Kategórie

Zaujímavé Články

1 Jód
Hormonálne a nehormonálne prípravky na štítnu žľazu
2 Hypofýza
Zoznam hormonálnych liekov na rast prsníkov u žien a spôsob ich užívania
3 Rakovina
Peptidy - čo to je a ich funkcie. Analýza pre peptidy, použitie v kozmeteológii a farmaceutike
4 Jód
Vplyv hypofýzy na tvar človeka
5 Hrtan
Kedy by ste mali užívať HCG počas tehotenstva? Aký druh analýzy, aké pravidlá prípravy?
Image
Hlavná // Hypofýza

Hypotrofia hypofýzy - čo to je?


Hypofýza je malý proces oválneho tvaru, ktorý sa nachádza na spodnej ploche mozgu. Je takmer zo všetkých strán obklopený kostným útvarom nazývaným turecké sedlo..

Hlavnou funkciou tejto žľazy je produkcia hormónov, ktoré regulujú metabolizmus, rast, reprodukciu. Hypotrofia hypofýzy je spôsobená nedostatočným vývojom jej tkaniva a iným spôsobom sa nazýva syndróm prázdneho tureckého sedla..

Čo môže byť spojené s hypotrofiou hypofýzy

Hlavné dôvody vedúce k hypotrofii hypofýzy sú:

  • vrodená patológia, ktorá vedie k stlačeniu tejto žľazy okolitými mozgovými tkanivami,
  • zvýšený intrakraniálny tlak,
  • menopauza po častých tehotenstvách končiacich potratom,
  • ischemická nekróza hypofýzy (Simmondsov syndróm) spojená s masívnym krvácaním počas pôrodu,
  • autoimunitné procesy,
  • chirurgický zákrok alebo radiačná terapia do tejto oblasti mozgu.

Je zaujímavé, že počas tehotenstva sa hypofýza výrazne zväčšuje, nie vždy sa po pôrode vráti do pôvodného stavu. Preto môže počas involúcie súvisiacej s vekom dôjsť k jej významnému zníženiu..

Hlavné prejavy syndrómu prázdneho tureckého sedla

Hypotrofia hypofýzy môže byť veľmi často asymptomatická a dá sa zistiť ako náhodný nález na MRI mozgu. Vzhľadom na to, že táto žľaza produkuje rôzne hormóny, potom budú prejavy ochorenia spojené s ich nedostatočným uvoľňovaním do krvi. Okrem toho môžu existovať neurologické a vizuálne poruchy z dôvodu blízkej polohy optických nervov..

Endokrinné poruchy s hypotrofiou hypofýzy sa prejavujú:

  • slabosť, hypotenzia, strata hmotnosti (ACTH - adrenokortikotropný hormón),
  • zápcha, bolesť svalov, prírastok hmotnosti (TSH - hormón stimulujúci štítnu žľazu),
  • neplodnosť a erektilná dysfunkcia (FSH - folikuly stimulujúci hormón, LH - luteinizačný hormón),
  • znížený rast a oneskorený fyzický a sexuálny vývoj u detí (STH - rastový hormón),
  • nedostatočná tvorba mlieka u dojčiacich žien (prolaktín),
  • smäd a časté močenie (ADH - antidiuretický hormón).

Zrakové poruchy zahŕňajú:

  • dvojité videnie,
  • znížená zraková ostrosť,
  • strata vizuálnych polí,
  • slziace oči a bolesť.

Medzi neurologické poruchy patria:

  • bolesť hlavy (najbežnejší príznak),
  • kolísanie krvného tlaku a bolesti srdca,
  • záchvaty paniky s pocitom dýchavičnosti,
  • hypertermia (horúčka),
  • mdloby.

Metódy liečby hypofýzy hypotrofie

Liečba syndrómu prázdneho tureckého sedla je spravidla zameraná na elimináciu prejavov:

  • hormonálna substitučná liečba so zisteným nedostatkom produkcie hormónov,
  • pokles intrakraniálneho tlaku, keď stúpa,
  • eliminácia neurologických príznakov a poruchy zraku.

Je veľmi zriedkavé (menej ako 2% prípadov) uchýliť sa k chirurgickej metóde liečby. Počas operácie je optický chiasm fixovaný cez nos a turecké sedlo je vyplnené implantátom.

Preventívne opatrenia na prevenciu hypotrofie hypofýzy sú zamerané na prevenciu úrazov, zápalových a onkologických ochorení mozgu, ako aj na zlepšenie prekrvenia tejto žľazy..

Čo je hypofýza mozgu: funkcie, príznaky nesprávnej činnosti

Hlavné centrum, ktoré reguluje prácu všetkých žliaz v tele, sa nachádza v centrálnom nervovom systéme. Hypofýza mozgu produkuje tajomstvo - hormóny. Porucha činnosti žľazy ovplyvňuje činnosť všetkých orgánov a systémov v ľudskom tele.

Funkcie hypofýzy

Ľudský mozog má pomerne zložitú anatomickú štruktúru. Každá časť centrálneho nervového systému je vzájomne prepojená prostredníctvom synaptických spojení (šírenie a prenos signálu pozdĺž nervového vlákna), čo umožňuje regulovať prácu celého organizmu.

Čo je hypofýza je malý proces, ktorý sa nachádza v dolnej mozgovej nadsemenníku. Napriek svojej malej veľkosti (od 5 do 13 mm) má žľaza laloky, ktoré pozostávajú z rôznych tkanív a produkujú svoje vlastné hormóny.

  1. Predná strana je najmasívnejšou časťou. Adenohypofýzu v mozgu predstavujú žľazové endokrinné bunky;
  2. Medziprodukt - je tenká vrstva hormonálnych buniek medzi lalokmi;
  3. Zadnú časť predstavuje nervové tkanivo a spojovací lievik. Neurohypofýza tvorí nohu žľazy.

Hypofýza úzko spolupracuje s jadrami hypotalamu a funguje ako zásobáreň hormónov. Spojenie štruktúr (hypotalamus-hypofýza) je zodpovedné za prácu periférnych endokrinných žliaz.

  • Regulácia hormónov štítnej žľazy;
  • Stimulácia kôry nadobličiek;
  • Regulácia ženského reprodukčného systému;
  • Stimulácia rastu tela;
  • Regulácia metabolických procesov;
  • Regulácia laktácie.

Predný lalok stimuluje konkrétnu žľazu. Zvýšenie hladiny hormónu v krvi potláča jeho vylučovanie v hypofýze (princíp spätnej väzby).

Funkcie stredného laloku spočívajú v stimulácii a vylučovaní melanínu (zodpovedného za pigment). Hormóny medziľahlej časti hypofýzy sú regulované reflexnými účinkami (svetlo dopadajúce na sietnicu).

  • Regulácia krvného tlaku;
  • Kontrola rovnováhy vody v tele;
  • Formovanie emocionálnych väzieb;
  • Kontrakcia myoepiteliálnych buniek.

Najznámejším hormónom zadného laloku je oxytocín, ktorý sa nazýva „hormón šťastia“..

Hypofýza v mozgu je takmer úplne ovládaná hypotalamom, ktorý reguluje jeho pôsobenie na endokrinné žľazy a na celé telo. Hypofýza je spojená s kôrou a inými časťami mozgu cez podkôrové uzliny (zoskupené jadrá šedej hmoty).

