metódy liečby a klinická diagnostika umožňujú stanoviť presnú diagnózu. Pri diagnostike opuchu v krku sa používajú nasledujúce metódy:

    1. Vizuálne vyšetrenie otolaryngológa. Lekár pacienta vyšetrí, vypočuje sťažnosti a urobí predbežný záver.
    2. Laryngoskopia. Vyšetrenie hrtana pomocou špeciálneho prístroja - laryngoskopu.
    3. RTG - projekcia vnútorných orgánov pomocou RTG.
    4. Počítačová tomografia je moderná vyšetrovacia metóda, ktorá poskytuje najpresnejší obraz o vnútorných orgánoch.
    5. Bronchoskopia - hardvérová metóda na vyšetrenie priedušnice a priedušiek.

    Pacientovi sú bezpochyby pridelené klinické testy krvi a moču, ako aj biochemický krvný test.

    Tieto metódy vám umožňujú najpresnejšie určiť etiológiu edému a možných patogénov. Podľa jeho etiológie je opuch hrdla zápalový a nezápalový. Pre zápalový edém je charakteristická prítomnosť exsudátu. Táto tekutina je vylučovaná postihnutými tkanivami. Pri nezápalovom opuchu hrdla sa krvnými cievami vylučuje transudát. Zničí sliznice, čo je príčinou edému..

    Ako zmierniť opuch s laryngitídou

    Najčastejšie sa objavuje opuch hrdla s rôznymi formami laryngitídy. Hlavným príznakom tejto choroby je chrapľavý hlas. Pri pokročilom zápale môže hlas úplne zmiznúť. Liečba laryngitídy spočíva v sérii aktivít. Po zistení zápalového procesu sprevádzaného zmenou alebo stratou hlasu by ste mali okamžite ísť do postele a zavolať lekára. Ak konzultácia špecialistu nie je možná, potom je prvým krokom pozornosť k strave.

    Odporúčame prečítať dodatočne Na krku pod kožou je hrčka v podobe hrčky na chrbte vpravo alebo vľavo.

    Pikantné, slané a údené jedlá povedú k úplnej strate hlasu. Mali by ste sa držať tekutých a teplých jedál. Musíte začať brať antibiotiká. Pri angíne a laryngitíde sa používajú lieky skupiny penicilínov: Ampicilín, Amoxicilín, Amoxiclav. Niekedy sú predpísané makrolidy: erytromycín, roxitromycín, Summamed.

    Môžu sa použiť cefalosporíny: Zinacef, Cefotaxime, Cefazolin. Antibiotiká dobre dopĺňajú topické lieky. Ide o aerosóly: Bioparox, Hexoral, Ingalipt. Ak ochorenie nadobudne opakujúcu sa formu, použije sa Interoferon. Tento liek sa používa vo forme čapíkov..

    Čo robiť, ak sa zistí opuch hrdla a lekáreň nie je k dispozícii? V tomto prípade existuje množstvo tradičných liekov, ktoré môžu pomôcť v prípade núdze. Jablčný ocot dobre zmierňuje opuchy. Nezamieňajte si jablčný ocot so stolovým. Jablčný ocot je produkt na spracovanie zrelých jabĺk, ktorý má množstvo prospešných vlastností. Kyslé prostredie produktu prispieva k zničeniu patogénnych baktérií.

    Zničením biotopov mikróbov jablčný ocot zabraňuje šíreniu infekcie. Jedna polievková lyžica octu sa rozpustí v pohári teplej prevarenej vody. Toto riešenie sa používa na kloktanie bolesti v krku..

    Ak nie sú žiadne abscesy, abscesy a abscesy s opuchom v krku, potom sa na liečbu používajú otepľovacie obklady. Najbežnejším liekom je alkoholový kompres. Vata je hojne navlhčená v alkohole a nanášaná na krk. Na vrch je položený igelitový sáčok alebo vrstva voskovaného papiera. Všetko je zabalené v teplej látke. Obklad by sa mal dať na noc. Do rána je bolesť menšia.

    Ako zistiť, či je v hrdle hnisanie alebo nie? Môžete skúsiť vidieť hrtan v zrkadle. To môže byť ťažké urobiť. Lepšie sa zamerať na vonkajšie znaky.

