Kategórie

Zaujímavé Články

1 Hypofýza
Xylitol prospieva a škodí diabetikom
2 Hrtan
Nedostatok jódu a jeho prevencia
3 Rakovina
Ako ovplyvňuje štítna žľaza tehotenstvo: miera hormónov podľa tabuľky, ako subklinická hypotyreóza ovplyvňuje plod
4 Hypofýza
Ako si môžete skontrolovať štítnu žľazu?
5 Hrtan
Príčiny zápalu laryngitídy
Image
Hlavná // Hypofýza

Blog Marina Shakhova


Ako sa ukázalo, stav vlasov znepokojuje nielen ženy - jeden z mojich predplatiteľov poslal požiadavku na môj „stôl s objednávkami“, aké prírodné lieky s iHerb môžu byť účinné pri mužskej plešatosti. Samozrejme, v každom prípade musí plešatosť najskôr nájsť príčinu, ale keďže 95% všetkých prípadov mužskej plešatosti sa vyskytuje v dôsledku androgénnej alopécie, v tomto článku si o nej povieme.

FAQ

Androgénna alopécia (rovnaká ako androgénna alopécia) je patologické rednutie vlasov, ktoré vedie k plešatosti spôsobenej genetickou citlivosťou vlasových folikulov na aktívnu formu mužského hormónu testosterónu, dihydrotestosterónu..

Napriek skutočnosti, že testosterón je mužský pohlavný hormón, je prítomný aj v ženskom tele, takže androgénna alopécia sa vyskytuje u žien, aj keď nie tak často ako u mužov. A to vôbec neznamená, že žena trpiaca na androgénnu alopéciu má nadbytok mužských hormónov. U mužov aj žien môžu byť hladiny testosterónu pri androgénnej alopécii úplne normálne. Na génovej úrovni (dedičnosť hrala dôležitú úlohu) sa stalo, že vlasové folikuly u týchto ľudí sú veľmi citlivé na dihydrotestosterón, ktorý sa tvorí z testosterónu pod vplyvom enzýmu 5-alfa reduktázy. Tento enzým sa produkuje v mnohých tkanivách mužov a žien a je dvojakého druhu. Prvý typ sa nachádza vo vlasových folikuloch a pokožke a druhý v prostatickej žľaze. Je to prvý typ enzýmu 5-alfa reduktázy, ktorý je zodpovedný za androgénnu alopéciu.

Liečba androgénnej alopécie u žien a mužov

Pred začatím liečby musíte pochopiť jednu jednoduchú vec: androgénna alopécia nie je choroba, ale chronický stav spôsobený dedičnosťou, ktorej príčiny spočívajú na genetickej úrovni. Nemožno ho vyliečiť raz a navždy (aspoň bez chirurgického zákroku a bez zásahu do genómu). Teraz mám na mysli iba prírodné lieky, o ktorých sa bude ďalej diskutovať. To znamená, že chcem povedať, že neexistuje žiadna čarovná schéma prijímania doplnkov výživy alebo kurzu, ktorý by vám obnovil vlasy za niekoľko mesiacov a nebude treba ich opakovať. Riedenie vlasov a vypadávanie vlasov sa obnovia veľmi skoro po ukončení užívania doplnkov. Prírodné prostriedky na plešatenie môžu mať napriek tomu veľmi dobrý účinok a môžu viesť k viditeľnému zlepšeniu bez poškodenia tela..

Prečítajte si tento článok až do konca a sami sa rozhodnite, či je pre vás liečba prírodnou plešinou správna..

Blokátory DHT

Blokátory DHT sú podľa môjho názoru najbežnejším liekom, na ktorý vkladajú nádeje ľudia s androgénnou alopéciou. Jedná sa o látky, ktoré blokujú enzým 5-alfa reduktázu, ako aj androgénne receptory vlasového folikulu, čím znižujú jeho citlivosť na hormón dihydrotetosterón (DHT).

Saw Palmetto

Extrakt z trpasličej palmy (saw palmetto) pre svoju účinnosť pri androgénnej alopécii dostal prezývku „prírodná propecia“. Propecia (finasterid) je protirakovinové hormonálne liečivo na liečbu prostaty a androgénnej alopécie. Tento liek je účinný, ale má nepríjemné vedľajšie účinky, vrátane zníženia potencie a zhoršenej ejakulácie. Na rozdiel od finasteridu nemá saw palmetto také vedľajšie účinky, a preto mužov priťahuje.

Výskum účinnosti saw palmetta na androgénnu alopéciu

Napriek skutočnosti, že sa saw palmetto aktívne používa a má pozitívne recenzie, existuje len veľmi málo výskumov..

  • Jedna štúdia zahŕňala iba 10 ľudí, z ktorých šesť (60%) uviedlo zlepšenie. Zdroj: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/12006122
  • Druhá štúdia, ktorá porovnávala látky saw palmetto a finasterid, zahŕňala 100 ľudí a trvala 2 roky. Jedna skupina subjektov dostávala 320 mg extraktu saw palmetto každý deň počas 24 mesiacov a druhá skupina dostávala 1 mg finasteridu. Štúdia ukázala, že z tých, ktorí dostali palmetto, zaznamenalo zlepšenie iba 38% a z tých, ktorí užívali finasterid, zaznamenalo zlepšenie 68%. Zdroj: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23298508
  • Ďalšia štúdia uvádza, že topická aplikácia extraktu saw palmetto môže byť tiež celkom efektívna. 50 mužov vtieralo produkt s extraktom z trpasličej palmy do oblasti plešatosti po dobu 24 týždňov a už v 12. týždni aplikácie zaznamenali pozitívny výsledok. Zdroj: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26010505
  • V Taliansku sa uskutočnili dve štúdie týkajúce sa mužov aj žien.

V prvom z nich boli subjekty rozdelené do 3 skupín. Prvej skupine bol podaný šampón, pleťové mlieko a doplnok saw palmetto, druhej skupine boli podané placebo produkty a tretej skupine bol podaný šampón a pleťová voda saw palmetto a doplnok placeba. Pred, počas a po štúdii boli pacientom urobené trichogram, fototrichogram a počítačová analýza pokožky hlavy. Výsledky prvej skupiny boli nasledujúce: počet vlasov sa zvýšil o 35% a sekrécia kožného mazu sa znížila o 67%. V tretej skupine sa množstvo vlasov zvýšilo o 20% a seborea poklesla o 35%. V druhej skupine neboli žiadne výsledky. Tieto povzbudivé výsledky viedli vedcov k nasledujúcemu záveru:

Táto štúdia potvrdzuje účinnosť extraktu saw palmetto proti vypadávaniu vlasov spôsobenému androgénnou alopéciou a spojenému s aktivitou 5-alfa reduktázy..

  • Druhá štúdia skúmala účinky želatínového cystínu a extraktu z palmetto na rast vlasov u ľudí s androgénnou alopéciou stupňa III a IV. Medzi subjektmi bolo 24 mužov a 24 žien a trvalo to 50 týždňov. Subjekty používali špeciálne kozmeceutické krémy s extraktom saw palmetto a doplnok výživy so želatínovým cystínom. U tých jedincov, ktorí súčasne používali krém aj doplnok, sa rast vlasov zvýšil o 50%, čo vedcom umožnilo dospieť k záveru, že takáto terapia je účinná..

Môže vidieť, ako palmetto berú ženy?

Saw Palmetto môžu používať ženy, vrátane žien v plodnom veku. Samozrejme, skôr ako začnete s užívaním, musíte sa ubezpečiť, že máte androgénnu alopéciu.

Ktorá videla extrakt z palmetta na objednávku na iHerb?

