Hlavná // Jód

Príčiny a príznaky nízkeho progesterónu u žien

Progesterón je jedným z najdôležitejších hormónov v tele ženy. Je zodpovedný za reprodukčné funkcie, ovplyvňuje menštruačný cyklus, tehotenstvo a vývoj embryí. Progesterón sa tiež podieľa na tvorbe kortizolu a testosterónu.

U mužov je hormón prítomný vo veľmi malom množstve. Normálne je jeho hladina v rozmedzí od 0,1 do 1 ng / ml. Znížené hladiny sa môžu stať poruchami v reprodukčnom systéme.

U nežného pohlavia závisí množstvo progesterónu v krvi od menštruačného cyklu, veku a trimestra tehotenstva. Hladina hormónov u žien v reprodukčnom veku sa pohybuje od 0,15 do 25,6 ng / ml. Počas tehotenstva sa tento indikátor prudko zvyšuje a pohybuje sa v rozmedzí 11,2-422 ng / ml.

Nízky progesterón u žien je jednou z hlavných príčin neplodnosti a spontánnych potratov na začiatku tehotenstva..

Príčiny nízkeho progesterónu

Úroveň progesterónu v ženskom tele sa neustále mení v závislosti od fázy menštruačného cyklu. Vo folikulárnej fáze je jeho množstvo malé. A po ovulácii nahradí miesto prasknutého folikulu žlté teliesko (žľaza dočasného vylučovania). Produkuje progesterón, pripravuje maternicu na zavedenie embrya a ženské telo ako celok - na tehotenstvo..

Ak nedošlo k tehotenstvu, žlté teliesko nezávisle klesá, hladina hormónu klesá a začína menštruácia. V prípade, že sa embryo vloží do maternice, žľaza naďalej produkuje progesterón, až kým túto funkciu nepreberie placenta..

Ak existuje podozrenie, že hladina hormónu je znížená, je predpísaná špeciálna analýza. Na výskum sa používa krv zo žily.

Prirodzenou príčinou nízkeho progesterónu je nástup menopauzy, keď vaječníky prestanú správne fungovať a prestanú produkovať vajíčka. Nadledviny zároveň nemôžu zabezpečiť normálnu koncentráciu progestínov v krvi. V iných prípadoch nízky progesterón naznačuje vývoj patológie.

Choroby hypotalamu alebo hypofýzy

Hypofýza a hypotalamus sú zodpovedné za prácu endokrinných žliaz, preto porušenie ich funkcií negatívne ovplyvňuje produkciu hormónov v tele. Príčinou tejto patológie môže byť:

• novotvary v oblasti týchto štruktúr mozgu;
• porušenie cerebrálneho obehu;
• hypofýzový nanizmus (nanizmus).

Zlyhanie luteálnej fázy

Príčiny nízkeho progesterónu v luteálnej fáze zahŕňajú:

• benígne alebo malígne novotvary v panvovej oblasti;
• syndróm polycystických vaječníkov (zrelý folikul nevychádza a na tomto mieste sa tvorí cysta);
• užívanie liekov, ktoré potláčajú funkciu hypofýzy;
• endometrióza alebo endometritída;
• predčasné zlyhanie vaječníkov (zastavenie menštruácie u žien mladších ako 45 rokov v dôsledku chemoterapie alebo ožarovania).

Hyperandrogenémia

Nízky progesterón môže byť spôsobený novotvarmi vo vaječníkoch alebo nadobličkách, ktoré produkujú mužský pohlavný hormón testosterón. Výsledkom je, že vaječníky sú pokryté hustou tobolkou, ktorá neumožňuje vajíčko prejsť. Žena nemá ovuláciu a žlté teliesko, ktoré vylučuje hormón, sa netvorí.

Choroby štítnej žľazy

Patológie štítnej žľazy vedú k tomu, že hormóny štítnej žľazy, ktoré ovplyvňujú syntézu špeciálneho proteínu, ktorý viaže a odstraňuje testosterón a estradiol z tela, sa produkujú v nedostatočnom množstve. Vďaka tomu sa zvyšuje ich počet v tele, čo negatívne ovplyvňuje ovuláciu a tvorbu žltého telieska..

Hyperprolaktinémia

Prolaktín je hormón v ženskom tele, ktorý je zodpovedný za rast a vývoj mliečnych žliaz a tiež stimuluje laktáciu v popôrodnom období. Potláča produkciu progesterónu, čím chráni ženu pred opätovným tehotenstvom počas dojčenia..

Ale v niektorých prípadoch sa u netehotných žien pozoruje zvýšené množstvo prolaktínu. To je možné pri novotvaroch v hypofýze alebo pri poruchách cerebrálneho obehu. Nadbytočné množstvo hormónu negatívne ovplyvňuje dozrievanie vajíčka a ovuláciu.

Placentárna nedostatočnosť

Normálne po šestnástom týždni tehotenstva placenta preberá všetky funkcie produkcie progesterónu. Existujú ale určité patológie, ktoré môžu tento proces narušiť. Tie obsahujú:

• porušenie tvorby placenty (v dôsledku genetických abnormalít);
• predčasné starnutie placenty (v dôsledku metabolických alebo obehových porúch v určitých oblastiach);
• kalcifikácia placenty (príčinou môžu byť zlé návyky, urogenitálne infekcie, systémové ochorenia).

Ostatné faktory

Medzi ďalšie faktory, ktoré negatívne ovplyvňujú hladinu progestínu u žien, patria:

• ťažká fyzická aktivita;
• stresové situácie;
• nedostatok vitamínov v tele;
• nezdravá strava, pri ktorej strava obsahuje málo tukov a bielkovín živočíšneho pôvodu.

Pri nízkom progesteróne by sa mala venovať pozornosť cvičeniu a dlhým prechádzkam na čerstvom vzduchu. Musíte spať najmenej 8 hodín denne.

Znížený progesterón u mužov

Nasledujúce ochorenia / stavy môžu byť príčinou nízkeho progesterónu u mužov:

• erektilná disfunkcia;
• proliferácia prostatického tkaniva;
• zápalový proces v genitálnej oblasti (prostatitída, epididymitída, orchitída);
• rakovina prostaty;
• krútenie alebo odstránenie semenníkov;
• zlyhanie obličiek.

Hladinu hormónu ovplyvňuje aj dodržiavanie nevyváženej stravy a dlhodobé užívanie antibiotík z penicilínovej skupiny alebo antiepileptík..

Príznaky s nízkym progesterónom

Príznaky nízkeho progesterónu u žien:

• únava, ku ktorej dochádza pri absencii fyzickej aktivity;
• menštruačné nepravidelnosti, predĺžená silná menštruácia;
• ťažký predmenštruačný syndróm;
• opuch;
• poruchy kože: strie na pokožke, pokožka je bledá a suchá, môže sa odlupovať, kožné vyrážky;
• nespavosť;
• strata vlasov;
• porušenie termoregulácie tela, čo má za následok silné potenie alebo časté zimnice;
• hrozba potratu alebo predčasného ukončenia tehotenstva;
• neplodnosť.

Skutočnosť, že muž má nízky progesterón, môžu naznačovať príznaky ako nadmerná emocionalita, zvýšená podráždenosť a časté zmeny nálady. Zástupcovia silnejšieho pohlavia, ktorých množstvo hormónu je príliš nízke, často trpia depresiou.

Nízky progesterón v tele môže spôsobiť narušenie produkcie androgénnych hormónov, čo vedie k zhoršeniu sexuálnych funkcií, strate sexuálnej túžby..

Progesterónový test

Ak existuje podozrenie, že hladina hormónu je znížená, je predpísaná špeciálna analýza. Na výskum sa používa krv zo žily. Užíva sa ráno nalačno. Netehotné ženy by mali byť vyšetrené 7. deň po ovulácii. V prípade, že je menštruačný cyklus pravidelný a je 28 dní, štúdia sa uskutoční 21. deň cyklu.

