Prolaktín u žien: nízky, normálny, príčiny zvýšenej hladiny hormónov a následky, krvný test na prolaktín
Prolaktín je dôležitou súčasťou hormonálnej regulácie tela. Táto zlúčenina má širokú škálu funkcií súvisiacich s tehotenstvom a pôrodom. Je dôležité vedieť, čo to je - hormón prolaktín u žien, aké funkcie má. Zmeny, ku ktorým dochádza pri poklese a zvýšení hladiny zlúčeniny v tele, sú dôležité..
Čo je to hormón prolaktín
Prolaktín je peptidový hormón. Štruktúra látky je jednoreťazcová, obsahuje 199 aminokyselín. Produkcia hormónu sa vyskytuje v špeciálnych bunkách hypofýzy (to znamená v mozgu). Regulácia produkcie je pod kontrolou hypotalamu, ktorá sa vykonáva na základe princípu spätnej väzby. Na regulácii sa podieľa aj estrogén a 2 peptidy - vazointestinálne a histidín-izoleucín..
Je potrebné pochopiť, čo je prolaktín ženy v krvi. Hormón má heterogénnu štruktúru. Prideľujte malé, veľké, veľmi veľké, glykolizované. Rozdiel spočíva v ich molekulovej hmotnosti. Pre lekára je dôležitý monomérny typ hormónu. To je presne ten druh, ktorý má aktivitu a diagnostickú hodnotu..
Za čo je prolaktín zodpovedný u žien
Za čo zodpovedá hormón prolaktín u žien: tvorba materského mlieka (nielen jeho tvorba, ale aj vylučovanie), inhibuje ovuláciu a nástup nového tehotenstva počas laktácie, má anestetický účinok a pozitívne ovplyvňuje fungovanie imunitného systému plodu počas tehotenstva. Prolaktín sa tiež podieľa na tvorbe buniek centrálneho a periférneho nervového systému, angiogenéze. Vedci naznačujú, že hormón aktivuje imunitný systém u dospelých, čo dokazuje zvýšenie jeho množstva pri zápalových reakciách.
Zaujímavé fakty o prolaktíne:
- Už spomenutá heterogenita ovplyvňuje citlivosť tkanív, čo spôsobuje rôzne periférne účinky rovnakého hormónu.
- Receptory prolaktínu sa nachádzajú nielen v genitáliách a mliečnych žľazách, ale aj v pečeni, obličkách, pľúcach, srdci, centrálnom nervovom systéme, koži.
- U detí sa po dojčení prolaktín dostáva do tela. Vizuálne sa to prejavuje vylučovaním mledziva z ich mliečnych žliaz..
Hyperprolaktinémia je diagnostikovaná častejšie. Dôvod spočíva v tom, že hladina hormónu stúpa počas stresových situácií a fyzickej námahy..
Miera prolaktínu u žien
Tabuľky týkajúce sa podielu prolaktínu u žien podľa veku sú ľahko dostupné v odbornej literatúre. U novorodencov je hladina hormónu vysoká, postupne klesá do 2. mesiaca veku.
U detí do 16 rokov je jeho norma od 40 do 400 mU / l, od 16 do 45 rokov - od 40 do 600. Po 45 rokoch hladina hormónu postupne klesá.
Analýza prolaktínu
Je dôležité vedieť, aké dôležité je pre ženu správne podstúpiť krvný test na prolaktín. Iba splnenie všetkých podmienok prinesie objektívny výsledok. Príprava na dodanie prolaktínu ženám zahŕňa vylúčenie sexuálnej aktivity 2 - 3 dni pred štúdiou. Ďalšie podmienky:
- Zdržanie sa od alkoholu, fajčenie 2 dni pred analýzou.
- V predvečer je zakázané jesť hojné jedlo, navštevovať kúpele alebo saunu.
- Deň (alebo lepšie 2) pred pôrodom sa treba vyhnúť fyzickej aktivite.
- Stresové situácie sú neprijateľné, najmä pred odberom krvi z žily.
Analýza sa podáva ráno, najmenej po 3 hodinách od okamihu prebudenia. Krv zo žily sa odoberá nalačno (odporúča sa 12-hodinový pôst, môžete piť čistú vodu). Osobitný význam sa prikladá tomu, kedy sa má prolaktín podať žene, v ktorý deň cyklu. To sa deje 1-5 dní od začiatku menštruácie..
Zníženie prolaktínu u žien
Nízky obsah prolaktínu u žien môže byť spôsobený nasledujúcimi dôvodmi.
Príčiny nízkeho prolaktínu
Sheehanov syndróm (nekróza hypofýzy v dôsledku krvácania počas pôrodu), užívanie určitých liekov, gravidita po termíne, nádory a tuberkulóza mozgu. Hypoprolaktinémiu môžu spôsobovať dopaminomimetiká, niektoré antibiotiká a protinádorové lieky, antiparkinsoniká, hormonálne lieky a lieky. Znížený prolaktín u žien sa prejavuje menštruačnými nepravidelnosťami, obezitou, emocionálnou labilitou.
Príznaky nízkeho prolaktínu
- Nízke množstvo materského mlieka.
- Spomalenie puberty u dospievajúcich dievčat.
- Potrat (skorý potrat).
- Problémy s počatím.
- Poruchy spánku.
Ako zvýšiť prolaktín u ženy
Ženy často majú otázku, ako zvýšiť prolaktín prostredníctvom výživy. To je možné pomocou korekcie príjmu sacharidov a tukov v tele. Strava zahŕňa cereálie, mliečne výrobky, tučné ryby, cestoviny a pekárenské výrobky z tvrdej pšenice, semien quinoa a sezamových semien. Tradičná medicína odporúča odvary z pískavice gréckej a celozrnného ovsa. Zvyšujú produkciu hormónov.