Príznaky nesprávnej činnosti hypofýzy

Porucha činnosti hypofýzy ovplyvňuje produkciu hormónov - nadmerné alebo nedostatočné množstvo sekrécie vstupuje krvou do orgánov a žliaz. Známky dysfunkcie hypofýzy sa nemusia prejaviť okamžite, ale až po niekoľkých mesiacoch.

Patologické príznaky sa objavujú v závislosti od príčiny poruchy v žľaze.

  • Zvýšená únava (človek cíti úplnú bezmocnosť aj po nočnom odpočinku);
  • Suchá pokožka, sklon k praskaniu;
  • Ľahké poranenia spôsobujú zlomeniny (krehkosť kostí), regenerácia sa spomaľuje;
  • Rýchle zníženie hmotnosti alebo rýchle zvýšenie hmotnosti (pri absencii chuti do jedla);
  • Zhoršená pamäť a myšlienkové pochody;
  • Znížená sexuálna túžba;
  • Porušenie menštruačného cyklu u žien (alebo úplná absencia regulácie);
  • Erektilná dysfunkcia u mužov;
  • Náhle zmeny nálady (depresia, záchvaty zúrivosti).

Počas tehotenstva sa u žien môžu vyskytnúť príznaky dysfunkcie hypofýzy. Bunky, ktoré produkujú hormón prolaktín, rastú - príznaky sú dočasné a nepovažujú sa za patológiu (fyziologický znak)..

Podľa štatistík má každý desiaty prípad dysfunkcie žľazy príčinu - nádor. Zvýšenie hypofýzy mozgu - dôvody spočívajú v množení tkanív pod vplyvom hormonálnych hladín alebo iných negatívnych faktorov (trauma, dedičnosť).

K všeobecným príznakom sa pridávajú typické klinické prejavy:

  • Strata vedomia;
  • Bolesti hlavy;
  • Prudké zníženie zrakovej ostrosti s progresívnym priebehom (optická atrofia).

Postupné zvyšovanie hypofýzy v mozgu vedie k stlačeniu okolitých tkanív a vzniku symptómov charakteristických pre poškodenie iných častí centrálneho nervového systému..

Simmondsov syndróm

Je charakterizovaná porušením produkcie hormónov v hypotalamo-hypofyzárnom systéme.

Špecifické príznaky a neurovegetatívne prejavy:

  • Drastické chudnutie;
  • Znížené vylučovanie biologických tekutín (moč, pot);
  • Koža sa stáva zemitou;
  • Svalová slabosť;
  • Reakcie sú pomalé;
  • Vývoj hypotenzie;
  • Hypoglykemický syndróm;
  • Bolesť kĺbov;
  • Kŕčový syndróm.

U žien v reprodukčnom veku sa schopnosť otehotnieť úplne stráca. U mužov sú oblasti s vlasovými vlasmi náchylné na úplnú plešatosť, vonkajšie pohlavné orgány sa zmenšujú.

Sheehanov syndróm

Vyvíja sa u žien s komplikovaným pôrodom (alebo inými stavmi s výraznou stratou krvi). Vývoj hypotenzie vedie k zníženiu prívodu krvi do žľazy. Častejšie sú ovplyvnené laktotrofické bunky - laktácia chýba alebo sa zastaví. Menštruačný cyklus je narušený. Bežné príznaky sú podobné ako hypotenzia - slabosť, závraty, ospalosť.

Hypofýzový nanizmus

Nedostatočná produkcia tropických hormónov vedie k oneskoreniu fyzického vývoja (rast, vnútorné orgány a tkanivá). Duševný vývoj zostáva v normálnych medziach.

Diabetes insipidus

Sekrécia antidiuretického hormónu je znížená, čo spôsobuje narušenie rovnováhy voda - soľ v tele. Nadmerné močenie sprevádzané intenzívnym smädom.

Akromegália

Nadmerné vylučovanie rastového hormónu vedie k neúmernému zvýšeniu končatín a jednotlivých častí tváre (nos, pery, dolná čeľusť). Pacient sa sťažuje na bolesť kĺbov.

Gigantizmus

Neuroendokrinná patológia vlastná deťom a dospievajúcim. Predná hypofýza v mozgu nadmerne syntetizuje rastový hormón. Vyskytuje sa porušenie metabolických procesov a odchýlka v duševnom vývoji.

Itenko-Cushingova choroba

Nadmerná sekrécia kortizolu je sprevádzaná komplexom symptómov:

  • Hypertenzia;
  • Tendencia k osteoporóze;
  • Pacient má obézne telo s tenkými končatinami;
  • Pustulárne lézie na koži (na pozadí zníženej imunity);
  • Charakteristické oblasti pigmentácie (krk, lakte);
  • Strie na pokožke;
  • Nadmerný rast ochlpenia na tele a tvári (u žien sa objavia fúzy a fúzy).

Pokožka na tvári sa sfarbí do fialova.

Hyperprolaktinémia

Zvýšenie hladiny prolaktínu v krvi je spôsobené fyziologickými aj patologickými aspektmi. U žien a mužov sa kolostrum začína vylučovať z mliečnych žliaz. Zaznamenáva sa reprodukčná dysfunkcia, emočné poruchy a poruchy osobnosti.

Liečba patológií

Nedostatok alebo prebytok prichádzajúcich hormónov do žliaz a orgánov vedie k výskytu sekundárnych chorôb. Liečba dysfunkcie hypofýzy v mozgu je vybraná endokrinológom (onkológom) po vykonaní diagnostických metód výskumu.

Ako skontrolovať hypofýzu v mozgu:

  • Laboratórna diagnostika (analýza venóznej krvi);
  • Zobrazenie žľazy (ultrazvuk, MRI, röntgen) - umožňuje posúdiť parametre a zmeny v štruktúre hypofýzy.

Po stanovení diagnózy lekár (alebo rada) rozhodne, ako liečiť patológiu. Výber terapie závisí od príčiny zlyhania orgánu.

  • Hormonálna terapia s liekmi;
  • Inštrumentálna liečba (v prítomnosti novotvarov). V závislosti od typu nádoru sa radiačná terapia môže použiť ako nezávislá metóda liečby alebo ako príprava na operáciu.

Na udržanie funkčnosti mozgu sú predpísané neurometabolické stimulanty a vitamínová terapia.

Úlohy zadnej hypofýzy

Sekrécia hormónu (ADH) z hypofýzy v mozgu pomáha regulovať vylučovacie práce obličiek a udržiavať rovnováhu vody a elektrolytov..

Produkcia oxytocínu vám umožňuje udržiavať labilné emočné pozadie. U žien sú svalové kontrakcie maternice regulované a laktácia je stimulovaná v popôrodnom období..

Práca prednej hypofýzy

Adenohypofýza v mozgu syntetizuje väčšinu hormónov zodpovedných za funkčnosť celého tela.

  • ACTH - vysiela signály do nadobličiek na produkciu kortizolu;
  • "Rastový hormón" (somatotropín) - reguluje metabolické procesy, stimuluje bunkové delenie a rast tela;
  • Thyrotropin - zaisťuje úplné fungovanie štítnej žľazy;
  • Gonadotropín - reguluje činnosť pohlavných žliaz a reprodukčnú funkciu;
  • Melanín - reguluje pigmentáciu.