Deň pred testom je potrebné prestať jesť tučné jedlá a alkohol. Jedlo, čaj alebo káva by sa nemali konzumovať 8 hodín pred odberom krvi.

Analýza progesterónu je predpísaná v nasledujúcich prípadoch:

• podozrenie na prítomnosť novotvarov v nadobličkách, panvových orgánoch alebo hypofýze;
• príprava na IVF (mimočasové oplodnenie);
• neprítomnosť tehotenstva po dobu šiestich mesiacov, ak počas tohto obdobia pár odmietol ochranu;
• prítomnosť niekoľkých potratov;
• hrozba predčasného ukončenia tehotenstva.

Funkcie progesterónu

V tele ženy progesterón vykonáva nasledujúce funkcie:

• pripravuje endometrium maternice na zavedenie embrya;
• potláča prácu imunitného systému, aby sa zabránilo odmietnutiu embrya telom;
• robí hlien krčka maternice hustý a vytvára zátku, ktorá zabraňuje vstupu infekcie do maternice;
• stimuluje generickú aktivitu;
• ovplyvňuje laktáciu;
• zlepšuje vstrebávanie živín z potravy, stimuluje prírastok hmotnosti;
• normalizuje hladinu krvného tlaku;
• reguluje metabolizmus lipidov;
• ovplyvňuje vývoj pohlavných orgánov;
• normalizuje hladinu glukózy v krvi;
• znižuje viskozitu krvi.

Ako zvýšiť progesterón

Ak má žena nízky progesterón, sú jej predpísané lieky obsahujúce hormón. Prijímajú sa podľa určitej schémy, ktorú vyberie lekár individuálne..

Pri plánovaní tehotenstva sa osobitná pozornosť venuje progesterónu. Ak je hladina hormónu nízka, potom oplodnené vajíčko nebude schopné zostať v maternici. V tomto prípade sú progesterónové prípravky nevyhnutne predpísané v druhej fáze menštruačného cyklu. Po nástupe tehotenstva pokračuje liečba až do 16. týždňa, kedy placenta úplne nepreberá funkciu produkcie hormónov.

Ženy, ktoré sa chystajú robiť IVF, vykazujú vysoké dávky progesterónu. V tomto prípade sú predpísané lieky na orálne podanie a tiež čapíky. Je to tento hormón, ktorý pripravuje sliznicu maternice na implantáciu embrya..

Ak je nízky progesterón spôsobený nádorom v hypofýze, nadobličkách alebo panvových žľazách, môže byť potrebný chirurgický zákrok a chemoterapia..

Prirodzenou príčinou nízkeho progesterónu je menopauza, keď vaječníky prestanú správne fungovať a prestanú produkovať vajíčka..

Pri miernom poklese hladiny progesterónu sa dá zvýšiť bez užívania liekov. V prvom rade musíte jesť správne a do stravy zaviesť potraviny, ktoré obsahujú veľké množstvo zinku, horčíka, vitamínu B₆ alebo C. Menu by malo obsahovať:

• slnečnicové a tekvicové semená;
• vlašské orechy, lieskové orechy, mandle;
• avokádo, banány, olivy;
• melón a melón;
• maliny, jahody;
• mlieko, syr, tvaroh;
• tuniak, losos, kraby, kaviár, halibut;
• kuracie filé, králičie mäso, teľacie mäso, hovädzia pečeň;
• fazuľa, sója, čierna fazuľa.

Pri nízkom progesteróne by sa mala venovať pozornosť cvičeniu a dlhým prechádzkam na čerstvom vzduchu. Musíte spať najmenej 8 hodín denne.

Dôsledky nedostatku hormónov môžu byť dosť vážne. Ak sa u žien a mužov pozorujú príznaky nízkeho progesterónu, nemali by ste tento problém riešiť svojpomocne, mali by ste sa poradiť s gynekológom alebo endokrinológom.

Nízky progesterón - odkladanie tehotenstva, ahoj PMS!

V ženskom tele hormóny určujú celkové zdravie a schopnosť otehotnieť. Akékoľvek odchýlky od normy vedú k výskytu nepríjemných symptómov a stávajú sa dôvodom na vyhľadanie lekárskej pomoci. Znížený progesterón ovplyvňuje menštruačný cyklus, tehotenstvo. Ale s včasnou liečbou je možné tento stav napraviť..

V akých prípadoch klesá koncentrácia hormónu?

Koncentrácia hormónu je každý deň cyklu iná. Od začiatku menštruácie do ovulácie sa zaznamenáva najnižšia hodnota ukazovateľov. Toto je fyziologicky nízka hladina progesterónu, ktorá stúpne po ovulácii a tvorbe žltého telieska. V druhej fáze cyklu je zaznamenaný nárast koncentrácie. S normálne fungujúcim žltým telieskom endometrium hojne rastie s cievami, pripravuje sa na implantáciu oplodneného vajíčka..

Fyziologický pokles hladín hormónov nastáva v postmenopauze. Po poslednej menštruácii sa dozrievanie vajíčok zastaví, žlté teliesko sa netvorí a nadobličky nie sú schopné udržiavať koncentráciu na správnej úrovni.

Ak sa progesterón zníži, môžu to byť nasledujúce dôvody:

• nedostatočnosť luteálnej fázy cyklu;
• patológia štítnej žľazy;
• porušenie hypotalamu a hypofýzy;
• placentárna nedostatočnosť (u tehotných žien);
• hypereprolaktinémia;
• hyperandrogenizmus.

Životný štýl, úroveň stresu, intenzita cvičenia, výživa môžu nepriamo ovplyvniť koncentráciu hormónov..

Luteálna fáza

Pod normálnu hladinu progesterónu sa môžu vyskytnúť v dôsledku nedostatočnosti luteálnej fázy. Funkčné faktory tohto stavu môžu byť určené samotným stavom vaječníkov..

Existujú choroby, ktoré vedú k takýmto hormonálnym hladinám:

1. Syndróm polycystických ovárií je ochorenie, pri ktorom folikul dozrieva, ale nedochádza k jeho prasknutiu, zostáva v cystovom stave. Pri vyšetrení u takýchto žien je celý povrch vaječníkov pokrytý neprasknutými folikulami, ktoré pripomínajú voštiny..
2. Syndróm rezistentného vaječníka - strata citlivosti orgánu na účinky hormónov hypotalamu, nereagujú na pôsobenie folikuly stimulujúcich a luteinizačných hormónov, vajíčko nedozrieva.
3. Syndróm ovariálnej hyperinhibície sa vyvíja pod vplyvom nepriaznivých faktorov alebo liekov, ktoré tlmia vplyv hypofýzy..
4. Syndróm predčasného vyčerpania znamená skorý nástup menopauzy. Ukončenie menštruácie po 45 rokoch sa považuje za normu, ale niekedy u žien po 40 alebo 35 rokoch, pod vplyvom stresu, ožarovania, chemoterapie, užívania liekov, dochádza k predčasnej menopauze.

Organické príčiny nízkeho progesterónu v luteálnej fáze spočívajú v prítomnosti endometriózy, rakoviny maternice alebo vaječníkov, polypov maternice, myómov, endometritídy. Vplyv na druhú fázu menštruačného cyklu majú vnútromaternicové manipulácie a operácie (diagnostická kyretáž a potrat)..

Vplyv štítnej žľazy

Hypotyreóza negatívne ovplyvňuje plodnosť a hormóny. Pod vplyvom hormónov štítnej žľazy sa v pečeni syntetizuje bielkovina, ktorá viaže a odstraňuje testosterón a estradiol. Ak tento proteín nestačí, objaví sa v krvi zvýšené množstvo aktívneho testosterónu, ktorý môže potlačiť ovuláciu. To znamená, že žlté teliesko nedozrieva, progesterón zostáva v minimálnom množstve.

