Kategórie

Zaujímavé Články

1 Jód
Testosterón enanthát
2 Jód
Vzťah štítnej žľazy a lymfatických uzlín
3 Jód
Hlavné dôvody „psychologickej neplodnosti“ alebo Prečo nemôžete otehotnieť
4 Rakovina
Dehydroepiandrosterón sulfát, DHEA sulfát
5 Rakovina
Najlepšie lieky rastového hormónu
Image
Hlavná // Hypofýza

Liečba zvýšeného prolaktínu


Táto stránka poskytuje základné informácie iba na informačné účely. Diagnóza a liečba chorôb sa musí vykonávať pod dohľadom špecialistu. Všetky lieky majú kontraindikácie. Vyžaduje sa odborná konzultácia!

Hormón prolaktín sa produkuje v mozgu.
Aké nebezpečné je zvýšenie prolaktínu a ako sa lieči zvýšené množstvo prolaktínu??
Lekárska rada tiensmed.ru (www.tiensmed.ru) vám pomôže získať odpovede na tieto otázky z tohto článku.

Zvýšený prolaktín a neplodnosť

Ak spozorujete, že menštruačný cyklus nie je stabilný, nemôžete otehotnieť, musíte urobiť rozbor hladiny prolaktínu..

Analýza obsahu prolaktínu

Ako sa to robí?
Na stanovenie hladiny prolaktínu v krvi je potrebné vykonať krvný test. Krv sa odoberá iba ráno a pred odberom krvi nesmiete raňajkovať. Pred absolvovaním testu sa musíte dostatočne vyspať a deň pred testom by ste nemali mať sex.
Pred vykonaním analýzy by ste v žiadnom prípade nemali ísť na vyšetrenie ku gynekológovi alebo mammológovi.

Ak ste darovali krv dvakrát pre hladinu prolaktínu a hladina sa zvýšila dvakrát, s najväčšou pravdepodobnosťou máte hyperlaktinémiu.

Ako sa lieči zvýšená hladina prolaktínu?

Ako už bolo uvedené, zvýšenie prolaktínu môže tiež naznačovať nádor hypofýzy. Aby ste mohli otestovať túto hypotézu, mali by ste podstúpiť sériu vyšetrení vrátane tomografie mozgu, štúdia stavu fundu, môže vám byť predpísaný kraniogram a funkčné testy s metoklopramidom a hormónom stimulujúcim štítnu žľazu. Niekedy na zistenie nádoru hypofýzy stačí röntgen.

V závislosti od výsledkov vyšetrenia vám bude predpísaná liečba. Môže to byť farmakoterapia, môže to byť ožarovanie alebo chirurgický zákrok.
V prípade benígneho novotvaru sa terapia uskutočňuje pomocou agonistov dopamínu (brómkriptín, parlodel alebo seroktipín). V tomto prípade je liečba predpísaná spoločne neurochirurgom a gynekológom..

Najmodernejšie lieky používané na zvýšenie prolaktínu sú dostinex a norprolac. Tieto lieky účinkujú dlho po ich použití. A ďalšou novinkou v liečbe zvýšeného prolaktínu je sebergin. Tento liek už prešiel mnohými testami v nemocničnom prostredí. Preto, ak vám predpíše niektorý z uvedených liekov, nemusíte sa obávať - ​​ide o nové, účinné a bezpečné lieky..

Pripravte sa na dlhú liečbu. Minimálny priebeh liečby zvýšeným prolaktínom je šesť mesiacov. Ale lieky vám môžu byť predpísané na rok alebo dokonca na dva roky. Čas od času budete musieť prísť k lekárovi, urobiť krvný test na hladinu prolaktínu.
Liečba modernými liekmi umožňuje dosiahnuť normálny menštruačný cyklus v osemdesiatich percentách prípadov hyperlaktinémie a v sedemdesiatich percentách lieči neplodnosť. Je potrebné povedať, že v niektorých prípadoch sa dosahuje veľmi dobrý výsledok pri takomto ošetrení použitím doplnkov výživy (biologicky aktívne prísady)..

Autor: Pashkov M.K. Koordinátor projektu obsahu.

Čo robiť, ak je prolaktín zvýšený?

Posledná aktualizácia: 13.12.2019

Obsah článku

  • Čo je prolaktín?
  • Dôvody na zvýšenie prolaktínu
  • Príčiny patologických porúch
  • Príznaky hyperprolaktinémie
  • Aké sú dôsledky príznakov zvýšeného prolaktínu u žien?
  • Zvýšený prolaktín a tehotenstvo
  • Diagnostika a liečba zvýšených hladín prolaktínu
  • Výživa so zvýšeným obsahom prolaktínu
  • Znížený prolaktín: ako ho zvýšiť?
  • Pupalkový olej

Prolaktín (prolaktín) je hormón, ktorý má pre ľudské telo veľký význam - pre ženy aj pre mužov. Hlavnou biologickou úlohou je rast mliečnych žliaz a regulácia laktácie (Lactatio), navyše má hypotenzné, metabolické a ďalšie účinky. V ženskom tele môže zvýšenie hladiny prolaktínu (tiež známeho ako mammotropín) interferovať s počatím a normálnym tehotenstvom. Preto je mimoriadne dôležité monitorovať hladinu tohto hormónu v krvi, aby sa včas zistila patológia..

Ďalej zvážime príznaky takéhoto porušenia, povieme vám, aké je jeho nebezpečenstvo, aké sú dôsledky zvýšeného monomérneho prolaktínu u žien, čo ovplyvňuje, prečo existujú abnormality v sekrécii tohto hormónu a či je možné otehotnieť so zvýšeným obsahom prolaktínu..

Prolaktín a jeho úloha v ženskom tele

Čo je prolaktín a aká je jeho úloha v ženskom tele?

Sekrécia tohto hormónu sa uskutočňuje laktotropnými bunkami hypofýzy, ako aj mimotelovými zdrojmi, napríklad placentou, mliečnymi žľazami, epifýzou, imunitným systémom, niektorými nádormi atď. Dopamíny a estrogény majú dôležitý vplyv na jeho produkciu: keď klesá koncentrácia dopamínov, pozoruje sa zvýšenie množstva prolaktínu; to isté sa deje so zvýšením hladiny estrogénu v krvi.

Miera prolaktínu u žien

Tento hormón vykonáva dôležité úlohy, ktoré zabezpečujú normálne fungovanie ženského tela:

  • Počas laktácie je zodpovedný za dozrievanie mledziva, jeho premenu na materské mlieko a vykonávanie dojčenia..
  • Počas puberty ovplyvňuje rast pŕs dospievajúcich dievčat. To sa deje aj počas tehotenstva, pretože hormón stimuluje vývoj mliečnych žliaz a ich prípravu na následný proces laktácie..
  • Počas tehotenstva prolaktín poskytuje metabolické procesy v plodovej vode, vďaka čomu je regulované jeho množstvo a zloženie.
  • V popôrodnom období zabraňuje nástupu ovulácie a blokuje možnosť nového tehotenstva, pokiaľ žena dojčí..
  • Podieľa sa na regulácii menštruačného cyklu, pretože jeho množstvo ovplyvňuje sekrečnú aktivitu žltého telieska vo vaječníkoch, produkciu progesterónu a následnú ovuláciu.
  • Ovplyvňuje normálne fungovanie obličiek, metabolizmus tukov a činnosť imunitného systému.
  • Podieľa sa na formovaní pocitu vzrušenia a orgazmu počas intimity.