    Ak opuch hrdla prechádza bez teploty, potom nie je žiadny absces. Akákoľvek akumulácia hnisu v dýchacích cestách je sprevádzaná zvýšením telesnej teploty.

    Aby sa zabránilo bolesti v krku a opuchu mandlí, malo by sa v miestnosti vykonať včasné čistenie. Väčšina patogénnych baktérií je skrytá v prachu. Je potrebné častejšie čistiť nábytok a mäkké predmety vysávať. Izby musia byť každý deň dobre vetrané.

    Ako zmierniť alergický edém

    Ak je hrdlo opuchnuté, ale nebolí, potom ide o priame podozrenie na alergický edém. Quinckeho edém je nebezpečný kvôli rýchlosti šírenia. Môže to viesť k uduseniu. Alergický edém sa neobmedzuje iba na hrtan. Šíri sa do ďalších častí tela. Tento typ edému je tiež nebezpečný, pretože človek nie vždy podozrieva na prítomnosť škodlivých alergénov. A môžu byť čímkoľvek. Najčastejšie:

    • akýkoľvek prach: domáci, stavebný, priemyselný;
    • peľ rastlín, častejšie počas obdobia kvitnutia;
    • potravinové výrobky: bobule, ovocie, med, citrusové plody;
    • lieky (dokonca aj jód môže spôsobiť alergie);
    • vtáčie perie a zvieracie chlpy.

    Bolí vás hrdlo, ale máte opuch a ťažkosti s dýchaním? Toto je alergia. Musíte sa poponáhľať, skôr ako dôjde k stenóze hrtana, patologickému zúženiu, ktoré bráni priechodu vzduchu. Čo najskôr musíte zavolať sanitku. Niekedy je nemožné to urobiť a musíte sa sami rozhodnúť, ako rýchlo odstrániť opuch?

    V takom prípade je lepšie uprednostniť lieky. Vhodné:

    • Suprastin;
    • Tavegil;
    • Diazolin;
    • Loratadín;
    • Zyrtec.

    Ktorýkoľvek z týchto liekov sa najlepšie užíva injekčne. Môžete však použiť aj tabletky. Dekongestíva na hrdlo môžu pomôcť zmierniť opuch. Jedná sa o hormonálne lieky prednizolón a hydrokortizón. Mali by ste ich brať opatrne, preto si pred použitím pozorne prečítajte pokyny. Opuchnuté hrdlo môžete kloktať zemiakovým džúsom. Opláchnite mrkvovou šťavou a roztokom sódy bikarbóny.

    Zo všeobecných odporúčaní by sa malo dodržiavať:

    • identifikácia a odstránenie alergénu;
    • užívanie veľkého množstva vody spolu s diuretikami;
    • čistenie žalúdka slabým roztokom manganistanu draselného;
    • príjem aktívneho uhlia;
    • úplné vylúčenie alkoholu.

    Odporúčame vám, aby ste si dodatočne prečítali Čo robiť, ak je jazyk v krku opuchnutý, zväčšený a dotýka sa koreňa jazyka

    Po liečbe alergického edému po dlhú dobu je neprijateľné užívať alkoholické nápoje.

    Opuch s angínou, čo robiť

    Angína je akútne infekčné ochorenie spôsobené stafylokokmi a streptokokmi. Choroba je sprevádzaná vysokou horúčkou, bolesťami hrdla a opuchom hrtana. Ak je hrdlo opuchnuté a jeho prehltnutie je bolestivé, potom je potrebné podozrenie na prvú angínu. S touto chorobou sa môže objaviť hnisanie na mandlích. Ak je mandľa opuchnutá, je lepšie ihneď zavolať lekára. Infekcia sa šíri rýchlo. Silný edém môže viesť k stenóze hrtana.

    Hrtanová dutina sa zužuje. To prispieva k rozvoju asfyxie. Stáva sa, že angína postihuje iba polovicu hrtana. Ak je mandľa na jednej strane opuchnutá, potom je to menej nebezpečné, ale liečbu nemožno odložiť. Priebeh liečby trvá dva týždne. V závažných prípadoch je pacient prijatý do nemocnice. Pri silnom opuchu sa hormonálne lieky používajú na liečbu opuchu hrdla. Doma sa dá liečiť iba angína s miernym edémom.