Hormón prolaktín je dôležitý pre ženy. S jeho pomocou je regulovaná laktácia.

Patológia hypofýzy

Abnormality v práci hypofýzy majú veľa dôvodov, vrodených aj získaných. Strata určitých hormónov (úplné vypnutie funkcií žľazy) alebo zvýšená sekrécia vedú k mnohým sprievodným ochoreniam.

Prečo sa zvyšuje hypofýza v mozgu - pri nedostatočnej koncentrácii hormónov v krvi vysiela hypotalamus do žľazy signály na stimuláciu sekrécie. Žľaza začína aktívne pracovať, čo vedie k zvýšeniu tkaniva.

Zvýšenie veľkosti hypofýzy v mozgu nastáva aj pri raste nádoru (zvyčajne benígneho). Presné príčiny nástupu patológie neboli stanovené, zvýrazňujú sa iba provokujúce faktory.

Hypofunkcia

Týka sa endokrinného typu patológie. Nedostatok sekrécie hormónov (alebo úplná absencia) vedie k zlyhaniu všetkých procesov v tele. Postihnuté môžu byť všetky vekové skupiny.

Hyperfunkcia

Mechanizmus záporného kruhového spojenia zlyhá. Uvoľňovanie nadmerného množstva hormónov do krvi vedie k inhibícii produkcie uvoľňujúcich sa hormónov v hypotalame mozgu (signál prichádza cez nervovú sieť). Dochádza teda tiež k inhibícii sekrécie v hypofýze mozgu - produkcia sekrécie v periférnych žľazách klesá.

Prerušenie komunikácie spúšťa autonómnu prácu buniek - signály z hypofýzy o pozastavení práce nefungujú, koncentrácia sekrécie sa stáva nadmernou.

Ak sa vyskytnú patologické príznaky, je potrebné podrobiť sa komplexnému vyšetreniu. Metódy liečby sa vyberajú individuálne.

Hypotrofia hypofýzy: príčiny a príznaky ochorenia

Ľudské telo je veľmi zložité a predstavuje vrchol evolučného rebríčka. Všetky procesy v ňom sú prísne regulované. Regulácia funkcií sa vykonáva koordinovanou prácou nervového a endokrinného systému. Pri najmenšom narušení systému neuroendokrinnej regulácie trpia orgány a systémy tela.

Tvorba a uvoľňovanie takmer všetkých hormónov do krvi je regulované hypotalamo-hypofyzárnym systémom. Hypotalamus je časť mozgu, kde sa nervové signály transformujú na endokrinné signály (pre dobre koordinovanú prácu tela spája dva systémy do jedného). Hypotalamus produkuje neuroendokrinné prenášače (posly), ktoré stimulujú alebo inhibujú produkciu hormónov hypofýzou..

Úloha hypofýzy v tele

Hypofýza (prívesok mozgu) je endokrinná žľaza. Vykonáva regulačnú úlohu vo vzťahu k zvyšku endokrinných orgánov (štítna žľaza, nadobličky, pohlavné žľazy).

Táto zaoblená formácia, ktorá sa nachádza na spodnej ploche mozgu, je obklopená kostnou hmotou, ktorá sa nazýva turecké sedlo. Hypofýza je centrálny endokrinný orgán, ktorý je úzko (anatomicky a funkčne) spojený s hypotalamom. Turecké sedlo s hypofýzou je zhora zakryté procesom tvrdej pleny (sedlová bránica) s otvorom v strede pre spojenie s hypotalamom. Sedlová bránica a poruchy jej vývoja môžu viesť k hypotrofii hypofýzy a syndrómu prázdnej sella turcica. Hypofýza váži približne 0,5 gramu.

V štruktúre žľazy sa rozlišujú 2 časti:

  • predný lalok (adenohypofýza), až 70% hmotnosti žľazy;
  • zadný lalok (neurohypofýza).

Neurohypofýza

Táto časť orgánu slúži ako druh rezervoáru na ukladanie a ukladanie 2 hormónov hypotalamu - vazopresínu a oxytocínu. Tieto látky sa syntetizujú v hypotalame, odkiaľ sa nervovými vláknami dostávajú do zadného laloku hypofýzy. Tu sa hromadia a v prípade potreby vstupujú do krvi..

Vasopresín (antidiuretický hormón) plní funkciu resorpcie (reabsorpcie) vody v obličkách, čo zabraňuje jej výraznej strate. Pri nedostatku tohto hormónu sa vyvíja ochorenie nazývané diabetes insipidus, ktorého hlavným príznakom je vylučovanie veľkého množstva vody močom (niekedy dosahuje 15 litrov denne)..

Oxytocín sťahuje svaly maternice, mliečnych žliaz, čo vedie k uvoľňovaniu mlieka. Počas tehotenstva oxytocín nepôsobí na maternicu, pretože sa stáva necitlivým pod vplyvom progesterónu. Ale počas pôrodu sa uvoľňuje veľké množstvo oxytocínu, aby sa vylúčil plod z maternice a došlo k popôrodnej involúcii. Niektoré ženy môžu pociťovať slabosť pri pôrode, dostávajú injekcie s oxytocínom na stimuláciu kontrakcií maternice.

Adenohypofýza

Predná hypofýza je tvorená rôznymi typmi endokrinných buniek, ktoré vylučujú rôzne hormóny. Hormóny adenohypofýzy sa nazývajú tropické hormóny, pretože majú svoje vlastné cieľové orgány. Tieto orgány sú endokrinné žľazy tela..

Hlavné hormóny adenohypofýzy:

  • hormón stimulujúci štítnu žľazu - reguluje produkciu hormónov štítnej žľazy štítnou žľazou;
  • adrenokortikotropný hormón - reguluje syntézu hormónov kôry nadobličiek (okrem aldosterónu);
  • somatotropný hormón - je rastový hormón, stimuluje syntézu bielkovín v bunkách, rast tela;
  • prolaktín - reguluje funkciu laktácie, je zodpovedný za materinský inštinkt, rôzne metabolické procesy;
  • hormón stimulujúci folikuly - vykonáva funkciu dozrievania folikulov vo vaječníkoch;
  • luteinizačný hormón - podporuje ovuláciu a vývoj žltého telieska.

Je zrejmé, že s ochorením hypofýzy je narušených veľa veľmi dôležitých procesov v tele. S patológiou hypofýzy sú spojené tieto ochorenia:

  • gigantizmus a akromegália (s prebytkom rastového hormónu);
  • hypofýzový nanizmus - trpaslík (s nedostatkom rastového hormónu);
  • diabetes insipidus (nedostatok vazopresínu);
  • hypertyreóza hypofýzy a hypotyreóza - porušenie produkcie hormónov štítnej žľazy (s prebytkom alebo nedostatkom hormónu stimulujúceho štítnu žľazu);
  • Itenko-Cushingova choroba (nadbytok adrenokortikotropného hormónu);
  • hypogonadizmus hypofýzy (nedostatok gonadotropných hormónov);
  • Sheehanov syndróm alebo panhypopituitarizmus (nedostatok všetkých tropických hormónov), ktorý sa vyskytuje pomerne často pri hypoplázii hypofýzy;
  • syndróm hyperprolaktinémie, poruchy ovulácie, menštruačný cyklus u žien atď..

Čo je hypoplázia hypofýzy?