Čo spôsobuje zvýšenie prolaktínu u ženy: fyziologické dôvody

Názor, že zvýšená hladina prolaktínu u žien (tento jav sa nazýva hyperprolaktinémia), je výlučne znakom patológie, je mylný. Produkcia tohto hormónu sa v skutočnosti zvyšuje nielen v prípade určitých porúch, ale aj pod vplyvom absolútne bežných fyziologických faktorov..

Zvýšený prolaktín u ženy, príčiny

Zvyčajne je prolaktín počas tehotenstva u ženy zvýšený. Zvýšenie obsahu tohto hormónu v krvi počas obdobia tehotenstva je spôsobené aktívnou produkciou ďalších hormónov - estrogénov. Práve estrogény sa priamo podieľajú na tvorbe prolaktínu: zvýšenie obsahu estrogénov v krvi vedie k množeniu buniek zodpovedných za uvoľňovanie prolaktínu. To je nevyhnutné na prípravu tela budúcej matky na proces laktácie po pôrode. Aj keď sa počas tehotenstva prolaktín zvyšuje takmer rovnakým spôsobom ako počas dojčenia, proces laktácie nie je možné zahájiť kvôli vysokému obsahu progesterónov v krvi (progesterón) - deje sa tak do uvoľnenia placenty.

Hormonálny prolaktín, video

Gynekológ Michail Khaimov o prolaktíne. Zdroj - Lekárske služby v Izraeli

Hormón prolaktín je u žien zvýšený nielen počas tehotenstva, ale aj v popôrodnom období - pri dojčení. Proces sania prsníka spočíva v stimulácii bradaviek a mechanoreceptorov, ktoré sa na nich nachádzajú, v dôsledku čoho sa do hypotalamu vysielajú príslušné signály o potrebe vylučovania materského mlieka.

Zvýšený obsah tohto hormónu v krvi môže úplne nesúvisieť s materstvom. Pozoruje sa pred menštruáciou, pri stresových situáciách, fyzickej námahe, športe, so silnými bolesťami, hladom, sexom, stimuláciou a podráždením bradaviek, aj to len počas spánku. Tiež je možné pozorovať krátkodobé zvýšenie hladiny hormónu po gynekologických vyšetreniach, ultrazvuku mliečnej žľazy, odbere krvi na testy a ďalších lekárskych zákrokoch. Hladina prolaktínu navyše kolíše po celý deň: po prebudení je oveľa vyššia ako po 2 - 3 hodinách bdenia..

Z čoho iného sa prolaktín zvyšuje: príčiny patologických porúch

Prolaktín sa produkuje u žien i mužov, ale patologické poruchy vylučovania tohto hormónu sa vyskytujú hlavne v ženskej polovici populácie. Je to spôsobené zvláštnosťami endokrinného systému žien..

Medzi predpoklady, ktoré ovplyvňujú patologické zvýšenie produkcie tohto hormónu, možno rozlíšiť nasledujúce:

  • Prítomnosť malígnych a benígnych výrastkov ovplyvňujúcich hypofýzu alebo hypotalamus.
  • Infiltračné choroby hypotalamu.
  • Arteriovenózne defekty.
  • Syndróm transfekcie stonky hypofýzy.
  • Adenómy a prolaktinómy hypofýzy.
  • Syndróm „prázdneho“ tureckého sedla.
  • Systémový lupus erythematosus (Lupus erythematosus).
  • Primárna hypotyreóza (hypotyreóza).
  • Zneužívanie alkoholu a drog.
  • Terapia s použitím určitých liekov (antidepresíva, psychotropné lieky, trankvilizéry, antiemetiká atď.)
  • Užívanie perorálnych kontraceptív.
  • Hormonálna terapia (najmä príjem estrogénu).
  • Dysfunkcia štítnej žľazy.
  • Syndróm polycystických vaječníkov.
  • Vystavenie žiareniu.
  • Chronické zlyhanie obličiek a pečene, cirhóza pečene.
  • Poškodenie hrudníka.

Ako zistiť, či je prolaktín zvýšený: príznaky hyperprolaktinémie

Príznaky zvýšeného prolaktínu u žien sa prejavujú nasledovne:

  • Pozorujú sa výrazné nepravidelnosti menštruácie sprevádzané veľkým oneskorením. Tento príznak zvýšenej hladiny prolaktínu sa vyskytuje u žien častejšie ako iné prejavy tejto patológie. Menštruácia je slabá, nepravidelná alebo dokonca chýba.
  • Nedostatok ovulácie a v dôsledku toho neplodnosť. Vzhľadom na to, že žlté teliesko nedozrieva a nedochádza k ovulácii, ako aj z dôvodu zníženia luteálnej fázy menštruačného cyklu je oplodnenie zrelého vajíčka nemožné. To vedie k neplodnosti.
  • Strata tehotenstva pred 12. týždňom v dôsledku neuroleptickej hyperprolaktinémie.
  • Rozšírenie a prekrvenie mliečnych žliaz. Spravidla k tomu dochádza v druhej polovici menštruačného cyklu. V niektorých prípadoch však zväčšenie objemu prsníkov, pocit plnosti a bolestivosti sprevádzajú ženu počas celého cyklu..
  • Výtok z bradaviek mlieka, nesúvisiaci s dojčením. Tento jav sa nazýva galaktorea. Množstvo mlieka sa môže pohybovať od 1 - 2 kvapiek, ktoré sa objavia po stlačení alebo nasatí bradaviek, až po spontánny tok mlieka..
  • Nadmerné ochlpenie tela, výskyt akné a akné zo zvýšeného prolaktínu sa pozoruje asi v 20% prípadov..
  • Znížený sexepíl, nedostatok vzrušenia a orgazmov.
  • Metabolické poruchy, prejavujúce sa zvýšenou chuťou do jedla a nadmerným priberaním.

Aké sú dôsledky príznakov zvýšeného prolaktínu u žien?

Ak je úroveň produkcie hormónov oveľa vyššia ako normálne hladiny, môže to byť pre zdravie žien nebezpečné. Okrem menštruačných nepravidelností, nedostatku ovulácie, problémov s počatím a nosením dieťaťa možno pozorovať nasledujúce nepríjemné a dokonca nebezpečné stavy:

  • Frigidita (Frigiditas), znížená sexuálna túžba, nedostatok orgazmov, kvôli ktorým sa objavuje napätie medzi partnermi.
  • Syndróm obrovských mliečnych žliaz. Ak sú prsníky mierne opuchnuté a spôsobujú mierne nepohodlie, nie je to veľmi nebezpečné. Ale ak dôjde k výraznému rastu mliečnych žliaz, môže to byť alarmujúce znamenie pre zdravie ženy: v dôsledku zvýšeného prolaktínu bolí hrudník, možno pozorovať tvorbu cýst a onkológiu.
  • Poruchy psycho-emocionálneho pôvodu až po sociálnu dysadaptáciu, autizmus, depresie, psychózy a iné duševné poruchy.
  • Existuje riziko vzniku vysokého krvného tlaku a ischemickej choroby srdca v dôsledku metabolických porúch.
  • Obezita spôsobená zvýšenou chuťou do jedla, priberaním na váhe a metabolickými poruchami.
  • Diabetes mellitus typu II.
  • Vývoj osteoporózy (Osteoporóza) v dôsledku zníženia minerálnej denzity kostí. Osteoporóza vedie k krehkosti kostí a zlomeninám.
  • Existuje riziko autoimunitných ochorení.
  • Pozoruje sa spánok, pamäť, pozornosť, únava, apatia, slabosť.
  • Vyskytujú sa poruchy autonómneho nervového systému.