Tradiční lekári odporúčajú, aby sa tieto odporúčania použili v prípade fyziologického poklesu alebo ako doplnok k hlavnej liečbe. Pred začatím liečby je potrebné sa poradiť s odborníkom, nemali by ste začať užívať bylinné čaje svojpomocne. Ak je pokles hormónu spôsobený fyziologickými dôvodmi (tehotenstvo po termíne), potom sa jeho hladina časom obnoví, liečba liekom sa nevyžaduje. Na aktiváciu tvorby materského mlieka sa používajú fyto semená, upravuje sa strava, vykonáva sa psychoterapia s tréningom relaxačných metód..
Hypoprolaktinémia spôsobená liekmi sa eliminuje ich vysadením. Ak je patológia založená na nádore na mozgu, potom je predpísané chirurgické odstránenie pomocou radiačnej terapie. Taktika je individuálna v závislosti od veľkosti novotvaru, jeho lokalizácie a malignity. V prípade potreby je po operácii predpísaná hormonálna substitučná liečba. Pri Sheehanovom syndróme sa na liečbu používajú rôzne hormonálne lieky. Výber závisí od toho, ktorý nedostatok alebo prebytok hormónov spôsobuje pokles prolaktínu. Pri Sheehanovom syndróme je zakázaná tradičná medicína a samoliečba.
Zvýšený prolaktín u ženy
Nárast prolaktínu alebo hyperprolaktinémie je fyziologický, patologický a liečivý. Fyziologický vzhľad sa diagnostikuje počas fázy hlbokého spánku, po sexe, počas tehotenstva a laktácie, v stresových situáciách, v podmienkach silnej fyzickej námahy. Ako už bolo spomenuté, žena má zvýšené množstvo monomérneho prolaktínu v krvi, dôvody tohto stavu sú rôzne. Viac o tomto nižšie. Najpravdepodobnejšou príčinou zvýšenia rýchlosti prolaktínu v krvi u žien je nádor hypofýzy alebo hypotalamu..
Príčiny zvýšeného prolaktínu u ženy
- Syndróm polycystických vaječníkov.
- Poranenie hlavy.
- Patológia štítnej žľazy.
- Zranenia a operácie na hrudníku.
- Závažná porucha funkcie pečene a obličiek.
- Časté potraty.
- Autoimunitné ochorenia (napr. Systémový lupus erythematosus).
Užívanie liekov tiež vyvoláva zvýšenie množstva hormónu v krvi. Zoznam liekov: hormonálne látky, antialergické a antiemetické lieky, antipsychotiká, antidepresíva, antiparkinsoniká. Idiopatická hyperprolaktinémia sa odlišuje osobitne. Táto diagnóza sa robí, keď nemožno zistiť príčinu (to znamená, že sa v tele nenachádzajú provokujúce patológie).
Príznaky zvýšeného prolaktínu u ženy
Príznaky zvýšenej hladiny hormónov: menštruačné nepravidelnosti (a- alebo oligomenorea, nedostatok ovulácie), problémy s počatím (až do neplodnosti), rast vlasov mužského typu, akné, mledzivo alebo výtok mlieka z bradaviek. Pacientom môžu byť diagnostikované metabolické poruchy spojené s výmenou vápniku a fosforu. Existuje riziko vzniku osteoporózy, ktorá vedie k krehkosti kostí a patologickým zlomeninám.
Ďalšie príznaky zvýšeného prolaktínu u žien: metabolizmus sacharidov je často narušený, čo sa prejaví vysokou hladinou inzulínu, diagnostikuje sa obezita, emočná labilita, hypercholesterolémia, zníženie alebo nedostatok sexuálnej túžby a orgazmu. Príčiny a dôsledky zvýšeného prolaktínu u žien sú spojené. Medzi komplikácie patria vyššie uvedené patologické zlomeniny, diabetes mellitus, autoimunitné patológie (antifosfolipidový syndróm), arteriálna hypertenzia, neplodnosť. Existuje riziko hypoplázie maternice a zhubného nádoru na genitáliách a mliečnych žľazách.
Ako znížiť hladinu prolaktínu
Pri vyšších dávkach sa odporúča vzdať sa kávy a silného čaju. Do jedálnička sa pridávajú jedlá s kyselinou listovou - zelenina, chudé mäso, pečeň, ovocie, zelenina, ryby, vajcia, orechy, riasy. Ľanový olej je vhodný na zvýšenie hladiny prolaktínu. Diéta vylučuje pekárske výrobky (okrem tých, ktoré sú vyrobené z hrubej múky), pečivo, cukrárenské výrobky (pečivo, koláče), ako aj konzervy, údeniny, klobásy a klobásy. Ženy môžu mať otázku, ako znížiť hladinu prolaktínu doma. Tradičná medicína radí brať bylinné odvarky. S vysokým obsahom prolaktínu sa používajú trstinové plody, listy šalvie a koreň elecampanu (rozdrvené pred varením).
Princíp prípravy - suroviny zalejeme 200 ml prevarenej vody, necháme 2 - 4 hodiny, potom ochladíme a scedíme. Vývary sa odoberajú ústne, 3-4 krát denne, jedna loďka do jedálne. Lekári sú toho názoru, že bylinný liek je vhodný ako doplnok k bežnej liečbe. Užívanie iba odvarov nebude mať plný účinok v prípade patológie.
Fyziologický typ nevyžaduje liečbu, liečivý typ sa vylučuje zrušením vhodných liekov. S patologickým zvýšením hladiny hormónov sú predpísané lieky zo skupiny dopaminomimetík - bromokriptín, kabergolín, chinagolid. Výber smerom k tej alebo onej náprave vykoná lekár na základe výsledkov skúšky. To isté platí pre trvanie prijatia.
Chirurgická liečba je indikovaná, keď je konzervatívna terapia neúčinná - príznaky pretrvávajú, príčiny nemožno odstrániť pomocou liekov, prolaktín u žien je stále zvýšený. Po operácii je potrebná hormonálna náhrada. Ak pacient odmietne chirurgické ošetrenie, je predpísaný radiačná terapia. V takýchto prípadoch treba brať do úvahy riziko komplikácií - hormonálna nerovnováha, dysfunkcia nervov, ktoré inervujú oči, znížené videnie.