Porušenie inaktivácie estrogénov pod vplyvom nedostatku hormónov štítnej žľazy vedie k zvýšeniu ich koncentrácie, čo podľa zákona o spätnej väzbe ovplyvňuje vylučovanie luteinizačných a folikuly stimulujúcich hormónov, čo zhoršuje menštruačné poruchy.

Pre takéto ženy je charakteristická neplodnosť. Niekedy dôjde k tehotenstvu, ale vždy existuje vysoké riziko predčasného ukončenia alebo vrodenej hypotyreózy u dieťaťa.

Vplyv hypotalamu a hypofýzy

Centrálne žľazy, ktoré regulujú prácu všetkých ostatných, sú hypotalamus a hypofýza. Zmena ich funkcie vedie k rozvoju centrálnych typov porúch hormonálnej sekrécie. Nádory týchto oblastí mozgu, nedostatočné zásobovanie krvou zníži vylučovanie tropických hormónov a zníži sa činnosť všetkých žliaz. Hypogonadizmus hypofýzy je jednou z patológií vedúcich k potratu v dôsledku nedostatku progesterónu.

Hormonálna funkcia placenty

Placenta preberá funkciu syntézy progesterónu od okamihu jeho vzniku, zvyčajne po 16 týždňoch. Ak sa vyskytnú abnormality vo vývoji placenty, jej nesprávnej tvorbe, kalcifikáciách a predčasnom starnutí, potom dôjde k narušeniu obsahu progesterónu..

Hyperandrogenizmus

Zvýšenie množstva androgénov vedie k rozvoju anovulácie. V tomto prípade sa na vaječníkoch vytvorí hustá kapsula, ktorá zabráni uvoľneniu normálneho vajíčka. Dôvodom zvýšenia koncentrácie hormónu je nádor nadobličiek alebo vaječníkov.

Hyperprolaktinémia

Prolaktín je hormón, ktorý podporuje zväčšenie prsníkov a zvýšenú tvorbu mlieka. K jeho zvýšeniu dochádza in vivo po pôrode. Pri nádoroch hypofýzy, zhoršenom zásobovaní krvou sa mení regulácia funkcie hypotalamu, čo ovplyvňuje hladiny FSH a LH. Nedostatok hormónov stimulujúcich vaječníky vedie k narušeniu cyklu.

V popôrodnom období je ovulácia prirodzene potlačená kvôli skutočnosti, že vysoký prolaktín inhibuje dozrievanie vajíčka. Toto je preventívna reakcia zameraná na udržanie zdravia ženy: opakované tehotenstvo po krátkom čase vyčerpáva organizmus a vedie k vážnym komplikáciám pre matku a dieťa..

Ďalšími faktormi nízkeho progesterónu sú nezdravá strava, nedostatok bielkovín, živočíšne produkty. Podobne funguje nedostatok vitamínov. Stresové situácie, ťažká fyzická aktivita, ktorá sa tiež vníma ako stres, ovplyvňujú vylučovanie neurotransmiterov, ktoré potláčajú ovuláciu a produkciu hormónov..

Kedy možno podozrenie na pokles progesterónu?

Príznaky nedostatku progesterónu u žien sa prejavujú menštruačnými nepravidelnosťami a problémami s počatím. Závažnosť znakov závisí od individuálnych charakteristík, stupňa poklesu hormónu a jeho pomeru s estrogénom.

U žien v reprodukčnom veku sa menštruačný cyklus stáva nepravidelným. Meškanie menštruácie môže trvať až niekoľko mesiacov. Ak dôjde k menštruácii, je dlhá a silno krváca. Často dochádza k dyscirkulačnému krvácaniu z maternice. Toto je vzhľad krvavého výtoku rôznej intenzity v netypickom čase cyklu. V takom prípade je potrebné lekárske ošetrenie..

Známky nedostatku progesterónu sa prejavujú vo forme neustálej únavy, rýchlej únavy. Sodík sa v tele silno zadržiava, preto je charakteristický opuch, ktorý ženy berú na zvýšenie telesnej hmotnosti.

Za závažný predmenštruačný syndróm vďačí zníženému progesterónu. Počas tohto obdobia sú mliečne žľazy hrubé, objavujú sa výkyvy nálady, bolesti hlavy, často sa menia na migrénu..

Nepripravené endometrium nie je schopné prijať oplodnené vajíčko.

Je možné otehotnieť s nízkym progesterónom?

Závisí to od stupňa jeho zníženia. Niekedy dôjde k tehotenstvu, ale nedostatok hormonálnej podpory neumožňuje jeho rozvoj.

Normálne by mal hormón znižovať kontraktilnú aktivitu svalov maternice, potlačiť lokálnu imunitu, aby nedošlo k odmietnutiu vajíčka, ktoré je z 50% cudzie. Ale na začiatku tehotenstva vedie nízky progesterón k spontánnemu potratu. Ak žena vedela o tehotenstve, potom by ju mal upozorniť výskyt krvavého výtoku, bolesti brucha. Pri ultrazvuku takýchto stavov sa zistia príznaky oddelenia vajíčka, vytvorí sa pod ním hematóm, ktorý neumožňuje pripojenie embrya.

Ak žena nevedela o tehotenstve, potom bude jej prerušenie ako výrazná dlhá menštruácia, ktorá vás prinúti navštíviť lekára..

Na konci tehotenstva sú príznakmi nedostatku progesterónu predĺžené tehotenstvo. Normálna doba gravidity je 40 týždňov, je povolená odchýlka 2 týždne smerom nahor alebo nadol. Ak sa pôrod nezačne do 42 týždňov, hrozí dieťaťu pôrodná trauma, ku ktorej dochádza v dôsledku osifikácie švov lebky. Jeho hlava nebude schopná natoľko konfigurovať, aby zopakovala tvar pôrodných ciest.

U starších žien, ktoré sú na pokraji menopauzy, zníženie progesterónu a súčasné relatívne zvýšenie estrogénu zvyšuje riziko vzniku hyperplázie endometria, onkológie v maternici..

Spôsoby potvrdenia podozrení

Ak sa žena obáva menštruačných nepravidelností, spontánneho potratu alebo hrozby ukončenia, je potrebné podstúpiť progesterónový test. U netehotných žien sa predpisuje v dňoch 22 - 23 cyklu s trvaním 28 dní, keď je fyziologická hodnota maximálna. Pre tých, ktorých cyklus sa líši v trvaní, určuje deň ošetrujúci lekár. Tehotné ženy sú testované bez ohľadu na termín.

Ak má žena veľké oneskorenie v menštruácii, štúdia sa vykonáva v ktorýkoľvek deň, ale nerobí sa izolovane, ale v spojení so zvyškom hormónov:

• estrogény;
• prolaktín;
• testosterón;
• HCG;
• kortizol;
• FSH;
• Ľ.

Krv pre hormóny sa odoberá z žily striktne nalačno. Deň pred testom nesmiete jesť mastné jedlá, alkohol. V deň štúdie je dovolené piť čistú vodu.

Ďalšie štúdie pomôžu zistiť, prečo sú hladiny progesterónu nízke:

1. Biochemický krvný test odráža funkčný stav tela, patológiu pečene. (Pri cirhóze, zlyhaní pečene, narušení využitia hormónov a syntéze bielkovín dochádza k hormonálnemu zlyhaniu).
2. Hormóny štítnej žľazy sú potrebné na potvrdenie alebo vyvrátenie hypotyreózy.
3. Ultrazvuk panvových orgánov ukáže stav vaječníkov, prítomnosť dozrievajúceho dominantného folikulu alebo vytvoreného žltého telieska a umožní tiež podozrenie na syndróm polycystických vaječníkov. Vyšetrenie odráža stav maternice, prítomnosť ďalšej patológie vo forme myómov, endometriózy, novotvarov.
4. Ultrazvuk brušnej dutiny je nevyhnutný na zistenie stavu pečene, nadobličiek. Vyšetrenie echo štítnej žľazy je povinné.
5. Röntgenové vyšetrenie sella turcica, CT alebo MRI mozgu je potrebné na vylúčenie centrálnej príčiny poklesu progesterónu vo forme nádoru hypofýzy.
6. Na vizuálne stanovenie stavu vaječníkov sa vykonáva diagnostická laparoskopia. Pri polycystickej chorobe je tiež možné vykonať liečbu - disekciu hustej kapsuly.