Je možné otehotnieť so zvýšeným obsahom prolaktínu?

Jednou z hlavných ťažkostí, ktorej čelí veľa párov pri pokuse o počatie dieťaťa, je zvýšenie prolaktínu u ženy. V takom prípade tehotenstvo nastáva, až keď sa hladina hormónov vráti do normálu. Nejde však o konečný rozsudok. Po dôkladných vyšetreniach, zistení príčiny zvýšenej sekrécie hormónu a predpísaní liečby vhodnými liekmi stále dochádza k tehotenstvu. Liečba a príprava na počatie zvyčajne trvá asi rok..

Zvýšený prolaktín a tehotenstvo

Zvýšenie hladín hormónov pri nosení dieťaťa je normálnym fyziologickým javom. Ak však žena mala prolaktinóm pred tehotenstvom, musí pravidelne podstupovať vyšetrenie endokrinológom a oftalmológom..

Diagnóza a liečba zvýšenej hladiny prolaktínu: čo robiť ako prvé?

Pre presnú diagnózu je nevyhnutná diagnóza. Spravidla to spočíva v odbere venóznej krvi na laboratórny výskum, ktorý sa vykonáva trikrát, aby sa dosiahli čo najpresnejšie výsledky. Pred darovaním krvi na testy musíte dodržiavať niektoré pravidlá prípravy:

  • Deň pred odberom krvi vylúčte sex a akýkoľvek iný sexuálny kontakt.
  • Obmedzte fyzický a psycho-emocionálny stres, stresové situácie.
  • V predvečer testu odmietnite návštevu sauny.
  • Deň pred odberom krvi sa vyhýbajte alkoholu a fajčeniu.
  • Darovanie krvi striktne nalačno.

Krv sa daruje ráno, najneskôr však do 3 hodín po prebudení. Odporúča sa to robiť od 9 do 11 ráno, pretože tesne pred poludním stúpa obsah hormónov v krvi.

Normálne je hladina prolaktínu v krvi žien v reprodukčnom veku, ktoré nie sú tehotné alebo dojčia, 40 - 530 mIU / l (1 ng / ml = 30,3 mIU / l). Niektoré lekárske zdroje súčasne nazývajú ďalšie prípustné čísla, ktoré súvisia s fázami menštruačného cyklu, obdobím tehotenstva. Ak je prolaktín výrazne zvýšený, môže to znamenať prítomnosť makroadenómu. V takom prípade lekár odošle pacienta na vyšetrenie MRI pomocou kontrastných látok alebo počítačovej tomografie. Tieto diagnostické metódy poskytujú informácie o prítomnosti / neprítomnosti nádoru hypofýzy a jeho veľkosti..

Na potvrdenie diagnózy a predpísanie potrebnej terapie vám lekár môže odporučiť podstúpiť ďalšie vyšetrenia. Tie obsahujú:

  • Laboratórne testy venóznej krvi na stanovenie množstva hormónov, ktoré obsahuje - LH, FSH, TSH, makroprolaktín, progesterón, testosterón, estrogén atď. Existujú prípady, keď sa súčasne zvýšia hladiny viacerých hormónov..
  • Všeobecné a biochemické analýzy krvi a moču na stanovenie hladiny cukru, bilirubínu, cholesterolu, močoviny, lipidového profilu atď..
  • Vyšetrenie endokrinológom pomocou ultrazvuku štítnej žľazy. Dysfunkcia štítnej žľazy je často príčinou hyperprolaktinémie u žien, preto je dôležité, aby lekár potvrdil alebo vyvrátil podozrenie na hypotyreózu.
  • Návšteva gynekológa s ultrazvukom panvových orgánov. Pretože jednou z bežných príčin hyperprolaktinémie je syndróm polycystických vaječníkov, ultrazvukové vyšetrenie je nielen želateľné, ale aj nevyhnutné..
  • Ultrazvuk alebo röntgen mliečnych žliaz (v závislosti od veku pacienta). Toto vyšetrenie je potrebné na zistenie počtu mliekovodov a na určenie kvality ich prívodu krvi..
  • Ultrazvuk brušných orgánov. Štúdia je zameraná na analýzu veľkosti a fungovania obličiek a pečene pacienta..
  • RTG lebky na stanovenie intrakraniálneho tlaku. Ak sa vyskytne prolaktinóm alebo iný nádor, zvyšuje sa intrakraniálny tlak. To môže byť nevyhnutným predpokladom pre následné odvolanie sa na MRI mozgu..
  • Očné vyšetrenie. Pretože adenóm môže vyvíjať tlak na extraokulárne svaly, lekár skontroluje vizuálne polia, vyšetrí fundus a zmeria očný tlak.
  • Farmakologické testy.
  • Výskum kostí. Sú nevyhnutné na stanovenie pravdepodobnosti vzniku osteoporózy..
  • Pozorovanie tela pacienta po vysadení liekov, ktoré môžu spôsobiť zvýšenie hladiny prolaktínu v krvi. Táto metóda sa používa v prípadoch, keď je žena liečená trankvilizérmi, antidepresívami atď. (Pozri zoznam vyššie). Ak to nepoškodí pacienta, príjem lieku sa zruší na 3 dni. V tejto dobe by žena mala byť v nemocnici na neustále sledovanie prolaktínu.

Po zistení základnej príčiny ochorenia je predpísaná vhodná terapia. O tom, ako liečiť nielen príznaky zvýšeného prolaktínu, ale aj ako ovplyvniť príčinu poruchy produkcie hormónov, musí rozhodnúť lekár. V niektorých situáciách hyperprolaktinémia nevyžaduje špeciálne ošetrenie a prechádza sama. Ak má pacient mierne zvýšenú koncentráciu hormónu v krvi (až do 1 000 mU / l), nedochádza k zmenám vo fungovaní hypofýzy. je prítomná ovulácia a udržuje sa normálna telesná hmotnosť, nie je predpísaná žiadna liečba.

Ale v zložitejších prípadoch je nevyhnutne potrebné zvoliť individuálne zvolený liečebný postup. Hlavnou úlohou pri liečbe hyperprolaktinémie je dosiahnuť normálnu hladinu hormónu v krvi a obnoviť ovuláciu, najmä ak sa žena pripravuje na počatie..

Liečba zvýšeného prolaktínu zahŕňa liekovú terapiu. Ak to nefunguje, môže byť potrebný chirurgický zákrok alebo radiačná terapia. Operácie sa zvyčajne vykonávajú bez kraniotómie, transnazálnym spôsobom. Radiačná terapia sa používa v prípadoch, keď sa novotvar stal malígnym alebo ak iné formy liečby neprinášajú pozitívne výsledky.

Z liekov, ktoré majú výrazný účinok pri liečbe hyperprolaktinémie, je potrebné vyzdvihnúť lieky na báze námeľového alkaloidu (ergolínové lieky), najmä - bromokriptín a kabergolín. Prvý z nich má niektoré vedľajšie účinky, takže veľa pacientov má tendenciu užívať kabergolín. Priebeh liečby je zvyčajne dlhý - je to asi 1-3 roky. V niektorých prípadoch možno budete musieť užívať lieky po celý život s malými prestávkami a malými úpravami dávky. Liečba sa tiež vykonáva hormonálnymi prostriedkami..