    Pacienti sa vždy zaujímajú o to, ako rýchlo zmierniť opuch hrdla doma. Kloktanie metronidazolom veľmi pomáha. Metronidazol je širokospektrálne antimikrobiálne liečivo. Vdýchnutie sa často používa doma. Pre nich môžete použiť bylinky, ktoré majú protizápalové účinky. Kombinovaná inhalácia je vhodná na liečbu angíny pectoris u dospelých..

    Niekoľko kvapiek olivového oleja sa nakvapká do pol litra chloridovej minerálnej vody. Pridá sa tam aj lyžička sódy a lyžica sušeného harmančeka. Vložte riad na plyn a priveďte do varu. Keď bude vývar vrieť, znížime teplotu a dýchame cez papierový kužeľ. Pri stenóze a ťažkej dýchavičnosti je dobrá inhalácia soľným roztokom s prídavkom Berodualu. Tento liek dobre rozširuje dýchacie cesty, pomáha zlepšovať funkciu dýchania.

    Čo robiť, ak máte náhle opuchnuté hrdlo? Ak nie je možné zavolať lekára, musíte začať liečbu:

    • Začnite brať antibiotiká. Na angínu použite: Amoxiclav, Flemoxin, Zinnat.
    • Ďalej používajte spreje: Lugol, Ingalipt, Miramistin.
    • Medzi tým nasajte lízanky: Strepsils alebo Lizobakt.
    • Urobte inhaláciu.

    Malo by sa pamätať na to, že angína je komplexné ochorenie, ktoré môže spôsobiť komplikácie. Samošetrenie je iba absolútnou nevyhnutnosťou. V iných prípadoch by ste mali zavolať lekára alebo ísť do nemocnice.

    Edém s ARVI

    Opuch hrdla je možný aj pri prechladnutí. Akútne infekcie dýchacích ciest sa prejavujú výtokom z nosa, začervenaním očí, horúčkou a opuchom hrtana. Hrdlo bolo opuchnuté a jeho prehltnutie bolo bolestivé: ako sa rozhodnúť, či ide o angínu alebo ARVI? Angínu sprevádza vysoká horúčka. Pri ARVI teplota nestúpa nad 38 stupňov. Možno vôbec neexistuje. Ale s ARVI je bolesť krku možná. Pri diagnostike zohráva úlohu aj povaha opuchu. Môže to byť mierne.

    Podľa príznakov ARVI možno vyvodiť nasledujúci záver:

    • existuje mierna nevoľnosť;
    • teplota nie je zvýšená alebo nie oveľa vyššia;
    • existuje bolesť krku, ktorá sa ťažko obracia;
    • v hrtane je mierna bolesť;
    • trochu bolestivé prehltnúť.

    Ak sú tieto príznaky prítomné, hovoríme o ARVI.

    Ako zmierniť opuch hrdla pri prechladnutí? Najčastejšie sa antibiotiká nepoužívajú. Choroba prechádza sama vďaka imunite. Na zmiernenie stavu pomôžu lieky vo forme sprejov a pastiliek. S výrazným prejavom ARVI sa užívajú protizápalové tablety: Polyoxidonium, Prechladnutie, Kashnol.

    Liečba opuchu hrdla prechladnutím je možná pomocou inhalácie a kloktania antiseptickými bylinami.

    Liečba

    Ak nehrozí život pacienta, lekár predpíše potrebné lieky a odporučí opatrenia pre ambulantnú liečbu. Okrem liekovej terapie sa odporúča obmedziť príjem tekutín, znížiť hlasovú záťaž a fyzickú námahu. Na zmiernenie príznakov sú predpísané lieky. V závažných prípadoch sa edém hrtana lieči v nemocnici.

    Liečba drogami


    Na zníženie opuchu sa pacientovi podávajú injekcie:

    • antihistaminiká a glukokortikoidy;
    • diuretiká;
    • glukonát vápenatý;
    • glukóza.