Vyhodnotenie zníženého progesterónu môže zahŕňať ďalšie metódy, ktorých výber je v kompetencii ošetrujúceho lekára..

Korekcia hormonálnych hladín

Presná diagnóza vám poradí, čo robiť v prípade hormonálnej nerovnováhy. Liečba patológie závisí od základnej príčiny zníženia produkcie progesterónu. Pri nádoroch hypofýzy je potrebná liečba onkológom. Ženy s poruchami štítnej žľazy by mali byť odoslané k endokrinológovi.

Hyperprolaktinémia sa lieči menovaním brómcriptínu, kabergolínu, ak sú príčinou funkčné poruchy. Nádory hypofýzy sa liečia chirurgickým zákrokom, chemoterapiou alebo ožarovaním.

Liečba musí začínať správnym životným štýlom a výživou. Žena by mala odpočívať najmenej 8 hodín a nočný spánok by mal byť od 22:00. Stresové situácie sú obmedzené. Výživa je normalizovaná, mala by byť vyvážená v množstve bielkovín, tukov a sacharidov, obsahovať živočíšne produkty, čerstvú zeleninu a ovocie.

Hormonálna terapia je predpísaná rôznymi druhmi liekov. S nízkym progesterónom u tehotných žien so známkami hroziaceho potratu sa používa Dufaston. Liečivo je dostupné v tabletách, ktoré sa užívajú každý deň každých 8 hodín. Dávkovanie vyberá lekár individuálne.

Pri endometrióze sa Duphaston užíva od 5 do 25 dní cyklu alebo v nepretržitom režime. Pri plánovaní tehotenstva, pacienti s neplodnosťou, ktorej príčinou je nedostatočnosť luteálnej fázy, užívajú liek od 14 do 25 dní najmenej 6 mesiacov a potom pokračujú v užívaní lieku s nástupom tehotenstva až do vytvorenia placenty..

Duphaston lieči aj tieto stavy:

• predmenštruačný syndróm;
• dysmenorea;
• nepravidelná menštruácia;
• amenorea;
• zastaviť a zabrániť nefunkčnému krvácaniu z maternice;
• pri hormonálnej substitučnej liečbe v kombinácii s estrogénmi.

Podobný účinok má aj utrozhestan. Liečivo je dostupné vo forme tabliet na perorálne alebo intravaginálne použitie. Indikácie pre použitie sa zhodujú s indikáciami pre Dufaston.

Existuje olejový roztok progesterónu - Oxyprogesterón. Používa sa na intramuskulárnu injekciu. Pohodlie tejto formy spočíva v pomalom postupnom uvoľňovaní hormónu do krvi. Indikáciou preto bude liečba a prevencia hroziaceho potratu, amenorey. Pomocou roztoku môžete vyvolať nástup menštruácie. Z tohto dôvodu sa liek vstrekuje do svalu každý druhý deň. Zvyčajne je predpísaných 3 až 5 injekcií. 7-10 dní po poslednej injekcii, niekedy skôr, žena začína menštruáciu. Od prvého dňa menštruácie je predpísaná kombinovaná perorálna antikoncepcia, ktorá nastaví vaječníky na normálny pracovný rytmus a pomôže vyliečiť amenoreu.

Dôsledky hormonálneho nedostatku pociťujú ženy v akomkoľvek veku. Ak existujú výrazné príznaky predmenštruačného syndrómu, ťažkosti s počatím, nemali by ste sa ich snažiť vyriešiť sami alebo predstierať, že je všetko v poriadku. Odkladná liečba je náročnejšia. A včasná diagnóza vám umožní zabudnúť na nepríjemné príznaky a žiť plnohodnotný život..

Nízky progesterón vo fáze 2 = žiadne O.?

• 4. februára 2014

• Odpovede

Naša voľba

Prenasledovanie ovulácie: folikulometria

Odporúčané

Prvé príznaky tehotenstva. Ankety.

Sofya Sokolova uverejnila článok v časti Príznaky tehotenstva, 13. septembra 2019

Odporúčané

Wobenzym zvyšuje pravdepodobnosť počatia

Odporúčané

Gynekologická masáž - efekt je fantastický?

Irina Shirokova uverejnila článok v gynekológii, 19. septembra 2019

Odporúčané

AMG - anti-mülleriánsky hormón

Sofya Sokolova uverejnila článok v sekcii Analýzy a prieskumy, 22. septembra 2019

Odporúčané

Populárne témy

Autor: Mamba
Vytvorené pred 5 hodinami

Autor: Tonya777
Vytvorené pred 9 hodinami

Autor: Tweek
Vytvorené pred 23 hodinami

Autor: Anluan
Vytvorené pred 18 hodinami

Autor: ㋛ ⓂⓘⓒⓒⓘⒸ Ⓒⓜⓐ ツ ⓁⓘⓀ ㋛
Vytvorené pred 5 hodinami

Autor: Sunny Angel
Vytvorené pred 7 hodinami

Autor: @ KSU @
Vytvorené pred 23 hodinami

Autor: Evgeshka
Vytvorené pred 21 hodinami

Autor: katyushka_m
Vytvorené pred 2 hodinami

Autor: all_login_busy
Vytvorené pred 22 hodinami

O stránke

Rýchle odkazy

• O stránke
• Naši autori
• Pomoc na webe
• Reklama

Populárne sekcie

• Fórum pre plánovanie tehotenstva
• Grafy bazálnej teploty
• Knižnica reprodukčného zdravia
• Recenzie o klinikách o lekároch
• Komunikácia v kluboch pre PDR

Materiály zverejnené na našom webe slúžia na informačné účely a slúžia na informačné účely. Nepoužívajte ich, prosím, ako lekársku pomoc. Stanovenie diagnózy a výber liečebnej metódy zostáva výhradnou výsadou vášho ošetrujúceho lekára!

O fáze žltého telieska a progesteróne.

POZOR.
o kvalite a trvaní fázy žltého telieska
NESÚDEJTE IBA NA RÝCHLOSTI Bazálnej teploty

Jednou z populárnych metód „liečby“ alebo zviditeľnenia väčšiny lekárov je takzvaná „udržiavacia gravidita“. Najčastejšie - Dufaston. Lekári často predpisujú pilulky každému bez zbytočného dôvodu po sebe bez toho, aby sa obťažovali „zbytočnými vyšetreniami“, aby vytvorili dojem „liečby“, a radšej sa spoliehajú na starú ruštinu „možno to pomôže“, „nebude to nadbytočné“, „nebude to bolieť“ a pod. než sa riadiť zdravým rozumom alebo nevyhnutnosťou.

Pri hľadaní akýchkoľvek „patológií“ alebo „strašných diagnóz“ v sebe je dôležité pamätať na to, že by to nemalo byť založené na grafoch bazálnej teploty (BT) - a to ani počas niekoľkých cyklov pozorovania, nehovoriac o výsledkoch pozorovania v jednom cykle. Tento divoký jav v lekárskej praxi sa vzpiera kritike. Práve týmto spôsobom sa stanovuje obrovské množstvo falošných „diagnóz“ a predpisuje sa „liečba“, ktorá je nielen zbytočná, ale môže spôsobiť aj nesmierne škody dokonale zdravej žene..

Osobitná pozornosť by sa mala venovať hormonálnej téme..