Dôsledky zvýšeného prolaktínu u ženy
Po zistení, čo je prolaktín u žien, je dôležité pochopiť, prečo sú vysoké hladiny hormónu nepriaznivé pre počatie. Na tejto úrovni spojenia je ovulácia inhibovaná, aktivita folikuly stimulujúceho hormónu a gonadotropného faktora klesá. Žlté teliesko vaječníkov funguje dlhšie. Tieto procesy prispievajú k prevencii tehotenstva..
Výkon
Je zrejmé, že nielen hormón prolaktín samotný má veľký význam, ale aj to, čo ukazuje u žien, jeho účinky na telo. Ak existuje indikácia, musíte dodržať odporúčania lekára týkajúce sa vykonania príslušného testu s následnou liečbou. To pomôže vyhnúť sa možným komplikáciám, ktoré môžu byť spôsobené zvýšením aj znížením prolaktínu..
Analýza prolaktínu - čo to je, kedy je predpísaný, ako užívať?
Prolaktínový test je predpísaný pri podozrení na hyperprolaktinémiu (zvýšenie prolaktínu v krvi) alebo hypoprolaktinémiu (hormonálny nedostatok sprevádzaný poklesom prolaktínu)..
Krvný test na prolaktín vám umožňuje určiť hladinu prolaktínu, ako aj stupeň jeho zvýšenia alebo zníženia. Ak sa zistia abnormality, endokrinológ predpíše ďalšie rozšírené vyšetrenie na zistenie presnej príčiny zmeny hladiny prolaktínu.
Pretože prolaktín v krvi sa môže zvyšovať nielen na pozadí chorôb, ale aj normálne (po jedle, fyzickej aktivite, pohlavnom styku), je dôležité sa pred vykonaním testu na prolaktín správne pripraviť na štúdiu. Správna príprava na test pomôže vyhnúť sa falošne zvýšeným výsledkom a vylúčiť pravdepodobnosť diagnostickej chyby.
- 1 Analýza prolaktínu - čo to je?
- 1.1 Kedy užívať prolaktín: príznaky nárastu
- 1.2 Kedy darovať prolaktín?
- 1.3 Aký deň cyklu sa podáva prolaktín?
- 2 Ako sa podrobiť testu na prolaktín?
- 2.1 Ako sa berie krv prolaktínu?
- 2.2 Kde môžem podstúpiť test na prolaktín?
- 2.3 Koľko stojí výskum?
Analýza prolaktínu - čo to je?
Prolaktínový test je imunochemický test na stanovenie hladiny prolaktínu v krvi..
Krvný test na prolaktín sa vykonáva pomocou imunochemického testu s detekciou elektrochemiluminiscencie (test ECLIA)..
Podľa výsledkov štúdie môže byť prolaktín v krvi:
- normálne;
- zvýšená (hyperprolaktinémia);
- znížená (hypoprolaktinémia).
Zmeny v analýzach môžu byť fyziologické (nesúvisia s chorobami) aj patologické.
Na získanie najspoľahlivejších výsledkov je potrebné sa na štúdiu správne pripraviť, preto je potrebné vopred skontrolovať u lekára, ako správne darovať krv na prolaktín.
Je to tak preto, lebo hladiny prolaktínu sú ovplyvnené mnohými faktormi. Hladina hormónu sa môže zvyšovať pri užívaní určitých liekov, strese, fyzickej aktivite, po pohlavnom styku atď..
Správna príprava na štúdiu pomôže vylúčiť vplyv „vonkajších“ faktorov na hladinu hormónov a dosiahnuť najspoľahlivejšie výsledky.
Kedy užívať prolaktín: príznaky zvýšenia
Medzi príznaky zvýšeného prolaktínu patria:
- metabolické poruchy (vývoj obezity, osteoporóza);
- mentálne poruchy;
- hirzutizmus;
- vzhľad akné;
- neplodnosť;
- znížená sexuálna túžba, impotencia, frigidita;
- menštruačné nepravidelnosti;
- znížená pamäť;
- nekontrolovaný rast mliečnych žliaz;
- zvýšená únava;
- galaktorea;
- zväčšenie mliečnych žliaz u mužov.
Keď darujú prolaktín?
Test na prolaktín sa vyžaduje, ak máte:
- príznaky hyperprolaktinémie alebo hypoprolaktinémie;
- galaktorea (patologický spontánny tok mlieka z mliečnych žliaz, nesúvisiaci s laktáciou a dojčením);
- neustále bolesti v mliečnych žľazách;
- rôzne mastopatie;
- anovulačné cykly;
- poruchy menštruačného cyklu (oligomenorea, amenorea);
- nefunkčné krvácanie z maternice;
- neplodnosť;
- príznaky sexuálneho infantilizmu;
- príznaky poruchy PS (puberta);
- príznaky chronického zápalu SVC (vnútorných pohlavných orgánov);
- obezita;
- hirzutizmus (nadmerný rast vlasov mužského typu);
- závažný klimakterický syndróm;
- osteoporóza;
- príznaky gynekomastie u mužov;
- poruchy libida, znížená potencia u mužov, znížená sexuálna túžba, frigidita u žien, nedostatok orgazmu;
- poruchy laktácie u žien v popôrodnom období.
Je tiež potrebné odovzdať prolaktín pri vykonávaní:
- diferenciálna diagnostika pre podozrenie na skutočné predĺženie tehotenstva;
- pri komplexnom hodnotení stavu FPK (fetálno-placentárny komplex);
- pri výbere taktiky na liečbu hyperprolaktinémie;
- pri hodnotení účinnosti terapie.
V ktorý deň cyklu sa užíva prolaktín??
V smere analýzy od gynekológa alebo endokrinológa je vždy uvedené, v ktorý deň užívať prolaktín a ďalšie hormóny.
Krvný test na prolaktín sa zvyčajne robí od 1 do 4 dní cyklu (pokiaľ lekár neurčí inak).
Na získanie čo najpresnejších informácií o zdraví pacienta je test na prolaktín zvyčajne predpísaný v spojení s ďalšími hormonálnymi štúdiami:
- LH (luteinizačný hormón), FSH (folikuly stimulujúci hormón) - 3-5 dní cyklu;
- Estradiol - odhaduje sa od 5 do 7 alebo od 21 do 23 dní cyklu;
- Progesterón - krvný test sa vykonáva od 21 do 23 dní cyklu;
- DHA - síran (dehydroepiandrosterónsulfát), testosterón - 7-9 dní.