Existujú alternatívne metódy na zníženie hladiny tohto hormónu v krvi. Musíte však pochopiť, že tradičná medicína môže byť vhodná, iba ak je prolaktín mierne zvýšený a pacient nemá prolaktinóm. V žiadnom prípade nemôžete sami rozhodnúť, čo môžete piť so zvýšeným obsahom prolaktínu v tradičnej medicíne. Toto by sa malo robiť až po konzultácii s lekárom..

Ako surovina na prípravu infúzií a odvarov, ktoré pomáhajú vyrovnať sa s hyperprolaktinémiou, sa používajú semená stromu Abrahám, bylinné prípravky z chmeľu, koreň pivonky, materinej dúšky, adonisu, mäty, materského lúhu, mučenky, potentilly, elekampánu. Môžete tiež vziať prášok z japonských rias, pripraviť nálevy a odvary z lúčneho lumbága, manžiet, citrónového balzamu, valeriány.

So zvýšeným obsahom prolaktínu je potrebné zaradiť do svojho jedálnička potraviny bohaté na kyselinu listovú.

Výživa so zvýšeným obsahom prolaktínu

Ak je prolaktín mierne zvýšený a farmakoterapia ešte nie je potrebná, môžete sa pokúsiť upraviť hladinu hormónov pomocou stravy.

So zvýšeným obsahom prolaktínu v krvi môžete (a mali by ste) jesť jedlá bohaté na kyselinu listovú. Táto látka podporuje lepšiu stráviteľnosť bielkovinových potravín, ktorých nadmerná konzumácia sa považuje za jeden z dôvodov fyziologického zvýšenia prolaktínu. Kyselina listová sa nachádza v pečeni, mastných rybách, kuracích vajciach, chudom mäse, špenáte, petržlenovej vňati a zelenine. Bude tiež užitočné pridať do stravy akékoľvek orechy a ľanové semienka..

Odporúča sa znížiť množstvo skonzumovaných potravín obsahujúcich lepok, konzervovaných potravín, údenín.

Znížený prolaktín: ako zvýšiť ľudové lieky a byliny?

Nielen vysoká hladina hormónu v krvi môže spôsobiť nepríjemné pocity, jeho nedostatok môže spôsobiť aj množstvo porúch. Najmä nedostatočná úroveň jeho produkcie môže naznačovať Sheehanov syndróm alebo graviditu po pôrode. Tiež je možné pozorovať zníženú hladinu prolaktínu v dôsledku užívania určitých liekov. Prejavuje sa to v podobe nedostatku laktácie po pôrode, amenorey, spontánneho potratu, nervozity, opuchov atď..

Existujú alternatívne metódy, ktoré pomáhajú zvyšovať obsah tohto hormónu v krvi. Musíte však pochopiť, že ako každá alternatívna medicína, aj ľudové recepty by mali pôsobiť ako doplnkové, nie ako základné prostriedky..

Čo zvyšuje hladinu prolaktínu na základe skúseností z tradičnej medicíny?

  • Maliny. 4 lyžice. l. Umyté kvety a listy rastliny naparte v termoske a zalejte dvoma pohármi vriacej vody. Nechajte hodinu lúhovať, potom ho vezmite bez ohľadu na jedlo.
  • Šalvia. 100 g suchých surovín zalejte 2 litrami vriacej vody, nechajte ju zovrieť a vezmite 100 ml trikrát denne.
  • Oregáno. Na prípravu vývaru vezmite 2 lyžice bylín a zalejte 300 ml. vriacou vodou, necháme zovrieť. Užívajte po malých dávkach po celý deň, bez ohľadu na príjem potravy.
  • Donnik. Z tejto rastliny sa pripravuje odvar. Musíte si vziať lyžicu suchých surovín, naliať pohár vriacej vody a variť vo vodnom kúpeli štvrť hodiny. Potom ho nechajte zovrieť a užite 50 g trikrát denne.

Nezabudnite, že bylinné prípravky, odvar a infúzie, ktoré tradičná medicína používa na normalizáciu hladiny prolaktínu v krvi, môžu spôsobiť alergie. Preto, ak máte sklon k atypickým reakciám imunitného systému, je potrebné veľmi opatrne vykonávať liečbu ľudovými prostriedkami..

Pupalkový olej je účinným liekom na vysoký obsah prolaktínu

Ginokomfort® ponúka liek, ktorý pomáha normalizovať produkciu tohto hormónu, normalizovať menštruačný cyklus a vyhnúť sa prekrveniu prsníkov - pupalkový olej. Tento doplnok výživy pomáha normalizovať vylučovanie prolaktínu, priaznivo ovplyvňuje imunitný systém, pôsobí antioxidačne a bojuje proti zápalovým procesom. Produkt obsahuje prírodné zložky, ktoré majú priaznivý vplyv na pohodu ženy. Tento výrobok, rovnako ako celá rada Ginokomfort, má všetky potrebné certifikáty kvality.

  1. METABOLICKÉ ÚČINKY PROLAKTÍNU. Dzeranova L.K., Mokrysheva N.G., Barmina I.I., Giniyatullina E.N. // Bulletin of reproductive health. - 2008, december. - S. 29-33.
  2. REPRODUKCIA A ENERGETICKÁ BILANCIA: INTEGRATÍVNA ÚLOHA PROLAKTÍNU. T.I. Romantsova // Obezita a metabolizmus. - 2014. - č. - S. 5-17.
  3. MODERNÝ PRÍSTUP K LIEČBE ŽIEN S PATOLOGICKÝMI KLIMAKTERIAMI. Gevorkyan M.A. Manukhin I.B. Fatalieva K.Z. Manukhina E.I. // Lekárske poradenstvo. - 2010. - č. 34. - S. 21-26.

Metabolické účinky prolaktínu. Dzeranova L.K., Mokrysheva N.G., Barmina I.I. a kol. // Bulletin of reproductive health. - 2008 (4). - S. 29–32.

Hyperprolaktinémia u žien a mužov. Melnichenko G.A., Marova E.I., Dzeranova L.K., Vaks V.V. // M. - 2007. - S. 45.

Vplyv hyperprolaktinémie na hlavné ukazovatele metabolizmu tukov. Kurlyandskaya R.M., Romantsova T.I. // Zaobchádzať. lekára. - 2004. - 1. - S.73–75.

Populárne otázky

Môže byť hyperprolaktinémia príčinou porušenia mikroflóry pošvy a spôsobiť pálenie a svrbenie vonkajších pohlavných orgánov? Ippp - negatívny, drozd - nie. V nátere sú vysoké leukocyty a koky, keďže som položil sviečky s laktobacilmi, potom náter tyčinky a nie sú tam žiadne leukocyty, ale len čo prejde pár týždňov, je všetko znova. Svrbenie a pálenie zo sviečok neustupuje. Ahoj! Ak máte porušenie menštruačného cyklu, potom to môže viesť k zmenám na slizniciach genitálneho traktu. Stávajú sa suchšími, zraniteľnejšími, strácajú pružnosť. Musíte si upraviť hormonálnu hladinu. Aby sa zabránilo zápalu, je vhodné použitie gélu Ginokomfort s extraktom zo slezu, ktorý eliminuje suchosť a pomáha obnovovať sliznice.

Zvýšený prolaktín u ženy: príčiny, príznaky a spôsob liečby

Začiatkom väčšiny ženských patológií je hormonálne zlyhanie. Nepravidelný a predčasný menštruačný cyklus, slabý (hojný) výtok počas menštruácie, nedostatok ovulácie sú hlavnými príčinami neplodnosti. Nezávislé predĺžené uvoľňovanie mlieka z prsníka, opuch mliečnych žliaz sprevádzaný bolesťou - celý zoznam týchto problémov je prepojený s patologickou produkciou hormónu prolaktínu v hypofýze.

