Kategórie

Zaujímavé Články

1 Skúšky
Najlepšie hormonálne tabletky na klimaktérium
2 Rakovina
Serotonín: funkcie hormónu, ako zvýšiť jeho hladinu v tele
3 Hrtan
VÝKONNÝ KURZ NA HMOTNOSŤ: DECA + TEST E + METÁN
4 Hypofýza
PITUITÁRNY
5 Skúšky
Ako hormóny ovplyvňujú vašu postavu. Časť 2: progesterón
Image
Hlavná // Hypofýza

Celková kapacita väzby na železo v sére, TIBC (zahŕňa stanovenie železa, LVCC)


Celková kapacita väzby na železo v sére je indikátorom používaným v diagnostike na stanovenie množstva železa, ktoré môže krv niesť. Je predpísaná analýza pre TIBC spolu s analýzou hladiny transferínu, ktorá umožňuje určiť hladinu jeho zásob v tele v krvi a tiež súvislosti s proteínmi. Analýza sa vykonáva na diagnostiku nedostatku a nadbytku železa, na diferenciálnu diagnostiku anémie, aby sa zistilo, či je spojená s nedostatkom železa alebo inými faktormi. Test sa vykonáva aj u pacientov s podozrením na otravu železom alebo so známkami dedičnej hemochromatózy, choroby charakterizovanej zvýšenou absorpciou a nadmerným prísunom železa do tela. Indikáciou pre vymenovanie štúdie sú odchýlky vo všeobecnom krvnom teste, možno ho predpísať aj pri prejavoch hemochromatózy (bolesti brucha a kĺbov, neustále vyčerpanie, poruchy srdcového rytmu), ako aj pri podozrení na nedostatok železa (závraty, slabosť). Je tiež potrebné, aby pacienti sledovaní pri liečbe nedostatku alebo nadbytku železa sledovali jeho účinnosť..

Celková kapacita väzby na železo je laboratórny indikátor, ktorý sa nachádza v krvnom sére žien a mužov. YSD sa používa na diagnostiku koncentrácie železa v krvi, ktoré môže prenášať krvné častice. Lekári predpisujú analýzu OZHSS spolu so stanovením hladiny takého indikátora, ako je transferín - tieto 2 zložky sú zodpovedné za prísun železa v ľudskom tele, ako aj za jeho spojenie s proteínmi.

Indikácie pre analýzu sérovej nenasýtenej väzbovej kapacity pre železo

Odporúča sa podstúpiť krvný test na TIBC a latentnú schopnosť viazať železo na:

  • pacient má príznaky hemochromatózy, menovite nepravidelnosti srdcového rytmu, bolesti kĺbov a brucha, neustále vyčerpanie;
  • odchýlky od ukazovateľov normy TIBC a UIBC vo všeobecnom a biochemickom krvnom teste;
  • podozrenie na pokles množstva železa v sére v tele;
  • medikamentózna liečba prebytku alebo nedostatku latentného železa v krvi na posúdenie jeho celkovej účinnosti.

Štúdia o celkovej schopnosti väzby na železo v sére je tiež predpísaná pre podozrenie na otravu železnými prípravkami. Normu obsahu v krvnej biochémii a jej jednotkách merania na PLHSS a OZHSS nájdete od zamestnancov nášho centra prostredníctvom kontaktovania online alebo telefonicky..

Ak sa výsledky analýzy znížia alebo zvýšia, je to dôvod na konzultáciu so špecializovaným lekárom!

VŠEOBECNÉ PRAVIDLÁ PRÍPRAVY NA KRVNÉ TESTY

Pre väčšinu štúdií sa odporúča darovať krv ráno nalačno, čo je obzvlášť dôležité, ak sa vykonáva dynamické sledovanie určitého indikátora. Príjem potravy môže priamo ovplyvniť tak koncentráciu študovaných parametrov, ako aj fyzikálne vlastnosti vzorky (zvýšený zákal - lipémia - po zjedení mastného jedla). Ak je to potrebné, môžete darovať krv počas dňa po 2-4 hodinovom pôste. Krátko pred odberom krvi sa odporúča vypiť 1 - 2 poháre neperlivej vody, čo pomôže zhromaždiť objem krvi potrebný na vykonanie štúdie, znížiť viskozitu krvi a znížiť pravdepodobnosť vzniku zrazenín v skúmavke. Je potrebné vylúčiť fyzický a emočný stres, fajčenie 30 minút pred štúdiom. Krv na výskum sa odoberá z žily.

Väzbová kapacita srvátky

Sérová kapacita na viazanie železa (TIBC) je mierou množstva železa, ktoré môže krv niesť.

Celková kapacita séra na väzbu na železo, TIBC.

Anglické synonymá

Indexy železa, profil železa, TIBC, celková kapacita viazania železa, kapacita viazania železa, IBC, kapacita viazania železa v sére.

Kinetická kolorimetrická metóda.

Mcmol / L (mikromol na liter).

Aký biomateriál sa dá použiť na výskum?

Ako sa správne pripraviť na štúdium?

  1. Nejedzte 8 hodín pred štúdiom, môžete piť čistú ne-sýtenú vodu.
  2. Odstráňte fyzický a emočný stres 30 minút pred štúdiom.
  3. Nefajčite do 30 minút pred vyšetrením.

Všeobecné informácie o štúdii

Železo je dôležitým stopovým prvkom v ľudskom tele. Je súčasťou hemoglobínu, ktorý plní červené krvinky a umožňuje im prenášať kyslík z pľúc do orgánov a tkanív. Železo je súčasťou svalového proteínu myoglobínu a niektorých enzýmov. Vstrebáva sa z potravy a potom je cez telo prenášaný transferínom, špeciálnym proteínom, ktorý sa tvorí v pečeni..

Telo bežne obsahuje 4 - 5 g železa, asi 3 - 4 mg (0,1% z celkového množstva v tele) cirkuluje v krvi „v spojení“ s transferínom. Množstvo transferínu závisí od fungovania pečene a od stravy človeka. Normálne je 1/3 centier viazajúcich transferín naplnená železom, zvyšné 2/3 zostávajú v rezerve. Na stanovenie celkovej väzbovej kapacity železa v krvnom sére sa do testovacieho séra pridáva určité množstvo železa, kým sa nenaplnia všetky väzbové miesta pre transferín. Potom sa zmeria celkové množstvo železa viazaného na transferín. Charakterizuje stupeň nedostatku železa v sére a v skutočnosti odráža množstvo transferínu v krvi..

Pri nedostatku železa je v tele viac transferínu, aby sa tento proteín mohol naviazať na malé množstvo železa v sére. V súlade s tým sa zvyšuje aj „neobsadený“ transferín železa, to znamená latentná kapacita väzby na železo v sére.

Naopak, s prebytkom železa sú takmer všetky centrá viažuce transferín obsadené týmto stopovým prvkom, preto kapacita séra viazať latentné železo klesá..

Množstvo železa v sére sa môže významne líšiť v rôznych dňoch a dokonca aj v priebehu jedného dňa (najmä ráno), avšak TIBC zostáva v norme relatívne stabilný..

Na čo sa výskum používa?