Ako sa nechať testovať na prolaktín?
Štúdia sa uskutočňuje ráno (najneskôr do 2 hodín po prebudení). Prísne nalačno. Ráno pred odberom krvi môžete piť iba vodu. Sladký čaj, káva, sóda, džúsy sú vylúčené.
Posledné jedlo by sa malo užiť 8-12 hodín pred testom.
Deň pred štúdiom je potrebné vylúčiť pohlavný styk, fyzickú aktivitu, príjem alkoholu, stres a emočné prepätie. Je tiež potrebné odmietnuť návštevu kúpeľov a sáun.
Tri hodiny pred testom na prolaktín prestaňte fajčiť.
Tesne pred odberom krvi si musíte odpočinúť a upokojiť sa 10-15 minút.
Pred vyšetrením by sa tiež nemala vykonávať palpácia mliečnych žliaz, je vylúčené dojčenie alebo iná stimulácia bradaviek..
V odporúčaní na výskum by mali byť uvedené aj tieto informácie:
- Meno a vek pacienta;
- deň menštruačného cyklu;
- užívané lieky (najmä ak môžu ovplyvniť hladinu prolaktínu);
- predpokladaná diagnóza alebo výskumný cieľ.
Ak je tehotná žena testovaná na prolaktín, potom musí byť bezpodmienečne označený gestačný vek.
Ako sa berie krv prolaktínu?
Na testovanie prolaktínu sa z žily odoberá krv. Výsledný materiál sa odošle do laboratória, výsledky možno nájsť do 1-2 dní (v závislosti od pracovného zaťaženia laboratória).
Kde môžem podstúpiť test na prolaktín?
Hladinu prolaktínu je možné hodnotiť na endokrinologickom oddelení aj v súkromných diagnostických centrách (Invitro, Helix, Sinevo)..
Koľko stojí výskum?
Cena testu prolaktínu je asi 700-800 rubľov.
Prolaktín: čo je tento hormón?
Ľudské telo každý deň produkuje veľa životne dôležitých hormónov. Ich rovnováha priamo súvisí s pohodou, správnym fungovaním orgánov, ako aj s reprodukčnými funkciami. Prolaktín je jedným z takýchto hormónov.
Analýza prolaktínu: prečo je to potrebné?
Prolaktín je laktotropný hormón produkovaný prednou hypofýzou. Jeho rovnováha v tele je veľmi dôležitá pre ženy aj pre mužov. Prolaktín ovplyvňuje imunitný systém, podieľa sa na udržiavaní rovnováhy vody a elektrolytov, interaguje s hormónmi periférnych endokrinných žliaz..
Najdôležitejšia fyziologická úloha prolaktínu je spojená s reprodukčnou funkciou a pohlavným systémom tela. Najskôr nevyhnutná koncentrácia prolaktínu zaisťuje tvorbu mlieka u mladých matiek a u dievčat počas puberty vďaka tomuto hormónu dochádza k vývoju mliečnych žliaz. Pravidelnosť menštruačného cyklu a ovulácie ovplyvňuje aj obsah prolaktínu..
Zvýšené hladiny prolaktínu môžu navyše znemožniť otehotnenie. Mimochodom, kvôli zvýšenému obsahu prolaktínu v tele dojčiacej ženy nemôže otehotnieť, hormón pôsobí ako „antikoncepcia“. Žena môže počať dieťa až po ukončení dojčenia.
Príznaky hyperprolaktinémie u žien
Produkcia troch hormónov (prolaktínu, estrogénu a dopamínu) zvyčajne súvisí. Množstvo prolaktínu kolíše - stúpa v noci a ráno, v druhej polovici menštruačného cyklu. Je možné hovoriť o zlyhaní s predĺženým zvýšením obsahu hormónu v krvi a prejavom vonkajších znakov hyperprolaktinémie.
Patológiu môžete podozrievať:
- problémy s menštruačným cyklom - nepravidelné, zriedkavé obdobia alebo ich úplná absencia;
- neplodnosť pri absencii ovulácie;
- anorgazmia, znížená sexuálna túžba;
- lactorrhea - abnormálna tvorba mledziva alebo mlieka mliečnymi žľazami;
- hypermastia - zväčšenie prsníkov;
- hirzutizmus - nadmerný rast vlasov;
- metabolické poruchy - obezita, osteoporóza;
Medzi príznaky hyperprolaktinémie môžu tiež patriť psychoemočné poruchy - poruchy spánku, neustále vyčerpanie a neprimerané zmeny nálady. Je to spôsobené tým, že prolaktín znižuje účinok dopamínu na telo..
Miera prolaktínu u žien
Fáza cyklu | Normálna koncentrácia prolaktínu |
Folikulárne (približne 1-13 dní) | 4,1 až 30 ng / ml |
Ovulačné (asi 14 dní) | 6,5 až 50 ng / ml |
Luteal (asi 15-28 dní) | 5 až 41 ng / ml |
Norma prolaktínu u budúcich matiek a dojčiacich žien je oveľa vyššia. Hladina hormónu začína stúpať už v prvom trimestri, v treťom dosahuje vrchol. Počas tohto obdobia je koncentrácia normálna až do 318 ng / ml. Navyše, aj keby hladina prolaktínu presahovala túto hranicu, neznamená to prítomnosť patológie. Tehotné ženy sa týchto ukazovateľov nemusia vôbec obávať..
Vysoká hladina prolaktínu a ich dôsledky
Ak je hladina prolaktínu vyššia ako normálne a nesúvisí s tehotenstvom a laktáciou, má to negatívny vplyv na telo:
- Výtok z mliečnych žliaz. Pri vysokej hladine prolaktínu môžu mať dokonca aj nulipárne ženy výtok z prsníkov. Existujú pacienti, ktorí majú výtok z mliečnej žľazy už niekoľko desaťročí. Môžu sa prejaviť tlakom aj spontánne, vo forme kvapiek a pramienkov..
