Kategórie

Zaujímavé Články

1 Jód
Ako zistiť nedostatok jódu. Klinická a domáca analýza jódu - jednoduché testy
2 Hrtan
Všetky výhody konzumácie olivového oleja nalačno
3 Hrtan
Luteinizačný hormón u žien: normálne hodnoty, dôvody zvyšovania a znižovania
4 Rakovina
Ako piť Duphaston a prečo je predpísaný ženám?
5 Rakovina
Antidiuretický hormón a jeho funkcie v tele
Image
Hlavná // Hypofýza

Spúta na VK ako zbierať


Cieľ:

Indikácie:

- choroby dýchacieho systému a CVS.

Vybavenie:

- číre sklo, číra sklenená dóza, smer.

Poradie:

1. Vysvetlite pravidlá zhromažďovania, získajte súhlas.

2. Ráno si umyte zuby a vypláchnite si ústa prevarenou vodou.

3. Kašlite a odoberte do nádoby 3 - 5 ml spúta, zatvorte veko.

4. Urobte odporúčanie.

5. Doručte do klinického laboratória do 2 hodín.

Poznámka:

- Na stanovenie denného množstva sa spúta zhromažďuje počas dňa v jednej veľkej miske a uchováva sa na chladnom mieste..

- Odporúča sa zbierať spút v špeciálne vybavenej miestnosti v blízkosti otvoreného okna alebo okna.

- Znečistenie plechovky zvonka nie je povolené.

Hodnotené: konzistencia (viskózna, želatínová, sklovitá), farba (priehľadná, hnisavá, šedá, krvavá), bunkové zloženie (prítomnosť leukocytov, erytrocytov, epitelu, ďalšie inklúzie).

Odber spúta na bakteriologické vyšetrenie:

Cieľ:

- identifikácia pôvodcu ochorenia a stanovenie jeho citlivosti na antibiotiká.

Vybavenie:

- sterilná skúmavka alebo banka s vekom (objednané z laboratórnej nádrže), smer.

Poradie:

1. Vysvetlite účel a podstatu odberu spúta, získajte súhlas.

2. Ráno nalačno po použití toalety a pred predpísaním a / b.

3. Priložte skúmavku alebo nádobu k ústam, otvorte ich bez toho, aby ste sa rukami a ústami dotkli okrajov riadu, vykašliavajte spútum a ihneď zatvorte veko pri dodržaní sterility..

4. Analýzu pošlite do bakteriologického laboratória do 2 hodín v kontajneri špeciálnym transportom. Poznámka: sterilita misiek sa udržuje 3 dni.

Odber spúta v kancelárii (Mycobacterium tuberculosis):

Cieľ:

Postup odberu spúta:

1. Vysvetlite podstatu a účel vymenovania, získajte súhlas.

2. Urobte odporúčanie.

3. Ráno na prázdny žalúdok po použití toalety, po niekoľkých hlbokých nádychoch, vykašlite hlien do čistej suchej nádoby (15 - 20 ml), zatvorte veko. Ak je spúta málo, je možné ho zhromaždiť do 1-3 dní, pričom sa uchováva na chladnom mieste.

4. Doručte analýzu do klinického laboratória.

Poznámka: Ak je predpísaná kultivácia spúta pre VC, potom sa spúta zhromaždí do sterilnej nádoby do 1 dňa, uskladní sa na chladnom mieste a doručí sa do bakteriálneho laboratória..

Odber spúta pre atypické bunky:

Cieľ:

- diagnostické (diagnostika, vylúčenie onkopatológie).

Postupnosť zbierky:

1. Vysvetlite pacientovi pravidlá zhromažďovania spúta.

2. Ráno po použití toalety zhromaždite hlien do čistej suchej nádoby..

3. Urobte odporúčanie.

4. Okamžite doručte do cytologického laboratória, pretože abnormálne bunky sa rýchlo zničia.

Ako používať vreckový pľuvadl:

Pľuvadlo používajú pacienti, ktorí vytvárajú hlien.

Je zakázané:

- pľuvať hlien na ulici, v interiéri, v šatke, uteráku;

Pľuvadlo je dezinfikované tak, ako je naplnené, najmenej však raz za deň. Ak je veľa spúta - po každom použití.

Na dezinfekciu spúta: nalejte 60% bielidla v pomere 1: 1 na 60 minút alebo zakryte suchým bielidlom v množstve 200 g / l spúta na 60 minút.

V prípade izolácie alebo podozrenia na VC - 10% bielidlo po dobu 240 minút alebo suché bielidlo po dobu 240 minút v rovnakých pomeroch; 5% chlóramínu počas 240 minút.

Po dezinfekcii sa spúta vypustí do kanalizácie a riad, v ktorom sa spúta dezinfikovala, sa obvyklým spôsobom umyje a nasleduje dezinfekcia.

Dezinfekcia vreckového pľuvadla: varenie v 2% roztoku sódy 15 minút alebo v 3% chlóramínu 60 minút.

Analýza spúta

Spút je patogénne tajomstvo vylučované z pľúc a priedušiek. Štandardná analýza spúta je laboratórny diagnostický postup, ktorý vám umožňuje identifikovať povahu, vlastnosti a mikrofunkcie spúta a poskytnúť údaje o patologickom procese v dýchacom systéme. Táto analýza sa používa na diagnostiku a vyhodnotenie rozsahu patologického procesu v dýchacích cestách a dýchacích cestách. Je predpísaný pre choroby dýchacieho systému sprevádzané odčerpávaním spúta..

Ako darovať spútum na analýzu?

V medicíne existujú štyri hlavné typy analýzy spúta:

  • všeobecné (mikroskopické);
  • atypické (s podozrením na onkológiu);
  • bakteriologické (v prípade infekčných chorôb);
  • tuberkulózny.

Algoritmus zhromažďovania biomateriálu (spúta) sa tiež bude líšiť v závislosti od typu ochorenia.

  • Tara. Ak chcete získať analýzu, musíte si v lekárni kúpiť špeciálny kontajner na prenos spúta. Musí byť sterilné, s veľkým hrdlom (s priemerom najmenej 35 mm) a mať viečko. Môžete tiež použiť kontajner, ktorý je vydaný v lekárskej inštitúcii..
  • Čas. Zvyčajne sa pri všetkých analýzach spúta odoberá ráno, pretože v noci sa ich hromadí v dostatočnom množstve.

DÔLEŽITÉ! Pri niektorých chorobách sa spúta užíva cez deň alebo dokonca večer..

  • Varenie. Krátko pred odberom spúta si musíte vypláchnuť ústa čistou vodou a ráno, 2 hodiny pred odberom, si vyčistiť zuby, aby ste z ústnej dutiny odstránili mikroorganizmy tretích strán..
  • Klasický spôsob darovania spúta. Najskôr sa musíte zhlboka nadýchnuť, krátko zadržať vzduch a pomaly vydýchnuť. Opakujte. Potom sa zhlboka nadýchnite a s námahou vydýchnite, pričom sa snažte vtiahnuť hrtan do inhalácie.
  • Potom musíte hlien vypľuť do nádoby a pevne uzavrieť viečkom..