Na iHerbe existujú rôzne formy a dávky saw palmetta, odporúčam si objednať štandardizovaný extrakt, kde jedna kapsula obsahuje 320 mg extraktu z bobúľ Saw Palmetto. Extrakcia by sa mala uskutočňovať s použitím oxidu uhličitého (CO2), nie etanolu. Táto forma zaručuje obsah 85-95% mastných kyselín a prospešných rastlinných sterolov, ktoré sú hlavnými aktívnymi zložkami rastliny. Vzhľadom na to, že užívanie saw palmetta trvá dlho, hrá veľkú úlohu cena. Neplaťte zbytočne za krásnu fľašu alebo „promovanú“ značku, zvoľte najlepší pomer cena / kvalita:

Odporúčané dávkovanie: 320 mg jedenkrát denne.

Rybí olej a GLA

Esenciálne mastné kyseliny sú tiež prírodnými blokátormi enzýmu 5-alfa reduktázy. Pri androgénnej alopécii sa odporúča užívať ich vnútorne a mazať nimi pokožku hlavy.

EPA (kyselina eikosapentaénová) a DHA (kyselina dokozahexaénová) sú základné omega-3 polynenasýtené mastné kyseliny (PUFA), ktoré sa nachádzajú v rybom oleji a hnedých riasach.

Štúdia Hľadanie omega-3 mastných kyselín desenzibilizuje androgénové receptory: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/21667400

GLA (kyselina gama-linolénová) je omega-6 polynenasýtená mastná kyselina nachádzajúca sa v pupalkovom oleji, oleji z čiernych ríbezlí a brutnáku lekárskeho.

Štúdia, ktorá dospela k záveru, že kombinácia GLA s EPA je schopná inhibovať enzým 5-alfa reduktázu o 80%: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/12589947

Ako používať rybí olej a GLA na androgénnu alopéciu?

Metóda číslo 1. Pupalkový alebo borákový olej zmiešaný s olejom Emu sa nanáša na pokožku hlavy v kombinácii s príjmom rybieho oleja.

Metóda číslo 2. Prehltnite zmes rybieho oleja, pupalkového oleja a kokosového oleja. Zmes by mala obsahovať asi 540 g GLA a asi 1080 g EPA.

Metóda číslo 3. Vnútri - 500 mg oleja z pupalky dvojročnej a 500 mg rybieho oleja, štyrikrát denne. Vonku - kozmeceutický krém pozostávajúci z 5% pupalkového oleja a 2% rybieho oleja. Aplikujte dvakrát denne rýchlosťou 1 ml na 100 cm. koža.

Ak ste si už objednali výrobky od spoločnosti iHerb a chcete doplniť svoj režim doplnkov výživy o esenciálne mastné kyseliny, sú možné nasledujúce možnosti a kombinácie.

Emu Gold, Emu Oil - pre lepšie prenikanie pupalkového oleja do pokožky hlavy

Začnite trieť asi 1/8 čajovej lyžičky pupalkového oleja s jednou kvapkou emu oleja, podľa potreby zväčšite objem.

Beta-sitosterol

Beta-sitosterol (beta-sitosterol) je rastlinný sterol, ktorý má podobnú štruktúru ako cholesterol. Hlavným účinkom sitosterolu, vďaka ktorému si získal popularitu, je zníženie hladiny zlého cholesterolu v krvi, a preto sa sitosterol najčastejšie používa na liečbu hypercholesterolémie..

V roku 2002 bola publikovaná malá štúdia, ktorá zistila, že beta-sitosterol inhibuje vypadávanie vlasov u mužov tým, že je inhibítorom enzýmu 5-alfa reduktázy.

Ako užívať beta-sitosterol na androgénnu alopéciu?

Pre mužskú plešatosť sa beta-sitosterol môže užívať samotný alebo v kombinácii s extraktom saw palmetto.

Zdroj Naturals, mega sila beta-sitosterol - 1 kapsula denne pred jedlom alebo s jedlom.

Stimulanty rastu vlasov

Napriek skutočnosti, že všetky vyššie uvedené prostriedky pomáhajú zastaviť proces vypadávania vlasov, použitie výhradne blokátorov DHT pri androgénnej alopécii neprinesie viditeľné výsledky. Prečo? Pretože samotné blokátory DHT nespôsobujú rast nových, hustých a zdravých vlasov.

Pri užívaní blokátorov 5-alfa-reduktázy sa vytvorí dočasná bariéra, folikul sa na chvíľu „ľahšie dýcha“ a na tomto pozadí rastú rednúce vlasy. Taký imaginárny výsledok. Po ukončení liečby ochrana folikulu časom zmizne, ale vlasový folikul zostáva poškodený. Ako môže produkovať plné vlasy? Proces "potlačenia vlasových folikulov" zašiel ďalej, výsledok - obnovenie vypadávania vlasov, rýchle vymiznutie imaginárneho účinku.

Preto sa blokátory DHT pri liečbe androgénnej alopécie používajú v spojení s látkami a postupmi, ktoré stimulujú regeneračné a hojivé procesy vo vlasových folikuloch. Takéto komplexy zahŕňajú vitamíny, minerály, aminokyseliny, oleje a byliny, ako aj masáž pokožky hlavy a fyzioterapiu.

Vitamínové a minerálne komplexy pre vlasy

Snáď najobľúbenejším vitamínovým a minerálnym vlasovým komplexom dostupným na iHerb je Maxi Hair komplex od Country Life. Existujú dve verzie tohto produktu - Country Life, Maxi Hair pre mužov a pre ženy. Komplex pre mužov obsahuje extrakt z saw palmetto, takže ak ste žena trpiaca na androgénnu alopéciu a chcete vyskúšať saw palmetto, komplex pre mužov je to, čo potrebujete..

Ak ste si už vybrali blokátor DHT pre seba, potom je najlepšie zvoliť si vitamínový a minerálny komplex z môjho „Zlatého zoznamu“, pretože Maxi Hair stále obsahuje syntetické formy vitamínov.

Príjemným prekvapením pre mňa, milovníčku organických a prírodných produktov, bol aj komplex Garden of Life, MyKind Organics, Organic Plant Collagen Builder..

Menej známym, ale tiež dobrým komplexom pre výživu a rast vlasov je Terry Naturally's Hair Renew Formula. Okrem vitamínov, minerálov, aminokyselín a biotínu obsahuje výťažok z prosa, ktorý obsahuje cennú kyselinu linolovú, triterpenoid miliacín, ako aj ďalšie fytosteroly a skvalén, ktoré pomáhajú udržiavať zdravie, rast a pevnosť vlasov..

Prípravok na obnovenie vlasov od Terryho prírodného pôvodu

  • vitamín A;
  • Vitamíny skupiny B;
  • biotín
  • zinok
  • L-metionín
  • L-cysteín
  • extrakt z prasličky roľnej

Komplexné lieky na alopéciu areata na iHerb

Na iHerbe existuje niekoľko komplexov na liečbu androgénnej alopécie, a to na vnútorné aj vonkajšie použitie. V tejto časti sa chcem zamerať na produkty Natrol, najmä na rady NuHair a Shen Min..

NuHair

NuHair Hair Line je určený pre mužov a ženy a dodáva sa v dvoch produktoch.

Natrol, NuHair, pánska vlasová obnova je zmes vitamínov, minerálov a bylín vyvinutá špeciálne pre holistické ošetrenie androgénnej alopécie. Obsahuje ako blokátory DHT, tak výživné látky, ktoré stimulujú rast vlasov a zlepšujú ich štruktúru.

  • Kyselina listová - podporuje produkciu červených krviniek.
  • Jód (z rias) - podporuje zdravie a rast vlasov ovplyvnením funkcie štítnej žľazy.
  • Zinok (ako oxid zinočnatý) - podporuje zdravé vlasy a pokožku hlavy. Pomáha množeniu buniek, asimilácii vitamínov, zlepšuje hormonálnu rovnováhu
  • Phytosterol Complex & Saw Palmetto Extract - Silný prírodný extrakt, ktorý podporuje zdravú hormonálnu rovnováhu.
  • Ahoj shu wu (fo-ti) - tradične sa používa na podporu rastu vlasov a prevenciu rednutia a šedivenia.
  • Biotín je vitamín B, ktorý sa tradične používa na väčšiu hrúbku, objem a zdravie vlasov.
  • Kyselina pantoténová ako D-pantotenát vápenatý - vitamín B5 podporuje zdravé vlasy.