    S progresiou edému môže byť potrebná infúzia soľného roztoku a chloridu vápenatého, prednizolónu a zvýšené dávky hormonálnych liekov. V najťažších prípadoch je pacient zachránený chirurgickým zákrokom (konikotómia, tracheostómia).

    Preventívne odporúčania

    Liečba opuchu hrdla závisí od základných príčin. Je ľahšie vyhnúť sa akejkoľvek chorobe, než sa neskôr vyliečiť. Preventívne opatrenia na edém hrtana zahŕňajú:

    • Dodržiavanie domácej hygieny.
    • Pravidelné vetranie priestorov.
    • Hygiena hlasiviek.

    Dobrým profylaktickým opatrením počas chladnej a chrípkovej sezóny je kloktanie s bylinkovými odvarmi: nechtík, harmanček, nevädza..

    Galina Polovnikova / autor článku

    Píšem články z rôznych oblastí, ktoré do istej miery ovplyvňujú také ochorenie, ako je edém..

    Prognóza a prevencia

    Prognóza edému hrtana je určená mnohými faktormi, predovšetkým:

    • základná patológia;
    • počiatočný zdravotný stav pacienta, prítomnosť alebo neprítomnosť sprievodných ochorení;
    • miera nárastu fenoménu respiračného zlyhania.

    Pri fulminantnej forme je riziko asfyxie a smrti pomerne vysoké. V akútnej a subakútnej forme je prognóza priaznivá, ak sa liečba začne včas.

    Chronická forma edému hrtanových tkanív je zvyčajne dôsledkom prítomnosti nádorového procesu a prognóza je vždy vážna, najmä u malígnych novotvarov..

    Prevencia zahŕňa nasledujúce oblasti:

    • včasná diagnostika a liečba infekčných a zápalových ochorení dýchacieho systému;
    • zabránenie vstupu cudzích telies do dýchacích ciest;
    • pri práci s látkami dráždiacimi dýchacie cesty použitie osobných ochranných prostriedkov (respirátory, plynové masky);
    • pravidelné dispenzárne vyšetrenia;
    • systematické pozorovanie otolaryngológa za prítomnosti akýchkoľvek chronických ochorení.

    Etiológia

    Existuje veľa faktorov vyvolávajúcich opuch hrdla, ale medzi nimi sú hlavné:

      Alergické reakcie na jedlo, lieky alebo uhryznutie hmyzom - môžu spôsobiť opuch hrdla

  • Zranenie akejkoľvek etiológie.
  • Poranenie sliznice hrdla horúcimi tekutinami.
  • Dôsledky bronchoskopie, röntgenového žiarenia alebo rádioterapie krčných orgánov.
  • Alergické reakcie na jedlo, lieky alebo uhryznutie hmyzom.
  • Prítomnosť zápalu v ústnej dutine a hnisavých ložísk hltana.
  • Zhoršenie chronických ochorení srdca, obličiek, hepatobiliárneho systému.
  • Prítomnosť obzvlášť nebezpečných infekcií
  • Rakovina hrtana
  • Zmeny prietoku krvi v dôsledku stlačenia žilových a lymfatických ciev.
  • Chondroperichondritída hrtana.
  • Hnisavá laryngitída.
  • Dôležité! Určenie presnej príčiny vývoja edému hrdla vám umožní zvoliť správnu liečbu tohto patologického procesu.

    Edém hrtana

    Edém hrtana - opuch tkanív hrtana zápalovej alebo nezápalovej povahy so zúžením lúmenu orgánu v dôsledku porušenia neuro-reflexných mechanizmov a precitlivenosti imunitného systému. Vyvíja sa na pozadí iných chorôb, môže byť fulminantný, akútny alebo chronický. Prejavuje sa ako bolesť hrdla, zmeny hlasu a vnímanie cudzieho telesa. Ak dôjde k stenóze, je možné udusenie, čo predstavuje nebezpečenstvo pre život pacienta. Diagnostikuje sa na základe sťažností a údajov z nepriamej laryngoskopie. Liečba sa vykonáva antibiotikami, kortikosteroidmi, antihistaminikami a liekmi na odvodnenie. Akútna stenóza vyžaduje tracheostómiu.