Čo robiť, ak hlien kašle?

  • Zmeňte polohu. Niektorí pacienti ľahšie vykašliavajú v ľahu alebo v sede.
  • Vdýchnite alebo užite lieky na potlačenie kašľa podľa pokynov lekára.

Odber spúta na bronchoskopiu

Odber spúta počas bronchoskopie je predpísaný v prípadoch, keď:

  • Je potrebné získať tajomstvo bronchiálneho stromu bez zmesi slín a nosového hlienu.
  • Klasická technika nepomáha pri zbere spúta.
  1. Bronchiálna katetrizácia. Cez katéter vstupuje spútum do nádoby.
  2. Spätný odber spúta. Kvapalina sa dodáva cez katéter, ktorý sa vracia späť a ťahá s ním hlien.

Ako darovať hlien?

Existujú dva spôsoby:

  1. Nemocnice majú špeciálnu miestnosť na odloženie. Zdravotná sestra vám vysvetlí, ako správne zhromaždiť biomateriál, a podpíše nádobu.
  2. Pri zbieraní doma musíte dodržiavať pokyny lekára, používať dýchacie a prípravné techniky.

Analýza spúta na tuberkulózu

  • chronický kašeľ;
  • porušenia na röntgenovom snímku;
  • teplo;
  • pravdepodobnosť tuberkulózy.

V tejto situácii sa spúta daruje trikrát, z toho dvakrát v nemocnici a jedenkrát doma podľa jedného z nasledujúcich protokolov:

  • Prvý deň - odber spúta v lekárskom ústave, druhý deň - doma z prehliadky, tretí deň - kontrolný odber v nemocnici;

Potom sa zo zhromaždeného spúta pripravia škvrny, ktoré sa zafarbia vhodnými farbami a skontrolujú sa pod mikroskopom na prítomnosť tuberkulózy..

Analýza na VK

Hlien musíte darovať ráno, ihneď po prebudení.

  1. Ráno si musíte vyčistiť zuby (jednu a pol hodiny pred zákrokom), vypláchnuť si ústa vodou, aby ste odstránili zvyšky jedla alebo iný nežiaduci materiál. Pred kašľom odstráňte hlien z nosa a hrdla
  2. Zhromažďujte spút v blízkosti okna alebo na dobre vetranom mieste..

POZOR! V čase kašľania by nemal nikto stáť pred vami, inak by sa mohol nakaziť.

  1. Plechovka, ktorá je určená na zber, sa otvára iba v čase pľuvania, aby sa vylúčila možnosť, že sa mikróby dostanú zo vzduchu..
  2. Možno budete musieť postup vykonať znova, ak objem a kvalita spúta nespĺňa požiadavky stanovené analytickou technológiou.
  3. Pri samozbere spúta si pozorne prečítajte pokyny na odber, aby ste nešli dvakrát do nemocnice.

Normy a analýza analýz

Objem tracheobronchiálnej tekutiny je zvyčajne v rozmedzí od 10 do 100 ml / deň. Osoba spravidla prehltne celý tento objem bez toho, aby si to všimla. Normálna koncentrácia leukocytov v krvi je pomerne nízka. Analýza kancelárie by mala priniesť negatívny výsledok (nezafarbiť testovanú vzorku).

Dekódovanie

Lymfocyty

Vysoká koncentrácia lymfocytov v analýze sa pozoruje pri čiernom kašli a tuberkulóze dýchacích ciest..

Eozinofily

Eozinofily sú obsiahnuté v koncentrácii 60% hmotnosti všetkých leukocytov. Zvýšené eozinofily naznačujú také ochorenia:

  • alergia;
  • bronchitída a astma;
  • infiltrovať;
  • invázie dýchacích ciest.

Neutrofily

Ak je koncentrácia neutrofilov v celkovej hmote viac ako 25, znamená to progresívny infekčný proces.

Dlaždicový epitel

Dlaždicový epitel by mal obsahovať celkovo viac ako 25 buniek. Ak je ich viac, znamená to hyperfunkciu slinných žliaz..

Elastické vlákna

Ak sa našli elastické vlákna, znamená to deštrukciu pľúcneho tkaniva, absurdný zápal pľúc.

Kurshmanovské špirály

Kurshmanovy špirály sú známkou astmy alebo bronchitídy.

Charcot-Leidenské kryštály

Kryštály Charcot-Leiden sú markermi alergie a bronchiálnej astmy.

Alveolárne makrofágy

Alveolárne makrofágy sú látkou nachádzajúcou sa v dolných dýchacích cestách.

Testy spúta môžu obsahovať:

  • prvky zloženia krvi,
  • rakovinové bunky,
  • primitívne mikroorganizmy,
  • Larvy Ascaris,
  • rastlinné parazity,
  • rôzne baktérie atď..

Záver

Odber spúta na analýzu je jednoduchá na prvý pohľad analýza vyžadujúca súlad s jasnými pokynmi. Koniec koncov, vo vzduchu sú baktérie a mikroorganizmy, ktoré sa môžu dostať do vzorky, čo vyvolá nepravdivé údaje. Pri prvých príznakoch ochorenia alebo vlhkom kašli odoberte spút na analýzu, aby ste presne určili závažnosť ochorenia a pôvodcu ochorenia..

Odber spúta na „VK“ (na mikrobaktérie tuberkulózy)

INDIKÁCIE: podozrenie na tuberkulózu.

ZARIADENIE: čistý, suchý cuspidor z tmavého skla s vekom; odporúčacie formuláre, maska, rukavice, podnos, voskovaná utierka, nádoba.

PODMIENKY VYBERANIA:

  • analýza sa zhromažďuje ráno, na prázdny žalúdok (pacient by nemal piť, jesť, fajčiť, brať lieky);
  • pred zozbieraním analýzy si musí pacient umyť zuby, vypláchnuť ústa roztokom furacilínu 1: 5000.

PRÍPRAVA PACIENTA: psychologická; právo na informácie (účel a priebeh jeho vykonávania); získanie súhlasu.

ALGORITMUS:

  1. Nasaďte si masku.
  2. Umyte si ruky, oblečte si rukavice.
  3. Spútum sa zhromažďuje počas dňa. Ak nie je dostatok spúta, je možné ho zhromaždiť do 3 dní, uložiť na chladnom mieste.
  4. Napíš si smer.
  5. Odobratú vzorku spúta pošlite do klinického laboratória v drevenej nádobe.
  6. Zložte si rukavice, umyte si ruky.
  7. Ošetrené veci ošetrite v súlade s OST 42-21-2-85 a obj. Č. 408.