Hypoplázia hypofýzy je zmenšenie veľkosti orgánu, kvôli ktorému trpí aj jeho funkcia. Hypoplázia hypofýzy môže byť vrodená, keď sa žľaza zmenšuje od narodenia, a získaná, keď sa hypofýza z určitého dôvodu začne v určitom veku zmenšovať. Ak je hypotrofia sprevádzaná nedostatkom všetkých alebo základných hormónov hypofýzy, potom sa tento stav nazýva panhypopituitarizmus. Toto je veľmi vážna patológia, ktorá si vyžaduje celoživotnú hormonálnu substitučnú liečbu..

Tiež sa hypotrofia hypofýzy nazýva syndróm prázdneho tureckého sedla. Ochorenie dostalo tento názov, pretože pri MRI a CT vyšetrení sa hypofýza nenašla v tureckom sedle (jej veľkosť je kvôli hypotrofii príliš malá).

Hlavné príčiny hypofýzy hypotrofie:

  • vrodené porušenie anlage a vývoj hypofýzy;
  • stlačenie hypofýzy okolitými tkanivami, čo vedie k jej hypotrofii a atrofii (napríklad keď sedlová membrána preniká do sella turcica a stláča tkanivo hypofýzy);
  • nádory hypofýzy a mozgu;
  • prekonané infekcie mozgu;
  • trvalé zvýšenie intrakraniálneho tlaku;
  • nekróza hypofýzy, ktorá je spôsobená masívnym krvácaním počas pôrodu;
  • neurochirurgia v tejto časti mozgu;
  • liečenie ožiarením;
  • autoimunitné poškodenie hypofýzy;
  • traumatické zranenie mozgu.

Príznaky hypotrofie hypofýzy

Príznaky hypotrofie hypofýzy závisia od veku, v ktorom choroba debutovala (čím skôr, tým horšia je prognóza), nedostatku jedného alebo viacerých hormónov a stupňa tohto nedostatku..

Pri čiastočnej (čiastočnej) nedostatočnosti hypofýzy budú príznaky závisieť od toho, ktorý hormón má nedostatok.

Pri nedostatku hormónu stimulujúceho štítnu žľazu sa vyvíja sekundárna hypotyreóza (nedostatok T3 a T4 v krvi). Príznaky sekundárnej hypotyreózy sa nelíšia od primárnej (patológia samotnej štítnej žľazy). Pacienti sa sťažujú na ospalosť, únavu, prírastok hmotnosti, opuchy tela, nízku teplotu a krvný tlak, vypadávanie vlasov, chrapľavý hlas, zápchu atď..

Pri nedostatku adrenokortikotropného hormónu hypofýzy sa vyvíja sekundárny hypokorticizmus (nedostatočnosť kôry nadobličiek), keď nie je dostatok glukokortikoidných hormónov. Hlavnými sťažnosťami pacientov sú svalová slabosť, nízky krvný tlak, strata hmotnosti.

Pri nedostatku gonadotropných hormónov (stimulujúcich folikuly a luteinizujúcich látok) sa u žien vyskytujú menštruačné nepravidelnosti alebo úplná absencia menštruácie (amenorea), anovulácia (bez ovulácie), zníženie libida, neplodnosť. U mužov sa vyvinie erektilná dysfunkcia, testikulárna atrofia, znížené libido, neplodnosť. Ak sa nedostatok gonadopropínov vyskytol ešte pred pubertou, potom sa pozoruje syndróm hypofýzy hypofýzy (porucha puberty u dieťaťa, nedostatok sekundárnych sexuálnych charakteristík)..

Pri nedostatku rastového hormónu v detstve sa vyskytuje ochorenie hypofýzy (trpasličí), duševný vývoj netrpí, telo je proporcionálne zmenšené..

Pri nedostatku prolaktínu sa vyvíja agalaktia (bez laktácie).

V súlade s tým, ak patologický proces ovplyvnil veľkú oblasť hypofýzy, potom možno pozorovať nie čiastočný nedostatok hormónov, ale všeobecný (panhypopituitarizmus). Príznaky takejto lézie sú podobné ako pri čiastočnom nedostatku hormónov..

V diagnostike pomôžu okrem klinických prejavov aj tieto vyšetrenia: všeobecné klinické laboratórne vyšetrenia, RTG lebky, MRI, CT, vyšetrenie hladiny hormónov v krvi, provokatívne hormonálne testy.
Hypotrofia hypofýzy je veľmi zložité ochorenie. Prognóza závisí od veku pacienta a od toho, aké funkcie žľazy sú poškodené. Ale v každom prípade si choroba vyžaduje hormonálnu substitučnú liečbu, ktorá pomáha predĺžiť život človeka a zlepšiť jeho kvalitu..

Hypotrofia hypofýzy mozgu

Ľudské telo je veľmi zložité a predstavuje vrchol evolučného rebríčka. Všetky procesy v ňom sú prísne regulované. Regulácia funkcií sa vykonáva koordinovanou prácou nervového a endokrinného systému. Pri najmenšom narušení systému neuroendokrinnej regulácie trpia orgány a systémy tela.

Tvorba a uvoľňovanie takmer všetkých hormónov do krvi je regulované hypotalamo-hypofyzárnym systémom. Hypotalamus je časť mozgu, kde sa nervové signály transformujú na endokrinné signály (pre dobre koordinovanú prácu tela spája dva systémy do jedného). Hypotalamus produkuje neuroendokrinné prenášače (posly), ktoré stimulujú alebo inhibujú produkciu hormónov hypofýzou..

Hypofýza (prívesok mozgu) je endokrinná žľaza. Vykonáva regulačnú úlohu vo vzťahu k zvyšku endokrinných orgánov (štítna žľaza, nadobličky, pohlavné žľazy).

Táto zaoblená formácia, ktorá sa nachádza na spodnej ploche mozgu, je obklopená kostnou hmotou, ktorá sa nazýva turecké sedlo. Hypofýza je centrálny endokrinný orgán, ktorý je úzko (anatomicky a funkčne) spojený s hypotalamom. Turecké sedlo s hypofýzou je zhora zakryté procesom tvrdej pleny (sedlová bránica) s otvorom v strede pre spojenie s hypotalamom. Sedlová bránica a poruchy jej vývoja môžu viesť k hypotrofii hypofýzy a syndrómu prázdnej sella turcica. Hypofýza váži približne 0,5 gramu.

V štruktúre žľazy sa rozlišujú 2 časti:

predný lalok (adenohypofýza), až 70% hmotnosti žľazy; zadný lalok (neurohypofýza).

Táto časť orgánu slúži ako druh rezervoáru na ukladanie a ukladanie 2 hormónov hypotalamu - vazopresínu a oxytocínu. Tieto látky sa syntetizujú v hypotalame, odkiaľ sa nervovými vláknami dostávajú do zadného laloku hypofýzy. Tu sa hromadia a v prípade potreby vstupujú do krvi..

Vasopresín (antidiuretický hormón) plní funkciu resorpcie (reabsorpcie) vody v obličkách, čo zabraňuje jej výraznej strate. Pri nedostatku tohto hormónu sa vyvíja ochorenie nazývané diabetes insipidus, ktorého hlavným príznakom je vylučovanie veľkého množstva vody močom (niekedy dosahuje 15 litrov denne)..