Lekári často nepoznajú najbežnejšie veci - „kedy“, „prečo“ a „aké“ vyšetrenia, ktoré pacientom predpisujú. Mnoho z nich si ani neuvedomuje, že ovulácia je striktne individuálnym javom a nie u všetkých žien a nie v každom cykle sa deje presne 14. deň, ako je to popísané v učebniciach. Najčastejšou chybou je diagnostika načasovania ovulácie a testovanie na progesterón. Výsledkom je, že žena absolvuje testy úplne v zlých dňoch, dostane „výsledky“ ďaleko od reality, falošné „diagnózy“ a škodlivú „liečbu“, ktoré nielenže nepotrebuje, ale môžu byť aj zdraviu nebezpečné..

Ale aj keď ste si istí, že ste všetko absolvovali „správne“ a skutočne máte „niečo zlé“, aj v tomto prípade, skôr ako urobíte akékoľvek rozhodnutie o existencii akýchkoľvek problémov a nutnosti zásahu do systému zdravie, je potrebné opakovať všetky testy niekoľkokrát. Je lepšie opakovať ich v rôznych časoch a v rôznych laboratóriách. Zároveň nezabúdajte, že hladina hormónov v tele môže byť nestabilná aj počas dňa a na výsledky môže mať vplyv aj výživa, stres a ďalšie faktory. Nie je vôbec potrebné, aby v ďalšom cykle bol obraz podobný a podozrenia, ktoré sa objavili, sa potvrdia..

Najbežnejšou hormonálnou poruchou je nedostatok žltého telieska. Aby sa oplodnené vajíčko mohlo v budúcnosti úspešne implantovať a rásť, nemalo by trvanie fázy žltého telieska byť kratšie ako 10 dní. V prípade tehotenstva by mala fáza žltého telieska pokračovať, kým sa nevytvorí placenta a nepreberie funkciu výživy plodu. Zvyčajne to trvá asi 10 týždňov od počatia. Ak došlo k potratu skôr ako v tomto období, môže to znamenať (pozornosť - nesvedčí, ale môže iba svedčiť!) O možnej nedostatočnosti fázy žltého telieska.

Pretože žena pod vplyvom stresu alebo iných vonkajších faktorov môže dôjsť k ovulácii nie 14., ale povedzme až 30. deň cyklu. Výsledkom bolo, že jej cyklus trval približne 44 dní (30 + 14).

Druhá fáza cyklu, od ovulácie až po posledný deň pred menštruáciou, zvyčajne trvá 12 až 16 dní. Hormón produkovaný žltým telieskom (progesterón) je veľmi dôležitý pre nástup a úspešný priebeh tehotenstva, pretože zabraňuje uvoľňovaniu ďalších vajíčok počas tohto cyklu a stimuluje rast endometria (vnútornej výstelky maternice)..

Ak je fáza žltého telieska kratšia ako 10 dní alebo je hladina progesterónu v krvi pod normálnou hodnotou (a určite nastáva ovulácia), lekár predpisuje hormonálne lieky s progesterónom (napríklad progesterón v injekciách alebo ranná nevoľnosť).

Kľúčovým bodom a najväčšou „chybou“ pri hľadaní akýchkoľvek „defektov“ fázy žltého telieska u ženy je nesprávne určenie dĺžky folikulárnej fázy a načasovania ovulácie v každom samostatnom cykle (bez ohľadu na to, či došlo k skoršiemu porušeniu alebo oneskoreniu)..

Po začatí užívania akýchkoľvek hormonálnych prípravkov pred ovuláciou žena riskuje nielen to, že nedosiahne požadovaný účinok - nástup tehotenstva, ale tiež poškodí svoje hormonálne zdravie. V prípade progesterónových liekov môžete v najlepšom prípade dosiahnuť „antikoncepčný“ účinok v súčasnom cykle, v horšom prípade - hormonálne poruchy v budúcnosti. Napokon progesterón a jeho analógy bránia ďalšiemu odtoku vajíčok a reakcia ženského tela na neočakávané zásahy do prírodných procesov zvonku môže byť úplne nepredvídateľná.

Progesterón

1. Krvný test na progesterón sa robí v strede druhej fázy - približne 7 dní po ovulácii (7 dní pred začiatkom nasledujúcej menštruácie). Výsledky analýzy uskutočnenej o niekoľko dní skôr alebo neskôr v tomto období môžu byť menej objektívne (silne podceňované). Aby sa vylúčila možnosť chyby, je potrebné vopred sledovať ovuláciu. Ak po vykonaní analýzy menštruácia prišla neskôr ako po 10 dňoch, a ešte viac - ak o viac ako 2 týždne neskôr (ak bola analýza predložená bez sledovania ovulácie pomocou ultrazvukových alebo ovulačných testov), ​​je lepšie analýzu vykonať znova. Pre istotu objektivity výsledkov je lepšie absolvovať túto analýzu niekoľkokrát v jednom cykle (s intervalom niekoľkých dní) a v niekoľkých cykloch za sebou, aby sa eliminovali chyby v laboratóriu a získal sa úplnejší obraz..

2. Neodporúča sa piť Duphaston PRED ovuláciou (v prvej fáze) (ak plánujete otehotnieť), pretože môže inhibovať ovuláciu!

Dávkovanie lieku zvyčajne určuje lekár v závislosti od okolností a charakteristík organizmu. Odporúča sa pokračovať v užívaní lieku až do zistenia prítomnosti alebo neprítomnosti tehotenstva (testy, krvný obraz na hCG, ultrazvuk).

Najbežnejšie lieky sú teraz - progesterón v ampulkách, utrozhestan (prírodný progesterón v kapsulách), Duphaston (syntetický).

Výrobcovia tvrdia, že na rozdiel od iných syntetických analógov progesterónu Duphaston „neovplyvňuje“ ovuláciu. Prinajmenšom nájdete iba také vyhlásenia výrobcu - v anotáciách k lieku aj na oficiálnych webových stránkach vrátane väčšiny stránok v časti „otázky a odpovede“. Ale v skutočnosti to NIE JE TO Vôbec. „... Klinické štúdie preukázali, že Dufaston nepotláča ovuláciu pri bežných terapeutických dávkach. Podľa Adolfa E. Schindlera môže dydrogesterón ovplyvňovať ovuláciu v dennej dávke presahujúcej 30 mg

To znamená, že ak šťastnou zhodou okolností nemusí mať takáto „liečba“ negatívny vplyv na zdravý, odolný organizmus, potom už za prítomnosti akýchkoľvek hormonálnych porúch je možné zhoršenie počiatočnej polohy - napríklad nepremyslený príjem lieku môže znížiť ovuláciu nielen v cykle drog, ale tiež viesť k ďalším porušeniam.

O "bezpečnom" užívaní hormonálnych liekov

Akýkoľvek príjem hormonálnych liekov vo fáze plánovania si vyžaduje VEDOMOSŤ. Predtým, ako začnete niečo prijímať, musíte sa prebudiť, položiť si všetky otázky, dostať odpovede, rozhodnúť sa o cieli.

Ak plánujete tehotenstvo, nemusíte užívať Duphaston od 16 do 25 dní cyklu, pretože:

• keď začnete užívať duphaston od 16. dňa, môžete zablokovať ovuláciu, ak sa z nejakého dôvodu náhle oneskorí.
• vysadenie duphastonu 25. deň môže spôsobiť potrat. Preto najskôr dokázaná ovulácia, potom dyufaston. A vziať pred diagnostikovaným tehotenstvom alebo nástupom menštruácie.

Neužívajte parlodel, ak je prolaktín normálny alebo mierne zvýšený. Hyperprolaktinémia je trojnásobné významné zvýšenie hladín hormónov a vyžaduje si prvé vyšetrenie endokrinológom a povinné MRI tureckého sedla..

Dexametazón (metipred, prednizolón) nemusíte brať mimo tehotenstva, ak nemáte výrazný adrenogenitálny syndróm s inhibíciou ovulácie, plešatenia a rastu fúzov, ale na papieri len mierne zvýšený obsah androgénov v nadobličkách..