Ciele: Krátkodobé: Pacient bude mať do konca týždňa lepšie vypúšťanie spúta. Dlhodobé: Pacient preukáže vedomosti z disciplíny kašľa. Povaha ošetrovateľského zásahu: Poskytnite výdatný zásaditý nápoj. Poskytnite pacientovi polohovú drenáž (20 minút, 2 krát denne). Zabezpečte implementáciu najjednoduchších fyzioterapeutických postupov predpísaných lekárom. Vycvičte pacienta v disciplíne kašľa, poskytnite mu individualizáciu. →

INDIKÁCIE: akútne, hnisavé zápalové procesy obličiek (pyúria). VYBAVENIE: čistá suchá plechovka (objem 200 - 250 ml); odporúčacie formuláre; lekáreň guma, voskované plátno, nádoba, maska, rukavice, podnos. PRÍPRAVA PACIENTA: psychologická; právo na informácie (účel a priebeh jeho vykonávania); získanie súhlasu. ALGORITMUS: 1. Nasaďte si masku. 2. Umyte si ruky a nasaďte si rukavice. 3. Pripravte všetko, čo potrebujete na zhromaždenie analýzy. 4. →

MOKRÉ je patologické tajomstvo, ktoré sa uvoľňuje z dýchacieho systému pri kašli alebo vykašliavaní. VŠEOBECNÁ ANALÝZA VLHKÝCH INDIKÁCIÍ: Zistenie pôvodcov rôznych pľúcnych chorôb. ZARIADENIE: čistý, suchý cuspidor z tmavého skla s vekom; odporúčacie formuláre, voskované plátno, maska, rukavice, podnos, nádoba. PODMIENKY UŽÍVANIA: analýza sa zhromažďuje ráno, na prázdny žalúdok (pacient by nemal piť, jesť, fajčiť, brať lieky); pred odberom. →

Analýza spúta - údaj o tom, ako správne zhromažďovať a brať, interpretácia výsledkov a bežné ukazovatele

Pri bronchitíde a iných zápalových ochoreniach je potrebné vykonať všeobecný test spúta, po analýze výsledkov ktorého bude lekár schopný určiť povahu a príčinu vývoja patologického procesu. Pri léziách dýchacích orgánov sa uvoľňuje slizničné tajomstvo, ktoré nesie informácie o patogénoch, ktoré sa stali katalyzátormi zhoršenia stavu tela. Môžu to byť mikrobaktérie tuberkulózy, bunky zhubných nádorov, nečistoty hnisu alebo krvi. Všetky z nich ovplyvňujú množstvo a zloženie spúta pacienta..

Čo je to analýza spúta

Vyšetrenie spúta je jednou z najefektívnejších metód na stanovenie povahy ochorenia dýchacích ciest. Mnoho ochorení predstavuje vážnu hrozbu pre ľudský život, napríklad choroby ako aktinomykóza, hnilobná bronchitída, gangréna pľúc, zápal pľúc, bronchiálna astma, pľúcny absces atď. Škodlivé mikroorganizmy, ktoré sa nachádzajú v ľudskom tele, prispievajú k rozvoju patologického procesu, ktorý stimuluje vylučovanie sekrétov z dýchacieho systému..

Na diagnostiku ochorenia lekári vykonávajú všeobecnú analýzu, ktorá zahŕňa niekoľko etáp: bakteriologické, makroskopické, chemické a mikroskopické. Každá štúdia obsahuje dôležité informácie o tajomstve, na základe ktorých sa vyhotovuje záverečná lekárska správa. Analýzy sa pripravujú asi tri pracovné dni, v niektorých prípadoch sú možné dlhšie oneskorenia.

Prečo je potrebný výskum

Mikroskopia spúta sa vykonáva u pacientov trpiacich na choroby pľúc alebo iných dýchacích orgánov, aby sa zistila príčina ochorenia. Slizničné tajomstvo sa uvoľňuje iba za prítomnosti patologických abnormalít v práci tela, preto keď sa objaví výtok z dýchacích ciest, čo najskôr sa poraďte s lekárom. Výtok spúta sa vyskytuje počas kašľa, mikroskopická analýza hlienu pomáha získať všetky potrebné informácie o mieste a štádiu zápalového procesu.

Farba a konzistencia spúta sa môže líšiť v závislosti od choroby. Na základe získaných údajov lekári určia pôvodcu patológie a zvolia racionálny priebeh liečby. Prítomnosť patogénnych mikroorganizmov v tajomstve prispieva k potvrdeniu alebo vyvráteniu prítomnosti malígnych nádorov, čo je dôležité pri stanovení konečnej diagnózy.

Kedy a komu je pridelené

Kultúra spúta pre všeobecnú analýzu je nevyhnutná u tých pacientov, ktorí majú podozrenie na chronické alebo akútne ochorenia dýchacieho systému. Napríklad bronchitída, rakovina pľúc, tuberkulóza, zápal pľúc. Táto skupina ľudí patrí do rizikovej kategórie, preto sú pravidelné štúdie tajomstva neoddeliteľnou súčasťou komplexnej terapie chorôb. Je potrebné zhromaždiť hlien aj po liečbe, pretože niektoré ochorenia majú tendenciu dočasne zastaviť činnosť.

Ako sa pripraviť na analýzu

Tento postup vyžaduje, aby pacienti dodržiavali určité pravidlá, ktoré zaručujú „čistotu“ štúdie. Ľudská ústna dutina obsahuje špeciálnu flóru, ktorá sa môže miešať s patogénnymi sekrétmi. Aby mohol lekárskej komisii poskytnúť správne údaje, musí pacient dodržiavať nasledujúce odporúčania:

  1. Pite veľa teplej vody.
  2. Vezmite expektoranciá.
  3. Pred zákrokom si umyte zuby a opláchnite ústa.

Ako darovať spútum na analýzu

Pred odobratím spúta na analýzu sa musí odobrať doma alebo ambulantne. Pacientovi sa poskytne sterilná nádoba, ktorú je potrebné otvoriť bezprostredne pred zákrokom. Najlepšie je zhromaždiť tajomstvo ráno, pretože je v tejto dennej dobe najčerstvejšie. Na výskum by malo byť spútum postupne vykašliavané, v žiadnom prípade by však nemalo vykašliavať. Na zlepšenie produkcie hlienu lekári odporúčajú:

  1. Vykonajte 3 pomalé nádychy a výdychy a zadržte medzi nimi dych na 5 sekúnd.
  2. Kašlite a vypľujte nahromadený hlien do testovacej nádoby.
  3. Dbajte na to, aby sa do nádoby nedostali sliny z ústnej dutiny.
  4. Vyššie uvedené kroky opakujte, kým úroveň sekrécie nedosiahne 5 ml.
  5. Ak nebude úspešný, môžete dýchať paru nad hrncom s horúcou vodou, aby ste urýchlili proces vykašliavania..

Po dokončení odberu spúta by sa fľaša mala odobrať do laboratória na analýzu. Je dôležité, aby bolo tajomstvo čerstvé (nie viac ako 2 hodiny), pretože saprofyty sa v ľudskom hliene začnú množiť veľmi rýchlo. Tieto mikroorganizmy narúšajú správnu diagnózu, preto musí byť nádoba s hlienom po celú dobu od odberu po prepravu uložená v chladničke..