    ICD-10

    • Príčiny edému hrtana
    • Príznaky edému hrtana
    • Komplikácie laryngeálneho edému
    • Diagnostika
    • Liečba laryngeálneho edému
    • Prognóza a prevencia
    • Ceny liečby

    Všeobecné informácie

    Edém hrtana je sekundárna patológia, ktorá sa môže vyskytnúť pri traumatických poraneniach a chorobách hrtana rôzneho pôvodu. Polyetiologická povaha tohto stavu určuje jeho pomerne rozšírenú prevalenciu. Vzhľadom na možnosť fulminantného alebo akútneho vývoja stenózy si laryngeálny edém vyžaduje veľkú pozornosť odborníkov v odbore otolaryngológie na včasné vykonávanie urgentných lekárskych opatrení na záchranu života pacienta. Môže sa diagnostikovať v akomkoľvek veku, častejšie sa zistí u mužov vo veku 18-35 rokov. V jarnom a letnom období sa výskyt mierne zvyšuje z dôvodu zvýšenia počtu alergických reakcií na respiračné alergény..

    Príčiny edému hrtana

    Rozlišujú sa tieto dôvody vývoja:

    • Alergické choroby. Najbežnejšími alergénmi sú peľ, domáci prach, chlpy zvierat, lieky a potraviny..
    • Traumatické poranenia. Edém môže byť vyvolaný vystavením agresívnym chemikáliám alebo mechanickým poškodením tkanív cudzím telesom hrtana.
    • Akútne infekcie. Zvyčajne sa táto patológia vyvíja v detských infekčných chorobách: záškrt, osýpky, šarlach. Možný edém hrtana s chrípkou alebo bolesťami hrdla.
    • Zápalové ochorenia hrtana. U detí je edém častejšie detekovaný s výstelkou hrtana, u dospelých - s infiltratívnou alebo flegmonóznou laryngitídou. V katarálnej forme ochorenia sa táto komplikácia nachádza menej často..
    • Neoplazmy hrtana. Edém sa môže objaviť v benígnych aj malígnych orgánových novotvaroch.
    • Choroby a poranenia blízkych orgánov a tkanív. Patológia je niekedy diagnostikovaná s vývojom hnisavých procesov (flegmón, absces) na krku, nádory štítnej žľazy a mediastinálnych orgánov.

    Fulminantný edém sa častejšie pozoruje pri úrazoch a alergiách, akútnych - s infekčnými a zápalovými ochoreniami, chronických - s onkologickými léziami. Rýchlosť progresie edému vo všetkých týchto patológiách sa môže líšiť v dôsledku rozdielov v dynamike základného ochorenia, individuálnej reaktivity tela, vystavenia negatívnym faktorom atď. Otolaryngológovia považujú všeobecné predsavzatie, nedostatok vitamínov, dekompenzovaný diabetes mellitus, chronické zlyhanie obličiek a ďalšie patológie za predisponujúce faktory. spôsobujúce všeobecné oslabenie tela. Ovplyvnený je hlavne subglotický priestor, zóna arytenoidnej chrupavky, arytenoidné záhyby, čiastočne záhyby vestibulu a epiglottis, čo súvisí s prítomnosťou voľného spojivového tkaniva v submukóznej vrstve týchto oblastí..

    Príznaky edému hrtana

    Prvými prejavmi sú bolesť v krku a pocit cudzieho telesa, ktoré sa zhoršujú prehĺtaním a rozprávaním. Tón hlasu sa mení - stáva sa nižší, hluchý, chrapľavý. Pri ďalšom zvyšovaní edému sa vyskytujú ťažkosti s hlučným dýchaním (stridor) v dôsledku zníženia lúmenu orgánu. Zaznamenáva sa úzkosť a podráždenosť. Rozvíja sa dusenie. Strata hlasu (afónia) je možná. Rýchlosť nástupu a závažnosť príznakov sa líši v závislosti od typu laryngeálneho edému. Pri bleskurýchlej forme trvá vytvorenie podrobného klinického obrazu niekoľko minút, pri akútnom - niekoľko hodín, pri chronickom - niekoľko dní alebo dokonca týždňov. Čím rýchlejšie patológia postupuje, tým vyššia je pravdepodobnosť život ohrozujúcich komplikácií.