Obsah hormónu nad normu vedie k zníženiu intímnej túžby. To ovplyvňuje psychický aj fyzický stav ženy. Normalizácia prolaktínového indexu umožňuje vyhnúť sa mnohým nepriaznivým príznakom. Čo je prolaktín, aké sú príznaky zvýšeného prolaktínu u žien, prečo sa to deje a ako s ním zaobchádzať, sa dozvedáme z článku.

Všeobecné informácie, čo je prolaktín

Prolaktín (prl) je jedným z najdôležitejších hormónov produkovaných v mozgu, presnejšie v prednej hypofýze, ktorá sa nazýva aj turecké sedlo. Nervové zakončenia citlivé na látku sa nachádzajú takmer vo všetkých orgánoch a tkanivách. Prolaktín má však najväčší vplyv na reprodukčné procesy, sexuálne fungovanie ženského tela.

V tele sa prolaktín nachádza v niekoľkých izoformách. To určuje jeho biochemickú a receptorovú aktivitu. Najfunkčnejší je monomérny prolaktín. Je najmenšia z molekúl prolaktínu, preniká cez všetky bunkové membrány a reaguje s maximálnym počtom receptorov..

Produkcia prolaktínu je regulovaná hormónom dopamínom. Stimuláciou D2 receptorov hypofýzy aktivuje syntézu prolaktínu a jeho uvoľňovanie do krvi. Prl interaguje s dopamínom v spätnoväzbovej slučke.

Za čo je zodpovedný hormón prolaktín:

  • podporuje zvýšenie počtu lobulov, vývodov mliečnych sekréčných žliaz;
  • podporuje uvoľňovanie kolostra v budúcom vzhľade mlieka;
  • provokuje tvorbu progesterónu pri nosení dieťaťa;
  • chráni nenarodené dieťa pred imunitou matiek;
  • znižuje prah citlivosti, ako aj pocit bolesti počas pôrodu;
  • reguluje luteálnu (tretiu) fázu menštruačného cyklu;
  • podporuje orgazmus s intimitou;
  • ovplyvňuje metabolické procesy, udržuje vodno-soľnú rovnováhu v tele.

Po zistení, za čo je prolaktín zodpovedný u žien v tele, prejdime k otázke dôvodov jeho nadbytku v krvnom sére.

Dôvody pre zvýšenie hormónu

Hormón prolaktín u žien sa môže meniť z mnohých dôvodov, ktoré spadajú do dvoch kategórií:

  1. Patologické.
  2. Fyziologické.

Skúsený lekár bude schopný určiť dôvody zvýšenia a do ktorej skupiny konkrétny prípad patrí. Ochorenia mozgu sú pre pacienta vážnou hrozbou, dlhodobá nerovnováha môže viesť k úplnej (čiastočnej) neplodnosti. Index prolaktínu sa prudko zvyšuje v súvislosti s nasledujúcimi chorobami:

  • Patológia hypofýzy: benígny (malígny) novotvar v hypofýze, cysta, zápalový proces v mozgovej kôre, meningióm, nádor ktorejkoľvek časti mozgu, stlačenie hypofýzy (čím sa naruší jej práca), prolaktinóm.
  • Ochorenie hypotalamu: germinóm (malígna formácia hlboko v mozgu), akákoľvek forma nádoru, patológia mozgovej kôry zápalovej povahy, akútny priebeh tuberkulózy, meningitída.
  • Porucha fungovania štítnej žľazy: prebytok (nedostatok) hormónov, nádor (uzol) v orgáne, množenie tkanív žľazy. Štítna žľaza je hlavným orgánom, ktorý ovplyvňuje hladinu hormonálnych látok v tele. Je veľmi dôležité sledovať jej stav..
  • Radiačné žiarenie ovplyvňujúce mozgovú kôru.
  • Užívanie drog: hormonálna antikoncepcia, sedatíva, psychotropné lieky, psychotropné lieky (antipsychotiká), lieky z amfetamínovej skupiny.

Keď hovoríme o tom, čo zvyšuje prolaktín u žien za normálnych podmienok, možno rozlíšiť nasledujúce fyziologické podmienky, ktoré nevyžadujú korekciu:

  • Laktácia: Keď je žena v pozícii, hypofýza ovplyvňuje produkciu mlieka z materskej kašičky v správnom množstve..
  • Sexuálna intimita: v čase orgazmu sa do tela ženy uvoľňujú hormóny vo veľkých objemoch, čo pomáha zvyšovať hladinu prolaktínu.
  • Tehotenstvo pred začiatkom pôrodu. Po počatí sa ženské telo pripravuje na budúcu laktáciu. Mierne vylučované mledzivo počas tehotenstva je známkou toho, že hypofýza funguje správne..
  • Stresujúce napätie - narúša hormonálnu hladinu.
  • Podráždenie svätožiary, bradaviek - môže zvýšiť prolaktín, spôsobiť tok mlieka aj mimo tehotenstva.

Príznaky zvýšeného prolaktínu u žien

Zvýšenie prolaktínu v krvi sa stanoví odobratím biomateriálu na analýzu. Známky zvýšeného prolaktínu:

  • Výtok z bradaviek. Niekedy je prípustný nevýznamný výtok aj pri rýchlosti hormónu, pretože prsník je žľazové tkanivo s určitou prítomnosťou tekutiny v ňom. Pri abnormálnom obsahu prolaktínu sa výtok zvyšuje natoľko, že na oblečení sú stopy. Výtok môže byť rôznych farieb: biela, žltá, s hnisavými chorobami - zelená, hnedá. Naťahujú sa na dotyk, lepkavé, niekedy vodnaté a tekuté. Delia sa na 3 stupne: počiatočné - spontánne vylučovanie tekutiny, stredné - hojný výtok, závažné - vylučovanie mledziva sa objavuje až pri zvýšenom tlaku na bradavku.
  • Neplodnosť. Hormonálna látka významne ovplyvňuje počatie: reguluje činnosť vaječníkov, priebeh ovulácie a životaschopnosť vajíčka. Pri nadhodnotenom prolaktíne je ovulácia nemožná.
  • Neschopnosť niesť dieťa. S nárastom hormónu dochádza k potratu, zmrazeniu plodu, predčasnému pôrodu.
  • Obezita.
  • Prebytočné ochlpenie na tele, akné. Zvýšený prolaktín u žien vedie k tomu, že vlasy začínajú rásť okolo svätožiary na hrudníku, v bruchu, nad perou, v oblasti bikín. Akné sa objavuje v dôsledku nerovnováhy hormónov: podkožný maz sa uvoľňuje intenzívne, upcháva póry, neskôr sa infikujú, zapália.
  • Krehkosť kostí.
  • Bolesť, pocit ťažkosti v hrudníku, bez ohľadu na menštruáciu.
  • Pokles libida, zníženie pohlavného styku. Súvisí to s porušením hormónov, absenciou normálnej menštruácie, pretože počas ovulácie sa zvyšuje libido.
  • Nepravidelná menštruácia v dôsledku dysfunkcie vaječníkov. Proces sa môže oneskoriť alebo sa môže vyskytnúť často (dvakrát mesačne). Zmena výtoku krvi je možná: hnedá, slabá alebo šarlátová, hojná.