  • Hlienový výtok u žien
  • Tetovanie s významom pre dievčatá: význam tetovania
  • Ako nanášať tekuté tapety na steny

Ako darovať spúta na tuberkulózu

Dlhodobý kašeľ, ktorý neprestáva po dobu troch týždňov, sa považuje za indikáciu na testovanie spúta. Podozrenie na tuberkulózu je vážna diagnóza, takže patogénny hlien sa zhromažďuje iba pod dohľadom lekára. Tento proces môže prebiehať ambulantne alebo ambulantne. Ak máte podozrenie na tuberkulózu trikrát, musíte darovať spúta.

Prvý odber sa koná skoro ráno, druhý - po 4 hodinách a posledný - nasledujúci deň. Ak pacient z nejakého dôvodu nemôže nezávisle prísť na testovanie do nemocnice, navštívi jeho domov zdravotná sestra a doručí získané tajomstvo do laboratória. Keď sa nájdu baktérie Koch (mikrobaktérie tuberkulózy), lekári diagnostikujú otvorenú formu tuberkulózy.

Fázy laboratórneho výskumu

Dešifrovanie analýzy spúta pozostáva z troch etáp. Najskôr ošetrujúci lekár vykoná vizuálne vyšetrenie pacienta, vyhodnotí povahu, farbu, vrstvenie a ďalšie ukazovatele patogénnej sekrécie. Získané vzorky sa skúmajú pod mikroskopom, potom je na rade bakterioskopia. Konečný výskum sa týka sejby na živných pôdach. Formulár s výsledkami sa vydáva do troch dní po ukončení testov, na základe získaných údajov odborník urobí záver o povahe ochorenia.

Dekódovanie

S cieľom správne diagnostikovať pacienta sa spúta hodnotí podľa troch rôznych ukazovateľov. Vykonáva sa makroskopická, bakterioskopická a mikroskopická analýza, výsledky každej štúdie poskytujú jasnú predstavu o ľudskom stave. Farba, konzistencia, zápach, rozdelenie do vrstiev a prítomnosť inklúzií sú hlavnými indikátormi makroskopickej analýzy sekrétov. Napríklad číry hlien sa vyskytuje u ľudí s chronickým ochorením dýchacích ciest..

Hrdzavý odtieň sekrécie je spôsobený krvavými nečistotami (rozpad erytrocytov), ​​čo často naznačuje prítomnosť tuberkulózy, krupóznej pneumónie a rakoviny. Hnisavé spútum, ktoré sa tvorí pri akumulácii leukocytov, je charakteristické pre absces, gangrénu alebo bronchitídu. Žltá alebo zelená farba výtoku je indikátorom patologického procesu v pľúcach. Viskózna konzistencia sekrécie môže byť dôsledkom zápalu alebo užívania antibiotík.

Kurshmanove špirály v spúte, čo sú biele zvlnené trubice, naznačujú prítomnosť bronchiálnej astmy. Výsledky mikroskopickej a bakterioskopickej analýzy poskytujú informácie o obsahu patogénov alebo baktérií v hliene. Patria sem: diplobacily, atypické bunky, stafylokoky, eozinofily, hlísty, streptokoky. Sérové ​​spútum sa vylučuje pľúcnym edémom, u pacientov s gangrénou alebo bronchiektáziou sa vyskytujú Dietrichove zátky..

Norma

U zdravého človeka tvoria žľazy veľkých priedušiek tajomstvo, ktoré sa pri vylučovaní prehltne. Tento hlien má baktericídny účinok a slúži na čistenie dýchacích ciest. Vzhľad čo i len malého množstva spúta však naznačuje, že sa v tele vyvíja patologický proces. Môže to byť pľúcna kongescia, akútna bronchitída alebo zápal pľúc. Fajčiari sú jedinou výnimkou, pretože neustále vytvárajú hlien..

Prítomnosť jednotlivých erytrocytov v analýze sekrétov je normou a nemá vplyv na diagnostické výsledky. Objem tracheobronchiálneho hlienu produkovaného denne u ľudí by mal byť v rozmedzí 10 až 100 ml. Prekročenie tejto normy naznačuje potrebu ďalších analýz. Pri absencii abnormalít by mal náter na MTB vykazovať negatívny výsledok.

  • Essentuki 17 - minerálna voda
  • Ako žehliť kučery
  • Melasa - čo to je a ako ju nahradiť. Ako si vyrobiť cukrovú melasu doma - recepty s fotografiami

Možné patológie

Za normálnych okolností by človek nemal mať vylučovanie spúta, preto ak sa objaví podozrivý hlien, mali by ste okamžite vyhľadať pomoc od špecialistu. Pomocou bakterioskopického vyšetrenia sa stanoví typ patogénu, náter s grampozitívnymi baktériami je zafarbený na modro a s gramnegatívnymi baktériami - ružovo. Mikroskopická analýza pomáha odhaliť nebezpečné patológie, ktoré zahŕňajú nádorové bunky, elastické vlákna, alveolárne makrofágy atď. Na základe získaných výsledkov z hlienu lekár predpisuje terapiu.

Detekcia mykobaktérií pomocou analýzy spúta

Tuberkulóza je nebezpečné ochorenie spôsobené niekoľkými druhmi mykobaktérií. Toto ochorenie môže postihnúť rôzne ľudské orgány: pľúca, oči, nervový systém, ale najbežnejším typom tuberkulózy je pľúcna forma. Patogén sa prenáša vzdušnými kvapôčkami, slinami, krvou, niekedy pôdou alebo jedlom.

Včasná diagnostika tuberkulózy má spoločenský význam. Zvyčajne sa na zistenie ochorenia pre celú populáciu mladšiu ako 14 rokov každoročne vykonáva tuberkulínový test - Mantouxova reakcia, neskôr - každoročná fluorografia. Existujú situácie, keď sa test Mantoux u dieťaťa ukázal ako pozitívny alebo sa na obrázku zistilo stmavnutie - podozrenie padá na tuberkulózu. V týchto prípadoch je potrebná ďalšia diagnostika, ktorá by koordinovala ďalšie liečebné opatrenia alebo odstránila podozrenie na ochorenie..

Analýza spúta na detekciu tuberkulózy je jednou z najpresnejších metód identifikácie patogénov. Vyžaduje viac vzoriek, ale toto opatrenie je zárukou jeho spoľahlivosti. Môžete si ho vziať bezplatne s odporúčaním lekára v ambulancii tuberkulózy alebo na súkromnej klinike..

Indikácie a kontraindikácie pre analýzu

Analýza spúta na tuberkulózu môže odhaliť pľúcnu formu ochorenia. Zvyčajne je jeho indikáciou dlhotrvajúci kašeľ (so spútom alebo bez neho), tmavnutie na röntgenovej snímke a zvýšenie teploty pacienta. Štúdium spúta je zahrnuté v komplexe povinných štúdií, ktoré sú potrebné na diagnostiku tuberkulózy.

Bezpochyby sa tiež zhromažďuje spúta na mycobacterium tuberculosis v prípade, že pacient dlhší čas (viac ako 3 mesiace) trpí suchým alebo neproduktívnym kašľom, ktorý nereaguje na štandardnú liečbu liekmi na bronchitídu. Zároveň by ste mali venovať pozornosť zloženiu spúta, ak je prítomné: s pľúcnou tuberkulózou sa oddeľuje v malom množstve, zloženie je mukopurulózne (zakalená biela, žltkastá, sivasté farby), v neskorších štádiách má krvavé pruhy..