Užívajte 1 tabletu dvakrát denne s jedlom. Neprekračujte odporúčané denné dávkovanie. Najlepšie užiť ráno po prebudení a pred spaním. Pre dosiahnutie najlepších výsledkov by sa mal tento liek užívať minimálne 3-4 mesiace. Výsledky sa môžu líšiť od človeka k človeku.

Natrol, NuHair, rednúce vlasové sérum, muži a ženy - aktuálne s jojobovým olejom, bylinnou zmesou, Saw Palmetto, Biotin, Hi Shu Wu (Fo-Ti) a hydrolyzovaným keratínom.

Aplikujte 15-20 kvapiek priamo na pokožku hlavy podľa potreby na všetky zriedené miesta. Pre dosiahnutie najlepších výsledkov nanášajte každý večer na suchú pokožku hlavy. Pre dosiahnutie najlepších výsledkov používajte najmenej 3-4 mesiace a môžete ich bezpečne používať samostatne alebo v kombinácii s tabletami Natrol, NuHair, Hair Restoration for Men..

Shen min

Ako už názov napovedá, Shen Min je čínsky vzorec, ktorý je v Amerike známy svojou schopnosťou zlepšovať vzhľad a štruktúru vlasov. Sortiment Shen Min je širší a pozostáva z piatich produktov pre mužov aj ženy..

Shen Min DHT Blocker je prírodný doplnok vyvinutý na zlepšenie zdravia vlasov pre mužov a ženy. Dehydrotestosterón (DHT) sa môže tvoriť na pokožke hlavy a poškodiť vlasové folikuly, ktoré nakoniec odumrú. Kombinácia silnej patentovanej zmesi prírodných stabilizátorov DHT a ďalších základných živín, Shen Min DHT Blocker prirodzene vyživuje a udržuje zdravo vyzerajúce vlasy pre mužov a ženy..

Blokovač Shen Min DHT Blocker funguje tromi spôsobmi:

  1. DHT Balance - Saw Palmetto v kombinácii s inými bylinnými extraktmi a minerálmi podporuje zdravé hladiny DHT inhibíciou enzýmu 5-alfa reduktázy..
  2. Hormonálna rovnováha - fytosteroly, izoflavóny a zinok pomáhajú udržiavať zdravú hormonálnu hladinu u mužov a žien.
  3. Antioxidačná obrana - selén a zinok pomáhajú neutralizovať voľné radikály a pomáhajú tak odbúravať bunky.

Užívajte 1 tabletu dvakrát denne. Neprekračujte odporúčanú dennú dávku. Najlepšie sa podáva s jedlom. Najlepšie výsledky dosiahnete, ak sa tento produkt bude používať najmenej 3 až 4 mesiace. Jednotlivé výsledky sa môžu líšiť.

Shen Min Topical poskytuje intenzívnu výživu pre príliš jemné vlasy, vypadávanie vlasov, lámanie vlasov a akékoľvek oblasti pokožky hlavy s tenkými vlasmi.

Aplikácia Shen Min Topical využíva nanosomovú technológiu na dodávanie účinných látok. Silné výživné látky vyživujú folikuly na receptorových miestach. Tieto rastlinné živiny pomáhajú obnoviť stratené vitamíny a minerály a chránia pred škodlivými faktormi.

Aplikujte 15-20 kvapiek priamo na pokožku hlavy, podľa potreby na všetky oblasti s tenkými vlasmi. Pre dosiahnutie najlepších výsledkov nanášajte každý večer na suchú pokožku hlavy. Najlepšie výsledky dosiahnete najmenej 3 - 4 mesiace.

Kombináciou účinnej zmesi bylín, ako sú Knotweed a Saw Palmetto, s výživnými látkami na podporu vlasov, ako je biotín, kyselina listová, kremík a ďalšie, vám Shen Min's Advanced Men Formula pomôže maximalizovať prirodzený potenciál vašich vlasov..

Najlepšie sa používa v spojení s blokátormi Shen Min DHT Blocker a Shen Min Topical pre holistické zdravie vlasov.

Natrol, Shen Min, Posilnenie vlasov, Pokročilá receptúra ​​pre ženy - Ženská receptúra ​​sa líši od mužskej tým, že neobsahuje saw palmetto a sójový extrakt, ale táto receptúra ​​obsahuje rastlinný komplex stimulujúci vlasové folikuly. Tento komplex sa tiež odporúča používať s prípravkami Shen Min DHT Blocker a Shen Min Topical Hair Nutrient.

Rad produktov Natrol Shen Min kombinuje zložky, ktoré pôsobia na rôznych článkoch procesu plešatenia: inhibícia DHT, podpora rastu a výživa vlasov.

Pri začatí samoliečby androgénnej alopécie nezabudnite:

  • Samotné použitie blokátorov 5-alfa reduktázy má dočasný účinok;
  • Blokátory DHT by sa mali užívať spolu s vitamínovými a výživovými komplexmi, ktoré stimulujú regeneračné a hojivé procesy vo vlasových folikuloch;
  • Liečba bude účinná až v počiatočnom štádiu, kým nebude žiarovka nahradená spojivovým tkanivom;
  • Významnou nevýhodou všetkých vyššie uvedených prostriedkov je potreba ich neustáleho používania, pretože po zrušení recepcie začína vypadávanie vlasov znova;
  • Jednotlivé výsledky sa môžu líšiť.

Plešatosť: Teória a prax liečby, 1. časť „Dihydrotestosterón je môj, môj nepriateľ“

Súdiac podľa jedného z nedávno publikovaných článkov, téma plešatosti je pre miestnu verejnosť celkom zaujímavá, a preto som sa rozhodol napísať pár príspevkov o samotnej chorobe a metódach jej liečby (presnejšie nie celkom vyliečiteľnej, pretože prostriedky na trvalé riešenie problému ešte nie je na trhu, hovoríme o zastavení vývoja a návratu stratených vlasov).

Čo je teda AHA ?

Napriek všeobecnej viere, vypadávanie vlasov nevedie k plešatosti, a naopak, je úplne prirodzené. Na rozdiel napríklad od nechtov vlasy nerastú neustále, ale v cykloch, poslednou fázou cyklu rastu je ich vypadávanie. Po tejto fáze sa cyklus opäť začína a s ním rastú nové vlasy. Ale s AGA sa fáza rastu vlasov skráti, čo následne vedie k zníženiu množstva vlasov na pokožke hlavy kedykoľvek..

Rast a vývoj vlasov sa vyskytuje v striktne cyklickom poradí: rastová fáza (anagénna), degradačná fáza (katagén), pokojová fáza (telogén).

V prípade úspešného ukončenia celého cyklu vlasy po ukončení posledných dvoch fáz dorastú späť do pôvodnej podoby. Okrem samotného rastu vlasov sa v anagénnej fáze vyvíjajú dôležité časti epiteliálneho folikulu, keratinocyty vlasovej matrice - tie, ktoré sa nachádzajú okolo folikulu, vykazujú v tejto fáze rastu najvyššiu aktivitu. Aj v tejto fáze prechádzajú novovytvorené vlasy pigmentáciou (Paus a Cotsarelis, 1999)..

Počas nasledujúcej fázy, katagénu, folikul prechádza riadenou degradáciou - zvýšením programovanej bunkovej smrti (apoptózy) vo väčšine folikulárnych keratinocytov, zastavením sekrécie pigmentu, významným preskupením extracelulárnej matrix, redukciou folikulov (Paus a Cotsarelis, 1999)..