Test TIBC sa zvyčajne podáva v spojení so železom v sére, niekedy so sérovou väzbou na železo a s transferínom na stanovenie množstva železa v tele a jeho asociácie s krvnými proteínmi. Tieto štúdie vám umožňujú vypočítať percento nasýtenia transferínu železom, to znamená presne určiť, koľko železa nesie krv. Tento indikátor najpresnejšie charakterizuje výmenu železa.

Účelom týchto testov je diagnostikovať nedostatok alebo nadbytok železa. U anemických pacientov pomáhajú zistiť, či je choroba spôsobená nedostatkom železa alebo inými príčinami, napríklad chronickým ochorením alebo nedostatkom vitamínu B.12. Je zaujímavé, že pri nedostatku železa jeho hladina klesá, ale TIBC sa zvyšuje.

Tieto testy sa tiež vykonávajú pri podozrení na otravu železom alebo dedičnú hemochromatózu, ochorenie spojené so zvýšenou absorpciou a akumuláciou železa v tele. S ním stúpa koncentrácia železa v sére a TIBC klesá alebo zostáva normálna..

Kedy je štúdia naplánovaná?

  • Keď sa zistia akékoľvek abnormality vo všeobecnom krvnom teste, hemoglobín, hematokrit, počet erytrocytov (spolu s testom na obsah železa v sére)..
  • Ak existuje podozrenie na nedostatok alebo nadbytok železa.
  • V počiatočných štádiách nemusí nedostatok železa vykazovať žiadne príznaky. Ak je človek inak zdravý, potom sa choroba môže prejaviť až vtedy, keď hemoglobín klesne pod 100 g / l. Spravidla ide o sťažnosti na slabosť, únavu, závraty, bolesti hlavy.
  • So silným nedostatkom železa, dýchavičnosťou, bolesťami na hrudníku a hlave, slabosťou nôh. Niektorí majú túžbu jesť neobvyklé jedlá (krieda, hlina), pocit pálenia v oblasti jazyka, praskliny v kútikoch úst. Deti môžu mať ťažkosti s učením.
  • Pri podozrení na preťaženie železom (hemochromatóza) možno predpísať TIBS a ďalšie testy, ktoré odrážajú metabolizmus železa. Tento stav sa prejavuje rôznymi spôsobmi, napríklad bolesťou kĺbov alebo brucha, slabosťou, únavou, zníženou sexuálnou túžbou alebo neobvyklými srdcovými rytmami..
  • Pri sledovaní účinnosti liečby pre nedostatok alebo prebytok železa.

Čo znamenajú výsledky?

Referenčné hodnoty: 45,3 - 77,1 μmol / l.

Interpretácia výsledkov analýzy pre TIBC sa zvyčajne vykonáva s prihliadnutím na ďalšie ukazovatele, ktoré hodnotia metabolizmus železa..

Dôvody pre zvýšenie TIBC

  • Anémia je najčastejšou príčinou nedostatku železa. Je to zvyčajne spôsobené chronickou stratou krvi alebo nejedením dostatočného množstva mäsa..
  • Tretí trimester tehotenstva. V takom prípade hladina železa v sére klesá kvôli jeho zvýšenej potrebe..
  • Akútna hepatitída.

Dôvody pre zníženie TIBC

  1. Chronické choroby: systémový lupus erythematosus, reumatoidná artritída, tuberkulóza, bakteriálna endokarditída, Crohnova choroba atď..
  2. Hypoproteinémia spojená s poruchami malabsorpcie, chronickým ochorením pečene, popáleninami. Zníženie množstva bielkovín v tele vedie okrem iného k poklesu hladiny transferínu, ktorý znižuje TIBC.
  3. Dedičná hemochromatóza. Pri tomto ochorení sa z potravy absorbuje príliš veľa železa, ktorého prebytok sa ukladá v rôznych orgánoch a spôsobuje ich poškodenie..
  4. Talasémia je dedičná anemická porucha, pri ktorej je zmenená štruktúra hemoglobínu.
  5. Cirhóza pečene.
  6. Glomerulonefritída - zápal obličiek.
  7. Viacnásobné transfúzie krvi, intramuskulárne podanie železa, neadekvátne dávkovanie predpísaných železných prípravkov.

Čo môže ovplyvniť výsledok?

  • Estrogény, perorálne kontraceptíva, vedú k zvýšeniu TIBR.
  • ACTH, kortikosteroidy, testosterón môžu znížiť TIBR.
  • Množstvo železa v sére sa môže významne líšiť v rôznych dňoch a dokonca aj v priebehu jedného dňa (najmä ráno), avšak TIBC zostáva v norme relatívne stabilný..
  • Hladinu transferínu je možné vypočítať pomocou vzorca: 0,8 x TIBC - 43. Vzťah medzi TIBC a transferínom však nie je lineárny a nemožno ho pozorovať pri chorobách, ktoré ovplyvňujú väzobnú kapacitu transferínu..

Kto si objedná štúdiu?

Praktický lekár, internista, hematológ, gastroenterológ, reumatológ, nefrológ, chirurg.

Celková kapacita väzby na železo (TIBC) v sére (zahŕňa stanovenie železa, LVCC)

Sérová celková väzbová kapacita železa (TIBC) je vypočítaný parameter, ktorý odráža množstvo železa, ktoré môže byť prenášané krvou do tela..

Železo dodávané do tela sa vstrebáva hlavne v črevnom trakte a dočasne sa hromadí v bunkách vo forme feritínu. Feritín poskytuje rozpustný proteínový obal na skladovanie komplexu nerozpustného hydroxidu železitého a fosforečnanu železitého. Ak je to potrebné, železo sa uvoľňuje do krvi a pomocou transferínu sa distribuuje do celého tela.

Železom je zvyčajne nasýtených iba 25-30% transferínu. Dodatočné množstvo železa, ktoré je možné naviazať, je latentná kapacita viazania železa (LADB). Celkovú kapacitu väzby na železo (TIBC) možno nepriamo určiť pomocou súčtu železa v sére a LVH.

Sérové ​​železo, celková kapacita viazania železa a percento nasýtenia transferínu sú často používané na diagnostiku nedostatku železa, ale tieto hodnoty sa môžu za iných stavov tela meniť..

V akých prípadoch je štúdia zvyčajne predpísaná??

  • s príznakmi nedostatku železa;
  • pri pozorovaní pacientov liečených na nedostatok železa;
  • s odchýlkami od normy vo všeobecnom krvnom teste;
  • ak máte podozrenie na hemochromatózu alebo preťaženie železom.

Čo sa presne určí pri analýze?

TIBC je vypočítaný indikátor, pre ktorý sa meria hladina železa a transferínu v krvi a počíta sa latentná kapacita väzby na železo..

Čo znamenajú výsledky testu?

Výsledky testov sa zvyčajne hodnotia v spojení s ďalšími indikátormi metabolizmu železa. Zvýšenie hodnôt TIBC môže naznačovať anémiu z nedostatku železa, neskoré tehotenstvo (kvôli zvýšeniu transferínu a zníženiu hladiny železa), akútnu hepatitídu.

Pokles TIBS je možný za nasledujúcich podmienok:

  • nedostatok funkcie pečene syntetizujúcich bielkoviny (napríklad s cirhózou)
  • autoimunitné a reumatické choroby;
  • dedičná hemochromatóza;
  • talasémia - genetické ochorenie, pri ktorom sa mení štruktúra hemoglobínu;

Načasovanie testu.