Vzhľadom na to, že analýzu spúta na CD (pôvodcu tuberkulózy) je možné vykonať nielen priamym vykašliavaním, ale aj pomocou bronchoskopie, má určité kontraindikácie.

Bronchoskopia na tuberkulózu sa môže vykonať na diagnostické účely, ak má pacient suchý kašeľ bez vylučovania spúta a nie je možné ho zhromaždiť do nádoby..

Odber spúta bronchoskopiou spočíva v zavedení trubice do horných dýchacích ciest pomocou lokálnej alebo celkovej anestézie. Vzhľadom na špecifiká postupu nie je možné vykonať:

  • ľudia, ktorí sú alergickí na lieky proti bolesti,
  • pacienti, ktorí mali infarkt alebo mozgovú príhodu v nasledujúcich 6 mesiacoch pred vyšetrením,
  • pacienti s epilepsiou a schizofréniou,
  • pacienti s ťažkým respiračným zlyhaním,
  • pacienti s poruchami krvácania,
  • so stenózou hrtana alebo priedušnice.

U detí sa bronchoskopia vykonáva so súhlasom rodičov. V závislosti od veku dieťaťa sa rozhoduje o celkovej alebo lokálnej anestézii. Existuje viac indikácií pre tento postup, ak máte podozrenie na tuberkulózu, ako kontraindikácií.

Procedúra bronchoskopie je bezpečná a zriedka spôsobuje komplikácie (asi 1 z 5 000 prípadov), z ktorých väčšina je reverzibilná. Komplikácie sú možné len pri urgentnej bronchoskopii (ak sa neuskutočňuje na diagnostické účely, ale na účely resuscitácie - napríklad na odstránenie cudzieho predmetu)..

Príprava, priebeh a prepis

Ako darovať spútum na analýzu? Pred vykonaním štúdie lekár zvyčajne podrobne vysvetlí, ako to urobiť správne. Ak je pacient podozrivý na pľúcnu tuberkulózu, spúta sa podáva trikrát, aby sa získal spoľahlivý výsledok.

Prvýkrát je potrebné odobrať spút ráno na lačný žalúdok, po predchádzajúcom rozhovore s lekárom, že je potrebné užiť expektorans..

Pred testovaním je vhodné vypláchnuť si ústa vodou. Spútum pri kašľaní (ktoré sa pravidelne vyskytuje u pacienta s tuberkulózou) vypľuje do špeciálnej sterilnej nádoby, ktorá sa pacientovi pred diagnostikuje.

Druhýkrát je potrebné prejsť spútom 4 hodiny po prvom teste, tiež nalačno. Zvyčajne, aby pacient nehladoval, sa prvá vzorka odoberá v noci, druhá ráno. Pravidlá pre odber spúta ustanovujú dohľad zdravotníckeho personálu nad správnym odberom testov, je však tiež možné, aby si pacient materiál zbieral nezávisle. Tretí, poslednýkrát sa spúta zhromažďuje za deň. Odobratý materiál musí byť prenesený do laboratória najneskôr do 2 hodín po vložení do nádoby.

Pri zbere spúta pomocou bronchoskopie by sa mal pacient pripraviť vopred: nejedzte a nepite najmenej 6 hodín. Spravidla sa test spúta na tuberkulózu vykonáva ráno. Pacientovi sa v závislosti od jeho stavu podá lokálna alebo celková anestézia, po ktorej sa cez hrdlo zavedie do priedušnice bronchoskop, pomocou ktorého lekár buď odoberie spútum na vyšetrenie, alebo prebytočné množstvo odstráni z priedušiek, aby sa zabezpečilo normálne dýchanie. Po vyšetrení má pacient zakázané užívať lieky na riedenie krvi (aspirín).

Ak je potrebné vykonať bakterioskopické vyšetrenie, vykoná sa kultivácia spúta, alebo lepšie povedané, kultivácia baktérií, ktoré obsahuje.

Na to je pripravený prípravok - spúta sa vtiera medzi kúsky skla, zafarbí sa špeciálnou zmesou a zahreje sa. Potom laborant posúdi inokulum - pozrie sa, aké baktérie na pohári narástli a na základe nich urobí záver o stave pacienta.

Pri dešifrovaní výsledkov analýzy spúta sa hodnotí:

  • množstvo, farba,
  • dôslednosť,
  • inklúzie (krv alebo iné),
  • bakteriologické zloženie.

Je potrebné vykonať štúdie opakovane, aby sa vylúčila možnosť falošne negatívneho výsledku - k tomu môže dôjsť, ak počet baktérií v konkrétnej vzorke nestačí na stanovenie testu. Spoľahlivá analýza spúta je nevyhnutná najmenej trikrát, aj keď sú výsledky nejednoznačné, môžu byť potrebné ďalšie vzorky.

Výhody a nevýhody analýzy

Analýza spúta pre VC (alebo CD) má jednoznačné plus: je to príležitosť identifikovať ochorenie v počiatočných štádiách a potvrdiť ho s takmer stopercentnou presnosťou. Test, ktorý poskytuje niekoľko vzoriek, vám umožňuje jednoznačne určiť prítomnosť patogénov tuberkulózy v tele. Umožňuje určitú variabilitu správania, ktorá je vhodná pre pacientov v rôznych podmienkach..

Ak nehovoríme o bronchoskopii, je test pre pacienta úplne jednoduchý a na jeho vykonanie nie je potrebné špeciálne školenie..

Nevýhodou analýzy spúta je dlhé čakanie na výsledky. Vzhľadom na svoju univerzálnosť bude musieť bakteriologický test čakať od 3 do 8 týždňov - je to spôsobené dozretím bakteriálnych kultúr. Medzi nevýhody tiež patrí skutočnosť, že ak existuje podozrenie na tuberkulózu, ale nie je kašeľ, pacient bude musieť podstúpiť nie najjednoduchší postup bronchoskopie, navyše to musí robiť opakovane..

Metóda nemá žiadne vedľajšie účinky, nevyžaduje darovanie krvi ani podávanie žiadneho lieku. Odber materiálu (spúta) v skutočnosti prebieha pre pacienta prirodzene bez akýchkoľvek ťažkostí. Táto skutočnosť je dôležitá najmä pre deti, pre ktoré je ťažké odobrať krv alebo iné diagnostické postupy..

Na získanie spoľahlivého výsledku je potrebné preskúmať materiál získaný rôznymi metódami - to určuje trvanie laboratórnej diagnostiky. Iba bakteriologický rozbor nevylučuje úplne možnosť ochorenia - je tiež potrebné naočkovať spútum na živné médium, čo trvá dosť dlho.

Výhodou analýzy spúta je tiež skutočnosť, že analýza kvalitatívneho zloženia umožňuje identifikovať rôzne ochorenia horných dýchacích ciest, nielen bakteriologickej povahy, ale aj nádorové a obštrukčné procesy (rakovina pľúc, bronchiálna astma atď.). Umožňuje teda nielen potvrdiť alebo vylúčiť tuberkulózu, ale tiež s vysokou presnosťou zistiť príčinu ochorenia pacienta..