Počas telogénu vlasy prichádzajú do mŕtveho stavu, ale pevne sa držia v baňatej základni folikulu, až kým nakoniec nevypadnú (zvyčajne počas umývania, česania alebo iného mechanického pôsobenia). Doposud nebylo stanoveno, či je konečná strata mŕtveho vlasu (teloptos) tiež fázou aktívneho rastu, alebo je to iba pasívny dôsledok opätovného rastu nových vlasov vo folikule (Paus a Cotsarelis, 1999; Pierard-Franchimont a Pierard, 2001)..

V týchto fázach existujú veľké rozdiely, v závislosti od umiestnenia vlasov na tele sa líši aj trvanie anagénu, ktoré určuje typ vlasov a ich dĺžku (Paus a Cotsarelis, 1999). Na pokožke hlavy sú vlasy v anagénnej fáze 2 až 7 rokov a doba telogénu je asi 100 dní, čo znamená, že pomer vlasov v anagéne a telogéne je asi 9 ku 1. Vo väčšine prípadov počet nových vlasov na pokožke hlavy zodpovedá počtu stratených vlasov a je približne 100 za deň, čím sa zachová úplné pokrytie pokožky hlavy.

Malo by sa chápať, že ide o veľmi podmienený údaj, aby ste mohli určiť „normálne“ množstvo vypadávania vlasov, musíte poznať množstvo vlasov na hlave (ktoré sa líši v závislosti od pohlavia, rasy a farby vlasov), ako aj trvanie telogénnej fázy a všeobecne vzorec. bude vyzerať takto: počet vlasov * 0,1 / trvanie telogénnej fázy v dňoch.

V terminálnom štádiu degradácie folikul „neodumiera“ a naďalej funguje, avšak vlasy, ktoré z neho vychádzajú, sú príliš tenké a krátke a vizuálne prakticky nerozoznateľné. V priebehu času sa vlasová šachta uzatvára spojivovým tkanivom. (Pri histologickom vyšetrení biopsie pokožky hlavy je terminálna miniaturizácia vlasov často spojená s lymfocytárnou infiltráciou a nakoniec s fibrózou (Jaworsky et al., 1992; Whiting, 1993)). Túto fázu možno považovať za „bod bez návratu“ pre farmakologickú liečbu AGA.

Príčiny vzniku a vývoja AGA.

Napriek tomu dokonca takmer úplná eliminácia androgénov iba zastaví vývoj AGA, ale nevráti folikuly do ich normálneho vzhľadu, čo naznačuje, že na vývoji AGA sa okrem androgénnych účinkov podieľajú aj ďalšie procesy..

Napriek skutočnosti, že sa na vývoji AGA podieľa akýkoľvek androgén (pretože sa všetky androgény viažu na rovnaký receptor AR), má DHT najväčší účinok.

Tu sa objavuje takzvaný „„ DHT paradox “, pri ktorom DHT spôsobuje, že vlasy rastú na tele, ale zároveň vypadávajú na hlave. Podľa stupňa afinity k receptoru AR je DHT 2 - 3-krát vyššia ako testosterón a 5-krát v priebehu komunikácie s receptorom (Grino PB, Griffin JE, Wilson JD 1990)..

DHT sa syntetizuje priamo v cieľových tkanivách (v našom prípade hovoríme o koži), keď je testosterón syntetizovaný v semenníkoch spojený s enzýmom 5-alfa reduktázou.

Je tiež potrebné poznamenať, že existujú tri typy 5-alfa reduktázy, pričom každý z nich tvorí testosterón DHT.
A tu sa pozoruje ďalší paradox, typ I je najbežnejší v koži vrátane pokožky hlavy, na druhej strane je typ II bežnejší priamo vo folikule (Hoffmann R, Happle R. 1999).

Ako sa má liečiť ?

. DÔLEŽITÉ.
Je potrebné poznamenať, že všetky nasledujúce lieky sú prísne zakázané nielen na použitie, ale aj na akýkoľvek kontakt žien a mužov do 25 rokov. Najmenšia dávka ktoréhokoľvek z nich môže viesť k nevyliečiteľnej patológii vývoja plodu u tehotnej ženy a narušiť tvorbu mužnosti u mužov (v závislosti od veku)..

Blokovanie premeny testosterónu na DHT

Najstarším klinicky overeným spôsobom boja proti AGA je blokovanie enzýmov reduktázy tak, aby nemohli premieňať testosterón na DHT v cieľových tkanivách..
Ako už bolo spomenuté vyššie, ani úplné vylúčenie androgénov neobnovuje vlasy samo osebe, a aj tu je cieľom liečby anti DHT zastavenie rozvoja ochorenia, iné lieky alebo metódy by mali vlasy vrátiť. Aj keď samozrejme v počiatočných štádiách AGA - blokovanie DHT alebo androgénových receptorov na pokožke hlavy v mnohých prípadoch stačí na obnovu vlasov, jednoducho kvôli bunkovej regenerácii folikulov..

  • Finasterid - je zameraný na zníženie hladiny DHT v tele blokovaním 5-alfa reduktázy typu II a III, odporúčaná dávka FDA je 1 mg denne perorálne. Liek je všeobecne dobre znášaný s polčasom rozpadu iba 6 - 8 hodín.

Existuje obrovské množstvo správ o najrôznejších vedľajších účinkoch finasteridu od impotencie po demenciu.
Niekedy sa zdá, že keď to človek začne užívať, pripisuje tomu svoje ochorenie, zatiaľ čo iní po desiatich rokoch pravidelného používania nemajú prakticky žiadne vedľajšie účinky..

Vedľajšie účinky sú dobre popísané v odkaze

Podľa informácií, ktoré predtým publikovali Hasson & Wong, použitie topického finasteridu nespôsobilo žiadne vedľajšie účinky, dokonca ani u tých pacientov, ktorých uvádzali pri perorálnom podaní, bola účinnosť trpezlivosti úplne zrejmá. Pred mesiacom bola stránka popisujúca finasterid na vonkajšie použitie odstránená a stránka objednávky bola uzamknutá heslom.

Niektorí výrobcovia pleťových vody s obsahom minoxidilu tiež pridávajú do kompozície finasterid.

V súčasnosti spoločnosť Polichem vykonáva klinické skúšky vlastnej formy finasteridu na vonkajšie použitie..

Dutasterid sa neaplikuje zvonka kvôli svojej molekulovej hmotnosti, ktorá je príliš veľká na to, aby voľne prenikla cez pokožku. Ak však používate metódu podania injekcie (napríklad mezoterapiu), štúdie ukazujú zlepšenie a dokonca deklarovaný nedostatok vedľajších účinkov.

Blokovanie androgénových receptorov

Ako už názov napovedá, zmyslom tejto terapie je jednoducho zabrániť aktivácii androgénnych receptorov na pokožke hlavy. Vzhľadom na skutočnosť, že receptor je blokovaný ako celok, a nie ako samostatný hormón, ktorý ho aktivuje, by teoreticky mala byť takáto terapia niekoľkonásobne účinnejšia ako blokovanie DHT a mala by mať menšiu pravdepodobnosť vedľajších účinkov..
Nie sú k dispozícii žiadne oficiálne údaje o polčase rozpadu, avšak podľa dávkovania v klinických štúdiách sa oba lieky odporúčajú používať dvakrát denne, 1 ml pri 5% koncentrácii.