Ak plánujete otehotnieť a máte zvýšený testosterón, nemusíte užívať Diane-35, pretože Diane-35 je antikoncepčný liek a plánujete tehotenstvo. Pretože po jeho zrušení sa všetky hormóny vrátia na pôvodnú hladinu - obnovíte hladinu testosterónu. alebo otehotnieť sú rôzne veci!

Nie je potrebné liečiť vysoké hladiny kortizolu - je to iba indikátor stresu, vč. stres z plánovania a dokonca aj stres z odberu krvi (vyžiadanie si pracovného voľna, skoré vstávanie, pôst, spěch do práce, strach z možných výsledkov, strach z injekcie, videnie krvi, typ recepcie, biely plášť, kontakt so zamestnancami) Nemusíte ho brať vôbec - kortizol. To isté platí pre vysoké hladiny LH a pomer LH / FSH. LH je stresový hormón. Mimochodom, pri ovulačnom teste dáva aj slabo pozitívne pruhy bez samotnej ovulácie. A tiež to spôsobuje psychogénnu neplodnosť.

Nemali by ste užívať clostilbegit (klomifén) na stimuláciu ovulácie, ak sú vaše východiskové hladiny estrogénu nízke, pretože ich ešte viac blokuje. A nie je potrebné stimulovať rast folikulu, ak sa neuskutoční ovulačná injekcia HCG a jej udržiavacie dávky - inak pri takejto stimulácii nemá takmer zmysel - folikul bude rásť a nepraskne.

Nie je potrebné pokračovať v stimulácii rovnakou dávkou Clostilbegitu, ak v predchádzajúcom cykle nedošlo k žiadnemu účinku - musíte zvýšiť dávku - a môžete to urobiť najviac 3 cykly za sebou a potom prejsť na iné lieky alebo zmeniť taktiku. (Nedostatok účinku v tomto prípade nie je nevyskytnutie tehotenstva, ale nerast folikulu na dominantný)

V prvej fáze nie je potrebné hovoriť o nízkej hladine progesterónu druhej fázy a liečiť ju duphastonom. V prvej fáze cyklu by mala byť nízka a v súčasnosti ju netreba brať!

Nie je potrebné brať hormóny druhej fázy (progesterón a estradiol) 20. - 23. deň cyklu, každý má inú dĺžku cyklu, stred druhej fázy - to znamená týždeň po ovulácii alebo týždeň pred očakávanou menštruáciou. A ak máte cyklus 42 dní, musíte užiť progesterón v 35. deň, a nie v 23. deň, ale v 23. deň máte stále prvú fázu a progesterón je na nule - a to neznamená anovuláciu alebo NLF a nevyžaduje vymenovanie dyufastónu..

Nie je potrebné užívať prolaktín a progesterón a estradiol počas tehotenstva, a ešte viac ich interpretovať a liečiť - zvyčajne sa zvyšujú, nevyžaduje to liečbu.

A existuje veľa ďalších vecí, ktoré by ste s hormónmi nemali robiť :)

Folikulometria (ultrazvukové sledovanie) do polovice cyklu (alebo do 21 dní v ktoromkoľvek cykle)

Spravidla stačí jedno ultrazvukové vyšetrenie uprostred druhej fázy (týždeň pred menštruáciou) na zistenie skutočnosti, že došlo k ovulácii. folikulometria (t. j. opakovaný opakovaný ultrazvuk od začiatku cyklu po vizualizáciu žltého telieska a postovulačného endometria):

• v prípade nielen nepravidelného, ​​ale absolútne nepredvídateľného menštruačného cyklu.
  Pri nepredvídateľnom cykle sa zvyčajne robí ultrazvuk počnúc 10. dňom cyklu raz týždenne, kým sa nenájde dominantný folikul, potom sa počíta odhadovaný čas ovulácie a v druhej fáze sa vykoná potvrdzujúci ultrazvuk..
• v prípade silnej túžby určiť presný deň ovulácie (aj keď je lepšie tieto údaje potvrdiť údajmi z hormonálneho ovulačného testu)
  V tomto prípade sa tiež robí prvý ultrazvuk, počnúc 10. dňom cyklu, raz týždenne, až kým sa nenájde dominantný folikul. Vypočíta sa rast folikulov a uskutoční sa kontrolný ultrazvuk v deň, keď odhadovaná veľkosť folikulov dosiahne 20 - 24 mm (čo je opäť individuálne). A po dni alebo dvoch sa urobí záverečný ultrazvuk na potvrdenie ovulácie a nástup druhej fázy.
• v prípade stimulácie ovulácie

Absurditou je všeobecná folikulometria 10, 12, 14, 16 dní cyklu. Vo väčšine prípadov sa už 12. - 14. deň na základe neprítomnosti 20 mm folikulu diagnostikuje anovulácia a v druhej fáze sa ultrazvuk nepozýva. Niekedy strávia až 16 dní. ZA ČO. Pri prvom ultrazvuku je zrejmé, kedy urobiť nasledujúce.

Ak je obraz ranej prvej fázy, môžete sa pokojne rozlúčiť na týždeň, prečo prísť každý druhý deň? Ak je viditeľný dominantný folikul, je ľahké vypočítať čas jeho ovulácie (keďže folikul rastie priemerne o 2 mm za deň), môžete sa pokojne rozlúčiť 10 dní - až do druhej fázy. Prečo prísť každý druhý deň? A nakoniec, ak ovulácia ešte nie je viditeľná, ako môžete diagnostikovať anovuláciu vpred? Je to ako diagnóza neplodnosti pred plánovaním :) Celý cyklus je stále vpred, najmä ak existuje tendencia k dlhým a nepravidelným cyklom - ako môžete niečo vyhodnotiť 14. deň? Ak ešte stále nedochádza k ovulácii pomocou ultrazvuku, musíte prísť neskôr, práve tu sa objavia indikácie pre ultrazvuk, ale viacnásobné ultrazvuky stále neboli vôbec potrebné..

Všeobecne je cieľom vždy vidieť obraz druhej fázy, aby sa zachytil tento okamih, a vykoná sa folikulometria. A považovať každý deň za zlé vajce a potom ho vyhodiť pred najzaujímavejšou chvíľou bez pozornosti je nevysvetliteľné správanie hostesky :) A tí istí ľudia potom odmietnu ešte raz počas tehotenstva ísť na ultrazvuk - hovoria, že je škodlivý :)

Výslovné a implicitné príznaky nedostatku progesterónu u žien

Je mimoriadne dôležitá v počiatočných štádiách nosenia plodu, približne do 8 - 9 týždňov.

A keď je u žien počas tehotenstva nedostatok progesterónu, riziko straty dieťaťa je vysoké.

Príčiny nízkeho progesterónu

Úroveň progesterónu v ženskom tele sa neustále mení v závislosti od fázy menštruačného cyklu. Vo folikulárnej fáze je jeho množstvo malé. A po ovulácii nahradí miesto prasknutého folikulu žlté teliesko (žľaza dočasného vylučovania). Produkuje progesterón, pripravuje maternicu na zavedenie embrya a ženské telo ako celok - na tehotenstvo..

Ak nedošlo k tehotenstvu, žlté teliesko nezávisle klesá, hladina hormónu klesá a začína menštruácia. V prípade, že sa embryo vloží do maternice, žľaza naďalej produkuje progesterón, až kým túto funkciu nepreberie placenta..

Ak existuje podozrenie, že hladina hormónu je znížená, je predpísaná špeciálna analýza. Na výskum sa používa krv zo žily.

Prirodzenou príčinou nízkeho progesterónu je nástup menopauzy, keď vaječníky prestanú správne fungovať a prestanú produkovať vajíčka. Nadledviny zároveň nemôžu zabezpečiť normálnu koncentráciu progestínov v krvi. V iných prípadoch nízky progesterón naznačuje vývoj patológie.