Analýza spúta. Ako brať na KUM, VK, BC, tuberkulózu, zápal pľúc, čo to je, dekódovanie

Spútum je výtok odlišnej povahy (viskózny, podobný slizu, tekutý), tvorený na slizničnom epiteli dýchacích ciest. Jeho vzhľad je spojený s patologickými dôvodmi. Na identifikáciu ochorenia, ktoré vyvolalo výskyt výtoku, ako aj na určenie spôsobu liečby a vyhodnotenie dynamiky priebehu ochorenia sa vykoná analýza spúta..

Indikácie pre výskum

Na štúdium kvalitatívnych, fyzikálnych, kvantitatívnych, bakteriologických a cytologických charakteristík sekrétov je potrebné vykonať analýzu spúta. Na slizničnom epiteli dýchacích ciest sa pravidelne vyrába slizovitý biomateriál, ktorý sa však vyrába v malom množstve a neprináša človeku nepríjemné pocity, naopak, má ochranné funkcie..

S rozvojom akejkoľvek choroby klesá množstvo vylučovaného hlienu a v kompozícii sa objavujú patogénne látky (mikróby, leukocyty, erytrocyty a ďalšie).

Indikácie na vyšetrenie spúta sú:

  • dlhotrvajúci kašeľ s tvorbou spúta;
  • tvorba spúta pri kašli s nečistotami;
  • predĺžená hypertermia;
  • potvrdiť diagnózu pri detekcii tmavnutia na röntgenových snímkach;
  • kontrola priebehu ochorenia a účinnosť liekovej terapie.

Analýza spúta je nevyhnutná pre takmer každú patológiu sprevádzanú uvoľňovaním slizničných sekrétov pri kašli. Sezónne vírusové infekcie však takúto diagnózu nevyžadujú, pretože to nie je potrebné..

Ale pre nasledujúce choroby je táto metóda výskumu jednou z najdôležitejších v komplexnom diagnostickom opatrení:

  • tuberkulóza;
  • zhubné novotvary;
  • bronchiálna astma;
  • absces alebo gangréna;
  • chronická bronchitída;
  • pneumokonióza.

Existuje niekoľko metód na vyšetrenie slizničného biomateriálu. Všeobecná analýza ukazuje štádium ochorenia, charakter kurzu a lokalizáciu zamerania. Ak existuje podozrenie na zložitejšie patologické procesy, je predpísaná analýza pre CD (Kochov bacil), VK (špecifické baktérie tuberkulózy), AFB (acidorezistentné mykobaktérie), MBT (mycobacterium tuberculosis)..

Ďalšie analýzy umožňujú identifikovať typ patogénu a zvoliť vhodné antibakteriálne liečivo na potlačenie a elimináciu jeho patogénnych účinkov..

U pacientov s diagnostikovaným karcinómom pľúc je neoddeliteľnou súčasťou liečby pretrvávajúci zápal pľúc, tuberkulóza, chronická bronchitída, odber spúta. Aj po zotavení sa od týchto osôb vyžaduje, aby sa s cieľom posúdiť ich zdravotný stav pravidelne podrobovali vyšetreniam, pretože tieto choroby majú zvyčajne dočasný odpočinok..

Menovanie analýzy je predpísané ftiziatrom alebo pulmonológom. V niektorých prípadoch, keď idete do nemocnice so všeobecnými otázkami, môžete požiadať o radu miestneho lekára. Odber spúta sa spravidla vykonáva v dispenzári tuberkulózy, ale všeobecný test spúta sa môže vykonať aj v bakteriálnom laboratóriu v mestskej poliklinike..

Školenie

Je potrebné správne vykonať rozbor spúta a dodržiavať všetky pokyny laboratórnych asistentov a lekárov. Toto je náročný proces, ktorý si vyžaduje dôkladnú prípravu. Ak sa lekárske predpisy ignorujú, môžu sa v biomateriáli objaviť ďalšie nečistoty, ktoré v dôsledku štúdie budú rušiť a miasť laboratórneho asistenta, čo bude mať za následok nepresnú diagnózu.

Odporúčania pre zber biomateriálu pre všeobecnú analýzu pneumónie a VC:

    Príprava nádoby na biomateriál. Je možné ho kúpiť v ktorejkoľvek lekárni. Je to sterilná nádoba so širokými ústami a vekom. Na spútum stačí malá 5 ml nádobka.

Memo: ako podstúpiť skúšku spútom

  • Spútum sa podáva ráno nalačno. Počas nočného odpočinku sa v slizničnom epiteli hromadí dostatočné množstvo biomateriálu. V niektorých prípadoch je možné odber spúta vykonať kedykoľvek počas dňa..
  • Pred vykonaním analýzy je potrebné dôkladne vypláchnuť ústnu dutinu, zatiaľ čo čistenie zubov sa striktne neodporúča. Tento postup sa vykonáva 2 hodiny pred odberom spúta.
  • Ak chcete zbierať sliz, musíte vykonať jednoduché manipulácie. Maximálne sa nadýchnite, zadržte dych a potom ľahko vydýchnite. Toto by sa malo opakovať trikrát, potom prudko vydýchnuť a vykašliavať vzduch z pľúc. Pri takom výdychu by mal hlien odísť, takže pri poslednom výdychu sa ústa uzavrú gázou a nádobka sa drží v blízkosti dolnej pery. Vznikajúci biomateriál sa vypľuje do nádoby, potom sa tesne uzavrie vekom. Ak dôjde k malému množstvu spúta, postup sa opakuje. Potrebný objem biomateriálu na výskum - 5 ml.
  • Ak sa pri dodržiavaní vyššie uvedených odporúčaní vyskytnú ťažkosti s tvorbou spúta, musíte ležať na svojej strane alebo sa ohýbať dopredu. Pre lepšie vypúšťanie spúta odporúčajú lekári pred odberom urobiť inhaláciu zvlhčovacej pary alebo pridať do inhalátora expektorans.

    Pred zákrokom počas predchádzajúceho dňa musíte urobiť nasledovné:

    • piť veľa teplej vody;
    • brať lieky na vykašliavanie;
    • opláchnite ústa a hrdlo roztokom furacilínu;
    • večer si dôkladne umy zuby.

    Niekedy sa spolu so spútom dostanú sliny do nádoby, v takom prípade sa analýza opakuje alebo je spoľahlivejšou metódou vyšetrenia predpísaná bronchoskopia, pri ktorej sa biomateriál získava pomocou katétra priamo z dýchacieho traktu.

    Dlhodobý kašeľ s vylučovaním spúta po dobu 3 týždňov alebo viac sa považuje za dôvod na vykonanie analýzy pre tuberkulózu (BC), KUM. Toto je vážny problém, preto sa test spúta vykonáva iba v nemocnici pod dohľadom lekárov..