Výsledok testu sa dá obvykle zistiť nasledujúci deň po odbere krvi.

Ako sa pripraviť na analýzu?

Mali by sa dodržiavať všeobecné pravidlá prípravy na odber krvi z žily. Podrobné informácie nájdete v príslušnej časti článku.

Celková kapacita viazania železa

Náklady na službu:360 rubľov * 720 rubľov Naliehavo objednajte
Obdobie vykonania:do 1 c.d. 3 - 5 hodín **
  • Biochemická diagnostika anémií 4720 rubľov Anémia alebo anémia je patologický stav charakterizovaný znížením koncentrácie hemoglobínu a v drvivej väčšine prípadov počtom erytrocytov na jednotku objemu krvi. Anémia môže byť jedným z najrôznejších patologických príznakov. Objednať
  • Diagnóza anémie z nedostatku železa 1750 rubľov Anémia z nedostatku železa (IDA) predstavuje 80-90% všetkých prípadov anémie. Pri IDA je syntéza hemoglobínu narušená z dôvodu nedostatku železa. Dôvodom tohto nedostatku je prevaha spotreby železa nad jeho vstupom do tela. V Rusku. Objednať
Naliehavo objednajte Ako súčasť komplexu je lacnejšieStanovené obdobie nezahŕňa deň odobratia biomateriálu

Krv sa odoberá nalačno (najmenej 8 a najviac 14 hodín nalačno). Môžete piť vodu bez plynu.

Metóda výskumu: Vypočítaný indikátor.

Celková kapacita viazania železa (TIBC) je maximálne množstvo železa, ktoré môže transferín pripojiť k úplnej saturácii. TIBC koreluje s hladinou transferínu v krvnom sére, pomer je narušený pri ochoreniach, ktoré ovplyvňujú väzbovú kapacitu transferínu a iných proteínov viažucich železo. Dodatočné množstvo železa, ktoré sa môže viazať na transferín, je NIHS.

TIBS je teda súčtom dvoch pojmov: železom nasýtená časť transferínu (obsah železa v krvnom sére) a nenasýtené (NISS): TISS = sérové ​​železo + NISS.

INDIKÁCIE PRE ŠTÚDIUM:

  • Diagnostika stavov nedostatku železa;
  • Diagnostika anémií;
  • Chronická strata krvi;
  • Choroby gastrointestinálneho traktu;
  • Ťažké ochorenie sprevádzané značnou stratou alebo zvýšeným príjmom bielkovín;
  • Systémové ochorenia spojivového tkaniva, ťažké chronické ochorenia.

INTERPRETÁCIA VÝSLEDKOV:

Referenčné hodnoty (variant normy):

VekMužiženyJednotky merania
14 rokov44,8-80,6

Zvyšovanie hodnôtPokles hodnôt
  • Anémia z nedostatku železa
  • Tehotenstvo
  • Užívanie perorálnych kontraceptív
  • Akútna hepatitída (vrátane vírusovej)
  • Anémia chronických chorôb
  • Hemochromatóza
  • Sideroblastická anémia
  • Nedostatok bielkovín

Na diferenciálnu diagnostiku anémie sa používa vypočítaný indikátor - percento saturácie transferínu železom (% saturácie transferínu) = sérové ​​železo / TIBC X 100%.

ŠtátochŽelezo (sérum)OZhSS% saturácie transferínu
Nedostatok železa
Tehotenstvo
Anémia chronických chorôb
Hemochromatóza
Sideroblastická anémia
Nedostatok bielkovínneexistujú žiadne údaje

Upozorňujeme vás na skutočnosť, že interpretáciu výsledkov výskumu, stanovenie diagnózy, ako aj vymenovanie liečby v súlade s federálnym zákonom č. 323-FZ „O základoch ochrany zdravia občanov v Ruskej federácii“ z 21. novembra 2011 musí vykonať lekár príslušnej špecializácie..

"[" serv_cost "] => string (3)" 360 "[" cito_price "] => string (3)" 720 "[" parent "] => string (2)" 17 "[10] => string (3) 1) "1" ["limit"] => NULL ["bmats"] => pole (1) < [0]=>pole (3) < ["cito"]=>string (1) "Y" ["own_bmat"] => string (2) "12" ["name"] => string (31) "Krv (sérum)" >> ["within"] => pole (2) ) < [0]=>pole (5) < ["url"]=>reťazec (41) "biohimicheskaja-diagnostika-anemij_300008" ["name"] => reťazec (62) "Biochemická diagnostika anémií" ["serv_cost"] => reťazec (4) "4720" ["opisanie"] => reťazec ( 1428) "

Anémia alebo anémia je patologický stav charakterizovaný znížením koncentrácie hemoglobínu a v drvivej väčšine prípadov počtom erytrocytov na jednotku objemu krvi. Anémia môže byť jedným z príznakov širokej škály patologických stavov a chorôb..

Bežnými príznakmi pre všetky formy anémie sú bledosť, dýchavičnosť, búšenie srdca, ako aj sťažnosti na závraty, celkovú slabosť a rýchlu únavu..

Výklad

Upozorňujeme vás na skutočnosť, že interpretáciu výsledkov výskumu, stanovenie diagnózy, ako aj vymenovanie liečby v súlade s federálnym zákonom č. 323 „O základoch ochrany zdravia občanov v Ruskej federácii“ musí vykonať lekár príslušnej špecializácie..

"[" catalog_code "] => string (6)" 300008 "> [1] => pole (5) < ["url"]=>string (43) "diagnostika-zhelezodeficitnoj-anemii_300134" ["name"] => string (68) "Diagnostika anémie z nedostatku železa" ["serv_cost"] => string (4) "1750" ["opisanie"] => string ( 2176) "

Anémia z nedostatku železa (IDA) predstavuje 80-90% všetkých prípadov anémie. Pri IDA je syntéza hemoglobínu narušená z dôvodu nedostatku železa. Dôvodom tohto nedostatku je prevaha spotreby železa nad jeho vstupom do tela. V Rusku sa IDA pozoruje u 10 - 15% dospelej populácie. Prevalencia stavov nedostatku železa u žien v plodnom veku a u detí dosahuje 30 - 60%. Stavy nedostatku železa sú príčinou metabolických porúch, zníženej výkonnosti u dospelých, náchylnosti na akútne respiračné vírusové infekcie a spomaleného rastu a vývoja detí. Preto má včasná diagnostika porúch metabolizmu železa veľký význam pre liečbu a prevenciu nedostatku železa..

Program sa odporúča na zisťovanie stavov nedostatku železa, výber optimálnej liečby a sledovanie liečby choroby.

Výklad

Upozorňujeme vás na skutočnosť, že interpretáciu výsledkov výskumu, stanovenie diagnózy, ako aj vymenovanie liečby v súlade s federálnym zákonom č. 323 „O základoch ochrany zdravia občanov v Ruskej federácii“ musí vykonať lekár príslušnej špecializácie..

"[" catalog_code "] => reťazec (6)" 300134 ">>>

Biomateriál a dostupné metódy odberu:
TypV kancelárii
Krv (sérum)
Príprava na výskum:

Krv sa odoberá nalačno (najmenej 8 a najviac 14 hodín nalačno). Môžete piť vodu bez plynu.

Metóda výskumu: Vypočítaný indikátor.