- Nabrať váhu. Vysoká hladina prolaktínu podporuje zvýšenú chuť do jedla, ukladanie živín vo vnútri tela, a tým aj priberanie na váhe.
- Menštruačné problémy. Prolaktín ovplyvňuje menštruačný cyklus. Žena, ktorá mala tehotenstvo končiace normálnym zdravým pôrodom, môže na pozadí vysokej hladiny prolaktínu úplne zastaviť menštruačný cyklus, ktorý gynekológovia nazývajú sekundárna amenorea..
- Problémy so štítnou žľazou. Vysoká hladina prolaktínu prispieva k zmene hormonálneho zázemia pohlavných hormónov. To zase naruší štítnu žľazu..
- Prolaktinóm. Zvýšenie hladiny prolaktínu môže viesť k zhoršeniu pamäti a zhoršeniu videnia. Je to preto, že pri dlhodobom fungovaní sa bunky produkujúce prolaktín zväčšujú a vytvára sa prolaktinóm - benígny nádor, ktorý môže stlačiť zrakové nervy a vážne zhoršiť videnie. Prolaktinóm je tiež hrozný kvôli svojmu vplyvu na centrálny nervový systém. Spravidla sú takíto pacienti nemotivačne podráždení, kňučaní, často prepadajú depresívnym stavom, majú narušený spánok, nedokážu adekvátne vnímať svet okolo seba, zhoršujú sa ich vzťahy s ľuďmi v rodine a v práci. Takéto ženy chápu, že niekedy je ich správanie neopodstatnené, ale nemôžu si pomôcť..
- Mastopatia. Toto ochorenie sa môže vyvinúť s pretrvávajúcim vylučovaním z mliečnych žliaz v dôsledku vysokej hladiny prolaktínu.
- Osteoporóza. Veľa vápniku opúšťa telo mliekom. A vápnik sa okrem potravy prijíma aj z kostí. Vzhľadom na našu ekológiu, stav výživy, stresujúce pozadie sa osteoporóza vyvíja veľmi skoro. Najmladší pacient má 18 rokov. Riziko osteoporózy je tiež u matiek, ktoré fanaticky dojčia deti do 2 - 3 rokov. Počas obdobia kŕmenia určite konzumujte dostatok mlieka a mliečnych výrobkov. Ale pretože tieto vysoko kvalitné výrobky sa dnes hľadajú dosť ťažko, dojčiacim matkám sa odporúča zjesť 30 - 50 gramov tvrdého syra denne, aby sa zabránilo osteoporóze..
Súvisiace záznamy:
- Porucha autistického spektraPoruchy autistického spektra (ASD) sú radom súvisiacich vývojových porúch u ľudí.
- SoporImaginárna smrť (letargia) je neurologická patológia, ktorá sa vyznačuje absenciou.
- Nízky hemoglobín, môže byť príčinou stres??Hemoglobín má v tele veľmi dôležitú funkciu. Je zodpovedný za.
- Silný tlkot srdca v noci, aký je dôvod?Porušenie srdcového rytmu v noci je spojené s neurózou, porušením.
Autor: Levio Meshi
Lekár s 36-ročnou praxou. Lekársky blogger Levio Meshi. Neustále prehodnocovanie pálčivých tém na psychiatrii, psychoterapii, závislostiach. Chirurgia, onkológia a terapia. Rozhovory s poprednými lekármi. Recenzie kliník a ich lekárov. Užitočné materiály o samoliečbe a riešení zdravotných problémov. Zobraziť všetky záznamy od Levio Meshi
Prolaktín
Čas čítania: min.
- Prolaktín
- Hormonálna rýchlosť
- Zvýšil sa prolaktín
- Ako znížiť hladinu prolaktínu
- Znížený prolaktín
- Ako zvýšiť prolaktín
- Účinky prolaktínu na tehotenstvo
- Galaktorea a amenorea - ako spolu súvisia?
Hormón prolaktín a čo to je?
Prolaktín (mammotropín, luteinotropný hormón, laktotropín) je hlavný ženský hormón, ktorý riadi ovuláciu, je zodpovedný za plodnosť a menštruačné cykly. Pred tehotenstvom väčšina žien nevie, čo to je - hormón prolaktín, za aké funkcie v tele ženy je zodpovedný, ako sa určuje hladina prolaktínu a kedy je potrebné podstúpiť testy na identifikáciu jeho ukazovateľov. Nechávajú sa muži testovať na prolaktín? U mužov sa tiež môže zvýšiť hladina prolaktínu, problém sa však vyskytuje oveľa menej často. V každom prípade, aby sa ubezpečil, že sa u pacienta (pacienta) skutočne vyvinula hyperprolaktinémia, lekár predpíše súbor testov.
Produkcia prolaktínu sa vyskytuje v predných lalokoch hypofýzy, v mozgu. Jeho množstvo sa dramaticky zvyšuje pod vplyvom stresových faktorov, emočného a fyzického stresu. Preto sa tomuto hormónu hovorí aj stresový hormón. Lekári do dnešného dňa ešte úplne neštudovali vlastnosti prolaktínu. Viaceré štúdie však preukázali, že tento hormón plní v ženskom tele množstvo užitočných funkcií..
- Počas puberty je to prolaktín, ktorý ovplyvňuje aktiváciu rastu prsníkov a priamo sa podieľa na príprave tela na laktáciu. Po narodení dieťaťa je prolaktín zodpovedný za stimuláciu a reguláciu množstva materského mlieka počas dojčenia..
- Prolaktín podporuje prítomnosť žltého telieska vo vaječníkoch žien. To vám umožní udržiavať vysokú hladinu progesterónu, čo má veľký význam pre nosenie dieťaťa..
- Hormón reguluje prácu nadobličiek aktiváciou produkcie androgénov.
- Hormón prolaktín ovplyvňuje aj reakcie ženy na správanie. Práve vďaka nemu sa formuje takzvaný materský inštinkt..
Prolaktín je dôležitý aj pre mužské telo.