Oxytocín sťahuje svaly maternice, mliečnych žliaz, čo vedie k uvoľňovaniu mlieka. Počas tehotenstva oxytocín nepôsobí na maternicu, pretože sa stáva necitlivým pod vplyvom progesterónu. Ale počas pôrodu sa uvoľňuje veľké množstvo oxytocínu, aby sa vylúčil plod z maternice a došlo k popôrodnej involúcii. Niektoré ženy môžu pociťovať slabosť pri pôrode, dostávajú injekcie s oxytocínom na stimuláciu kontrakcií maternice.

Predná hypofýza je tvorená rôznymi typmi endokrinných buniek, ktoré vylučujú rôzne hormóny. Hormóny adenohypofýzy sa nazývajú tropické hormóny, pretože majú svoje vlastné cieľové orgány. Tieto orgány sú endokrinné žľazy tela..

Hlavné hormóny adenohypofýzy:

hormón stimulujúci štítnu žľazu - reguluje produkciu hormónov štítnej žľazy štítnou žľazou; adrenokortikotropný hormón - reguluje syntézu hormónov kôry nadobličiek (okrem aldosterónu); somatotropný hormón - je rastový hormón, stimuluje syntézu bielkovín v bunkách, rast tela; prolaktín - reguluje funkciu laktácie, je zodpovedný za materinský inštinkt, rôzne metabolické procesy; hormón stimulujúci folikuly - vykonáva funkciu dozrievania folikulov vo vaječníkoch; luteinizačný hormón - podporuje ovuláciu a vývoj žltého telieska.

Je zrejmé, že s ochorením hypofýzy je narušených veľa veľmi dôležitých procesov v tele. S patológiou hypofýzy sú spojené tieto ochorenia:

gigantizmus a akromegália (s prebytkom rastového hormónu); hypofýzový nanizmus - trpaslík (s nedostatkom rastového hormónu); diabetes insipidus (nedostatok vazopresínu); hypertyreóza hypofýzy a hypotyreóza - porušenie produkcie hormónov štítnej žľazy (s prebytkom alebo nedostatkom hormónu stimulujúceho štítnu žľazu); Itenko-Cushingova choroba (nadbytok adrenokortikotropného hormónu); hypogonadizmus hypofýzy (nedostatok gonadotropných hormónov); Sheehanov syndróm alebo panhypopituitarizmus (nedostatok všetkých tropických hormónov), ktorý sa vyskytuje pomerne často pri hypoplázii hypofýzy; syndróm hyperprolaktinémie, poruchy ovulácie, menštruačný cyklus u žien atď..

Hypoplázia hypofýzy je zmenšenie veľkosti orgánu, kvôli ktorému trpí aj jeho funkcia. Hypoplázia hypofýzy môže byť vrodená, keď sa žľaza zmenšuje od narodenia, a získaná, keď sa hypofýza z určitého dôvodu začne v určitom veku zmenšovať. Ak je hypotrofia sprevádzaná nedostatkom všetkých alebo základných hormónov hypofýzy, potom sa tento stav nazýva panhypopituitarizmus. Toto je veľmi vážna patológia, ktorá si vyžaduje celoživotnú hormonálnu substitučnú liečbu..

Tiež sa hypotrofia hypofýzy nazýva syndróm prázdneho tureckého sedla. Ochorenie dostalo tento názov, pretože pri MRI a CT vyšetrení sa hypofýza nenašla v tureckom sedle (jej veľkosť je kvôli hypotrofii príliš malá).

Hlavné príčiny hypofýzy hypotrofie:

vrodené porušenie anlage a vývoj hypofýzy; stlačenie hypofýzy okolitými tkanivami, čo vedie k jej hypotrofii a atrofii (napríklad keď sedlová membrána preniká do sella turcica a stláča tkanivo hypofýzy); nádory hypofýzy a mozgu; prekonané infekcie mozgu; trvalé zvýšenie intrakraniálneho tlaku; nekróza hypofýzy, ktorá je spôsobená masívnym krvácaním počas pôrodu; neurochirurgia v tejto časti mozgu; liečenie ožiarením; autoimunitné poškodenie hypofýzy; traumatické zranenie mozgu.

Príznaky hypotrofie hypofýzy závisia od veku, v ktorom choroba debutovala (čím skôr, tým horšia je prognóza), nedostatku jedného alebo viacerých hormónov a stupňa tohto nedostatku..

Pri čiastočnej (čiastočnej) nedostatočnosti hypofýzy budú príznaky závisieť od toho, ktorý hormón má nedostatok.

Pri nedostatku hormónu stimulujúceho štítnu žľazu sa vyvíja sekundárna hypotyreóza (nedostatok T3 a T4 v krvi). Príznaky sekundárnej hypotyreózy sa nelíšia od primárnej (patológia samotnej štítnej žľazy). Pacienti sa sťažujú na ospalosť, únavu, prírastok hmotnosti, opuchy tela, nízku teplotu a krvný tlak, vypadávanie vlasov, chrapľavý hlas, zápchu atď..

Pri nedostatku adrenokortikotropného hormónu hypofýzy sa vyvíja sekundárny hypokorticizmus (nedostatočnosť kôry nadobličiek), keď nie je dostatok glukokortikoidných hormónov. Hlavnými sťažnosťami pacientov sú svalová slabosť, nízky krvný tlak, strata hmotnosti.

Pri nedostatku gonadotropných hormónov (stimulujúcich folikuly a luteinizujúcich látok) sa u žien vyskytujú menštruačné nepravidelnosti alebo úplná absencia menštruácie (amenorea), anovulácia (bez ovulácie), zníženie libida, neplodnosť. U mužov sa vyvinie erektilná dysfunkcia, testikulárna atrofia, znížené libido, neplodnosť. Ak sa nedostatok gonadopropínov vyskytol ešte pred pubertou, potom sa pozoruje syndróm hypofýzy hypofýzy (porucha puberty u dieťaťa, nedostatok sekundárnych sexuálnych charakteristík)..

Pri nedostatku rastového hormónu v detstve sa vyskytuje ochorenie hypofýzy (trpasličí), duševný vývoj netrpí, telo je proporcionálne zmenšené..

Pri nedostatku prolaktínu sa vyvíja agalaktia (bez laktácie).

V súlade s tým, ak patologický proces ovplyvnil veľkú oblasť hypofýzy, potom možno pozorovať nie čiastočný nedostatok hormónov, ale všeobecný (panhypopituitarizmus). Príznaky takejto lézie sú podobné ako pri čiastočnom nedostatku hormónov..

V diagnostike pomôžu okrem klinických prejavov aj tieto vyšetrenia: všeobecné klinické laboratórne vyšetrenia, RTG lebky, MRI, CT, vyšetrenie hladiny hormónov v krvi, provokatívne hormonálne testy.
Hypotrofia hypofýzy je veľmi zložité ochorenie. Prognóza závisí od veku pacienta a od toho, aké funkcie žľazy sú poškodené. Ale v každom prípade si choroba vyžaduje hormonálnu substitučnú liečbu, ktorá pomáha predĺžiť život človeka a zlepšiť jeho kvalitu..

Hypofýza je malý proces oválneho tvaru, ktorý sa nachádza na spodnej ploche mozgu. Je takmer zo všetkých strán obklopený kostným útvarom nazývaným turecké sedlo..