Dôsledky zvýšeného prolaktínu

Ak žena dlhodobo zvyšuje prolaktín, objavia sa vážne následky:

  • neplodnosť. Je to spôsobené dysfunkciou procesu ovulácie. Potrat sa často vyskytuje na začiatku tehotenstva;
  • porušenie menštruačného cyklu. Najbežnejší prípad. Proces je príliš zriedkavý alebo úplne chýba;
  • galaktorea je abnormálny výtok mlieka z bradaviek. Oddeľuje sa spontánne alebo pri stlačení bradavky v inom objeme;
  • frigidita, neschopnosť dosiahnuť orgazmus;
  • zvýšená ochlpenie na rôznych častiach tela;
  • nabrať váhu;
  • osteoporóza spôsobená vyplavovaním vápnika;
  • nesprávna činnosť štítnej žľazy;
  • znížené videnie, slepota. Vyskytuje sa v dôsledku tlaku prolaktinómu na zrakový nerv. Prolaktinóm je benígny novotvar hypofýzy, ktorý sa vyvíja v dôsledku rastu buniek produkujúcich prolaktín. Možné sú problémy so spánkom, depresia, bolesti hlavy.

Diagnostika

Úplne prvým krokom k meraniu hladiny prolaktínu v tele je krvný test z žily. Dôležitým kritériom je príprava na dodávku biomateriálu:

  • pacienti, ktorí dlhodobo užívajú lieky, ich musia prestať užívať 7 dní pred testom. Nasledujúce lieky môžu zvyšovať hladinu prolaktínu: antidepresíva, antiepileptiká, antihistaminiká, antikoncepcia obsahujúca estrogén, lokálne anestetiká, narkotické analgetiká a niektoré ďalšie;
  • 3 dni pred odberom krvi z žily vylúčte pohlavný styk a faktory, ktoré bradavice fyzicky dráždia;
  • nefajčite, nepite alkoholické nápoje, nejedzte mastné jedlá, strukoviny 24 hodín pred vykonaním testu;
  • nezabudnite na večeru (najlepšie zeleninový šalát) pred dňom návštevy nemocnice;
  • vylúčiť diéty, ktoré zahŕňajú pôst;
  • darovať krv na prázdny žalúdok;
  • po prebudení a odovzdaní biomateriálu by nemali prejsť viac ako 2 - 3 hodiny;
  • pred / počas vykonávania analýzy sa nebojte;
  • ženy v plodnom veku môžu byť testované v ktorýkoľvek deň menštruačného cyklu;
  • vylúčiť možnosť tehotenstva
  • cez deň nešportujte, neponáhľajte sa behať darovať krv, neznervózňujte sa a upokojte sa.

Jednorazový zvýšený prolaktín u žien sa nepovažuje za chorobu. Výskum sa vykonáva počas 3 menštruačných cyklov. V lekárskej praxi sa zvýšený indikátor vo všetkých 3 dimenziách považuje za porušenie..

Indikátor, mIU / lČo treba urobiť
až 500norma
až 1 000Vyšetrovanie základných príčin, následné kroky
1 500je indikovaná lieková terapia
2000je možný nádor hypofýzy, vyžaduje sa lekársky dohľad, liečba, dynamická kontrola

Rýchlosť a účinnosť ďalšej liečby závisí od presnosti identifikácie faktora, ktorý vyvolal hormonálne zlyhanie. Niektorí gynekológovia zvyčajne okamžite pošlú ženu so zvýšeným prolaktínom na CT alebo MRI. Ale to nie je celkom pravda. Na zistenie skutočnej príčiny zvýšeného prolaktínu u žien je predpísaných niekoľko vyšetrení, medzi ktorými nie je ani tomografia zďaleka prvým postupom v zozname:

  • krvný test hCG. Áno, treba si znovu premyslieť možné tehotenstvo. Hyperprolaktinémia je normou počas tehotenstva. Odstráňte zjavné dôvody;
  • Ak neexistujú žiadne ďalšie príznaky, je rozumné darovať krv pre makroprolaktín. Je to veľká molekula, ktorá sa zistí pri analýze, ale nemôže reagovať s receptormi, a preto nemá biologickú úlohu. Ak takéto spojenie prevláda, potom sa môžete upokojiť a nehľadať dôvody na zvýšenie prolaktínu. Táto podmienka je tiež variantom normy;
  • vyšetrenie hormonálnej činnosti štítnej žľazy. Najskôr je potrebné preskúmať hladinu TSH. Hyperprolaktinémia je často vedľajším účinkom dysfunkcie štítnej žľazy;
  • biochemický krvný test;
  • konzultácia lekárov: neuropatológ, endokrinológ, oftalmológ (na vyšetrenie fundusu);
  • Ultrazvuk štítnej žľazy, vnútorné orgány brušnej dutiny, obličky. Ak sú poškodené funkcie pečene alebo obličiek, je ťažké vylúčiť prolaktín a ten sa hromadí;
  • Ultrazvuk mliečnych žliaz na prítomnosť / neprítomnosť zmien - cysta, nádor;
  • CT mozgu;
  • MRI.

Vysoká hladina prolaktínu u tehotných a dojčiacich žien

V období gravidity a laktácie je normou nadbytok prolaktínu. Látka sa začína postupne zvyšovať (od 8. týždňa tehotenstva), ku koncu môže indikátor klesnúť z rozsahu. Limit v tejto polohe je 10 000 mIU / l. Tento údaj by nemal spôsobovať poplach a vôbec si nevyžaduje nastavenie. Naopak, vďaka vysokej hladine hormónu je plodenie najúspešnejšie a prispieva tiež k rozvoju dýchacieho systému, imunitných síl nenarodeného dieťaťa.

U tehotnej ženy je zvýšenie hormónu v krvi spôsobené veľkým množstvom estrogénu v tele. Po narodení dieťaťa sa ich ukazovatele znižujú a v dôsledku toho sa rovnováha obnoví. S nástupom laktácie sa prolaktín opäť zvyšuje, pretože sa stáva hlavným regulátorom zväčšenia prsníkov, tvorby materského mlieka..

NA POZNÁMKA! Krvné testy počas tehotenstva, dojčenie je nezmyselné. Na bezchybnú diagnostiku ochorenia je potrebné počkať do konca tehotenstva a laktácie..

Príčiny zvýšeného prolaktínu u dospievajúcich

Dospievajúci spravidla darujú krv prolaktínu za prítomnosti určitých ťažkostí a symptómov. Počas puberty prolaktín normálne stimuluje vývoj mliečnych žliaz..

Najbežnejším výskytom u dospievajúcich je idiopatická hyperprolaktmia. Existujú aj možnosti spojené s vývojom adenómov a prolaktinómov. Niekedy sú všetky tri dôvody.

Existujú dôkazy o dedičnej povahe takýchto zmien.

Prolaktinómy u dievčat sa spravidla prejavujú poruchami cyklu: neskorá menarche, primárna amenorea. Menej často sa môže vyskytnúť výtok z mliečnych žliaz.

Adenóm hypofýzy často poskytuje klinický obraz kompresie zodpovedajúcich nervov: zhoršenie zraku, bolesti hlavy, ako aj obezita, opuchy prsníkov a porucha puberty u chlapcov..