- Hormón reguluje procesy spermatogenézy.
- Prolaktín úzko súvisí s inými hormónmi (napr. LH, FSH). V kombinácii s nimi pomáha aktivovať ďalšie aktívne zložky, ktoré regulujú sexuálne funkcie. Napríklad podporuje produkciu mužského hormónu testosterónu.
- Prolaktín aktivuje produkciu sekrétov prostaty.
Prolaktín má teda obrovský vplyv na reprodukčný systém žien a mužov. Počas tehotenstva a laktácie pôsobí ako prírodná antikoncepcia, ktorá zabraňuje počatiu.
Ak chcete zistiť, prečo je prolaktín u ženy zvýšený, príčiny a následky tohto stavu, je potrebné absolvovať množstvo testov, z ktorých hlavným je krvný test. Pre zástupkyne žien je dôležitá otázka, v ktorý deň užívať prolaktín po nástupe menštruácie? Lekári tvrdia, že na zistenie, na akej úrovni sa prolaktín nachádza, by deň cyklu nemal byť neskôr ako 3. deň. Inými slovami, testy poskytnú najspoľahlivejší výsledok, ak sa krv prolaktínu daruje deň, čo sú 3 dni po začiatku menštruácie. Najpriaznivejšie obdobie pre takýto postup je ráno (do 2-3 hodín po prebudení). Krv sa odporúča darovať nalačno.
Hormón prolaktín je vyšší ako normálne: kedy sa podrobiť vyšetreniu?
Množstvo hormónu prolaktínu sa stanoví pomocou série vyšetrení. Ak sa objavia určité príznaky, mali by sa vykonať testy. U žien je to:
- neschopnosť počať dieťa. Keď je hormón prolaktín zvýšený, dôjde k potlačeniu ovulácie. V súlade s tým ani vajíčko neopúšťa oocyt;
- obdobia absentujú dlhšiu dobu (viac ako 6 mesiacov). Ak je tento hormón viac ako normálny, môže sa vyskytnúť amenorea z dôvodu anovulačného cyklu;
- vylučovanie mlieka z ženského prsníka (zatiaľ čo pacientka sama nie je tehotná a nedojčí dieťa). Za predpokladu, že prolaktín presahuje normu, mliečna žľaza vždy reaguje so zvýšenou sekréciou na tento faktor;
- ťažké zhoršenie zraku z nejasných dôvodov;
- časté bolesti hlavy;
- zväčšenie poprsia.
Prolaktín je vyšší ako normálne u mužov: kedy zaznie alarm?
Analýza prolaktínu u mužov sa robí v nasledujúcich prípadoch:
- mliečne žľazy sú zväčšené. Keď je prolaktín dokonca o niečo vyšší ako zvyčajne, môže sa vyskytnúť gynekomastia;
- dysfunkcia erekcie (muž nemôže udržať erekciu počas celého pohlavného styku);
- vzhľad vizuálnych porúch;
- muž sa sťažuje na bolesti hlavy;
- neplodnosť;
- znížená sexuálna túžba.
Ak sa plánujete nechať testovať na prolaktín, zistite si, v ktorý deň je štúdia naplánovaná. To je veľmi dôležité, pretože sa musíte pripraviť na postup. Ženy aj muži by mali dodržiavať nasledujúce lekárske odporúčania.
- Deň pred odberom krvi je potrebné vylúčiť sexuálne kontakty.
- Pred procedúrou nesmiete navštíviť kúpele, sauny.
- Je zakázané piť alkohol aj v malom množstve.
- V predvečer vykonania testov na stanovenie hladiny prolaktínu sa zdržte stresu a emocionálnych výbuchov (prispievajú k prudkému zvýšeniu prolaktínu v krvi)..
- Pred vyšetrením je vhodné vyhnúť sa poraneniu hrudníka..
- Skúste sa uvoľniť a ľahnúť si 30 minút pred testom na prolaktín..
- Prestaňte fajčiť 1 hodinu alebo ešte lepšie - deň pred odberom krvi na analýzu.
Súlad s týmito požiadavkami má veľký význam, pretože inak sú výsledky testov nespoľahlivé a diagnostický proces sa oneskoruje.
Norma hormónu prolaktínu
Norma prolaktínu sa meria v mIU / l, medu / l alebo ng / ml. Indikátory tohto hormónu sa môžu líšiť v závislosti od veku, pohlavia, sprievodných okolností (napríklad na pozadí chorôb, po operácii, hormonálnych výkyvov u žien počas tehotenstva, po pôrode, v dôsledku dojčenia alebo pred menštruáciou)..
Podľa všeobecných štatistík by norma hormónu prolaktínu u žien mala byť 40-600 mU / l.
Miera prolaktínu počas tehotenstva. Počas tehotenstva je prolaktín u žien vyšší a rýchlosť počas tehotenstva môže dosiahnuť 500 - 10 000 mU / l. Počas obdobia laktácie až 6 mesiacov sa hladiny prolaktínu do 2 500 mU / l považujú za normálne. Ak žena bude naďalej kŕmiť svoje dieťa mliekom až na jeden rok, potom hladina prolaktínu v krvi môže dosiahnuť 1 000 - 1 200 mU / l. S nástupom menopauzy sa množstvo prolaktínu pohybuje v rozmedzí 25 - 400 mU / l a tieto ukazovatele časom ešte klesajú..
Rýchlosť prolaktínu v krvi u žien závisí aj od fázy menštruačného cyklu. Produkcia tohto hormónu môže byť v 3 polohách.
- Folikulárne (prvé dni po nástupe menštruácie je koncentrácia prolaktínu v normálnych medziach).
- Pred nástupom ovulácie dôjde k prudkému skoku luteotropného hormónu v krvi.
- Miera prolaktínu v druhej fáze cyklu. Luteálny (hladiny prolaktínu sa zvyšujú v porovnaní s folikulárnou fázou).
Nasledujúca tabuľka rýchlosti prolaktínu podľa dňa cyklu vám pomôže rýchlo určiť, ktoré ukazovatele tohto hormónu sa v konkrétnom období považujú za normu..