Choroby hypotalamu alebo hypofýzy

Hypofýza a hypotalamus sú zodpovedné za prácu endokrinných žliaz, preto porušenie ich funkcií negatívne ovplyvňuje produkciu hormónov v tele. Príčinou tejto patológie môže byť:

• novotvary v oblasti týchto štruktúr mozgu;
• porušenie cerebrálneho obehu;
• hypofýzový nanizmus (nanizmus).

Zlyhanie luteálnej fázy

Príčiny nízkeho progesterónu v luteálnej fáze zahŕňajú:

• benígne alebo malígne novotvary v panvovej oblasti;
• syndróm polycystických vaječníkov (zrelý folikul nevychádza a na tomto mieste sa tvorí cysta);
• užívanie liekov, ktoré potláčajú funkciu hypofýzy;
• endometrióza alebo endometritída;
• predčasné zlyhanie vaječníkov (zastavenie menštruácie u žien mladších ako 45 rokov v dôsledku chemoterapie alebo ožarovania).

Hyperandrogenémia

Nízky progesterón môže byť spôsobený novotvarmi vo vaječníkoch alebo nadobličkách, ktoré produkujú mužský pohlavný hormón testosterón. Výsledkom je, že vaječníky sú pokryté hustou tobolkou, ktorá neumožňuje vajíčko prejsť. Žena nemá ovuláciu a žlté teliesko, ktoré vylučuje hormón, sa netvorí.

Choroby štítnej žľazy

Patológie štítnej žľazy vedú k tomu, že hormóny štítnej žľazy, ktoré ovplyvňujú syntézu špeciálneho proteínu, ktorý viaže a odstraňuje testosterón a estradiol z tela, sa produkujú v nedostatočnom množstve. Vďaka tomu sa zvyšuje ich počet v tele, čo negatívne ovplyvňuje ovuláciu a tvorbu žltého telieska..

Hladiny progesterónu môžu byť ovplyvnené ochorením štítnej žľazy

Hyperprolaktinémia

Prolaktín je hormón v ženskom tele, ktorý je zodpovedný za rast a vývoj mliečnych žliaz a tiež stimuluje laktáciu v popôrodnom období. Potláča produkciu progesterónu, čím chráni ženu pred opätovným tehotenstvom počas dojčenia..

Ale v niektorých prípadoch sa u netehotných žien pozoruje zvýšené množstvo prolaktínu. To je možné pri novotvaroch v hypofýze alebo pri poruchách cerebrálneho obehu. Nadbytočné množstvo hormónu negatívne ovplyvňuje dozrievanie vajíčka a ovuláciu.

Placentárna nedostatočnosť

Normálne po šestnástom týždni tehotenstva placenta preberá všetky funkcie produkcie progesterónu. Existujú ale určité patológie, ktoré môžu tento proces narušiť. Tie obsahujú:

• porušenie tvorby placenty (v dôsledku genetických abnormalít);
• predčasné starnutie placenty (v dôsledku metabolických alebo obehových porúch v určitých oblastiach);
• kalcifikácia placenty (príčinou môžu byť zlé návyky, urogenitálne infekcie, systémové ochorenia).

Ostatné faktory

Medzi ďalšie faktory, ktoré negatívne ovplyvňujú hladinu progestínu u žien, patria:

• ťažká fyzická aktivita;
• stresové situácie;
• nedostatok vitamínov v tele;
• nezdravá strava, pri ktorej strava obsahuje málo tukov a bielkovín živočíšneho pôvodu.

Pri nízkom progesteróne by sa mala venovať pozornosť cvičeniu a dlhým prechádzkam na čerstvom vzduchu. Musíte spať najmenej 8 hodín denne.

K čomu to môže viesť?

Takmer všetky vyššie uvedené príznaky môžu byť také nepríjemné, že si vyžadujú lekársku pomoc. Nie je to však to najhoršie, k čomu môže nedostatok progesterónu viesť. Žena stráca schopnosť ľahko otehotnieť alebo dieťa nosiť až do konca. Zmeny, ku ktorým dochádza v endometriu maternicovej dutiny, závisia od progesterónu. Dôsledkom nedostatku môže byť rozsiahla endometrióza a iné choroby žien..

Keď žena otehotnie, centrum produkcie hormónov sa zmení. Syntéza sa na začiatku vyskytuje v žltom telese. Fúzna funkcia potom prechádza do placenty. U tehotnej ženy je hlavným znakom nedostatku progesterónu potrat v 1. trimestri..

Hladina počas tehotenstva by mala dosiahnuť vyššiu hodnotu ako zvyčajne vo fáze 2 cyklu, ak nedošlo k počatiu. Je to preto, že keď sa v tele objaví plod, aktivuje sa žlté teliesko, ktoré vyživuje vajíčko.

Pri absencii alebo nedostatočnosti tohto procesu hrozí potrat. Tento stav sa prejavuje krvavým výtokom a oddelením vajíčka, diagnostikovaným ultrazvukom.

Preto sú ženy v prípade nedostatku progesterónu vystavené riziku skorých potratov..

S menopauzou klesá hladina všetkých hormónov. Telo stráca schopnosť počať deti: v niektorých sa to stane skôr - po 40 rokoch, v niekom neskôr - po 50. Po dlhú dobu sa verilo, že absencia progesterónu v tomto období je normálna, ale v posledných rokoch lekári dospeli k záveru potreba udržiavať rovnováhu a v klimaktériu.

Nakazil som toho chlapa HPF

Vaječník je zväčšený a boľavý

Súčasné zníženie progesterónu a zvýšenie množstva estrogénu zvyšuje riziko rakovinových procesov v maternici a hyperplázie endometria. Aby ste našli potrebné dávkovanie, budete musieť podstúpiť hormonálny test. Obnovená rovnováha počas menopauzy zníži jej nepríjemné prejavy, eliminuje horúčku a návaly horúčavy a tiež zníži riziko vzniku patológií v tomto období..

Znížený progesterón u mužov

Nasledujúce ochorenia / stavy môžu byť príčinou nízkeho progesterónu u mužov:

• erektilná disfunkcia;
• proliferácia prostatického tkaniva;
• zápalový proces v genitálnej oblasti (prostatitída, epididymitída, orchitída);
• rakovina prostaty;
• krútenie alebo odstránenie semenníkov;
• zlyhanie obličiek.

Hladinu hormónu ovplyvňuje aj dodržiavanie nevyváženej stravy a dlhodobé užívanie antibiotík z penicilínovej skupiny alebo antiepileptík..

Luteálna fáza a nedostatok

Luteálna fáza (alebo fáza žltého telieska alebo progesterónu) začína od okamihu, keď zrelé vajíčko pripravené na oplodnenie opustí folikul. K tomu dochádza 14. deň cyklu. V závislosti na dĺžke dozrievania zárodočnej bunky je nástup ovulácie od 12. do 16. dňa normálny. V tomto období dochádza k aktívnej syntéze tehotenského hormónu..

Jedným z dôvodov nízkej hladiny progesterónu v luteálnej fáze je stav vaječníkov. Patológie spôsobujúce fyziologické poruchy funkcie pohlavných žliaz:

• Polycystická. S touto chorobou zrelý folikul nepraskne. Zostáva v cystovom stave. Toto je patologická dutina so zarastenou stenou a vo vnútri neživotaschopné vajíčko. Vaječníky sú pokryté neprasknutými folikulami.
• Odpor (necitlivosť). Ženské pohlavné žľazy nereagujú na folikuly stimulujúce (FSH) a luteinizačné (LH) hormóny hypofýzy, takže nedochádza k dozrievaniu vajíčka..
• Hyperinhibícia. Nepriaznivé faktory prostredia, užívanie určitých skupín liekov spôsobuje dysfunkciu orgánov.
• Predčasné vyčerpanie. Patológia je spôsobená skorým nástupom menopauzy. Ukončenie menštruácie sa vyskytuje u žien vo veku 35-40 rokov (s normou po 45 rokoch) pod vplyvom ožarovania, chemoterapie, chronických stresových faktorov, užívania určitých farmakologických liekov.