Hlavnou funkciou tejto žľazy je produkcia hormónov, ktoré regulujú metabolizmus, rast, reprodukciu. Hypotrofia hypofýzy je spôsobená nedostatočným vývojom jej tkaniva a iným spôsobom sa nazýva syndróm prázdneho tureckého sedla..

Hlavné dôvody vedúce k hypotrofii hypofýzy sú:

vrodená patológia, ktorá vedie k stlačeniu tejto žľazy okolitými mozgovými tkanivami, zvýšenému intrakraniálnemu tlaku, menopauze po častých tehotenstvách končiacich potratmi, ischemickej nekróze hypofýzy (Simmondsov syndróm) spojenej s masívnym krvácaním počas pôrodu, autoimunitnými procesmi, chirurgickými zákrokmi alebo radiačnou terapiou. oblasti mozgu.

Je zaujímavé, že počas tehotenstva sa hypofýza výrazne zväčšuje, nie vždy sa po pôrode vráti do pôvodného stavu. Preto môže počas involúcie súvisiacej s vekom dôjsť k jej významnému zníženiu..

Hypotrofia hypofýzy môže byť veľmi často asymptomatická a dá sa zistiť ako náhodný nález na MRI mozgu. Vzhľadom na to, že táto žľaza produkuje rôzne hormóny, potom budú prejavy ochorenia spojené s ich nedostatočným uvoľňovaním do krvi. Okrem toho môžu existovať neurologické a vizuálne poruchy z dôvodu blízkej polohy optických nervov..

Endokrinné poruchy s hypotrofiou hypofýzy sa prejavujú:

slabosť, hypotenzia, strata hmotnosti (ACTH - adrenokortikotropný hormón), zápcha, bolesť svalov, prírastok hmotnosti (TSH - hormón stimulujúci štítnu žľazu), neplodnosť a erektilná dysfunkcia (FSH - hormón stimulujúci folikuly, LH - luteinizačný hormón), znížený rast a oneskorenie fyzických a sexuálnych aktivít vývoj u detí (STH - rastový hormón), nedostatočná tvorba mlieka u dojčiacich žien (prolaktín), smäd a časté močenie (ADH - antidiuretický hormón).

Zrakové poruchy zahŕňajú:

dvojité videnie, znížená ostrosť zraku, strata zorných polí, slzenie a bolesť.

Medzi neurologické poruchy patria:

bolesť hlavy (najbežnejší príznak), kolísanie krvného tlaku a bolesti srdca, záchvaty paniky s pocitom dýchavičnosti, hypertermia (horúčka), mdloby.

Liečba syndrómu prázdneho tureckého sedla je spravidla zameraná na elimináciu prejavov:

hormonálna substitučná liečba so zisteným nedostatkom produkcie hormónov, poklesom intrakraniálneho tlaku so zvýšením, elimináciou neurologických symptómov a zhoršením zraku.

Je veľmi zriedkavé (menej ako 2% prípadov) uchýliť sa k chirurgickej metóde liečby. Počas operácie je optický chiasm fixovaný cez nos a turecké sedlo je vyplnené implantátom.

Preventívne opatrenia na prevenciu hypotrofie hypofýzy sú zamerané na prevenciu úrazov, zápalových a onkologických ochorení mozgu, ako aj na zlepšenie prekrvenia tejto žľazy..

Zvýšenie (hypertrofia, hyperplázia, adenóm) hypofýzy mozgu - to sú výrazy, ktoré lekári používajú na označenie zväčšenia endokrinnej žľazy..

Dôvody vývoja patológie nie sú presne stanovené, naznačujú nasledujúce faktory:

Dedičnosť - ak mali príbuzní poruchy, pravdepodobne sa prejavia v ďalších generáciách Traumatické poranenie mozgu Infekcie (meningitída, tuberkulóza, brucelóza) Radiačná choroba Predný lalok hypofýzy sa môže počas tehotenstva a dojčenia zvýšiť (ide o fyziologickú normu). Ale niekedy sa nosenie dieťaťa stáva pre ženské telo takým stresom, čo vedie k množeniu nádoru hypofýzy, ktorý predtým nebol diagnostikovaný.

Príznaky budú závisieť od veľkosti nádoru:

Neurologické prejavy - silné bolesti hlavy, výkyvy nálady, závraty, depresie. Všeobecné príznaky - závisia od hormonálnej aktivity pri vzdelávaní (Itenko-Cushingova choroba, nadmerný rast vlasov u žien, sexuálna dysfunkcia, genitálna atrofia). Príznaky kompresie mozgu - nevoľnosť, vracanie, pokles videnie, nespavosť (prejav intrakraniálnej hypertenzie)

Najpresnejšia diagnóza je založená na zobrazovaní magnetickou rezonanciou (MRI). Umožňuje vám zistiť veľkosť nádoru, zmeny veľkosti hypofýzy, ohniská cystických útvarov. Mnoho pacientov po štúdii sa začína obávať nejasného záveru: "Zväčšenie vertikálnej veľkosti hypofýzy." Čo to znamená?

Prvá možnosť: toto je fyziologická verzia vývoja sifónov vnútorných krčných tepien, keď sú umiestnené blízko: zvýšenie vertikálnej veľkosti hypofýzy pri absencii patologických fokálnych zmien v nej.

Druhá - menopauza u mužov a žien, je tiež normálna..

Obidve možnosti nevyžadujú liečbu, iba raz ročne je potrebné iba pozorovanie a diagnostika MRI.

Príčiny a následky narušenia hypofýzy

Príčiny narušenia hypofýzy (oslabenie tvorby hormónov): poruchy obehu mozgu (mŕtvice); masívna strata krvi; nádorové procesy alebo metastázy; trauma lebky; chirurgické ošetrenie mozgových patológií, radiačná terapia; závažný priebeh vírusových ochorení, infekcií; encefalitída, meningitída; neskorá toxikóza tehotenstva; autoimunitný zápal; vrodená hypofýza.

Hlavným dôvodom zvýšenej produkcie hormónov je adenóm.

Nádor, vaskulárne ochorenia mozgu, trauma, chirurgické zákroky, strata krvi, vrodené vývojové chyby môžu viesť k narušeniu hypofýzy. Prejavujú sa vo forme nedostatočnej alebo nadmernej tvorby hormónov. U pacientov sa mení rast, práca pohlavných a štítnych žliaz, obličky, nadobličky, vylučovanie mlieka, pôrod u žien. Muži trpia impotenciou, stratou sexuálnej túžby.

Hypofýza má dve časti - prednú (adenohypofýza) a zadnú (neurohypofýza). Prvé formy: prolaktín, somatotropín, tyreotropín, adrenokortikotropné, gonadotropné hormóny. V zadnej časti sa hromadí vazopresín, v medzibunkách sa syntetizuje faktor stimulujúci melanocyty, ktorý je zodpovedný za farbu pleti a prispôsobenie očí tme. Tieto vlastnosti tropických hormónov hypofýzy sú hlavné. Ich nedostatok alebo prebytok spôsobuje v tele reťazec patologických reakcií. Často diagnostikovaná neplodnosť, vychudnutosť alebo obezita.