Ako znížiť hladinu prolaktínu (liečba)

Režim liečby zvýšeného prolaktínu u žien je predpísaný po hlavnej príčine a objasnení prítomnosti príznakov. Najčastejšie prichádzajú pacienti, keď nemôžu otehotnieť. Neplodnosť je dôvodom na vyšetrenie. Ak zvýšenie indikátora látky vyvolalo novotvar v hypofýze, existujú dva spôsoby riešenia problému - lieky, chirurgická intervencia.

Vo farmakológii existuje špeciálna skupina liekov. Ich základ tvoria chemické zlúčeniny (agonisty) dopamín alebo dopaminomimetikum. Hormón dopamín je neurohormón, ktorý reguluje prolaktín v ľudskej krvi. Na základe toho môže špecialista predpísať lieky obsahujúce dopamín:

  • Bromokriptín;
  • Pergolid;
  • Norprolak;
  • Dostinex.

Tablety sa musia užívať dlho, pretože stabilizácia hladiny prolaktínu trvá určitý čas. Táto skupina liekov odstraňuje príznaky a následky, keď je prolaktín zvýšený u žien - uvoľňovanie mlieka z bradaviek sa zastaví, menštruácia sa normalizuje, veľkosť nádoru sa zníži. Lieky by sa mali užívať dlho. Trvalý výsledok sa dosiahne po 60 dňoch. Všetky lieky zo zoznamu sú rovnako účinné, pri plánovaní počatia dieťaťa však lekári uprednostňujú predpisovanie bromokriptínu. Je to ten, kto má najmenšiu ujmu.

Pri absencii účinnosti liekov a pokračovaní rastu nádoru sa pacient podrobí chirurgickému zákroku. Ak je to možné, chirurgovia odstránia nádor endoskopicky cez dutiny. Takto sa môžete vyhnúť trepanácii a najkratšej ceste k zaostreniu. Obnova po takomto zásahu je dosť rýchla. Nie je však vždy možné odstrániť všetok adenóm. Objem operácie závisí od charakteristík umiestnenia formácie a od toho, ktoré nervové centrá sú ovplyvnené procesom. Operácia sa vykonáva v celkovej anestézii.

Na úpravu fyziologických dôvodov zvýšenia obsahu látky v krvnom sére sa hormonálne látky nepoužívajú. V tejto situácii nie je potrebné liečiť pacienta. V takom prípade budete musieť ustanoviť životný štýl, dostatok spánku a odpočinku, vyhýbanie sa stresovým situáciám.

Kontraindikácie pre porušenie

Je potrebné poznamenať, že vysoký prolaktín neznamená, že sa v mozgu vyvinul nádor alebo akékoľvek iné ochorenie. Napriek tomu je v priebehu liečby nevyhnutné dodržiavať všetky odporúčania lekára..

POZOR! Samoobjednávanie a užívanie liekov je prísne zakázané, pretože sa zvyšuje riziko zhoršenia situácie.

Aby žena mohla úspešne podstúpiť liečbu, bude musieť dodržiavať zoznam pravidiel:

  • úplné odmietnutie alkoholu, fajčenie;
  • prestať používať silné psychotropné lieky;
  • znížiť fyzickú aktivitu;
  • minimalizovať spotrebu bielkovinových výrobkov;
  • vyhnúť sa stresu, vzrušeniu, úzkosti.

Funkcie napájania

Keď je prolaktín zvýšený u žien, lekári odporúčajú jesť špeciálnu diétu, ktorá minimalizuje príjem potravín s vysokým obsahom bielkovín:

  • bravčové mäso;
  • hovädzie mäso;
  • kuracie mäso;
  • vajcia;
  • pečeň;
  • tvaroh;
  • syrové výrobky;
  • ryba;
  • šošovica;
  • fazuľa.

Nie je potrebné tieto produkty úplne vylúčiť z ponuky. Nedostatok bielkovinových potravín pomôžu vyplniť komplexy vitamínov s obsahom kyseliny listovej a také produkty ako ružičkový kel, odrody šalátových listov, brokolica, špenát, rôzne druhy zeleniny a ovocia. Na posilnenie imunitných síl tela a príjmu stopových prvkov konzumujte denne slnečnicové semiačka, orechy, arašidy.

Predchádzanie porušovaniu

Neexistujú žiadne špecifické preventívne metódy na nápravu stavov, keď je prolaktín u ženy zvýšený. Ale lekári dávajú nasledujúce odporúčania, ktoré môžu znížiť pravdepodobnosť významného zvýšenia hormónu v krvi ženy:

  • neužívajte veľké množstvo liekov;
  • tráviť menej času na slnku;
  • pre tých, ktorí používajú prášky na spanie, nahraďte kvapkami motherwort, valeriánom;
  • noste pohodlnú podprsenku, ktorá nedráždi hrudník trením;
  • v prípade spontánneho výtoku z hrudníka ich nestláčajte, pretože tento proces zvýši produkciu hormónu;
  • ženy, ktoré nerodili, sú pravidelne testované na sledovanie hormonálnych hladín.

Ako ďalšie tipy na prevenciu zvýšenia prolaktínu u žien do istej miery:

  • pri pocite stresu, napätia používajte odvar z bylinných prípravkov, ktorých hlavnou zložkou je materina dúška a valerián;
  • normalizovať emocionálny stav bude horieť čaj z listov citrónového balzamu alebo mäty, odvarov a nálevov z chmeľových šištičiek, ľubovníka bodkovaného, ​​hlohu;
  • dodržiavať režim práce a odpočinku;
  • viesť aktívny a zdravý životný štýl;
  • cvičiť, akýkoľvek šport;
  • jesť správne a vyvážene;
  • vylúčiť z pitia alkoholické nápoje, prestať fajčiť.

Keď sme sa dozvedeli, čo je prolaktín, môžeme s istotou povedať, že je to jeden z najdôležitejších hormónov v tele ženy. Mnoho fyziologických procesov priamo závisí od toho, koľko ho produkuje organizmus a či jeho indikátor zodpovedá norme. Vzhľadom na to, aké môžu byť príčiny a dôsledky nadbytku hormónu, možno dospieť k záveru, že každá žena by mala pravidelne kontrolovať jeho obsah v krvi a v prípade potreby ho upraviť. Takéto jednoduché pravidlá koniec koncov pomôžu vyhnúť sa nepríjemným následkom v budúcnosti a zachovať krehké zdravie žien..

Zvýšený obsah prolaktínu: príčiny, následky a liečba

Zvýšený prolaktín v krvi možno pozorovať tak za normálnych podmienok (počas stresu, po pohlavnom styku, po pôrode), ako aj pri rôznych patologických stavoch, napríklad pri poruchách hypotalamu a hypofýzy, s primárnymi formami hypotyreózy, cirhóznym poškodením pečene, PCOS (syndróm polycystických ovárií), autoimunitné choroby atď..

Ak sú v analýzach zistené vysoké hodnoty prolaktínu, je potrebná povinná konzultácia s endokrinológom. Iba lekár môže zistiť presný dôvod zmeny hladiny hormónu a zvoliť správnu liečbu.

Hormón prolaktín - čo to je a prečo sa zvyšuje?

Prolaktín je peptidový hormón vylučovaný predným lalokom hypofýzy. Hormón sa tiež nazýva mammotropín, laktotropný, laktogénny alebo mammotropný hormón.

Cieľovým orgánom hormónu sú mliečne žľazy. Po pôrode je zvýšený prolaktín u žien zodpovedný za výskyt mlieka v mliečnych žľazách a udržanie laktácie..

Počas puberty je hormón zodpovedný za tvorbu, rast a ďalší vývoj mliečnych žliaz..