Organické príčiny nedostatku progesterónu v luteálnej fáze zahŕňajú nasledujúce choroby:

• endometrióza (nadmerný rast vnútornej vrstvy maternice);
• zhubný nádor maternice, vaječníkov;
• polypy maternice (benígny novotvar);
• myóm (hormón-dependentný benígny nádor maternice);
• endometritída (zápal vnútornej vrstvy maternice);
• vnútromaternicové manipulácie (potrat, kyretáž).

Príznaky s nízkym progesterónom

Príznaky nízkeho progesterónu u žien:

• únava, ku ktorej dochádza pri absencii fyzickej aktivity;
• menštruačné nepravidelnosti, predĺžená silná menštruácia;
• ťažký predmenštruačný syndróm;
• opuch;
• poruchy kože: strie na pokožke, pokožka je bledá a suchá, môže sa odlupovať, kožné vyrážky;
• nespavosť;
• strata vlasov;
• porušenie termoregulácie tela, čo má za následok silné potenie alebo časté zimnice;
• hrozba potratu alebo predčasného ukončenia tehotenstva;
• neplodnosť.

Edém môže naznačovať nízku hladinu hormónov

Skutočnosť, že muž má nízky progesterón, môžu naznačovať príznaky ako nadmerná emocionalita, zvýšená podráždenosť a časté zmeny nálady. Zástupcovia silnejšieho pohlavia, ktorých množstvo hormónu je príliš nízke, často trpia depresiou.

Nízky progesterón v tele môže spôsobiť narušenie produkcie androgénnych hormónov, čo vedie k zhoršeniu sexuálnych funkcií, strate sexuálnej túžby..

Vplyvy patológií

Jednou z funkcií prolaktínu je tvorba materského mlieka. Po pôrode dochádza k prirodzenému zvýšeniu koncentrácie účinnej látky. Patologické zvýšenie hormónu nastáva pri nádoroch hypofýzy. Narúša sa práca hypotalamo-hypofyzárneho systému a zlyhanie FSH a LH, ktoré stimulujú tvorbu vaječníkov. Porucha menštruačného cyklu - dôsledok patologických zmien.

Hyperprolaktinémia a nízka hladina progesterónu v popôrodnom období sú normálne fyziologické udalosti. Vysoký obsah prolaktínu inhibuje tvorbu oocytov a chráni ženské telo pred nechceným tehotenstvom počas dojčenia.

Dysfunkcie hypotalamu a hypofýzy

Hypofýza a hypotalamus koordinujú prácu všetkých endokrinných žliaz. Pod vplyvom ich hormónov (najmä folikuly stimulujúcich a luteinizujúcich) dochádza k tvorbe účinných látok zodpovedných za dozrievanie vajíčka, počatie, tehotenstvo, pôrod. Nádory hypofýzovo-hypotalamického systému, zhoršené prekrvenie tejto časti mozgu, spôsobujú nedostatok progesterónu a vedú k problémom s plodením..

Jedna z funkcií placenty je sekrečná. Je to dočasná endokrinná žľaza. Počnúc 16. týždňom tehotenstva sa placenta užíva na aktívnu syntézu progesterónu. Ak sa pozorujú patológie jeho tvorby, dochádza k poklesu progesterónu a vznikajú problémy s ďalším znášaním dieťaťa..

Dôvodom nadmerného množstva mužských hormónov v tele ženy je nádor vaječníkov, nadobličiek. Prebytok androgénov spôsobuje anovuláciu. V pohlavných žľazách sa vytvára hustá kapsula, ktorá zabraňuje uvoľneniu vyzretého vajíčka.

Dysfunkcia štítnej žľazy

Nedostatočné množstvo hormónov štítnej žľazy (hypotyreóza) v ženskom tele negatívne ovplyvňuje plodnosť a hormonálne pozadie všeobecne.

Pôsobením hormónov štítnej žľazy sa v pečeni syntetizuje bielkovina, ktorá viaže estradiol a testosterón. Pri nedostatočnom množstve tohto proteínu v krvi ženy sa objaví veľké množstvo voľného testosterónu, ktorý potláča ovuláciu. Žlté teliesko sa v tomto prípade netvorí a koncentrácia progesterónu zostáva minimálna.

Patológia štítnej žľazy spojená s nedostatočnou sekréciou hormónov spôsobuje zvýšenie koncentrácie estrogénu. Toto porušenie vedie k zníženiu produkcie FSH a LH (podľa zákona spätnej väzby) a narušeniu menštruačného cyklu. U žien s nedostatkom hormónov štítnej žľazy sa vyvinie neplodnosť. Keď dôjde k tehotenstvu, existuje riziko potratu alebo je novorodencovi diagnostikovaná vrodená hypotyreóza.

Progesterónový test

Ak existuje podozrenie, že hladina hormónu je znížená, je predpísaná špeciálna analýza. Na výskum sa používa krv zo žily. Užíva sa ráno nalačno. Netehotné ženy by mali byť vyšetrené 7. deň po ovulácii. V prípade, že je menštruačný cyklus pravidelný a je 28 dní, štúdia sa uskutoční 21. deň cyklu.

Deň pred testom je potrebné prestať jesť tučné jedlá a alkohol. Jedlo, čaj alebo káva by sa nemali konzumovať 8 hodín pred odberom krvi.

Analýza progesterónu je predpísaná v nasledujúcich prípadoch:

• podozrenie na prítomnosť novotvarov v nadobličkách, panvových orgánoch alebo hypofýze;
• príprava na IVF (mimočasové oplodnenie);
• neprítomnosť tehotenstva po dobu šiestich mesiacov, ak počas tohto obdobia pár odmietol ochranu;
• prítomnosť niekoľkých potratov;
• hrozba predčasného ukončenia tehotenstva.

Diagnostické metódy

Ak má žena obavy z vyššie uvedených príznakov a navyše z problémov s počatím a nosením dieťaťa, je potrebné absolvovať analýzu množstva progesterónu..

Ženy by mali darovať krv 22. - 23. deň cyklu s priemernou dĺžkou 28 dní, keď je hodnota progesterónu maximálna.

Ak má cyklus iné trvanie, deň analýzy určí gynekológ. Tehotná žena môže byť testovaná každý deň.

Ak dôjde k dlhému oneskoreniu menštruácie, analýzu je možné vykonať kedykoľvek, ale študujú nielen hladinu jedného progesterónu, ale aj všetkých ostatných hormónov.

Funkcie progesterónu

V tele ženy progesterón vykonáva nasledujúce funkcie:

• pripravuje endometrium maternice na zavedenie embrya;
• potláča prácu imunitného systému, aby sa zabránilo odmietnutiu embrya telom;
• robí hlien krčka maternice hustý a vytvára zátku, ktorá zabraňuje vstupu infekcie do maternice;
• stimuluje generickú aktivitu;
• ovplyvňuje laktáciu;
• zlepšuje vstrebávanie živín z potravy, stimuluje prírastok hmotnosti;
• normalizuje hladinu krvného tlaku;
• reguluje metabolizmus lipidov;
• ovplyvňuje vývoj pohlavných orgánov;
• normalizuje hladinu glukózy v krvi;
• znižuje viskozitu krvi.

Nedostatok hormónov

Hladina tohto hormónu vo všeobecnosti ovplyvňuje psycho-emocionálnu sféru: závisí od nej odolnosť proti stresu, emočná stabilita a dobrá nálada. Ak sa v tele vyskytne nedostatok estrogénu, žena sa prestáva páčiť nielen sebe, ale aj okoliu:

1. Jej pokožka je suchá, objavujú sa predčasné vrásky, vlasy sú matné a tenké, nechty - krehké a krehké.
2. Na tých miestach pokožky, kde by nemali byť, sa môžu objaviť prebytočné vlasy.
3. Telesná hmotnosť sa mení, tukové tkanivo sa hromadí.
4. Objavujú sa poruchy centrálneho nervového systému.