Deň menštruačného cyklu | 1-12 | 12-15 | 15-30 |
Hladina prolaktínu (ng / ml) | 4,5-33 | 6,3-49 | 4,9-40 |
Hladina prolaktínu (μIU / ml) | 136-999 | 190-1484 | 148-1212 |
Normálne ukazovatele prolaktínu u ženských zástupcov tiež závisia od polohy tela (počas tehotenstva sa množstvo tohto hormónu zvyšuje) a od počtu prežitých rokov. Norma hormónu prolaktínu u žien podľa veku v nasledujúcej tabuľke vám umožní rýchlo sa orientovať vo výsledkoch testu a pochopiť, či ukazovatele v tele zodpovedajú štandardným lekárskym hodnotám..
Vek ženy | Hormonálne dávky v ng / ml | Hormonálne dávky v mIU / ml |
0-12 mesiacov | 0,88-133,12 | 42 - 6339 |
1-4 roky | 4,45-76,13 | 212 - 3625 |
4 - 7 rokov | 7.12-58.32 | 339 - 2777 |
7-10 rokov | 1,34-57,44 | 64 - 2735 |
10-13 rokov | 4,01-57,44 | 191 - 2735 |
13-16 rokov | 7,12 - 73,9 | 339 - 3519 |
16-18 rokov | 9,35 - 81,92 | 445 - 3901 |
18-20 rokov | 18.06 - 104.16 | 860 - 4960 |
20 - 45 rokov | 4,5 - 23 | 252 - 504 |
Obdobie menopauzy | 3-15 | 170 - 330 |
Norma hormónu prolaktínu u žien je veľmi labilná a závisí od mnohých faktorov. Ukazovatele tejto zložky v krvi sa menia aj počas dňa (napríklad najvyššie množstvo prolaktínu sa pozoruje v ranných hodinách). V rôznom veku, pred menštruáciou a po nej, sa môže hladina pohlavného hormónu zvyšovať alebo znižovať. Miera prolaktínu v 3. deň cyklu nebude rovnaká ako v 15. alebo 30. deň. Počas prvých rokov života novorodenca sa pozorujú tendencie k postupnému zvyšovaniu luteotropného hormónu. Vo veku 7 rokov nastáva prvý vrchol rastu prolaktínu. Podobný skok v hormóne zaznamenávajú dospievajúce dievčatá (16 rokov a staršie). V plodnom období sa laktogénny hormón stabilizuje, čo zabraňuje rozvoju ženských chorôb a umožňuje vám počať dieťa..
Prolaktín pod normálom sa pozoruje u žien, keď:
- V období, ako je menopauza, sa rýchlosť prolaktínu znižuje. Preto s menopauzou ukazovatele prolaktínu postupne klesajú;
- poranenie mozgu (otras mozgu);
- užívanie niektorých liekov;
- tuberkulóza hypofýzy;
- krvácanie do hypofýzy.
Bez ohľadu na to, či je prolaktín znížený alebo zvýšený, tabuľka s normou u žien pomáha lekárovi identifikovať patológiu a predpísať nápravnú liečbu. Vhodná terapia môže pomôcť zosúladiť hladinu prolaktínu s lekárskymi pokynmi.
Miera prolaktínu v krvi u mužov
Hladiny prolaktínu v rozmedzí 3 - 18 ng / ml sa považujú za normálne pre mužov. Podľa mnohých laboratórií je základné množstvo laktotropného hormónu u mužov 140 mU / l alebo 7 ng / ml. Zároveň by maximálne ukazovatele mammotropínu nemali presiahnuť 400 mU / l alebo 20 - 27 ng / ml - na hornej hranici normy.
Norma hormónu u mužov podľa veku
Zníženie alebo zvýšenie prolaktínu u mužov závisí od mnohých fyziologických faktorov. Ráno, ihneď po prebudení, je koncentrácia laktotropínu v mužskej krvi minimálna. Keď muž spí, venuje sa ťažkej fyzickej práci alebo konzumuje veľa bielkovinových jedál, hladina laktotropného hormónu v krvi stúpa. Niekedy vysoká hladina prolaktínu u mužov nie je spojená s prirodzenými procesmi v tele, ale je vyvolaná patologickými javmi. V každom prípade je potrebné vyšetrenie, aby sa zistila hladina mammotropínu a podstúpila kúra. Nasledujúca tabuľka zobrazuje mieru prolaktínu u mužov podľa veku. Ak sa skutočné ukazovatele výrazne líšia od noriem (hore alebo dole), je potrebné zistiť príčinu javu a liečiť sa.
Mužský vek | Hormonálne sadzby | |||||||||||
mIU / L | ||||||||||||
---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
4-30 (31) dní | 264-4468 | |||||||||||
30 (31) dní - 1 rok | 132-2388 | |||||||||||
1 rok - 19 rokov | 88-483,9 | |||||||||||
Viac ako 19 rokov | 73-407 | |||||||||||
med / l | ||||||||||||
0-30 (31) dní | 78-1705 (u novorodencov sú hladiny prolaktínu veľmi vysoké, ale do 4-8 týždňov po narodení sa postupne znižuje. | |||||||||||
31 - 365 dní |
Funkcie prolaktínu v tele | |
ženy | Muži |
Vývin prsníkov počas puberty. Rast prsníkov v dôsledku zväčšenia lobulí a kanálikov. Mledzivo a výroba mlieka Regulácia produkcie estrogénu. Regulácia fázy žltého telieska a menštruačného cyklu. Prevencia tehotenstva počas laktácie. Formácia pripútanosti k dieťaťu. Regulácia rovnováhy vody a solí. Normalizácia metabolizmu. Posilnenie kostného tkaniva a jeho obohatenie o vápnik. | Regulácia rovnováhy vody a solí. Normalizácia metabolizmu. Udržiavanie normálnej hladiny testosterónu. Normálne dozrievanie spermií, zvýšená pohyblivosť. Rast semenných vezikúl a prostaty. Posilnenie kostí, zlepšenie vstrebávania vápnika. |
Uvoľňovanie prolaktínu počas tehotenstva a po pôrode
Hladina prolaktínu stúpa počas tehotenstva 20-násobne, čo je spôsobené vysokou hladinou estrogénu a progesterónu. Vysoké dávky prolaktínu spôsobujú u tehotných žien zväčšenie prsníkov a stmavnutie dvorca. V tomto prípade estrogén a progesterón blokujú tvorbu materského mlieka, a to aj napriek vysokej hladine progesterónu. Ihneď po pôrode sa začne vylučovať koncentrácia estrogénu a progesterónu a kolostra a potom mlieko.