Príznaky dysfunkcie hypofýzy u žien, mužov sa vyznačujú rôznymi znakmi. Všetky patologické stavy, v závislosti od zmeny funkcie, sa delia na: s poklesom tvorby hormónov:

  • hypopituitarizmus (Simmondsov a Sheehanov syndróm), hypofýzový nanizmus, diabetes insipidus;
  • so zvýšením hormonálnej syntézy: akromegália, gigantizmus, Itenko-Cushingova choroba, hyperprolaktinémia.

Diagnóza stavu zahrnuje: krvné a močové testy na hormóny, röntgen kostí lebky, MRI a CT, PET mozgu, angiografia na zistenie vaskulárnych porúch, testy s hypotalamickými liberínmi, ktoré kontrolujú hypofýzu.

PET CT mozgu s metionínom

Na posúdenie práce cieľových orgánov je potrebné určiť pohlavie, hormóny štítnej žľazy, kortizol v krvi.

V prípade hormonálnej nedostatočnosti sa používa substitučná liečba analógmi hormónov hypofýzy. Ak sa zistí nádor, je možné zvoliť lekársku, radiačnú alebo chirurgickú liečbu. Často sa používajú v kombinácii. Jednou z alternatívnych metód je zmrazenie časti žľazy pomocou katétra, ktorý prechádza cez sfénoidnú kosť v spodnej časti lebky..

Prečítajte si viac v našom článku o dysfunkcii hypofýzy, pravdepodobných chorobách, ich znakoch a liečbe.

Príčiny narušenia hypofýzy

Oslabenie tvorby hormónov môže viesť k:

  • obehové poruchy mozgu - ischemická alebo hemoragická mŕtvica;
  • masívna strata krvi - ohrozené sú ženy s častými potratmi, ťažkým pôrodom, pacienti s ulceróznymi defektmi žalúdka, čriev, ktorí podstúpili traumu alebo rozsiahly chirurgický zákrok;
  • nádorové procesy alebo metastázy;
  • trauma lebky;
  • chirurgické ošetrenie mozgových patológií, radiačná terapia;
  • závažný priebeh vírusových ochorení, malária, tuberkulóza alebo syfilitické infekcie;
  • encefalitída, meningitída;
  • neskorá toxikóza tehotenstva;
  • autoimunitný zápal;
  • vrodená hypofýza.

Hlavným dôvodom zvýšenej produkcie hormónov je adenóm. Jeho bunky sú schopné hormonálnej produkcie, zatiaľ čo nádor stláča zvyšok hypofýzy, čo vedie k výraznému zníženiu ďalších hormónov hypofýzy..

A tu je viac o diagnostike a liečbe hypotyreózy.

Aké choroby sa vyskytujú so zmenami

Hypofýza má dve časti - prednú (adenohypofýza) a zadnú (neurohypofýza). Prvé formy:

  • prolaktín (stimuluje tvorbu mlieka počas laktácie);
  • somatotropín (reguluje rast);
  • tyreotropín (poskytuje syntézu hormónov štítnej žľazy);
  • adrenokortikotropný hormón (aktivuje kôru nadobličiek);
  • gonadotropný - folikuly stimulujúci a luteinizačný (zodpovedný za tvorbu pohlavných hormónov, dozrievanie vajíčok a spermií).

Vasopresín sa hromadí v chrbte, zadržiava v tele vodu a oxytocín, čo zvyšuje kontrakcie maternice a vylučovanie mlieka. V medziľahlých bunkách sa syntetizuje faktor stimulujúci melanocyty, ktorý je zodpovedný za farbu pokožky a prispôsobenie očí tme. Tieto vlastnosti tropických hormónov hypofýzy sú hlavné. Okrem nich majú mnoho ďalších funkcií. Ich nedostatok alebo prebytok spôsobuje v tele reťazec patologických reakcií.

Prolaktín

S poklesom vzdelania u žien sú mliečne žľazy zle vyvinuté, prietok mlieka klesá alebo sa zastaví po pôrode. Patologické zvýšenie tvorby hormónu spôsobuje galaktoreu - odtok mlieka mimo tehotenstva a pôrodu v kombinácii s porušením menštruačného cyklu..

Somatotropín

Nedostatok rastového hormónu vedie k nanizmu (hypofýzy), zaostáva za vekovou normou alebo gigantizmu, akromegálii s prebytkom rastového hormónu.

Tyreotropín

So zvýšením koncentrácie stimuluje štítnu žľazu tvorbu a uvoľňovanie tyroxínu a trijódtyronínu do krvi, čo vedie k hypertyreóze, tyreotoxikóze. Nízka hladina hormónov stimulujúcich štítnu žľazu spôsobuje hypotyreózu. Tento stav je bežnejší, vyskytuje sa pri adenómoch alebo deštrukcii buniek v prednej hypofýze.

Adrenokortikotropný hormón

S jeho zvýšenou produkciou sa zvyšuje vylučovanie hormónu kôry nadobličiek (kortizol), pohlavných hormónov (androgény, estrogény a progesterón). Existuje syndróm hyperkortizolizmu (Itenko-Cushingova choroba). Nízke množstvo adrenokortikotropného hormónu (ACTH) vedie k adrenálnej insuficiencii.

Pretože ACTH a kortizol sú v spätnej väzbe, potom je s primárnou léziou nadobličiek (Itenko-Cushingov syndróm, rakovina) ACTH pod normálnou hodnotou.

Gonadotropné

Porušenie tvorby folikuly stimulujúceho a luteinizačného hormónu u žien vedie k krvácaniu z maternice a menštruačným nepravidelnostiam. U mužov vyvolávajú impotenciu a neplodnosť, zväčšenie prsníkov (gynekomastia).

Vazopresín

S jeho nedostatkom sa vyvíja diabetes insipidus - moč sa vylučuje hojne, nadbytok vazopresínu vedie k zadržiavaniu tekutín v tele, k zvýšeniu edému..

Oxytocín

Pokles syntézy hormónov spomaľuje pôrod, brzdí kontrakcie, vedie k popôrodnému krvácaniu v dôsledku nedostatočnej kontrakcie maternice, narúša činnosť mliečnej žľazy pri kŕmení dieťaťa..

Príznaky dysfunkcie hypofýzy u žien, mužov

Klinické príznaky chorôb hypofýzy sa vyznačujú rôznymi príznakmi. Je to spôsobené blízkosťou buniek zodpovedných za rôzne parametre vitálnej aktivity a dôležitou úlohou tropických hormónov pri regulácii endokrinného systému..

Všetky patologické stavy, v závislosti od zmeny funkcie, sa delia na:

  • s poklesom tvorby hormónov: hypopituitarizmus (Simmondsov a Sheehanov syndróm), hypofýzový nanizmus, diabetes insipidus;
  • so zvýšením hormonálnej syntézy: akromegália, gigantizmus, Itenko-Cushingova choroba, hyperprolaktinémia.