  • RU58841 (PSK 3841) liek, ktorý bol vyvinutý na liečbu akné a AGA, sa používa výhradne zvonka, vo forme pleťovej vody, vstup do systémového obehu môže spôsobiť vedľajšie účinky podobné dutasteridu, výskum a vývoj lieku sa uskutočňovali pred viac ako 20 rokmi, prebehlo niekoľko cyklov klinického testovania ľudia 1.2. s výsledkami ktorých bola spoločnosť (podľa ich pripomienok) spokojná, oficiálne však nikdy nevstúpila na trh (dôvody neboli oficiálne oznámené,

1) Táto účinnosť bola v klinických štúdiách na ľuďoch nedostatočná.
2) Je to spôsobené uplynutím doby platnosti monopolných patentov na drogu, čo ju robí komerčne neúspešnou a jej testovanie je nerentabilné).
Súčasne sa droga vyrába v mnohých súkromných laboratóriách a používa sa podľa ľubovôle, typické dávkovanie je 5%.

Iné lieky

V skutočnosti tu nie sú veľmi relevantné, pretože v skutočnosti nemajú nič spoločné s DHT alebo AGA všeobecne, ale ešte nevhodnejšie by bolo písať o nich v iných článkoch..

Myslím si, že na prvý príspevok to stačí, ak bude téma zaujímavá, budem pokračovať modernejšími prostriedkami a prístupmi.

SPÔSOB BLOKOVANIA DIHYDROTESTOSTERÓNU (DHT, DHT) # 1.

Enzým, ktorý vedecký výskum naznačuje, že je zodpovedný za vypadávanie vlasov, nemôže fungovať v alkalickom prostredí.

Zrieknutie sa zodpovednosti a bezpečnostné informácie

Účelom týchto informácií (a akýchkoľvek súvisiacich materiálov) nie je nahradiť pozornosť alebo radu lekára alebo iného kvalifikovaného zdravotníckeho pracovníka. Každý, kto si želá zahájiť akúkoľvek zmenu stravovania, liečbu, cvičenie alebo inú zmenu životného štýlu zameranú na prevenciu alebo liečbu konkrétnej choroby alebo stavu, musí najskôr konzultovať a získať súhlas lekára alebo iného kvalifikovaného zdravotníckeho pracovníka. Tehotné ženy by sa mali predovšetkým poradiť s lekárom skôr, ako použijú akýkoľvek protokol uvedený na tejto webovej stránke. Protokoly opísané na tomto serveri sú určené iba pre dospelých, pokiaľ nie je uvedené inak. Štítky na výrobkoch môžu obsahovať dôležité bezpečnostné informácie a mali by pred použitím starostlivo skontrolovať najaktuálnejšie informácie o výrobkoch poskytnuté výrobcami výrobkov, aby sa overilo dávkovanie, začatie používania a kontraindikácie. Národné, štátne a miestne zákony sa môžu líšiť v závislosti od použitia a aplikácie mnohých diskutovaných spôsobov liečby. Čitateľ preberá na seba riziko akéhokoľvek poranenia. Autori a vydavatelia nie sú zodpovední za akékoľvek zranenia a / alebo škody na osobách vyplývajúce z tohto protokolu a nie sú priamo zodpovední za akékoľvek nepriaznivé dôsledky vyplývajúce z použitia informácií obsiahnutých v tomto dokumente.

Protokoly a publikácie vyvolávajú veľa otázok, ktoré sa môžu meniť, keď budú k dispozícii nové údaje. Žiadna z navrhovaných protokolových schém nemôže zaručiť prínos pre zdravie. Pushkar neoveril nezávisle údaje obsiahnuté v referenčných materiáloch a zjavne nie je zodpovedný za prípadné chyby v literatúre..

Dihydrotestosterón a vypadávanie vlasov

Dôvody vypadávania vlasov môžu byť rôzne, dnes si však povieme niečo o zvýšenej hladine DHT..
Dihydrotestosterón je biologicky aktívna forma testosterónu, ktorá sa z neho vytvára v bunkách cieľových orgánov pod vplyvom enzýmu 5α-reduktázy..
Jednoducho povedané, 90% testosterónu sa nachádza v krvi vo viazanom, neaktívnom stave, viazanom špeciálnym proteínom syntetizovaným v pečeni. Preto steny kapilár neumožňujú prejsť testosterónom..

Iba 10% tohto testosterónu skutočne ovplyvňuje mužské telo.

Časť tohto androgénu sa premieňa na hormón dihydrotestosterón. Zvyšok sa stane estradiolom.

Potom, čo testosterón splní svoje poslanie, je zničený v pečeni a vylučuje sa z tela prúdom moču. Tento hlavný mužský hormón „žije“ iba 60 až 100 minút.

Akú úlohu hrá tento steroid v ľudskom tele??

Je to najsilnejší steroid. Má silný androgénny účinok ako jeden z vedúcich mužských hormónov v embryonálnom a fetálnom štádiu vývoja. Účinok tohto steroidu je mnohokrát silnejší ako účinnosť jeho predchodcu testosterónu. Najväčšie množstvo tohto androgénu sa nachádza v koži genitálií a vlasových folikulov. Počas života človeka sa obsah tohto hormónu mení..

Dehydrotestosterón reguluje mužskú erektilnú funkciu
-Narodenie a vývoj mužských pohlavných orgánov.

-Všetky procesy prebiehajúce u silnejšieho pohlavia v období puberty a transformujúce ho v dospelého muža.

-Vlastnosti erektilnej funkcie a sexuálneho života.

DHT má silné účinky na ďalšie orgány:

Účinky DHT na vlasové folikuly:

Vlasové folikuly a pokožka hlavy sú oblasti, ktoré obsahujú vysoké množstvo DHT, a to aj u zdravého človeka. Preto nadmerná koncentrácia tohto hormónu vedie k vypadávaniu vlasov..

Preniká do buniek folikulu a spôsobuje ich dystrofiu, je narušená výživa vlasov, čo vedie k ich strate. Počet vlasov klesá, slabnú, skracujú sa a strácajú farbu. Po nejakom čase sa vytvorí plešina. Najčastejšie touto formou alopécie trpia muži starší ako štyridsať rokov..
Okrem množstva hormónov v krvi ovplyvňuje tento proces aj citlivosť buniek vlasového folikulu na dihydrotestosterón. Je určená geneticky, najčastejšie sa prenáša materskou líniou (viac ako 70%). Ak máte príbuzných trpiacich plešatosťou, pravdepodobnosť takýchto problémov sa výrazne zvyšuje. Citlivosť vlasových folikulov na pohlavné hormóny veľmi závisí od aktivity 5-alfa reduktázy, ktorá je spôsobená génom Sox21. Často sa označuje ako hlavný gén plešatosti. Je to on, kto je zodpovedný za citlivosť žiaroviek na pohlavné hormóny..

Nie všetky oblasti mužskej pokožky hlavy sú ovplyvnené DHT rovnako. Nemá takmer žiadny vplyv (alebo menší vplyv) na vlasy umiestnené na zadnej strane hlavy alebo spánkoch. Preto mužom vypadávajú vlasy predovšetkým na čele a korune..

Liečba:

Zvýšenie DHT je vážny problém. Preto po objavení sa prvých príznakov by ste mali vyhľadať lekársku pomoc..
Na liečbu vypadávania vlasov spôsobeného prebytkom pohlavných hormónov sa používajú dva typy liečby: medikamentózna terapia a transplantácia vlasov..
Posledná uvedená metóda sa používa ako posledná možnosť..

V Európe a USA sú oficiálne akceptované dva lieky: minoxidil a finasterid..
Minoxidil je topický liek (sprej, roztok alebo pena).
Finasterid - odporúčaný iba pre mužov.

Transplantácia vlastných vlasov je hlavnou metódou riešenia tejto otázky, používa sa v krajných prípadoch, ak nezostane nič iné. Folikuly zo zadnej časti hlavy a spánkových oblastí (zóny nezávislé od androgénu) sa transplantujú do problémových oblastí, kde z nich vyrastie plnohodnotný vlas..