    Odber vzoriek biomateriálu pre túto štúdiu sa uskutočňuje v troch fázach:

    1. Prvý. Ráno nalačno.
    2. Druhý. 4 hodiny po prvom odbere v zdravotníckom zariadení.
    3. Po tretie. Nasledujúci deň. Odber vzoriek na kontrolu spúta.

    Ak je pacient vo vážnom stave, že nemôže sám navštíviť laboratórium, je mu domov odoslaný laborant a zdravotná sestra s potrebnými prístrojmi.

    Pravidlá pre prípravu na analýzu v lekárskom ústave sú rovnaké ako pravidlá pre prípravu na všeobecnú analýzu..

    Vykonávanie

    Na zistenie patogénnych mikroorganizmov a tuberkulóznych bacilov je potrebné vykonať analýzu spúta.

    Vykonáva sa niekoľkými spôsobmi:

    • všeobecná analýza;
    • fluorescenčná mikroskopia;
    • bakteriologická (kultúrna) metóda;
    • bakterioskopické vyšetrenie biomateriálu.

    Všeobecná analýza spúta

    Toto je najzákladnejšia a najefektívnejšia metóda na hodnotenie kvantitatívnych a kvalitatívnych charakteristík biomateriálu..

    Jeho účel:

    • identifikácia procesu spôsobujúceho chorobu v dýchacom systéme;
    • posúdenie povahy choroby;
    • sledovanie priebehu chronickej patológie;
    • analýza účinnosti predpísanej liečby.

    Táto metóda zohľadňuje nasledujúce faktory:

    • množstvo;
    • postava;
    • vôňa;
    • vrstvenie;
    • Farba;
    • prítomnosť nečistôt.

    Všeobecná analýza umožňuje získať obraz ihneď po štúdiu. Táto metóda sa používa už mnoho desaťročí a poskytuje spoľahlivé informácie o chorobách. Podrobnejšie údaje možno získať vykonaním mnohých ďalších analýz.

    Bakterioskopické vyšetrenie

    Táto metóda sa nazýva aj Ziehl-Nielsenovo farbenie. Toto je jedna z hlavných metód výskumu s podozreniami na vývoj tuberkulózy. S jeho pomocou sa deteguje AFB, čo naznačuje prítomnosť závažnej patológie..

    Diagnostika spúta sa vykonáva podľa nasledujúceho algoritmu:

    • spracovanie biomateriálu s karbolickým fuchsínom;
    • zmena farby spúta 3% roztokom kyseliny chlorovodíkovej alebo 5% roztokom kyseliny sírovej;
    • následné zafarbenie materiálu 0,25% roztokom metylénovej modrej.

    Po vykonaných manipuláciách sa získaný biomateriál vyhodnotí pomocou ponorného systému. O prítomnosti AFB svedčí výskyt červenej a modrej v oblasti patogénnych organizmov.

    Výsledok sa štandardne zobrazuje v 100 zorných poliach. Ak AFB nie sú detekované, sledovanie sa vykonáva v 200 zorných poliach.

    Analýza je bezplatná, účinnosť je vysoká. Jedinou nevýhodou metódy je jej nízka citlivosť..

    Bakteriologická (kultúrna) metóda

    Spút sa kultivuje na živnom médiu. Na detekciu tuberkulózneho bacila stačí iba niekoľko životne dôležitých buniek.

    Analýza využíva nasledujúce typy kultivačných médií:

    • tekuté polosyntetické a syntetické;
    • polotekuté na báze agaru;
    • husto na vajciach.

    Stanoví sa primárny pôvodca tuberkulózy, ako aj citlivosť patogénneho organizmu na antibakteriálne dávkové formy. V obidvoch prípadoch je to vynikajúca metóda výberu najúčinnejšieho lieku..

    Negatívnou stránkou metódy je jej trvanie. Tempo rastu MBT sa určuje od 21 do 90 dní, ale s využitím modernej výpočtovej techniky sa toto obdobie znížilo na 3-4 dni.

    Luminiscenčná mikroskopia

    Táto metóda je o 30% účinnejšia ako bakterioskopické vyšetrenie. Ako farbiaci materiál sa používajú organické fluórchrómy. Pomocou fluorescenčného zariadenia pod ultrafialovým osvetlením začnú svietiť modrou alebo fialovou farbou. O prítomnosti KUM, BK, VK svedčí zlatá farba na tmavom pozadí.

    Pri použití luminiscenčnej mikroskopie sa odhalí nielen prítomnosť patogénnych mikroorganizmov, ale aj ich kvantitatívne charakteristiky. To vám umožní posúdiť epidemické nebezpečenstvo pre ostatných a štádium ochorenia..

    Dekódovanie výsledkov

    Po užití spúta ošetrujúci lekár analýzu dešifruje. Ale odchýlky vo výsledkoch možno pochopiť nezávisle..

    Normou charakteristík spúta je:

    • nedostatok nepríjemného zápachu;
    • farba je sivastá alebo bližšie k bielej;
    • absencia hrudiek a zrnitá konzistencia (štruktúra biomateriálu je homogénna a priehľadná);
    • absencia nečistôt hnisu, krviniek a iných patogénnych zložiek.

    Prítomnosť akýchkoľvek abnormalít naznačuje vývoj patologického procesu v pľúcach alebo prieduškách. Každá skupina chorôb dýchacieho systému má svoj vlastný klinický obraz. Naznačujú to špecifické faktory identifikované analýzou..

    Všeobecná analýza

    Všeobecný test spúta poskytuje informácie o mnohých faktoroch. Zmena kvantitatívnych alebo kvalitatívnych charakteristík naznačuje prítomnosť chorôb a infekčných procesov v dýchacom systéme.

    Indikátory spúta, hodnotené všeobecnou analýzou:

    Odchýlka

    RegisterNorma
    čísloPri dennej rýchlosti sa spúta vylučuje od 10 do 100 ml. Túto vlastnosť tela si ani nevšimneme, pretože väčšinu hlienu pohlcujeme spolu so slinami.Priebeh bronchitídy alebo iných respiračných ochorení je sprevádzaný uvoľňovaním až 200 ml hlienu denne.

    Nadmerné zvýšenie množstva vylučovaného spúta naznačuje akumuláciu krvi alebo hnisu v dýchacích cestách. V budúcnosti sa spúta uvoľňuje dýchacím systémom prirodzeným spôsobom. Ťažké ochorenia sprevádza vylučovanie až 1,5 litra spúta denne. Je to absces, gangréna alebo bronchiektázia.