Celková kapacita viazania železa (TIBC) je maximálne množstvo železa, ktoré môže transferín pripojiť k úplnej saturácii. TIBC koreluje s hladinou transferínu v krvnom sére, pomer je narušený pri ochoreniach, ktoré ovplyvňujú väzbovú kapacitu transferínu a iných proteínov viažucich železo. Dodatočné množstvo železa, ktoré sa môže viazať na transferín, je NIHS.

TIBS je teda súčtom dvoch pojmov: železom nasýtená časť transferínu (obsah železa v krvnom sére) a nenasýtené (NISS): TISS = sérové ​​železo + NISS.

INDIKÁCIE PRE ŠTÚDIUM:

  • Diagnostika stavov nedostatku železa;
  • Diagnostika anémií;
  • Chronická strata krvi;
  • Choroby gastrointestinálneho traktu;
  • Ťažké ochorenie sprevádzané značnou stratou alebo zvýšeným príjmom bielkovín;
  • Systémové ochorenia spojivového tkaniva, ťažké chronické choroby.

INTERPRETÁCIA VÝSLEDKOV:

Referenčné hodnoty (variant normy):

VekMužiženyJednotky merania
14 rokov44,8-80,6

Zvyšovanie hodnôtPokles hodnôt
  • Anémia z nedostatku železa
  • Tehotenstvo
  • Užívanie perorálnych kontraceptív
  • Akútna hepatitída (vrátane vírusovej)
  • Anémia chronických chorôb
  • Hemochromatóza
  • Sideroblastická anémia
  • Nedostatok bielkovín

Na diferenciálnu diagnostiku anémie sa používa vypočítaný indikátor - percento saturácie transferínu železom (% saturácie transferínu) = sérové ​​železo / TIBC X 100%.

ŠtátochŽelezo (sérum)OZhSS% saturácie transferínu
Nedostatok železa
Tehotenstvo
Anémia chronických chorôb
Hemochromatóza
Sideroblastická anémia
Nedostatok bielkovínneexistujú žiadne údaje

Upozorňujeme vás na skutočnosť, že interpretáciu výsledkov výskumu, stanovenie diagnózy, ako aj vymenovanie liečby v súlade s federálnym zákonom č. 323-FZ „O základoch ochrany zdravia občanov v Ruskej federácii“ z 21. novembra 2011 musí vykonať lekár príslušnej špecializácie..

Celková kapacita viazania železa

Výskumná metódavypočítané
Termín od okamihu príchodu biomateriálu do laboratória1 k.d.

Celková kapacita väzby na železo v sére je mierou maximálneho množstva železa, na ktoré sa môže viazať transferín.

Proces príjmu železa a jeho transport s krvným obehom v tele je dosť zložitý. Hlavný podiel železa sa do tela dostáva potravou. Tento prvok je potrebný na tvorbu hemoglobínu. Táto látka je súčasťou červených krviniek a je zodpovedná za prenos kyslíka z pľúc do tkanív. Železo tiež tvorí svalový proteín myoglobín. Pre správne fungovanie mechanizmov závislých od železa je potrebné upraviť nielen jeho spotrebu, ale aj jeho prenos. Takže v čreve sa železo dodávané zvonka vstrebáva do krvi. Potom je zachytený špeciálnym proteínom - transferínom. Transferín je hlavným nosičom železa. Normálne sa na železo viaže iba polovica celkového transferínu. Zvyšok zostáva nedotknutý, rezervovaný. Ak v tele nie je dostatok železa, zostáva väčšina transferínu voľná, pretože sa súčasne zvyšuje jeho produkcia, aby sa lepšie viazala s malým množstvom železa. Toto je kompenzačná reakcia tela na nedostatok výživných látok. Naopak, pri nadbytku železa je absorbovaný veľkým množstvom transferínu, takže v krvi je menej voľného transferínu..

Na stanovenie toho, ako správna je väzba železa na transferín, sa do krvného séra pridá toľko železa, že sa viaže nie na 1/2 transferínu, ale na všetok dostupný transferín. To znamená, že dosahujú maximálnu dávku transferínu. Ďalej odhadujú, koľko železa je na to potrebné. Dá sa teda predpokladať, koľko voľného transferínu je v krvi. To nám umožňuje urobiť záver o hladine železa a posúdiť väzbovú kapacitu krvného séra. Dokonca aj pri normálnej hladine železa môže byť jeho zachytenie transferínom narušené. K tomu môže dôjsť pri ochorení pečene, pretože transferín je syntetizovaný pečeňovými bunkami.

Je potrebné poznamenať, že koncentrácia železa v krvi počas dňa sa môže líšiť, ale väzbová kapacita krvi sa nemení. To umožňuje najjasnejšie vyhodnotiť nasýtenie železa v krvi..

Táto štúdia sa najčastejšie používa pri komplexnej diagnostike porúch metabolizmu železa v krvi. Ďalej môžu byť predpísané testy ako hodnotenie hladiny transferínu, feritínu a hladiny železa v krvi. Skóre TIBC je najstabilnejší ukazovateľ, ktorý odráža cirkuláciu železa v krvi bez chýb vo výžive počas dňa..

Krv sa odoberá nalačno (najmenej 8 a najviac 14 hodín nalačno). Môžete piť vodu bez plynu.

  • Podozrenie na nedostatok železa. Môže to tak byť v mnohých prípadoch. Hodnotenie TIBC je veľmi často predpísané po skríningových testoch, ako je CBC, hladina železa v krvi. Ak sa zaznamená pokles koncentrácie železa, hemoglobínu, erytrocytov, môže sa dodatočne vyšetriť TIBC, pretože sa dá predpokladať príčina porúch. Na objasnenie typu anémie sa tiež vykonáva diferenciálna diagnostika. Či už je anémia spôsobená nedostatkom železa alebo nedostatočným príjmom vitamínu B 12, malabsorpciou v čreve. V prípade anémie s nedostatkom železa existuje normálna TIBC s nízkou hladinou železa.
  • Analýza môže byť predpísaná pre primárnu diagnózu, ak sa pacient sťažuje na slabosť, rýchlu únavu, závraty. Zvyčajne je v takýchto prípadoch hladina hemoglobínu výrazne znížená..
  • Ak máte podozrenie na nadbytok železa. Takéto stavy sú charakterizované otravou tela železom. Zároveň klesá väzbová kapacita, pretože viac transferínu je obsadené železom a stále menej z neho zostáva voľné. Takéto stavy môžu viesť k silnej slabosti, únave a zníženiu libida. Preťaženie železom - hemochromatóza - je rovnako nebezpečné ako nedostatok železa.
  • Normálne. TIBC sa u zdravého človeka nemení. Ale aby sa vylúčila patológia metabolizmu železa, niekoľko ukazovateľov sa hodnotí komplexne.
  • Zníženie OZHSS. K zníženiu tejto schopnosti krvi dochádza pri mnohých stavoch. Hlavnými z nich sú ochorenia pečene, ktoré vedú k porušeniu syntézy transferínu. Taktiež pri mnohých autoimunitných ochoreniach dochádza k poklesu TIBS. V prípade malabsorpcie, tvorby bielkovín v tele, TIBC súčasne klesá. Môže tiež viesť k zhoršeniu funkcie obličiek, napríklad glomerulonefritíde. Osobitnú pozornosť si zaslúži hemochromatóza, pri ktorej dochádza k nadmernému príjmu prebytočného železa v krvnom sére..
  • Zvýšenie TIBC sa pozoruje pri nedostatočnej hladine železa v krvi. Toto je najbežnejší dôvod. TIBR sa tiež môže zvýšiť počas neskorého tehotenstva, ale tieto stavy sa považujú za fyziologické poruchy.