Tiež metódou liečby androgénnej alopécie je účinok laserového žiarenia s nízkou intenzitou na pokožku hlavy. Malo by sa povedať, že pri liečbe sú účinné iba silné klinické žiariče. Laserové hrebene a prístroje, ktoré sú v posledných rokoch hojne inzerované, sú prakticky zbytočné. S nárastom množstva DHT v krvi musia muži venovať pozornosť stavu prostaty, ktorej choroby sprevádzajú túto patológiu..

Ďakujem za pozornosť!
Neskôr pridám príspevok o testosteróne.

Všetko, čo potrebujete vedieť o DHT u mužov

Testosterón sa považuje za hlavný mužský pohlavný hormón, ktorý formuje vzhľad, sexualitu, plodnosť a charakter silnejšieho pohlavia. Rovnako dôležitú úlohu však zohráva derivát testosterónu, dihydrotestosterón (DHT, DHT, 5-alfa-dihydrotestosterón), ktorý je aktívnejšou biologickou formou androgénu..

Všeobecné informácie a funkcie DHT

Dihydrotestosterón sa syntetizuje interakciou enzýmu 5-alfa-reduktázy (5-AR) a testosterónu, v dôsledku čoho sa k posledne uvedenému pridávajú 2 atómy vodíka (preto má predponu „dihydro“). Čím viac voľného testosterónu, tým viac jeho aktívnej formy. Asi 70% DHT sa produkuje v periférnych tkanivách. Na rozdiel od testosterónu sa dihydrotestosterón viaže 3-4 krát aktívnejšie na androgénové receptory, vytvára s nimi stabilný komplex, ktorý poskytuje jeho výraznejší účinok pri nízkej koncentrácii (10% hladiny testosterónu cirkulujúceho v krvi). Hlavný objem DHT je koncentrovaný vo vlasových folikuloch, pokožke slabín a prostate. Najvyšší stupeň aktivity sa prejavuje v mozgu, genitáliách, pokožke.

Hlavné funkcie dihydrotestosterónu:

  • Aktívne androgénové receptory sa nachádzajú vo veľkých množstvách v nervových bunkách, preto má dihydrotestosterón výrazný regulačný účinok na fungovanie centrálneho nervového systému;
  • Podporuje zhutnenie a rast svalového tkaniva vďaka nervovej regulácii (testosterón má výraznejší anabolický účinok);
  • Zodpovedá za rast vlasov mužského typu, činnosť mazových žliaz, vývoj pohlavných orgánov;
  • Zvyšuje odolnosť voči fyzickému aj psychickému stresu;
  • Reguluje hladinu libida a kvalitu erekcie.

Dôležitou funkciou dihydrotestosterónu v mužskom tele je ochrana pred estrogénom. DHT blokuje aktivitu aromatázy, za účasti ktorej sa androgény premieňajú na estrogény. Muži užívajúci 5-AR inhibítory si často všimnú príznaky gynekomastie (zväčšenie prsníkov) kvôli nedostatku DHT.

Dihydrotestosterón u mužov tiež reguluje aktivitu bunkového delenia tkanív prostaty, preto nadbytok tohto hormónu často vedie k hyperplázii žľazy a jej onkologickej degenerácii..

Príznaky a príčiny abnormalít

Normálna hladina DHT (referenčné hodnoty) u dospelých mužov je 250 - 990 pg / ml. Mnoho príznakov naznačuje, že indikátor je pod normálnou hodnotou:

  1. Spomalenie puberty u dospievajúcich.
  2. Redukcia svalového objemu, ukladanie tuku na stehnách a bruchu, zväčšenie poprsia.
  3. Zníženie libida, zhoršenie erekcie.
  4. Zastavenie alebo spomalenie rastu vlasov na tele.

Príčinou nízkej hladiny dihydrotestosterónu môže byť primárny a sekundárny hypogonadizmus - nedostatok androgénov v dôsledku vrodených alebo získaných patológií. Ďalšie faktory:

  • Užívanie 5-AR inhibítorov. Niektoré majú vrodený nedostatok tohto enzýmu;
  • Hypogonadizmus;
  • Andropause (prirodzený vekový pokles hladiny testosterónu).

Nasledujúce príznaky naznačujú zvýšenú hladinu dihydrotestosterónu:

  1. Skoršia plešatosť. Nadbytok DHT spôsobuje dystrofiu vlasových folikulov, v dôsledku čoho vlasy menia farbu, stenčujú sa a potom vypadávajú. Chrámy a zadná časť hlavy navyše takmer netrpia, vypadávanie vlasov začína od čelnej a temennej časti. Citlivosť žiarovkových buniek na dihydrotestosterón sa určuje geneticky a prenáša sa materskou líniou („gén vypadávania vlasov“ - Sox21)..
  2. Príliš mastná pokožka tváre, výskyt akné („hormonálne akné“). Zvýšený dihydrotestosterón provokuje mazovú žľazu (presnejšie jej bunky - sebocyty, na povrchu ktorých sú androgénové receptory) k intenzívnej produkcii mazu. Vďaka tomu sú póry zablokované, čím sa vytvára priaznivé prostredie pre vývoj baktérií.
  3. Bledosť pokožky.

Muži, ktorí majú zvýšený dihydrotestosterón, sa často vyznačujú neprimeranou agresivitou, popudlivosťou a nevyváženým charakterom..

Provokujúce faktory vysokého dihydrotestosterónu sú:

  • Užívanie steroidných liekov;
  • Morrisov syndróm (vrodená nedostatočná odpoveď na androgény);
  • Nádory nadobličiek a semenníkov;
  • Hypergonadizmus;
  • BPH.

Ak sa objavia príznaky nerovnováhy DHT, vyhľadajte svojho urológa, andrológa alebo praktického lekára.

Diagnostika

Stanovenie hladiny dihydrotestosterónu sa vykonáva pomocou enzýmového imunotestu venóznej krvi (ELISA). Náklady na štúdiu závisia od stavu lekárskej inštitúcie a jej teritoriálneho umiestnenia. Priemerná cena je 1300 rubľov. Výsledok analýzy pre dihydrotestosterón možno nájsť za 7-9 dní.

Indikácie pre diagnostiku sú:

  1. Podozrenie na adenóm alebo potreba sledovať stav prostaty počas liečby hyperplázie.
  2. Alopécia (plešatosť).
  3. Známky nedostatku alebo nadbytku androgénov.

Pravidlá prípravy analýzy:

  1. 8 hodín pred odberom krvi môžete piť iba nesýtenú vodu, jedlo a iné nápoje sú vylúčené.
  2. Pol hodiny pred analýzou by ste sa nemali emocionálne ani fyzicky preťažovať, rovnako ako fajčiť.
  3. Vylúčte alkoholické a kofeínové nápoje denne.

Je dôležité informovať svojho lekára, ak užívate lieky na testosterón alebo inhibítory 5-alfa reduktázy. Z dôvodu čistoty výsledku možno liečbu týmito prostriedkami prerušiť.

Ak sa dihydrotestosterón líši od normy, sú predpísané ďalšie vyšetrenia: ultrazvuk panvových orgánov, prostaty, semenníkov.

Liečba

Taktika liečby je určená výsledkami diagnostiky, vekom pacienta a prítomnosťou sprievodných patológií.

Ako znížiť hladinu dihydrotestosterónu

Na zníženie hladiny dihydrotestosterónu je potrebné potlačiť aktivitu enzýmu, ktorý ho syntetizuje - 5-alfa-reduktázy. Na tento účel sa používajú 2 typy liekov (blokátory DHT): na báze finasteridu a dutasteridu.

Finasterid ("Penester" a "Proscar" - tablety obsahujúce 5 mg účinnej látky, "Propecia" - 1 mg) je selektívny inhibítor enzýmov (blokuje 5-alfa reduktázu typu 2), najúčinnejší pri hyperplázii a plešatosti prostaty. Pri použití finasteridu klesá DHT v sére asi o 70%. Terapeutické výsledky zníženia hladiny dihydrotestosterónu sa dostavia po 3 mesiacoch podávania samozrejme - je zaznamenaný znateľný pokles objemu prostaty, normalizuje sa mastnota pokožky hlavy a tváre..