    PostavaNormálne má hlien homogénnu priehľadnú konzistenciu..Pri broncho-pľúcnych ochoreniach môže byť hlien:

    1. Sliznica. Pri bronchiálnej astme, tracheitíde, chronickej bronchitíde.
    2. Hnisavý-slizovitý. Vzhľad hnilobného odtieňa naznačuje pridanie bakteriálnej infekcie. Môže to byť absces alebo gangréna pľúc, zápal pľúc bakteriálneho pôvodu, tuberkulóza.
    3. Hnisavý. Dôvod je podobný vzhľadu mukopurulentného hlienu, rozdiel je však vo vyššom obsahu nečistôt hnisu..
    4. Krvavý. Označuje prítomnosť červených krviniek alebo objem krvi. Hovoríme o poškodení ciev. Príčinou môže byť rakovina pľúc, tuberkulóza, mechanické poranenia, aktinomykóza, pľúcny infarkt.
    FarbaNormálny hlien je sivastý, belavý alebo priehľadný..
    1. S mukopurulentným charakterom sa spúta stáva žltou s prítomnosťou hnisavých nečistôt.
    2. S hnisavou povahou sa spúta stáva hnedou, zelenou alebo tmavo žltou.
    3. Ak je spút s krvnými nečistotami, jeho farba sa stáva červenkastou. Ak je prítomná hrdzavá farba, znamená to modifikáciu červených krviniek. Pri poranení ciev sa objaví šarlátová červená alebo ružová farba.
    VôňaSpútum v 75% prípadov nevypúšťa zápach.Vzhľad vône naznačuje prítomnosť hnisavých nečistôt. To sa môže stať, keď bunkové tkanivo odumrie. Pri prasknutí cysty sa na pľúcach objaví ovocný zápach.
    VrstveniePri kašli sú slizničné sekréty homogénne.Stratifikáciu biomateriálu je možné pozorovať iba pod mikroskopom. Vzhľad tohto faktora uľahčuje absces alebo gangréna pľúcneho tkaniva. Pri abscese sa pozorujú 2 vrstvy (hnilobné a serózne). Pri gangréne sa objaví ďalšia tretia vrstva (spenená). Vzhľad tretej vrstvy je spôsobený prítomnosťou životne dôležitých mikroorganizmov uvoľňovaných plynovými bublinami v bunkách.

    Okrem týchto indikátorov nasledujúce údaje naznačujú prítomnosť patologického procesu:

    1. Leukocyty. Pri akomkoľvek zápalovom procese sa pozoruje zvýšený počet leukocytov. Tu je ich počet dôležitý vo vzťahu k norme..
    2. Eozinofily. Nachádzajú sa v zložení leukocytov, zvyčajne od 50 do 90% ich objemu. Zvýšenie ich počtu naznačuje prítomnosť alergických procesov, bronchiálnej astmy, helmintických lézií, eozinofilných infiltrátov.
    3. Neutrofily. Ak sa v zornom poli zistí viac ako 25 neutrofilov, vyvíja sa infekčný proces.
    4. Dlaždicový epitel. Viac ako 25 epitelov v zornom poli je prítomných o nečistotách v spúte.
    5. Elastické vlákna. Ak sa zistia, diagnostikuje sa zápal pľúc s abscesom.
    6. Kuršmánske špirály. Dôkazy o bronchospastickom syndróme naznačujú bronchiálnu astmu.

    Diagnostika odchýlok v kvantitatívnom a kvalitatívnom zložení biomateriálu umožňuje pulmonológovi posúdiť závažnosť patologických lézií pľúcneho tkaniva a určiť hlavnú príčinu.

    Luminiscenčná mikroskopia

    Pomocou luminiscenčného prístroja sa zisťuje nielen prítomnosť AFB, ale aj ich kvantitatívne zloženie.

    Interpretácia diagnostických výsledkov sa vykonáva podľa špeciálneho algoritmu.

    Diagnostický výsledokPočet zorných políVýklad
    AMB neboli identifikované300„-“
    Odhalené 1-9 AFB100„+“
    Odhalené 10 - 99 AFB100„+“
    Odhalené 1-10 AFB50„++“
    Bolo identifikovaných viac ako 10 AFB20„+++“

    Vďaka tejto technike sa identifikujú aj tieto položky:

    1. Alveolárne makrofágy. Uveďte prítomnosť chronických procesov.
    2. Mastné makrofágy. Odhalené v abscesu, gangréne, aktinomykóze, pľúcnej echinokokóze.
    3. Eozinofily. Vysoký obsah indikátora sa pozoruje pri bronchiálnej astme, srdcovom infarkte, eozinofilnom zápale, helmintických léziách pľúcneho tkaniva..
    4. Riasinkové epiteliálne bunky. Odhalili sa pri astme, tracheitíde, bronchitíde a novotvaroch.

    Bakteriologická (kultúrna) metóda

    Vďaka modernej medicíne boli vyvinuté vysoko citlivé a vysoko informatívne výskumné metódy, z ktorých jedna je bakteriologická (kultúrna)..

    Štúdie naznačujú patogenitu patogénu, ktorá sa zisťuje výsevom spúta a jeho citlivosťou na antibakteriálne lieky. Používa sa živné médium. Na identifikáciu MBT je dostatočne malý počet životaschopných patologických buniek.

    Posúdenie tempa rastu kancelárie bude trvať od 21 do 90 dní.

    Interpretácia výsledkov rastu MBT:

    Hodnotenie rastuVýsledok
    1 až 20 kolónií"+", Zlá izolácia patologických buniek
    21 až 100 kolónií„++“, mierne pridelenie MBT
    100 a viac kolónií„+++“, bohatý rast MBT

    Citlivosť kancelárie na dávkové formy sa určuje metódou absolútnej koncentrácie. Táto metóda umožňuje individuálne zvoliť vysokokvalitnú antibiotickú terapiu, čo výrazne zvyšuje lekársky účinok..

    Bakterioskopické vyšetrenie

    Metóda spočíva v zafarbení biomateriálu podľa Ziehl-Nielsena. Ak sa v zornom poli zistí mycobacterium tuberculosis, na tmavom pozadí sa dajú zistiť podľa zlatožltej farby. Pri identifikácii ABB je ich kvantitatívne zloženie dôležitým ukazovateľom. To vám umožní určiť epidemickú hrozbu a závažnosť ochorenia..

    Pri použití Ziehl-Nielsenovej metódy existuje nasledujúca interpretácia diagnostických výsledkov:

    Diagnostický výsledokPočet zorných políVýklad
    AMB neboli identifikované300„-“
    Odhalené 1-9 AFB100„+“
    Odhalené 10 - 99 AFB100„+“
    Odhalené 1-10 AFB50„++“
    Bolo identifikovaných viac ako 10 AFB20„+++“

    Okrem AFB môže bakterioskopia odhaliť ďalšie patogénne mikroorganizmy, ktoré hodnotia chorobu a jej štádium:

    1. Pneumokoky, Friedlanderove pneumobaktérie, stafylokoky, streptokoky, Frenkelove diplokoky. Ich prítomnosť znamená vývoj zápalu pľúc.
    2. Vreteno držte spolu s Vincentovým spirotech. Indikujú gangrénu alebo pľúcny absces.
    3. Drúzy aktinomycét. Nájdené pri aktinomykóze.
    4. Pri chrípke sa objavuje chrípková tyčinka.

    Ak sú identifikované huby podobné kvasinkám, na stanovenie ich typu je predpísaná ďalšia kultúra spúta.

    Ošetrujúci lekár (pulmonológ) môže dešifrovať výsledky analýzy spúta. Iba on stanoví presnú diagnózu alebo vás pošle na opätovné darovanie spúta, aby ste získali podrobnejšie informácie.

    Top