Výsledky laboratórnych testov nie sú jediným kritériom, ktoré zohľadňuje ošetrujúci lekár pri stanovení diagnózy a predpísaní vhodnej liečby, a je potrebné ich brať do úvahy v spojení s anamnézou a výsledkami ďalších možných vyšetrení vrátane inštrumentálnych diagnostických metód..
V lekárskej spoločnosti „LabQuest“ môžete počas schôdzky alebo telefonicky získať osobnú konzultáciu s lekárom „služby Q“ o výsledkoch výskumu.

Analýza pre oss

Synonymá: Celková kapacita viazania železa, IBC, Celková kapacita viazania železa

Zľavnená cena:

Znížili sme náklady na reklamu a údržbu vzorkovacích miest biomateriálu. Preto je cena za analýzy pre vás dvakrát nižšia. Urobili sme to preto, aby sme vám uľahčili testovanie a zdravie.

Zľavnená cena:

  • Popis
  • Dekódovanie
  • Prečo práve v Lab4U?

Lehota vykonania

Analýza bude hotová do 1 dňa (okrem dňa odobratia biomateriálu). Výsledky dostanete e-mailom. ihneď, keď budete pripravení.

Termín: 2 dni, okrem soboty a nedele (okrem dňa odobratia biomateriálu)

Príprava na analýzu

Neurobte krvný test ihneď po röntgenových snímkach, fluorografii, ultrazvuku, fyzioterapii.

DÔLEŽITÉ: Hladina indikátora v krvi sa môže počas dňa výrazne líšiť, preto pre analýzu zvoľte interval od 8,00 do 11,00..

Ak chcete skontrolovať dynamiku indikátora, vyberte zakaždým rovnaké intervaly analýzy.

24 hodín pred odberom krvi:

Obmedzte mastné a vyprážané jedlá, nepite alkohol.

Eliminujte namáhavú fyzickú aktivitu.

8 až 14 hodín pred darovaním krvi nejedzte, pite iba čistú neperlivú vodu.

V deň dodania

Zákaz fajčenia 60 minút pred odberom krvi.

Pred odberom krvi buďte v pokoji 15-30 minút.

Informácie o analýze

Celková kapacita väzby na železo v sére (TIBC) je súčtom kapacity viazania latentného železa a železa v sére. TIBC zobrazuje maximálnu koncentráciu železa, ktorá sa môže viazať na sérové ​​proteíny (hlavne transferín).

Metóda výskumu - Kolorimetrické fotometrické testy, vypočítaný index

Výskumný materiál - krvné sérum

Zloženie a výsledky

  • Vzorové výsledky

Železo (Železo) sa podieľa na fungovaní všetkých biologických systémov a procesov tela, od transportu a dodávky kyslíka po somatické bunky až po oxidačné reakcie v rôznych orgánoch a tkanivách. Existuje bunkové, extracelulárne železo a zásoby železa. Extracelulárna žľaza obsahuje sérové ​​proteíny viažuce železo (transferín, laktoferín) a voľné plazmatické železo. Bunkové železo sa podieľa na vnútornej výmene železa, je súčasťou chromoproteínov prenášajúcich kyslík (hemoglobín, myoglobín), rôznych enzýmov (cytochrómy, katalázy, peroxidázy). Zásobníky železa sú bielkovinové zlúčeniny feritín a hemosiderín, ktoré sa hromadia hlavne v pečeni, slezine a svaloch.

Koncentrácia železa v sére je určená 3-valentným železom spojeným so sérovým transferínom a nezahŕňa železo obsiahnuté v sére ako voľný hemoglobín. Pretože zvyčajne iba 30% miest viažucich železo v transferíne je obsadených 3-valentným železom, potom existuje ďalšie množstvo železa, ktoré sa môže viazať na transferín, čo sa nazýva latentná (nenasýtená) kapacita väzby na železo v sére. Existuje tiež celková kapacita väzby na železo v sére (TIBC), ktorá je súčtom latentnej kapacity väzby na železo a železa v sére. TIBC teda zobrazuje maximálnu koncentráciu železa, ktorá sa môže viazať na sérové ​​proteíny (hlavne transferín). Pokles TIBC u malígnych novotvarov, otravy železom, chronických infekcií, chorôb obličiek, talasémie, kwashiorkor atď..

Interpretácia výsledkov štúdie „OZHSS“

Interpretácia výsledkov testov má iba informačný charakter, nejedná sa o diagnózu a nenahrádza lekársku pomoc. Referenčné hodnoty sa môžu líšiť od tých, ktoré sú uvedené. V závislosti od použitého vybavenia budú skutočné hodnoty uvedené vo formulári s výsledkami.

Pri vykonávaní štúdie v krvnom sére sa stanoví koncentrácia železa a LVHC, potom sa vypočíta TIBC:
TIBS (μmol / L) = železo (μmol / L) + LVSS (μmol / L)

Správa zo štúdie naznačuje koncentráciu sérového železa, hodnotu VVF a hodnotu TIBC.
TIBS viac ako 71,6 μmol / l môže naznačovať nedostatok železa.

Jednotka merania: μmol / l

Referenčné hodnoty: 46,0 - 72,0 μmol / l

Zvýšiť:

  • Anémie z nedostatku chlórnanu.
  • Chronická strata krvi.
  • Akútna hepatitída.
  • Polycythemia vera.
  • Tehotenstvo (neskoro).
  • Nedostatok železa v potravinách a v prípade zhoršenej absorpcie v gastrointestinálnom trakte.

Pokles:

  • Hemochromatóza.
  • Hemolytické anémie.
  • Hnisavá anémia.
  • Kosáčiková anémia.
  • Talasémia.
  • Chronické infekcie.
  • Chronické ochorenie pečene (nie vždy).
  • Zlyhanie pečene.
  • Nefróza.
  • Zhubné nádory.
  • Kwashiorkor.
  • Chronická otrava železom.

Lab4U je lekárske laboratórium online. Analýzy robíme pohodlnými a výsledky zrozumiteľnými, aby si každý mohol zdravie riadiť.
Z tohto dôvodu sme vylúčili všetky náklady na pokladníkov, správcov, nájomné atď..

Prečo teda nepochybne Lab4U?

  • Žiadna registrácia - za testy zaplatíte online za 3 minúty
  • Proces máte pod kontrolou - môžete preniesť záznam, objednať ďalšie analýzy, dešifrovať výsledky
  • Kontrola je šokujúca - náklady na testy sú v priemere dvakrát nižšie
  • Nie je potrebné si vyzdvihnúť papierovú kópiu - výsledky zašleme e-mailom. po pripravenosti
  • Cesta do lekárskeho strediska nie je dlhšia ako 20 minút - naša sieť je druhá najväčšia v Moskve, nachádzame sa v 26 mestách Ruska
  • O zdravotných ukazovateľoch píšeme jednoducho, zreteľne a zaujímavo
  • Všetky predtým získané výsledky sú uložené vo vašom osobnom účte, môžete ľahko porovnať dynamiku
  • Dá sa vziať s celou rodinou - pridajte si svojich rodinných príslušníkov do svojho osobného účtu a objednajte si u nich testy pomocou niekoľkých kliknutí

Od roku 2012 pracujeme v 26 mestách Ruska a vykonali sme už viac ako 1 000 000 analýz.