Znižuje hladinu dihydrotestosterónu v krvi a tkanivách prostaty. Inhibuje stimulačný účinok DHT na vývoj adenómu prostaty. Cena v lekárňach je asi 500 rubľov

Z negatívnych dôsledkov užívania finasteridu je zníženie hmotnosti nadsemenníka, zhoršenie morfológie a pohyblivosti spermií, výskyt depresie a chronická úzkosť. Ak je kurz zrušený, príznaky hyperplázie sa vrátia po 6-8 mesiacoch. V prvom roku liečby sa u mužov môže vyvinúť impotencia, výrazné zníženie libida („post-finasteridový syndróm“). Po 2-4 rokoch liečby sa tento vedľajší účinok zvyčajne zmierni, ale nie vždy.

Dutasterid ("Avodart", "Urophil", "Alfinal") je inhibítor 2. generácie, blokuje naraz 1 a 2 typy izoenzýmov 5-alfa reduktázy. Hladina dihydrotestosterónu klesá na minimum po 1 - 2 týždňoch podávania. Táto látka je účinnejšia ako finasterid - hladina sérového dihydrotestosterónu je znížená o 95%. Lieky na báze dutasteridu sa v kulturistike často používajú na vyrovnanie androgénnych vedľajších účinkov určitých steroidov (alopécia, mastná pokožka hlavy a tvár, akné). Ale zároveň dochádza aj k negatívnemu efektu v podobe zníženia celkovej vytrvalosti a svalovej hmoty, zhoršenia potencie. Niektorí muži sú kvôli vážnej erektilnej dysfunkcii nútení užívať Viagru. Je tiež možný vývoj gynekomastie v dôsledku potlačenia antiestrogénnej ochrany dihydrotestosterónu. Časté vedľajšie účinky oboch typov blokátorov sú opuch, svrbenie, žihľavka, vyrážky.

Okrem inhibítorov 5-alfa-reduktázy sa na zníženie dihydrotestosterónu v niektorých prípadoch používajú antiandrogénne látky: flutamid, spironolaktón..

Ako lokálnu terapiu na liečbu plešatosti použite "Minoxedil" vyrobený vo forme spreja alebo roztoku. V extrémnych prípadoch sa vlasové folikuly transplantujú z oblastí nezávislých od androgénu.

Na zníženie hladiny DHT u mladých mužov sa lekári snažia neužívať hormonálne lieky, aby nevyvolávali nedostatok androgénu. Ľudové lieky a doplnky výživy môžu pomôcť znížiť hladinu aktívneho hormónu:

  • Žihľava dvojdomá;
  • Extrakt z palmových plodov trpaslíka: "Prostaplant", "Permikson", "Prostakur";
  • Vitamín B a zinok tiež pomáhajú znižovať aktivitu 5-alfa reduktázy. Na obohatenie tela týmito prvkami by do stravy mali byť zahrnuté ryby, hovädzia pečeň, strukoviny, sója, tekvicové semená..

Ak je konzervatívna terapia neúčinná alebo neprimeraná, odstránia sa neoplazmy prostaty alebo nadobličiek.

Zvýšený obsah dihydrotestosterónu

Je možné zvýšiť hladinu dihydrotestosterónu s poklesom testosterónu stimuláciou produkcie hormónov alebo zavedením exogénnych steroidov. V prvom prípade sa používa choriový gonadotropín, kyselina tioktová, antiestrogénové lieky na báze klomiféncitrátu alebo tamoxifénu.

Ak je nevyhnutná trvalá substitučná liečba, je predpísaný exogénny testosterón, ktorý môže byť vo forme injekcií, tabliet, gélov, hormonálnych mastí alebo transdermálnych náplastí. Liekom poslednej generácie je Nebido. Na udržanie normálnej hladiny testosterónu (respektíve dihydrotestosterónu) stačí 1 injekcia každé 3 - 4 mesiace. Hlavné výhody: nemá negatívny vplyv na pečeň, obličky a prostatu, nedochádza k hormonálnym nárazom.

Denné používanie testosterónových náplastí a gélov („Androgel“) tiež poskytuje zvýšenie hladiny androgénu, ale tieto formy nie sú celkom vhodné z dôvodu potreby prípravy pokožky, pravdepodobnosti podráždenia, neprípustnosti kontaktu s pokožkou iných ľudí (pri použití masti a gélov)..

Ak je hladina testosterónu normálna, použijú sa prípravky dihydrotestosterónu (gél Andractim, tablety).

Záver

Dihydrotestosterón je hnacou silou mužského tela. Sledovanie jeho hladiny je rovnako dôležité ako testosterón. Bez lekárskeho predpisu by ste nemali používať steroidné lieky, inhibítory 5-alfa-reduktázy, pretože ich nezávislé nekontrolované použitie môže viesť nielen k hormonálnym abnormalitám, ale môže spôsobiť aj vážne ochorenie..

Dihydrotestosterón u žien a mužov: funkcie, dôvody zvyšovania a znižovania

Dihydrotestosterón - jeden zo zástupcov androgénnej skupiny, biologicky aktívna forma testosterónového hormónu, ktorý sa vytvára pôsobením enzýmu 5-alfa-reduktázy v cieľových bunkách.

Dehydrotestosterón (DHT) sa tvorí z voľného testosterónu a androstendiónu v tkanivách závislých od androgénu. Hlavným miestom tvorby a sekrécie testosterónu sú Leydigove bunky (intersticiálne bunky semenníkov). Biosyntéza hormónu sa tiež vykonáva v kôre nadobličiek. Proces premeny testosterónu uľahčuje tkanivový enzým 5-alfa reduktáza. Pôsobí na testosterón v cieľových bunkách (svaly, pokožka, tukové tkanivo) a dodáva do štruktúry testosterónu dva atómy vodíka. Pôsobením enzýmových systémov sa zvyšuje aktivita testosterónu, začína sa premieňať na 5α-dihydrotestosterón.

Deficit dihydrotestosterónu u žien je charakterizovaný znížením svalovej hmoty, labilitou nálady, tendenciou k depresiám, znížením libida, znížením tónu a hrúbky pokožky.

Metabolit testosterónu sa nachádza v mnohých tkanivách tela (v prostate, vonkajších genitáliách, semenných vezikulách, niektorých oblastiach kože, vlasových folikuloch). Prevedený dehydrotestosterón má významnejší androgénny účinok ako jeho pôvodná forma - testosterón, podľa mnohých ukazovateľov je jeho androgénna aktivita v periférnych tkanivách 3-4 krát vyššia.

Funkcie DHT u žien a mužov

Hlavné funkcie DHT v mužskom tele sú spojené s tvorbou a vývojom reprodukčného systému a sexuálnych charakteristík. Dihydrotestosterón u mužov má nasledujúce účinky:

  • stimuluje spermatogenézu;
  • potláča sekréciu luteinizačného hormónu v prednej hypofýze;
  • ovplyvňuje funkčné dozrievanie gonadotropných buniek v adenohypofýze;
  • stimuluje vývoj prostaty a vonkajších pohlavných orgánov v prenatálnom období, podporuje ich rast v puberte;
  • formuje sekundárne sexuálne vlastnosti;
  • reguluje štruktúru a vývoj kostrového systému, rast svalovej hmoty;
  • má stimulačný účinok na nervový systém;
  • reguluje libido;
  • zodpovedný za produkciu kožného mazu;
  • ovplyvňuje vlasové folikuly, je zodpovedný za sexuálny rast vlasov.