Prolaktín sa stabilizuje 4 - 6 týždňov po narodení dieťaťa. Jeho hladina však zostáva stabilne vysoká ešte niekoľko mesiacov v dôsledku stimulácie bradaviek počas kŕmenia, čo vám umožňuje udržiavať laktáciu. Tento mechanizmus vysvetľuje, prečo časté dojčenie zvyšuje prísun mlieka..
Vysoká hladina prolaktínu u dojčiacej matky ju chráni pred opakovaným tehotenstvom. Potláča tvorbu gonadotropných hormónov hypofýzy a zabraňuje ovulácii a vývoju žltého telieska, čo sa prejavuje absenciou menštruácie v prvých mesiacoch dojčenia. Za takýchto podmienok môže občas dôjsť k otehotneniu.
Prečo je predpísaný test na prolaktín? (hlavné indikácie pre túto analýzu)
Indikácie pre analýzu prolaktínu | |
ženy | Muži |
Menštruačné nepravidelnosti. Patológia prsníka. Galaktorea - sekrécia mlieka nesúvisiaca s dojčením. Amenorea - absencia menštruácie. Známky hyperandrogenizmu (prebytok mužských pohlavných hormónov) - akné, nadmerné ochlpenie na tele. Neplodnosť. Potrat - potraty, predčasný pôrod. Hypotyreóza - ochorenie spojené s nízkou hladinou hormónov štítnej žľazy. Podozrenie na nádor hypofýzy Novotvary vaječníkov - cysty, nádory. | Gynekomastia - zväčšenie mliečnych žliaz. Neplodnosť. |
Absencia spermií v ejakuláte.
Podozrenie na nádor hypofýzy.
Známky zvýšenej hladiny prolaktínu v rôznom veku
Hlavnými znakmi zvýšeného prolaktínu u žien sú výtok z bradaviek a oneskorená menštruácia. Príznaky zvýšeného prolaktínu úzko súvisia s jeho schopnosťou blokovať pôsobenie ženských pohlavných hormónov estrogénu a progesterónu. Naopak, u mužov prolaktín zvyšuje účinok estrogénu, ale blokuje testosterón..
Známky zvýšeného prolaktínu | |
Dievčatá | Chlapci |
Oneskorená puberta. Neskorá menštruácia alebo jej nedostatok - primárna amenorea. Menštruačné nepravidelnosti. Nedostatočný vývoj vonkajších pohlavných orgánov a mliečnych žliaz. Odtok z bradaviek. | Oneskorená puberta. Zväčšenie pŕs. Typické proporcie tela: dlhé ruky a nohy, vysoký pás, širšie boky, ukladanie tuku v bradavke, dolnej časti brucha a dolnej časti chrbta.. Slabé svaly. Vysoký hlas. Semenníky (semenníky) sú zmenšené. Nedostatok sexepílu a záujem o sex. |
Dlhodobé vystavenie vysokým dávkam prolaktínu u dospelých spôsobuje poruchy vo fungovaní rôznych orgánov a systémov..
Známky zvýšeného prolaktínu | |||||||
ženy | Muži | ||||||
Výtok z mliečnych žliaz. Vylučovaná tekutina môže byť číra alebo sa podobať na materské mlieko. Množstvo sa líši od niekoľkých kvapiek pod tlakom do niekoľkých mililitrov a spontánneho prietoku. Rozšírenie mliečnych žliaz v dôsledku rastu epitelu lalokov a vývodov. Menštruačná dysfunkcia: nepravidelná menštruácia, silné a bolestivé krvácanie. Amenorea - zastavenie menštruácie na 6 alebo viac mesiacov. Neplodnosť. Vysoká hladina prolaktínu blokuje ovariálne hormóny a interferuje s dozrievaním a ovuláciou vajíčok. To znemožňuje tehotenstvo.. Frigidita - nedostatok túžby mať sex. Prírastok hmotnosti spojený s zadržiavaním vody a zvýšeným telesným tukom. Akné na tvári a hornej časti tela. Porušenie periférneho videnia, dvojité videnie, keď sú optické nervy stlačené adenómom hypofýzy. Emocionálna stabilita a poruchy spánku. | Znížený sexepíl a zhoršená potencia, ktorá je spôsobená poklesom testosterónu. Gynekomastia - rast pŕs. Časté zlomeniny a viacnásobný kaz. Zrakové postihnutie u veľkých hypofýzových adenómov stláčajúcich zrakové nervy. Známky nízkej hladiny prolaktínuPokles prolaktínu je dosť zriedkavý. Môže to byť spojené s poškodením predného laloku hypofýzy rôznej povahy alebo so zvýšenou citlivosťou tela na dopamín, ktorý narúša produkciu prolaktínu..
Ako sa pripraviť na test na prolaktínNa získanie najpresnejších výsledkov analýzy najmenej za 3 dni je potrebné prestať užívať lieky, ktoré ovplyvňujú syntézu prolaktínu. Ich zoznam je uvedený v nasledujúcich častiach článku. Ak nie je možné lieky zrušiť, je potrebné informovať zamestnancov laboratória o prijatých liekoch a ich dávkovaní. Deň pred štúdiom, pokiaľ je to možné, sa zdržte:
V ktorý deň menštruačného cyklu sa odoberie krv na analýzu?Hladina prolaktínu v krvi nezávisí od dňa menštruačného cyklu. Preto sa môžete nechať testovať na prolaktín každý deň.. Niektorí endokrinológovia však naznačujú, že najlepším obdobím na absolvovanie analýzy prolaktínu je 5-8 dní menštruačného cyklu.. |