V laboratóriu bol predstavený systém TrakCare LAB, ktorý automatizuje laboratórne štúdie a minimalizuje vplyv ľudského faktora.

Tím Lab4U robí všetko pre to, aby bolo vykonávanie testov ľahké, pohodlné, prístupné a zrozumiteľné. Urobte si z Lab4U svoje stále laboratórium.

Odporúčania pre užívanie liekov obsahujúcich cholekalciferol (vitamín D3)

Výpočet sa vykonáva pre osoby staršie ako 18 rokov. Pamätajte, že interpretácia výsledkov slúži iba na informačné účely, nejedná sa o diagnózu a nenahrádza lekársku pomoc.

OZHSS (železo v sére, LZHSS)

Sérum Ferrum obligandi facultate facultatem

Väzba železa na sérum

Informácie o štúdiu

Kapacita viazania železa je indikátor používaný na včasné zistenie nedostatku železa v tele. Zvýšená kapacita viazania železa naznačuje nízku hladinu železa v krvi a je charakteristická pre anémie z nedostatku železa spôsobené chronickými stratami krvi, nedostatkom železa v strave a zhoršenou absorpciou v gastrointestinálnom trakte. Možno zvýšená väzbová kapacita železa pri akútnej hepatitíde.

Nízka kapacita viazania železa je zaznamenaná za nasledujúcich podmienok:

  • hemolytická anémia (anémia so zvýšeným rozpadom erytrocytov);
  • hemochromatóza;
  • nadmerné používanie doplnkov železa;
  • zlyhanie pečene;
  • niektoré chronické infekcie.

Stanovenie množstva železa, ktoré sa môže viazať na transferín. Takmer celá kapacita séra viazať železo je spôsobená transferínom. Na základe stanovenia sérového železa a TIBC sa vypočíta koeficient nasýtenia.

LHSS (HHSS) sa vypočíta podľa vzorca = OZHSS - sérové ​​železo

Pokles TIBC môže byť spôsobený hemochromatózou, akútnou otravou železnými prípravkami, aktívnou cirhózou alebo akútnou hepatitídou. Zvýšenie TIBR sa zvyčajne pozoruje pri anémii z nedostatku železa..

Špeciálna príprava na štúdium sa nevyžaduje. Je potrebné dodržiavať všeobecné pravidlá prípravy na výskum.

VŠEOBECNÉ PRAVIDLÁ PRÍPRAVY NA VÝSKUM:

1. U väčšiny štúdií sa odporúča darovať krv ráno, od 8 do 11 hodiny, na lačný žalúdok (medzi posledným jedlom a odberom krvi by malo uplynúť najmenej 8 hodín, môžete piť vodu ako obvykle), v predvečer štúdie ľahká večera s obmedzením jesť tučné jedlá. Pri infekčných testoch a núdzových štúdiách je dovolené darovať krv 4 - 6 hodín po poslednom jedle.

2. POZOR! Špeciálne pravidlá prípravy pre množstvo testov: prísne nalačno, po 12-14 hodinách hladovania, je potrebné darovať krv na gastrín-17, lipidový profil (celkový cholesterol, HDL cholesterol, LDL cholesterol, VLDL cholesterol, triglyceridy, lipoproteín (a), apolipoproteín Al, apolipoproteín B); test glukózovej tolerancie sa vykonáva ráno nalačno po 12-16 hodinách hladovania.

3. V predvečer štúdie (do 24 hodín) vylúčte alkohol, intenzívnu fyzickú aktivitu, užívanie liekov (po dohode s lekárom).

4. 1-2 hodiny pred darovaním krvi sa zdržte fajčenia, nepite džús, čaj, kávu, môžete piť nesýtenú vodu. Odstráňte fyzický stres (beh, rýchle stúpanie po schodoch), emočné vzrušenie. Pred darovaním krvi sa odporúča odpočívať, upokojiť sa 15 minút.

5. Nedávajte krv na laboratórny výskum ihneď po fyzioterapeutických procedúrach, prístrojových vyšetreniach, röntgenových a ultrazvukových vyšetreniach, masážach a iných lekárskych výkonoch.

6. Pri dynamickom sledovaní laboratórnych parametrov sa odporúča vykonávať opakované štúdie za rovnakých podmienok - v rovnakom laboratóriu darovať krv v rovnakom dennom čase atď..

7. Krv na výskum sa musí darovať pred užitím liekov alebo najskôr 10 - 14 dní po vysadení lieku. Na posúdenie kontroly účinnosti liečby akýmikoľvek liekmi by sa mala vykonať štúdia 7-14 dní po poslednom užití lieku.

Ak užívate lieky, informujte o tom svojho lekára..

TLC krvi

Celková kapacita väzby na železo v sére je hodnota, ktorá odráža množstvo železa prenášaného krvou. Analýza pre OZhSS je požadovaná v hematológii, gastroenterológii, reumatológii, chirurgii. Interpretácia jeho výsledkov sa vykonáva v spojení s ďalšími indikátormi štúdií metabolizmu železa. Test na celkovú kapacitu väzby na železo v sére sa používa pri diagnostike a kontrole priebehu anémie, ako aj dedičnej hemochromatózy a otravy železom. Analýza vyžaduje venóznu krv. OZhSS sa skúma kinetickou kolorimetrickou metódou. Normálne sa množstvo železa prenášaného krvou pohybuje v rozmedzí od 45,3 do 77,1 μmol / l. Pripravenosť výsledkov je 1 pracovný deň.

Celková kapacita väzby na železo v sére je hodnota, ktorá odráža množstvo železa prenášaného krvou. Analýza pre OZhSS je požadovaná v hematológii, gastroenterológii, reumatológii, chirurgii. Interpretácia jeho výsledkov sa vykonáva v spojení s ďalšími indikátormi štúdií metabolizmu železa. Test na celkovú kapacitu väzby na železo v sére sa používa pri diagnostike a kontrole priebehu anémie, ako aj dedičnej hemochromatózy a otravy železom. Analýza vyžaduje venóznu krv. OZhSS sa skúma kinetickou kolorimetrickou metódou. Normálne sa množstvo železa prenášaného krvou pohybuje v rozmedzí od 45,3 do 77,1 μmol / l. Pripravenosť výsledkov je 1 pracovný deň.

  • Indikácie a kontraindikácie

Definícia TIBC je laboratórna analýza zameraná na identifikáciu celkového transferínu: spojeného so železom a rezervou. Test má veľký význam pri diagnostike a diferenciácii anémií.