DHT sa tiež produkuje v ženskom tele. Hlavným zdrojom produkcie dihydrotestosterónu u žien je kôra nadobličiek, bunky vaječníkov, premena predchodcov steroidných hormónov v pečeni, svaloch, koži a tukovom tkanive..

Funkcie DHT v ženskom tele:

  • ovplyvňuje metabolizmus sacharidov, bielkovín, vody a tukov;
  • určuje vývoj kostry a kostrových svalov;
  • reguluje potenie;
  • aktivuje mazové žľazy;
  • tvorí libido.

Sadzba DHT

Najvýznamnejšie zvýšenie hladiny dihydrotestosterónu sa pozoruje v dospievaní, vrchol jeho produkcie klesá na 25 rokov. S vekom sa vylučovanie hormónu postupne znižuje..

V prípade funkčných porúch je možné normalizovať hormonálnu rovnováhu bez liekov úpravou životného štýlu.

  • do 10 rokov: 5–25 pg / ml u dievčat a 5–50 pg / ml u chlapcov;
  • od 10 do 12 rokov: 24-450 pg / ml u dievčat, 5-50 pg / ml u chlapcov;
  • od 13 do 18 rokov: 24-450 pg / ml pre dievčatá a 250-700 pg / ml pre chlapcov;
  • od 18 do 50 rokov: 24–450 pg / ml pre ženy a 250–990 pg / ml pre mužov;
  • od 50 rokov: 10-181 pg / ml pre ženy, 250-700 pg / ml pre mužov.

Odchýlky v sekrécii DHT môžu viesť k vážnym poruchám v činnosti rôznych systémov tela..

Znížené hladiny DHT

Najčastejšie sa znížená hladina hormónu pozoruje u mužov po 30 - 40 rokoch.

Dôvody pre pokles hladiny DHT u mužov

  • obezita;
  • cukrovka;
  • nedostatok 5-alfa-reduktázy;
  • nedostatok androgénu;
  • hypogonadizmus (zlyhanie pohlavných žliaz).
  • chronická prostatitída;
  • Morrisov syndróm (syndróm semenníkovej feminizácie).

Príznaky poklesu hladiny DHT u mužov:

  • tukové usadeniny u ženského typu (stehná, zadok);
  • oneskorený sexuálny vývoj u dospievajúcich, neprimeraný rast končatín;
  • vývoj postavy v ženských proporciách;
  • zmenšená veľkosť penisu, jeho abnormálna štruktúra;
  • pomalý rast vlasov na tvári, slabinách, v podpazuší;
  • depresia, emočná labilita;
  • rýchla únavnosť;
  • nedostatok svalovej hmoty;
  • impotencia, znížená sexuálna túžba;
  • poruchy reprodukcie, zmeny spermogramu.

Patológie hypofýzy, vaječníkov, nadobličiek, choroby sprevádzané nedostatkom tukového tkaniva môžu viesť k rozvoju stavov nedostatku androgénu u žien. Deficit DHT u žien je charakterizovaný znížením svalovej hmoty, labilitou nálady, tendenciou k depresiám, znížením libida, znížením tónu a hrúbky pokožky.

Keď je zvýšený dihydrotestosterón

Zvýšená hladina DHT u mužov môže naznačovať nasledujúce poruchy:

  • nádor nadobličiek;
  • nádory pohlavných orgánov;
  • benígne a zhubné nádory prostaty;
  • hypergonadizmus (nadmerná hormonálna aktivita pohlavných žliaz);
  • srdcovo-cievne ochorenia.

Nadbytok DHT môže byť spôsobený aj užívaním liekov obsahujúcich androgény.

Hlavné funkcie DHT v mužskom tele sú spojené s tvorbou a vývojom reprodukčného systému a sexuálnych charakteristík.

Príznaky zvýšenej DHT u mužov:

  • plešatosť;
  • akné;
  • zvýšená excitabilita;
  • zníženie veľkosti semenníkov;
  • neplodnosť.

Možné dôvody zvýšenia obsahu hormónu u žien:

  • nádory nadobličiek;
  • cukrovka;
  • androgén produkujúce nádory v nadobličkách alebo vaječníkoch;
  • nezdravá strava, obezita;
  • patológia hypotalamu;
  • užívanie hormonálnych liekov.

Fyziologické zvýšenie alebo zníženie DHT sa pozoruje počas puberty, pred a po menopauze, počas tehotenstva, laktácie.

Ak je DHT zvýšená, môže viesť k mnohým patológiám. Pre nadmerne vysoké hladiny DHT u žien sú charakteristické nasledujúce príznaky:

  • hirzutizmus;
  • difúzne zriedenie vlasov na hlave;
  • nadmerné potenie;
  • zhrubnutie hlasu;
  • akné, seborrhea;
  • vývoj mužskej kostry;
  • obezita;
  • hypertrofia podnebia a stydkých pyskov;
  • zlyhanie menštruačného cyklu, anovulácia;
  • neplodnosť.

Diagnóza hormonálnych porúch

Vyšetrenie pre podozrenie na porušenie syntézy DHT zahŕňa okrem samotného hormonálneho vyšetrenia aj štúdium dedičnej anamnézy, urologické alebo gynekologické vyšetrenie, ultrazvuk, genetický rozbor.

Vzorka krvi na testovanie obsahu dihydrotestosterónu sa odoberá z žily. Analýza sa robí na prázdny žalúdok, od posledného jedla by malo uplynúť najmenej osem hodín. Je povolené piť vodu. V predvečer štúdie je potrebné vylúčiť zvýšenú psycho-emocionálnu a fyzickú aktivitu, tučné jedlá, alkohol, fajčenie, ultrazvukové a röntgenové vyšetrenia. Ženám sa odporúča merať hladinu DHT na začiatku menštruačného cyklu. Na posúdenie androgénneho stavu tela je potrebné absolvovať analýzu niekoľkokrát v pravidelných intervaloch..

Najvýznamnejšie zvýšenie hladiny dihydrotestosterónu sa pozoruje v dospievaní, vrchol jeho produkcie klesá na 25 rokov. S vekom sa vylučovanie hormónu postupne znižuje..

Ak je potrebné vylúčiť nádorové procesy, vykoná sa CT nadobličiek, mozgu a ďalších orgánov.

Ako normalizovať hladiny DHT

Hlavnou metódou liečby porúch sekrécie DHT je lieková terapia. Špecifické lieky a trvanie priebehu liečby určuje lekár.

Zníženie hladiny dihydrotestosterónu v klinickej praxi sa uskutočňuje pomocou steroidných a nesteroidných androgénov. Tieto lieky inhibujú syntézu DHT alebo zabraňujú jej väzbe na receptory cieľových buniek. Pri predčasnom pohlavnom dospievaní u detí mužského pohlavia sa používajú prostriedky, ktoré môžu znižovať vylučovanie hormónov z hypofýzy a hypotalamu. Ak je dihydrotestosterón zvýšený u žien, predpisujú sa lieky obsahujúce metformín a spironolaktón. So zvýšenou aktivitou 5-alfa reduktázy sa používajú inhibítory tohto enzýmu.

Ak je odchýlka hladiny hormónu od normy spojená s nádorom nadobličiek alebo semenníkov, je nevyhnutná chirurgická alebo radiačná liečba novotvaru..

Ak je hladina hormónu znížená, je predpísaná hormonálna substitučná liečba.

V prípade funkčných porúch je možné normalizovať hormonálnu rovnováhu bez liekov úpravou životného štýlu: športom, korekciou telesnej hmotnosti, normalizáciou práce a odpočinku, odmietaním zlých návykov. Vyvážená strava môže do istej miery zvýšiť hladinu androgénov - strava by mala byť obohatená o vitamíny, stopové prvky a bielkoviny. Je dôležité vyhnúť sa psycho-emocionálnemu stresu, pretože kortizol uvoľňovaný počas stresu inhibuje syntézu mužských pohlavných hormónov.

Top