Pozrite si video o hormonálnom pozadí a hypofýze:

Simmondsov syndróm

Tvorba všetkých hormónov hypofýzy je narušená, čo je sprevádzané vývojom takého komplexu symptómov:

  • prudké vychudnutie so stratou podkožného tuku, objemom svalového tkaniva a zmenšením veľkosti vnútorných orgánov;
  • znížené potenie, suchá a zvráskavená šedo-zemitá pokožka, cyanóza prstov;
  • zuby sú zničené a vlasy vypadnú;
  • u detí sa rast spomaľuje (nanizmus), tvorba sexuálnych charakteristík, duševný vývoj;
  • u mužov - nízka potencia a sexuálna túžba, vlasy vypadávajú na brade, v lonovej oblasti, v podpazuší, klesá veľkosť prostaty a vonkajších pohlavných orgánov;
  • u žien sa menštruácia zastaví, zmiznú mliečne žľazy, atrofia maternice, pigmentácia bradaviek;
  • v dôsledku nízkej hladiny hormónov štítnej žľazy sa objavuje letargia, svalová slabosť, ospalosť, zápcha, pulz sa spomaľuje a krvný tlak klesá, telesná teplota klesá;
  • pokles ACTH je sprevádzaný hypotenziou, slabou imunitou, poklesom koncentrácie cukru v krvi;
  • z nervového systému - nízka motorická a duševná aktivita, apatia, depresívne reakcie, rýchle starnutie, radikulitída so silnými bolesťami, polyneuritída, kŕče.

Sheehanov syndróm

Vyskytuje sa po pôrode alebo potrate s veľkou stratou krvi. U pacientov sa produkcia mlieka zastaví, menštruácia klesá alebo úplne zmizne. Zaznamenáva sa opuch tela, slabosť, nízka aktivita, ospalosť. Pokožka stráca svoju pružnosť, vypadávajú vlasy, lámu sa nechty. Pacienti hlásia časté závraty a mdloby..

Hypofýzový nanizmus

Porušenie tvorby rastového hormónu vedie k inhibícii rastu a tvorby vnútorných orgánov. Sprevádzané:

  • zaostávanie vo vývoji svalového a kostrového systému, maximálna výška pacientov dosahuje v dospelosti 120 - 130 cm;
  • nedostatočný vývoj pohlavných orgánov, srdca, pľúc, obličiek, pečene;
  • nízky krvný tlak, bradykardia;
  • duševný vývin sa blíži k normálu, emocionálna sféra je blízka mladosti.

Diabetes insipidus

Pacienti majú silný smäd, nadmerný tok moču, ktorý narúša spánok. Objem strát tekutín môže dosiahnuť 5-20 litrov za deň. Ak sa pacient snaží piť menej, stĺpy znižujú močenie, potom to vedie k ťažkej dehydratácii.

Akromegália

Vyskytuje sa u dospelých v podobe zväčšenia nosa, uší, dolnej čeľuste, pier, neúmerne veľkých rúk a nôh. Kvôli vysokej hladine rastového hormónu si pacienti všimnú bolesti kostí a kĺbov, bolesti hlavy, poruchy videnia, prácu srdca, pľúc, genitálií. Pacienti majú často zhubné a benígne nádory.

Gigantizmus

Ak sa rastový hormón vytvorí v nadmernom množstve pred koncom osifikácie kostry, potom je rast detí pred ich rovesníkmi a v dospievaní dosahuje viac ako 2 metre. Zároveň sa zdá, že hlava je malá, a končatiny sú neprimerane dlhé. Pacienti majú duševné poruchy, metabolické procesy, sexuálne funkcie. Často sterilné.

Dysfunkcia hypofýzy (gigantizmus)

Itenko-Cushingova choroba

Typické prejavy sú:

  • tvár červeného mesiaca;
  • strie na pokožke;
  • obezita;
  • zvýšený rast vlasov na tele a tvári;
  • stmavnutie kože v oblasti lakťov, krku a miest trenia odevom;
  • arteriálna hypertenzia;
  • osteoporóza s častými zlomeninami.

Hyperprolaktinémia

S nárastom tvorby prolaktínu u žien je menštruačný cyklus narušený typom sporých období (oligomenorea) alebo ich absenciou (amenorea). Potom začnú vyniknúť mliečne kvapky z mliečnych žliaz nulipárnych žien, zvyšuje sa rast vlasov na tele a brade. Výtok z bradaviek sa vyskytuje aj u mužov. Vyznačujú sa impotenciou a nízkym sexom, zväčšením pŕs. Nadbytok prolaktínu vedie k neplodnosti oboch pohlaví.

Pozrite si video o hyperprolaktinémii:

Diagnostika stavu

Na vyšetrenie pacientov je predpísané:

  • krvné a močové testy na hormóny;
  • Röntgen kostí lebky;
  • MRI a CT, PET mozgu;
  • angiografia na detekciu vaskulárnych porúch;
  • testy s hypotalamovými liberínmi, pretože riadia prácu hypofýzy.
Pozitrónová emisná tomografia mozgu

Na posúdenie práce cieľových orgánov je potrebné určiť pohlavie, hormóny štítnej žľazy, kortizol v krvi.

Liečba patológií

V prípade hormonálnej nedostatočnosti sa používa substitučná liečba analógmi hormónov hypofýzy. Ak sa zistí nádor, je možné zvoliť lekársku, radiačnú alebo chirurgickú liečbu. Často sa používajú v kombinácii.

Nádor, vaskulárne ochorenia mozgu, trauma, chirurgické zákroky, strata krvi, vrodené vývojové chyby môžu viesť k narušeniu hypofýzy. Prejavujú sa ako nedostatočná alebo nadmerná tvorba hormónov.

U pacientov sa mení rast, práca pohlavných a štítnych žliaz, obličky, nadobličky, vylučovanie mlieka, pôrod u žien. Muži trpia impotenciou, stratou sexuálnej túžby.

A tu je viac o difúznej toxickej strume.

Často diagnostikovaná neplodnosť, vychudnutosť alebo obezita. Na štúdium funkcie hypofýzy je potrebné vykonať krvné a močové testy na hormóny, ako aj MRI, CT, PET mozgu, aby sa vylúčil nádor. Liečba chorôb je liečbou, v prípade novotvarov sa kombinuje s chirurgickým zákrokom a radiačnou terapiou.

Presné dôvody, pre ktoré sa môže objaviť adenóm hypofýzy, neboli zistené. Príznaky mozgového nádoru sa líšia u žien a mužov v závislosti od toho, ktorý hormón je v čele. Prognóza je pre malých priaznivá.

Je dosť ťažké určiť hypotyreózu, iba skúsený lekár určí príznaky a liečbu. Je to subklinické, periférne, často skryté až do určitého bodu. Napríklad u žien sa dá zistiť po pôrode, u mužov - po operácii, traume.

Pacienti si úplne neuvedomujú, aký nebezpečný môže byť nodulárna struma štítnej žľazy. Ale má veľa prejavov - difúzny, koloidný, toxický, netoxický. V počiatočných štádiách môžu byť príznaky skryté. Liečba je vybraná lekárom, niekedy ide o úplné odstránenie orgánu.

Docela často je toxický adenóm v počiatočných štádiách úplne skrytý. Príznaky sa objavujú s množením uzliny so zvýšením počtu očí, prerušením srdcového rytmu a inými. Spočiatku sa liečba vykonáva bez chirurgického zákroku, ak nie je žiadny účinok, je možné použiť etanolovú sklerózu.

Difúzne toxická struma je často vrodená, je však vyvolaná určitými faktormi v dospelosti. Príznaky závisia od rozsahu lézie. Dôležitou analýzou sú hormóny pri Gravesovej chorobe. Diagnostika zahŕňa ultrazvuk, CT, biopsiu a ďalšie, po ktorých je predpísaná liečba.

Top