Celková kapacita viazania železa je schopnosť transferínu viazať voľné ióny železa pre ďalší prenos do tkanív. Závisí to od charakteristík ľudskej stravy a funkčného stavu pečene. Tretina z centier transferínov prenáša železo, zvyšok je v rezerve. Na stanovenie TIBC je sérum nasýtené železom, kým nie je všetok transferín naplnený týmto stopovým prvkom. Podľa množstva zostávajúceho železa sa určuje stupeň jeho nedostatku alebo nadbytku v krvi. Pri nedostatku železa sa zvyšuje množstvo transferínu v krvi, aby sa zabezpečil transport železa z depa do orgánov vrátane kostnej drene, kde sa tvoria erytrocyty, hlavné nosiče kyslíka. S prebytkom tohto mikroelementu sa rezervné molekuly transferínu začínajú podieľať na jeho transporte a klesá potenciálna schopnosť krvného séra viazať ďalšie ióny železa (klesá index VHSS). Napriek tomu, že hladiny železa v sére podliehajú zmenám do 24 hodín, TIBC je relatívne stabilný.

Na stanovenie TIBC sa použije krv z žily. Analýza sa uskutočňuje kolorimetricky alebo absorpčnou spektrometriou. Výsledky odrážajú zvláštnosti metabolizmu železa a nachádzajú uplatnenie v hematologickej, gastroenterologickej, reumatologickej, nefrologickej a chirurgickej praxi..

Indikácie a kontraindikácie

Výsledky krvného testu na TIBC vám umožňujú určiť, koľko transferínu je nasýtený železom, to znamená množstvo železa prenášaného krvou. Indikáciou môže byť akýkoľvek stav, pri ktorom existuje riziko nedostatku alebo nadbytku tohto stopového prvku. Analýza je predpísaná najmä pri podozrení na anémiu z nedostatku železa. Umožňuje vám určiť príčiny ochorenia a odlíšiť ho od anémií spôsobených chronickým ochorením alebo nedostatkom vitamínu B.12. Základom pre štúdiu môže byť pokles hemoglobínu, hematokritu a počtu červených krviniek, ako aj sťažnosti pacientov na únavu, svalovú slabosť, závraty, bolesti na hrudníku a dýchavičnosť..

Nadbytok železa v krvi je najčastejšie spájaný s nadmerným príjmom liekov a doplnkov obsahujúcich železo alebo s hemochromatózou, ochorením, pri ktorom sa zvyšuje absorpcia železa a dochádza k jeho hromadeniu v orgánoch. Takéto stavy sprevádzajú bolesti brucha a kĺbov, únava, narušenie vnútorných orgánov, predovšetkým srdca, pečene a pankreasu. V rámci komplexnej diagnostiky je možné vykonať test na TIBC pri príprave na operáciu, na systémové ochorenia spojivového tkaniva, akútnu alebo chronickú stratu krvi..

TIBC závisí od množstva transferínu, čo je naopak negatívny proteín akútnej fázy, to znamená, že jeho množstvo klesá pri zápalových procesoch: zápal pľúc, tonzilitída, faryngitída, pankreatitída a iné. V týchto prípadoch nie je analýza zobrazená, výsledky môžu byť vyhladené bez toho, aby odrážali skutočný nedostatok železa. Štúdia sa tiež nevykonáva, ak sa ukáže, že je nemožné odobrať krv z žily: v podmienkach sprevádzaných duševným a motorickým vzrušením, výrazným poklesom krvného tlaku, poruchami hemostázy s vysokým rizikom straty krvi. Krvný test na TIBC je jedným z najinformatívnejších vo vzťahu k procesom metabolizmu železa, ale priame stanovenie tohto ukazovateľa je dosť namáhavý proces. Preto sa častejšie vyšetruje sérové ​​železo a NIHSS, potom sa ich hodnoty sčítajú, získaný výsledok je indikátorom TIHSS.

Príprava na analýzu a odber vzoriek materiálu

TIBC sa stanovuje v sére venóznej krvi. Materiál sa užíva ráno nalačno. Poslednú pol hodinu pred zákrokom by ste nemali fyzicky zaťažovať telo a fajčiť, musíte obmedziť vplyv stresových faktorov. 5-7 dní pred štúdiou je potrebné pozastaviť príjem prípravkov železa, estrogénov, perorálnych kontraceptív, testosterónu, kortizónu, asparaginázy, chloramfenikol a kortikotropínu. Ak zrušenie nie je možné, informujte lekára, ktorý vydal odporúčanie, na analýzu..

Krv sa odoberá z žily punkciou. V laboratóriu sa centrifuguje, odstránia sa faktory zrážanlivosti. Stanovenie TIBC sa najčastejšie uskutočňuje kolorimetrickou metódou: do séra sa vstrekuje železo v nadbytku, transferín sa na tieto ióny úplne viaže. Zvyšok železa sa použije na výpočet hodnoty OZhSS. Alternatívnou a menej namáhavou metódou je stanovenie TIBC pridaním hodnôt železa v sére a kapacity séra na nenasýtené železo. Nie je nezvyčajné, že sa všetky tri testy vykonávajú súčasne. Príprava výsledkov prebehne do 1 pracovného dňa.

Normálne hodnoty

U dospelých sú normálne hodnoty TIBC v rozmedzí od 44 do 72 μmol / l, u detí - od 18 do 72 μmol / l. Referenčné hodnoty sa môžu v jednotlivých laboratóriách mierne líšiť, pretože závisia od testovacej metódy, charakteristík reagencií a analyzátorov. K fyziologickému zvýšeniu TIBC dochádza počas tehotenstva, pretože sa zvyšuje potreba železa a matky a plodu. Podobné posuny sa pozorujú pri nedostatočnom príjme stopových prvkov z potravy, napríklad u pacientov dodržiavajúcich mliečno-rastlinnú stravu.

Zvyšovanie ukazovateľov TIBC

Anémia z nedostatku železa je najbežnejšou príčinou zvýšeného TIBS. Môže to byť spôsobené chronickými stratami krvi, dodržiavaním rastlinnej stravy, alkoholizmom a zhoršenou absorpciou železa v zažívacom trakte. Podobná, ale menej výrazná odchýlka ukazovateľov od normy sa stanoví pri nedostatku latentného železa. Medzi ďalšie dôvody zvýšeného výskytu TIBS patrí polycytémia vera, akútna hepatitída, estrogén a užívanie perorálnej antikoncepcie..

Pokles ukazovateľov OZHSS

Dôvodom poklesu indikátorov TIBC sú choroby a stavy, pri ktorých sa zvyšuje množstvo železa v krvi: nedostatočné dávkovanie liekov obsahujúcich železo, dedičná hemochromatóza, atransferrinémia. Pretože aktivita transferínu klesá v akútnej fáze zápalu, môžu byť príčinou poklesu indexov TIBC infekcie, kolagenózy, ochorenia kardiovaskulárneho systému a glomerulonefritída. Podobne klesá analytická hodnota pri hypoproteinémii - zníženie množstva proteínu vedie k zníženiu transferínu a TIBC. Tento stav sa vyvíja na pozadí malabsorpcie, chronických ochorení pečene, popálenín a poranení. Časté krvné transfúzie, ktoré užívajú ACTH, kortikosteroidy a testosterón, vedú k zníženiu celkovej kapacity séra viazať železo..