    Komplikácie laryngeálneho edému

    Obávanou komplikáciou edému je akútna stenóza hrtana, ktorá predstavuje bezprostredné ohrozenie života pacienta. Zistila sa dyspnoe, hlučné namáhavé dýchanie so zapojením svalov krku, chrbta a ramenného pletenca, zatiahnutie medzirebrových priestorov a zatiahnutie supraklavikulárnej jamky. Pacient zaujme nútenú pozíciu. Zaznamenáva sa hyperémia tváre, po ktorej nasleduje cyanóza. Potom sa pokožka stáva sivastou. Pozoruje sa potenie, metabolické poruchy, poruchy gastrointestinálneho traktu, kardiovaskulárneho a močového systému. Pri absencii urgentnej lekárskej starostlivosti dochádza k asfyxii a smrti.

    Diagnostika

    Diagnóza je jednoznačná a vykonáva sa okamžite po prijatí pacienta na základe:

    • Konzultácia otolaryngológa. Špecialista zhromažďuje sťažnosti, zisťuje anamnézu (keď sa objavili prvé príznaky, aká bola dynamika ochorenia), objasňuje prítomnosť patológií, ktoré by mohli vyprovokovať laryngeálny edém, zaznamenáva charakteristické zmeny: dýchavičnosť, zmeny hlasu atď..
    • Nepriama laryngoskopia. Počas vyšetrenia lekár odhalí opuch sliznice želatínovej alebo vodnatej povahy, výrazné zhrubnutie epiglotis, zúženie hlasiviek. S edémom zápalovej genézy sa zistí hyperémia a menšie krvácania do sliznice, s nezápalovými léziami sa tieto zmeny nepozorujú..

    Na stanovenie základnej patológie sa môžu použiť ďalšie diagnostické techniky, vrátane rádiografie OGK, rádiografie hrtana, CT mediastinálnych orgánov, bronchoskopie atď. Zoznam štúdií sa určuje individuálne s prihliadnutím na príznaky.

    Liečba laryngeálneho edému

    Pacienti sú prijímaní na otolaryngologické oddelenie. Odporúča sa obmedziť príjem tekutín, hlas a fyzickú aktivitu. S miernym alebo miernym zúžením hrtana sa vykonáva konzervatívna terapia. Pacientom sú predpísané antihistaminiká, glukokortikoidy, dehydratačné lieky (slučkové a hypotiazidové diuretiká), glukonát vápenatý, vitamín C a parenterálna glukóza. Pri absencii pozitívnej dynamiky sa dávka hormónov zvyšuje, terapeutický režim sa dopĺňa intravenóznymi infúziami fyzických látok. roztok s chloridom vápenatým, prednizolónom a diuretikami. S neúčinnosťou liečby liekom je indikovaná tracheostómia. U pacientov so stenózou hrtana sa chirurgický zákrok vykonáva pri príjme, v závažných prípadoch sa najskôr vykoná konikotómia na odstránenie asfyxie a potom sa vykoná tracheostómia.

    Prognóza a prevencia

    Prognóza závisí od základného ochorenia, rýchlosti nárastu edému a od včasnosti vyhľadania lekárskej pomoci. Pri fulminantnom edéme existuje riziko stenózy s asfyxiou a smrťou pacienta. U pacientov s akútnym edémom sa stenóza vyvíja menej často; pri kvalifikovanej liečbe základnej patológie (zvyčajne zápalovej alebo infekčnej choroby) je výsledok zvyčajne priaznivý. U chronického edému je stenóza neobvyklá; v takýchto prípadoch môže byť zlá prognóza spôsobená závažnosťou základného ochorenia (napríklad prítomnosťou neoperovateľného nádoru).

    Na prevenciu edémov je potrebné poradiť sa s otolaryngológom, keď sa objavia príznaky zápalových a infekčných ochorení horných dýchacích ciest, aby sa zabránilo vniknutiu cudzích telies, pravidelne sa podrobovali preventívnemu medu. vyšetrenia, pozorované špecialistom na prítomnosť chronických patológií hrtana.

    Top