Hormón sa tiež podieľa na regulácii sekrécie progesterónu, pomáha inhibovať sekréciu FSH (folikuly stimulujúci hormón), udržuje normálny menštruačný cyklus..

Prolaktín pomáha spomaliť ovulačný cyklus, zabraňuje nástupu nového tehotenstva, predlžuje existenciu žltého telieska (predlžuje luteálnu fázu), pomáha znižovať produkciu progesterónu bunkami žltého telieska a tiež znižuje sekréciu estrogénu bunkami ovariálnych folikulov. Normálne má tento účinok prolaktínu antikoncepčný účinok a zabraňuje tehotenstvu počas laktácie..

Na konci tehotenstva sa prolaktín podieľa na tvorbe pľúcneho surfaktantu u dieťaťa. Zvýšený prolaktín u tehotnej ženy môže tiež viesť k tomu, že u niektorých detí (dievčat aj chlapcov) po narodení sa z bradaviek uvoľňuje mliečna látka. Tento účinok prolaktínu je dočasný, nepoškodzuje dieťa a nevyžaduje liečbu.

Hormón sa tiež podieľa na podpore orgazmu. Hormón navyše pomáha inhibovať syntézu dopamínu, ktorý je zodpovedný za vzrušenie, a poskytuje nasledujúcu dobu nebuzení. Preto vysoký prolaktín po pohlavnom styku naznačuje spokojnosť a relaxáciu..

  • podporuje rast nových krvných ciev;
  • stimuluje rast primárnych oligodendrocytov, ktoré sú zodpovedné za tvorbu myelínu vstupujúceho do membrán nervových buniek;
  • má mierny analgetický účinok.

Čo spôsobuje zvýšenie prolaktínu?

Zvýšená hladina prolaktínu sa nazýva hyperprolaktinémia. Dôvody zvýšenia hormónu prolaktínu sú rozdelené na patologické a fyziologické. Hladina hormónu sa tiež môže zvýšiť pri užívaní liekov, ktoré ovplyvňujú syntézu prolaktínu.

Fyziologické zvýšenie prolaktínu je spojené s prirodzenými procesmi v tele, nevedie k patologickým zmenám, nie je nebezpečné a nevyžaduje liečbu..

Patologicky vysoká hladina prolaktínu sa vyvíja na pozadí rôznych chorôb. Pri patologickej hyperprolaktinémii je liečba povinná, pretože tento stav je nebezpečný a môže viesť k rozvoju komplikácií.

Patologická hyperprolaktinémia je najčastejšou príčinou neplodnosti. Tiež dlhodobé zvýšenie hladiny prolaktínu môže viesť k rozmazanému videniu, častým bolestiam hlavy a migrénovým záchvatom, prudkému úbytku hmotnosti, emočnej nestabilite (časté zmeny nálad) atď..

V tejto súvislosti je pri zisťovaní zvýšeného prolaktínu v analýzach dôležité vylúčiť prirodzené príčiny zvýšenia hormónu.

Vysoký prolaktín: dôvody zvýšenia hormónu sú normálne

Prolaktín u netehotných žien a mužov sa uvoľňuje do krvi v malom množstve.

Normálne je možné zaznamenať vysoký prolaktín v krvi:

  • po pohlavnom styku;
  • počas tehotenstva;
  • do 4-6 týždňov po pôrode;
  • skoro ráno (normálne je prolaktín maximálne zvýšený počas spánku REM a ráno);
  • po fyzickej námahe;
  • na pozadí emočného stresu alebo stresu;
  • po ťažkom jedle;
  • po stimulácii bradaviek.

Zvýšený prolaktín u žien: príčiny v dôsledku rôznych chorôb

Patologicky vysoký prolaktín možno pozorovať, keď:

  • ochorenia hypotalamu (s nádormi - kraniofaryngiómy, germinómy, hamartómy, gliómy, nádory tretej mozgovej komory, metastázy v mozgu; infiltratívne ochorenia - histiocytóza, sarkoidóza, tuberkulóza mozgu; pseudotumor mozgu; arteriovenózny hypofaryngeálny syndróm; hypofaryngeálny pseudo-faryngálny; nohy);
  • patológie hypofýzy (s prolaktinómami, adenómami hypofýzy, syndrómom „prázdneho“ tureckého sedla, kraniofaryngiómy, intraselárne cysty, Rathkeho vreckové cysty, intraselárne germinómy, intraselárne meningiómy);
  • trauma, zápalové lézie alebo ožarovanie hypotalamu alebo hypofýzy;
  • primárna hypotyreóza;
  • akromegália;
  • PCOS;
  • akútna alebo chronická nedostatočnosť nadobličkovej kôry;
  • vrodená dysfunkcia kôry nadobličiek (ADKN);
  • cirhóza pečene;
  • prítomnosť novotvarov produkujúcich estrogén;
  • CRF (chronické zlyhanie obličiek);
  • hypovitaminóza (nedostatok) vitamínu B6;
  • herpes zoster s poškodením interkostálnych nervov;
  • autoimunitné patológie (so systémovým lupus erythematosus, reumatoidnou artritídou, autoimunitnou tyroiditídou, difúznou toxickou strumou).

Príčinou zvýšeného prolaktínu u žien môže byť tiež trauma alebo chirurgický zákrok na hrudníku, častá kyretáž maternice, potrat..

V zriedkavých prípadoch je vysoký prolaktín spojený s idiopatickou formou hyperprolaktinémie, ktorá sa prejavuje hyperfunkciou buniek hypofýzy. Príčiny idiopatickej prolaktinémie nie sú známe..

Aké lieky môžu zvýšiť prolaktín u žien?

Dôvodom zvýšenia prolaktínu u žien môže byť užívanie:

  • blokátory H2-histamínových receptorov (prípravky z cimetidínu, ranitidínu):
  • lieky s hypotenzívnym účinkom (lieky rezerpín, verapamil, metyldopa);
  • antiemetické lieky;
  • antipsychotické lieky (neuroleptické lieky, deriváty fenotiazínu, molindon, loxapín, pimosín);
  • karbidopa;
  • estrogénové prípravky;
  • furosemid;
  • kalcitonín;
  • labetalol;
  • cholinergné agonisty;
  • blokátory dopamínových receptorov;
  • danazol;
  • peridola.

Dôsledky zvýšeného prolaktínu

Dlhodobé zvýšenie hladiny prolaktínu u žien môže viesť k narušeniu menštruačného cyklu, vzniku neplodnosti, prudkému zníženiu sexuálnej túžby, nedostatku orgazmu a výskytu frigidity, hypertrofii prsníkov (je možná tvorba obrovských mliečnych žliaz), výskytu cýst a adenómov prsných žliaz, uvoľňovaniu mlieka z prsníka žľazy bez tehotenstva, výskyt duševných chorôb.

Čo robiť, ak je prolaktín u žien zvýšený?

Ak je prolaktín v analýzach zvýšený, je potrebné poradiť sa s endokrinológom. Liečba je predpísaná až po identifikácii hlavnej príčiny zvýšenia prolaktínu.

S fyziologickým nárastom prolaktínu spojeným so stresom sa odporúča dostatočný odpočinok, normalizácia fyzickej aktivity a úprava denného režimu. Môže byť tiež predpísaný priebeh multivitamínov a sedatív..

S patologickým zvýšením hladiny hormónu s nádormi, ochoreniami štítnej žľazy atď. liečbe základnej choroby, ktorá spôsobila zmeny v analýzach.

Top