Liečba odchýlok od normy

Test TIBC umožňuje diagnostikovať anémiu z nedostatku železa, ako aj latentný nedostatok železa, keď klinické prejavy stále chýbajú a hladina hemoglobínu zostáva normálna. Na rozdiel od železa v sére sú výsledky testu TIBC počas dňa menej kolísavé. Štúdia nachádza uplatnenie v hematológii, ako aj v iných oblastiach klinickej medicíny, kde je potrebné hodnotiť metabolizmus železa: v gastroenterológii, nefrológii, reumatológii a chirurgii. Ak sa ukazovatele líšia od normy, je potrebné vyhľadať radu a predpísať liečbu od lekára, ktorý zaslal na analýzu. Najčastejšie je to hematológ. Zvýšenie TIBC vo fyziologickej norme je možné korigovať výživou. Je potrebné dodržiavať diétu s dostatočným množstvom potravín obsahujúcich železo (červené mäso, pečeň, ryby). Mali by ste tiež prestať fajčiť a piť alkohol..

OZHSS: čo to je? aká je norma? ako sa robí analýza?

Čo je OZHSS?

TIBC je jedným z radu laboratórnych testov predpísaných na detekciu a diferenciálnu diagnostiku anémie (ochorenia krvi). TIBSS je skratka pre „celkovú väzbovú kapacitu krvného séra“..

Jedným z najdôležitejších prvkov pre zloženie krvi je železo, ktoré je súčasťou hemoglobínu. Hemoglobín je zase bielkovina, ktorá prenáša kyslík a oxid uhličitý a plní červené krvinky, bez ktorých nie je možná hlavná funkcia krvi. Aby bolo železo získané z vonkajšieho prostredia s potravinami úspešne absorbované v tele a stalo sa súčasťou krvi, musí sa naviazať na špeciálny proteín - transferín - pre efektívny transport do celého tela..

Každá molekula proteínu transferínu obsahuje väzbové centrá, nie všetky sú aktívne. Normálne je iba tretina všetkých „zväzkov“ naplnená železom a zvyšok slúži ako rezerva. Desatina z celkového množstva železa v tele je spojená s molekulami transferínu. Aby sa v laboratórnych podmienkach stanovila hladina TIBC v krvi, do izolovaného krvného séra sa postupne pridáva voľné železo, až kým sa nenaplnia všetky centrá viažuce transferín..

TIBC je teda maximálne množstvo železa, ktoré je potrebné na úplné vyplnenie všetkých väzbových miest pre transferín.

Niekedy sa na výpočet tohto ukazovateľa uchýlia k inej, menej namáhavej metóde, ktorá má prípustné chyby - výpočtu OZHSS podľa vzorca. Na posúdenie väzbovej kapacity krvného séra je potrebné osobitne určiť obsah voľného železa a väzbovej kapacity nenasýteného železa, ktoré sa potom spočítajú. Pozitívom tejto metódy výskumu je jeho dostupnosť a rýchlosť spracovania, negatívom je nižšia spoľahlivosť výsledku..

Okrem podozrenia na anémiu je analýza TIBC povinná aj na sledovanie stavu pacientov s ochoreniami spojivového tkaniva a inými závažnými chronickými ochoreniami. Hodnota tohto ukazovateľa je navyše dôležitá pre zostavenie stratégie liečby pacientov s akútnou stratou krvi alebo rozsiahlymi popáleninami. Pacienti s hemochromatózou musia tiež pravidelne podstúpiť túto analýzu, pretože s takýmto ochorením v tele je narušený metabolizmus železa, čo priamo ovplyvňuje zloženie krvi.

Aké sú normálne hodnoty?

Normálna hodnota indexu TIBC je veľmi premenlivá, čo súvisí nielen s rôznymi individuálnymi vlastnosťami ľudského tela, ale aj z dôvodu variability zloženia krvi v rôznych fyziologických stavoch. Krv sa môže meniť pod vplyvom stresu, nedávnych chorôb alebo dokonca pod vplyvom zlých návykov, pričom zostáva v normálnom rozmedzí.

Patologické zmeny v TIBC môžu mať rôzne príčiny. Vysoká hodnota väzbovej kapacity séra sa dá pozorovať pri nedostatku železa v tele, keď je potrebné zvýšiť množstvo transferínu, aby sa zachytilo malé množstvo molekúl železa. V iných situáciách sa naopak môže TIBC zvýšiť počas rozkladu erytrocytov, keď je v krvi príliš veľa voľného železa. Ak sa spolu s TIBC zvýši aj hladina feritínu, existujú všetky dôvody na podozrenie, že má pacient hepatitídu. Tiež vedie k zvýšeniu hladín feritínu:

Indikátory celkovej schopnosti väzby na železo v krvnom sére sa dajú znížiť pomocou niektorých genetických vlastností tela (napríklad atransferrinémia, hemochromatóza, hemosideróza). Okrem toho sa množstvo transferínu v krvi môže znížiť v dôsledku akútnych infekcií alebo chronických ochorení. Napríklad typický pokles TIBS s rôznymi novotvarmi. To isté platí pre choroby sprevádzané značnou stratou bielkovín - napríklad infekcie, patológie obličiek, rozsiahle popáleniny.

Niekedy sa indexy TIBC môžu znižovať z dôvodu nedostatku výživy, a to najmä - z nedostatku príjmu vitamínu B12 a kyseliny listovej v tele. Takéto situácie sa často vyskytujú u vyznávačov extrémnych diét - s mentálnou anorexiou, pranoedizmom, tvrdým vegánstvom alebo v prípade malabsorpcie živín pri ochoreniach čriev. Možné zníženie TIBC v krvi pri nadmernom používaní prípravkov železa alebo častých transfúziách krvi.

Ako sa vykonáva analýza pre OZHSS?

Na stanovenie ukazovateľa TIBC v krvi s minimálnou možnou chybou je potrebné vylúčiť faktory, ktoré môžu skresliť výsledky štúdie. Jedná sa o príjem potravy, zlé návyky. Optimálne obdobie nalačno pred odberom krvi je 12 hodín, prípustné je obdobie od 8 do 14 hodín. Aspoň jeden deň pred darovaním krvi je vhodné vylúčiť silný fyzický a emocionálny stres. Je nežiaduce piť alkohol niekoľko dní pred analýzou a fajčenie je kontraindikované najmenej 30 minút pred užitím materiálu.

Vzhľadom na to, že u jednej osoby môže TIBC normálne kolísať vo svojich hodnotách v závislosti od dennej doby a aktivity, je lepšie odoberať krv ráno (pred 10:30). Samotná analýza TIBC netrvá veľa času - niektoré laboratóriá môžu poskytnúť výsledky testov už 6-8 hodín po odbere krvi.

Pri interpretácii výsledkov musí lekár brať do úvahy určité črty života pacienta, ktoré môžu významne ovplyvniť dosiahnuté výsledky. Napríklad užívanie hormonálnych liekov (vrátane perorálnych kontraceptív) pacientkou môže zvýšiť hodnotu TIBC. Naopak, ak je pacientka v posledných mesiacoch tehotenstva, môže byť hladina TIBC znížená z fyziologických dôvodov a neodráža patologické zmeny..

Spolu s analýzou schopnosti viazať železo lekár zvyčajne predpíše súbor ďalších štúdií, ktoré pomôžu presnejšie odrážať stav tela a odlíšiť jednu pravdepodobnú chorobu od druhej. Takže analýza povinného železa v sére, analýza na detekciu retikulocytov, všeobecný krvný test a analýza na feritín sa stali povinnou štúdiou. Pri podozrení na hypovitaminózu sú predpísané ďalšie štúdie na stanovenie obsahu B12 a kyseliny listovej.

Top